徐宁
目的：探讨PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较。方法收集2012年1月至2015年1月来我院就诊的高龄股骨粗隆间骨折患者190例，随机分为A和B两组，每组95例。A组给予PFNA手术治疗，B给予人工髋关节置换手术治疗。结果 A组患者手术时长、出血量、平均切口长度以及愈合时间均小于B组，但B组并发症发生率小于A组，上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的治疗有效率相近，差异无统计学（P>0.05）。结论 PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折临床疗效相比较，PFNA具有更低的手术创伤、出血量和较短的治疗时间，而人工髋关节置换的并发症发生率较低。
作者：刘彦旬；马陆达；王强；卢孟康；董武 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胃肠道肿瘤术后腹壁转移灶采用介入治疗的疗效和并发症。方法对5例胃肠道肿瘤术后腹壁转移灶患者采用化疗栓塞术，部分患者结合经皮穿刺瘤内注射无水乙醇。结果5例患者行动脉插管化疗栓塞术获得技术成功，术后3例患者腹壁转移灶内碘油沉积良好。5例患者症状均缓解，癌胚抗原（CEA）有不同程度下降，未发生严重并发症。手术成功率100%，随访半年以上未发现肿瘤复发。结论胃肠道肿瘤术后腹壁转移灶采取介入方法治疗可使肿瘤病灶缩小，可有效控制肿瘤生长、缓解疼痛，提高患者生存质量。
作者：郑宝权；姜野 刊期： 2016年第05期
目的：观察关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果。方法将83例肩袖损伤患者分为对照组和观察组，对照组41例给予常规护理，观察组42例在常规护理基础上给予围手术期护理。结果观察组优良率（95.24%）高于对照组（70.73%），其护理满意度（92.86%）高于对照组（65.85%），两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论关节镜下肩袖损伤修补术患者行围手术期护理，可提高优良率，护理满意度高。
作者：耿爱华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨发泡胶和头颈肩膜的联合使用对头颈部肿瘤放射治疗的摆位影响及应用价值。方法选择调强适形放射治疗（IMRT）的患者50例，A组采用头颈肩膜和合适头枕固定，B组采用头颈肩膜和发泡胶固定。利用电子射野影像系统（EPID）验证系统进行治疗前的误差验证，共50次摆位，获得100张验证片，通过VARIAN系统与计划系统重建所得的DRR进行图像配准得出X轴（左右）、Y轴（头脚）、Z轴（腹背）的摆位误差数据共50个数据。结果A组：x方向(0.69±2.19)mm、y方向(0.54±2.03) mm、z方向(0.61±2.11) mm。B组：x方向(0.44±1.87) mm、y方向(0.43±1.70) mm、z方向(0.54±1.77) mm。对误差>2 mm的给予在线矫正。采用头枕+头颈肩膜组、发泡胶+头颈肩膜固定组的误差数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤固定中采用发泡胶联合头颈肩膜能够减少首次摆位误差，提高了摆位精度，增加了患者的舒适度。
作者：熊咏超 刊期： 2016年第05期
目的：分析血必净注射液对早发卒中相关性肺炎患者免疫炎性反应的影响。方法选择2014年2月至2015年8月诊断早发卒中相关性肺炎患者110例，随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者在卒中治疗基础上给予单联抗生素治疗。研究组患者在对照组治疗基础上给予血必净注射液治疗。比较两组患者治疗前后水平差异。结果治疗后，研究组与对照组组患者CD4+/CD8+T细胞比例提高、CD4+CD25+调节性T淋巴细胞比例水平下降，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。血清PCT、IL-6水平下降，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血必净注射液可以改善早发卒中相关性肺炎患者体内免疫抑制失衡，调节血清炎性反应水平，起到辅助治疗作用。
作者：刘卫红；付吕平；张光辉；封山花；段新飞；霍双 刊期： 2016年第05期
通过对国内外自动化药房发展情况的调查，对国内目前使用的药房自动化设备进行了归纳总结。结果表明，近年来中国药房自动化建设发展快速，药房调剂自动化是医院药房建设发展的必然趋势。
作者：李晓平；姚梅 刊期： 2016年第05期
