钱少魁
目的：探讨生活饮用水卫生监督量化分级管理应用价值，为人民群众饮水安全提供长效保障。方法调查施行生活饮用水卫生监督量化分级管理以来，我市5家卫生监督机构的监督管理机制文书，以及8家集中式供水单位的设施建设及水质情况，并将之与生活饮用水卫生监督量化分级管理前的有关数据进行分析比较。结果较之量化分级管理应用前，应用后单位监督人员的工作量明显提高，且出厂水合格率、末梢水合格率明显提高，供水单位卫生组织制度整体完善度较好，量化分级管理前后比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论量化分级管理加强了生活饮用水卫生监督的科学性、规范性，可行性强，能够显著提高单位监督人员的工作效率及质量，加强供水单位卫生组织制度建设，对预防介水传染病的发生与传播、减少社会医疗卫生资源支出的负担具有重要意义。
作者：左小石；聂焱 刊期： 2016年第05期
通过对国内外自动化药房发展情况的调查，对国内目前使用的药房自动化设备进行了归纳总结。结果表明，近年来中国药房自动化建设发展快速，药房调剂自动化是医院药房建设发展的必然趋势。
作者：李晓平；姚梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨Dako CoverStainer高通量快速全自动HE染色平台进行病理HE制片的应用。方法采用Dako CoverStainer全自动HE染色平台通过HE染色程序对标本进行病理HE染色。结果使用Dako CoverStainer全自动HE染色平台能达到快速HE制片，并具有高通量的特点。结论Dako CoverStainer全自动HE染色平台满足了大型医院HE制片工作的需求，并提高了病理技术工作的效率。
作者：秦巍笈；唐进；欧运；朱派彧；张刚；唐怡；梁晓静；罗添友 刊期： 2016年第05期
数字化网络为医院工作的流程优化和高效管理带来了便利，随着数字化医院网络业务量的迅速增加，网络安全问题日益突出。探讨了数字化医院网络安全技术的应用，医院网络管理应在物理线路设备安全、网络访问和数据安全、容错容灾安全、应用系统安全、网络边界安全以及安全管理制度等方面，利用相关技术进行综合、系统的设计和实施，有效保护数据完整性、保密性、抗抵赖性。
作者：李晓红 刊期： 2016年第05期
本文主要介绍了德尔格Zeus IE麻醉机的工作原理、通气模式及一例自检漏气实例分析与处理方法。
作者：江鑫富 刊期： 2016年第05期
目的：探讨临床护理路径用于中期妊娠引产中的应用价值。方法选取2014年1月至2014年12月进行中期妊娠引产的96例患者作为研究资料，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组采用常规的护理方式，而观察组采用临床护理路径，主要对两组患者的产后出血情况、患者满意度以及焦虑、恐惧和抑郁等指标进行对比分析。结果观察组的产后出血为（153.5±22.6）ml，该组的患者满意度为98%（47/48），对照组的产后出血为（204.8±34.1）ml，该组患者满意度为77%（37/48），两组的产后出血情况以及患者满意度的差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后的焦虑得分为（37.4±5.8）分、恐惧得分为（1.58±0.36）分，抑郁得分为（42±5.5）分，对照组患者术后的各项得分依次为：（48.7±4.5）分，（1.89±0.32）分，（47.9±4.2）分，差异有统计学意义。结论临床护理路径用于中期妊娠引产效果较好，值得推广使用。
作者：徐灵英 刊期： 2016年第05期
目的：分析疾病预防控制中心微生物检验工作中标本不合格的原因，提出改进与完善对策。方法送检520份微生物检验标本，对不合格标本进行数据处理，并分析导致标本不合格的原因，后提出针对性的改进完善对策。结果送检的520份标本中，有112份标本不合格，不合格率为21.53%。但导致标本不合格的原因不只是标本自身问题，标本采集、检验环境以及检验不规范等因素，也会导致微生物标本不合格，这会严重影响到微生物检验工作的准确性。结论在微生物检验工作当中，应当规范标本采集与检验操作，创造良好的工作环境，加强检验管理，以减少和消除影响准确性的各种因素，提高工作质量。
作者：王艳华 刊期： 2016年第05期
为了充分体现病案首页对医院工作决策所起到的作用，在现有医院信息管理系统（HIS）的基础上运用数据挖掘的技术方法对病案首页信息进行采集、整合和分析研究，探寻目前病案首页信息质量现状，实现对住院患者病种、治疗费用等分析，对医院资源的利用情况进行综合评价。