急性左侧心力衰竭是由于急性心脏病变引起左心射血功能急速下降，导致肺循环压力升高，出现以急性肺水肿为特征的病理生理综合征，起病急，近年来药物治疗取得了一定的进展，本文对急性左侧心力衰竭的药物治疗予以综述。
作者：渠慎成 刊期： 2016年第05期
目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平和雷米普利联合用药对肾性高血压患者的疗效和安全性。方法将158例肾性高血压患者随机分成A、B、C三组。A组采用苯磺酸左旋氨氯地平联合雷米普利治疗；B组单用雷米普利治疗；C组单用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。分别记录用药前后血压、肾功能、24 h尿蛋白定量及不良反应。结果三组患者一般情况差异无统计学意义（P>0.05）；用药12 W后，A组血压及24 h尿蛋白定量下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05)；A组肾功能改善更明显，但差异无统计学意义(P>0.05)；不良反应发生情况的差异无统计学意义（P>0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合雷米普利治疗肾性高血压比单用两药能更好地控制血压、降低24 h尿蛋白水平及改善肾功能，不良反应更少，疗效显著、安全，费用低，值得临床推广。
作者：刘蓉芝；顾宇峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医综合疗法联合西医治疗溃疡性结肠炎患者对血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平的影响。方法收集2012年2月至2014年12月溃疡性结肠炎患者202例，随机分为试验组和对照组，每组101例，试验组给予中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗，对照组仅给予西医治疗，观察两组患者治疗前后血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平。结果两组患者治疗后血清IL-23及YKL-40水平均下降，而25-（OH）D水平均升高，且试验组升高或降低的水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗可显著降低溃疡性结肠炎患者血清中炎性因子的水平，同时提高25-（OH）D的水平。
作者：梁永生；张春艳；李敬伟；李辉；孙强 刊期： 2016年第05期
展示部队医院为兵体检服务的实践过程。健康管理中心不断发展创新理念，拓宽为兵服务渠道，实现体检工作多样化。提高部队医院体检工作服务质量，保障“保健康、保打赢”要求。
作者：许小芳；于海霞 刊期： 2016年第05期
目的：探究乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义。方法随机选取138例乙型肝炎患者作为研究组，另选取138例健康患者作为对照组，两组患者均采用免疫比浊法进行血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）检测，对比两组患者采用同种方法进行血清免疫球蛋白检测的终结果。结果乙型肝炎患者免疫球蛋白IgA水平值为(3.02±1.37)g/L、IgG水平值为（14.37±4.02）g/L、IgM水平值为（2.92±0.81）g/L，健康者免疫球蛋白IgA水平值为(1.85±0.67)g/L、IgG水平值为（11.09±2.31）g/L、IgM水平值为（1.55±0.39） g/L，差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫球蛋白检测能够让临床医师准确掌握患者IgG、IgA、IgM水平值，更利于临床进行乙型肝炎的判定与诊断。
作者：李万林 刊期： 2016年第05期
目的：观察沙美特罗替卡松配合氨茶碱治疗婴幼儿哮喘患儿的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2015年3月120例婴幼儿哮喘患者，对照组采用常规治疗，观察组在此基础之上采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱控释片进行治疗。结果观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论沙美特罗替卡松配合氨茶碱临床应用简单，且效果良好，值得临床进一步推广。
作者：付小梅 刊期： 2016年第05期
近年来，各种新型医疗设备不断涌现，为医疗诊断水平的提高发挥了非常重要的作用，极大地提高了医院的经济效益和社会效益。为了保障医疗设备的安全稳定运行，应结合医疗设备的不同故障，有针对性地采用维修保养措施，优化和改进日常维修检修，充分发挥医疗设备的大效能。现从医疗设备常见的故障出发，阐述医疗设备维修保养现状，后提出医疗设备的维修和保养方法。