作者：徐宁 刊期： 2016年第05期
目的：分析子宫肌瘤患者应用米非司酮治疗的效果。方法将2013年11月至2014年11月期间收治于朝阳县人民医院的子宫肌瘤患者55例作为研究对象，研究中所有患者均全部采用米非司酮治疗，共治疗3个月，对其治疗效果进行回顾性分析。结果经过治疗后，55例患者雌激素和孕激素有所下降，同时子宫肌瘤有所缩小，差异具有统计学意义（P<0.05）。患者用药后并未发生其他不良反应。结论针对于子宫肌瘤患者而言，在治疗期间选择采用米非司酮进行治疗安全性较高，同时患者不良反应少，能够有效缩小肌瘤，在临床中值得推广使用。
作者：于澎薇 刊期： 2016年第05期
临床上建立一个完善科学的医用核磁共振设备风险管理流程，让每一个员工熟悉常见故障的前因后果，掌握科学的解决方案是必要的。本文分析了医用核磁共振设备安全管理方式。
作者：蒋国祥 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用优势。方法将160例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各80例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予优质护理干预，观察两组患者糖尿病相关知识掌握情况、治疗依从性及血糖监测指标。结果观察组糖尿病相关知识掌握情况及治疗依从性明显优于对照组(P<0.01)，观察组血糖监测指标低于对照组(P<0.05)。结论在老年糖尿病患者中实施优质护理干预，有利于患者的治疗和康复，延缓并发症的发生及发展，从而提高老年患者的生活质量。
作者：张美丹；林金华 刊期： 2016年第05期
目的：观察胎位不正产妇的剖宫产分娩结局，分析其临床效果。方法选取2015年2月至2015年10月之间于射洪县妇幼保健院住院分娩的100例胎位不正患者，其中选择剖宫产分娩者50例，设为观察组；选择阴道顺产分娩者50例，设为对照组，观察并记录其妊娠结局。结果观察组无胎儿死亡，母婴安全，其产后出血量平均值低于对照组，创口感染率高于对照组，大出血、休克、子宫迟缓性出血的发生率和胎儿死亡率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05），经对症治疗两组产妇的产后并发症后均好转。结论虽然剖宫产分娩可能引起创口感染，但对于胎位不正的患者而言，若其符合手术指征，行剖宫产能够减少产后出血量，降低产后并发症发生率，保障母婴安全，改善妊娠结局，值得推广。
作者：陈华军 刊期： 2016年第05期
医疗设备管理是医院管理的一个分支，本文从设备应用、安全、质量、维修等几个方面探讨了医疗设备管理的相关内容。
作者：钱少魁 刊期： 2016年第05期
目的：探讨发泡胶和头颈肩膜的联合使用对头颈部肿瘤放射治疗的摆位影响及应用价值。方法选择调强适形放射治疗（IMRT）的患者50例，A组采用头颈肩膜和合适头枕固定，B组采用头颈肩膜和发泡胶固定。利用电子射野影像系统（EPID）验证系统进行治疗前的误差验证，共50次摆位，获得100张验证片，通过VARIAN系统与计划系统重建所得的DRR进行图像配准得出X轴（左右）、Y轴（头脚）、Z轴（腹背）的摆位误差数据共50个数据。结果A组：x方向(0.69±2.19)mm、y方向(0.54±2.03) mm、z方向(0.61±2.11) mm。B组：x方向(0.44±1.87) mm、y方向(0.43±1.70) mm、z方向(0.54±1.77) mm。对误差>2 mm的给予在线矫正。采用头枕+头颈肩膜组、发泡胶+头颈肩膜固定组的误差数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤固定中采用发泡胶联合头颈肩膜能够减少首次摆位误差，提高了摆位精度，增加了患者的舒适度。
作者：熊咏超 刊期： 2016年第05期
目的：探讨PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较。方法收集2012年1月至2015年1月来我院就诊的高龄股骨粗隆间骨折患者190例，随机分为A和B两组，每组95例。A组给予PFNA手术治疗，B给予人工髋关节置换手术治疗。结果 A组患者手术时长、出血量、平均切口长度以及愈合时间均小于B组，但B组并发症发生率小于A组，上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的治疗有效率相近，差异无统计学（P>0.05）。结论 PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折临床疗效相比较，PFNA具有更低的手术创伤、出血量和较短的治疗时间，而人工髋关节置换的并发症发生率较低。