作者：王树强；陈基才；户东正 刊期： 2016年第05期
目的：探究饮食干预对乳腺癌化疗患者的临床效果。方法将2014年3月至12月收治的78例乳腺癌化疗患者分为观察组（38例）和对照组（40例），分别加强饮食护理和给予常规护理，比较两组患者营养状况、生活质量及消化道不良反应发生情况。结果经饮食护理干预后，观察组患者营养状况及生活质量改善情况均优于对照组，观察组消化道反应（18.4%）低于对照组（40.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌化疗患者进行饮食指导和护理干预，可有效改善其营养状况和生活质量，减轻化疗副作用，应引起临床的重视。
作者：刘瑞金；陈秀云；陆燕琼 刊期： 2016年第05期
因条形码输入速度快、可靠性高、唯一性等特点，医院采用条形码扫描验收及出入库的管理模式替代原有的手工模式。条形码技术的应用大大减轻了出入库及验收人员的工作量，并降低了由于人工输入而引起的出错概率，提高了工作效率。
作者：姚金芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨采用阿格列汀辅助经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对糖尿病并发冠心病患者血脂和心脏功能的影响。方法选取2013年12月至2015年2月糖尿病并发冠心病患者198例，随机分为研究组和对照组，研究组患者给予阿格列汀辅助PCI进行治疗，对照组患者给予阿托伐他汀辅助PCI进行治疗。结果两组患者血脂水平均得到改善，研究组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）均明显降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，数据变化幅度与对照组相比均明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者心脏功能均得到改善，研究组患者左心室射血分数（LVEF）升高，明显高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阿格列汀辅助PCI术对糖尿病并发冠心病患者进行治疗可有效降低血脂水平，促进心脏功能改善，具有重要临床价值。
作者：刘震；吴巧娟；王维娜；卢燕；毕婷婷 刊期： 2016年第05期
肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia ,FNH）是肝内非常少见的良性占位性病变，实际上并非真正的肿瘤，无恶性变、无出血并发症等。1958年由著名的病理学家Edmodson首先提出，1975年，FNH被世界卫生组织使用，并在1976年被国际肝脏研究协会采纳，沿用至今。近年来各种影像方法诊断FNH的研究较多，笔者搜集了6例经手术证实的FNH病例，并结合有关文献，进一步探讨其在螺旋CT多期扫描中的情况，以提高对该病的术前诊断准确率，减少不必要的手术。
作者：刘永杰 刊期： 2016年第05期
目的：分析小夹板结合石膏外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法将72例患者随机分为两组，试验组采用小夹板结合石膏外固定的治疗方法；对照组采用小夹板固定法。比较两组骨折术后疼痛情况、愈合时间、腕关节功能恢复情况。结果（1）试验组VAS疼痛得分（3.3±1.4）高于对照组（7.1±1.6），差异有统计学意义（t=7.883，P<0.05）。（2）试验组骨折愈合时间[（33.7±7.2）d]短于对照组[（45.2±6.8） d]，差异有统计学意义（t=4.213，P<0.05）。（3）试验组腕关节恢复优良率(91.7%)高于对照组（80.6%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论小夹板结合石膏外固定的治疗方法治疗桡骨远端骨折疗效好，值得在临床推广。
作者：牛文斌 刊期： 2016年第05期
本文叙述了QZD-B型全自动洗胃机的三例故障维修及改进探讨。
作者：陈伟健；张文 刊期： 2016年第05期
数字化网络为医院工作的流程优化和高效管理带来了便利，随着数字化医院网络业务量的迅速增加，网络安全问题日益突出。探讨了数字化医院网络安全技术的应用，医院网络管理应在物理线路设备安全、网络访问和数据安全、容错容灾安全、应用系统安全、网络边界安全以及安全管理制度等方面，利用相关技术进行综合、系统的设计和实施，有效保护数据完整性、保密性、抗抵赖性。
作者：李晓红 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