作者：刘彦旬；马陆达；王强；卢孟康；董武 刊期： 2016年第05期
加速器的对称性是描述射野剂量分布特征的一个重要指标，它定义为在标称源皮距下模体深度10 cm处，大射野的80％宽度范围内，偏离中心轴对称两点的剂量率差值与中心轴上剂量率比值的百分数。按照国际电子委员会（IEC）标准，对称性指标应不超过3％。
作者：吴海波；金军标 刊期： 2016年第05期
目的：探究乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义。方法随机选取138例乙型肝炎患者作为研究组，另选取138例健康患者作为对照组，两组患者均采用免疫比浊法进行血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）检测，对比两组患者采用同种方法进行血清免疫球蛋白检测的终结果。结果乙型肝炎患者免疫球蛋白IgA水平值为(3.02±1.37)g/L、IgG水平值为（14.37±4.02）g/L、IgM水平值为（2.92±0.81）g/L，健康者免疫球蛋白IgA水平值为(1.85±0.67)g/L、IgG水平值为（11.09±2.31）g/L、IgM水平值为（1.55±0.39） g/L，差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫球蛋白检测能够让临床医师准确掌握患者IgG、IgA、IgM水平值，更利于临床进行乙型肝炎的判定与诊断。
作者：李万林 刊期： 2016年第05期
目的：探讨研究奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻患者的临床治疗效果。方法将选取的293例急性粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上使用奥曲肽治疗，观察比较两组患者临床症状改善情况、住院时间、肛门排气时间及药物不良反应等情况。结果观察组临床症状改善、住院时间及肛门排气时间均优于对照组（P<0.05）；观察组5例患者出现注射部位针刺感，约15 min后自行缓解，没有出现其他严重不良反应。结论奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果显著，用药安全，值得在临床推广使用。
作者：张俊巍；宋尤蕾 刊期： 2016年第05期
目的：探讨自身抗体阴性类风湿关节炎(RA)患者的临床及实验室特点。方法采集26例自身抗体阴性RA患者性别、年龄、病程、晨僵时间、关节肿痛数、X线检查等临床指标，分析此类患者临床特点；随访中每半年做一次实验室检测，指标包括GPI、ACCP、AMCV及RF，分析此类患者实验室特点。结果（1）这类患者平均年龄较大，病程较长，晨僵时间较短，关节肿痛数较少，X线骨侵蚀多集中于Ⅰ期；（2）在随访中，陆续有患者被检出自身抗体，半年后检出4例（15.38%），一年后检出9例（34.62%），一年半后检出16例（61.54%），两年后检出19例（73.08%）。结论随病情发展和变化，一些患者自身抗体也会陆续被检出，理论上存在病情变化加重的趋势，应引起临床高度的重视。
作者：潘宝龙；巫玲；王永志；姚丽萍；张园园 刊期： 2016年第05期
目的：分析影响血液常规检验结果误差与准确性的因素。方法选取血常规检验9000例次，将检验结果的准确性和误差进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果经整理与分析发现9000例次中出现较大误差约占0.64%，影响因素主要包括严重溶血、血液采集方式以及实验室因素中标本处理不当等，经过分析，随机抽取三个方面因素各4例，对比分析各标本号复检结果情况，差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响血常规检验的各种因素主要出现在检验过程中，因此检验时要积极采取措施控制这些不利的因素，提高常规检验结果的准确性和可靠性。
作者：许敬慧 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
