刘彦旬；马陆达；王强；卢孟康；董武
目的：探讨胃肠道肿瘤术后腹壁转移灶采用介入治疗的疗效和并发症。方法对5例胃肠道肿瘤术后腹壁转移灶患者采用化疗栓塞术，部分患者结合经皮穿刺瘤内注射无水乙醇。结果5例患者行动脉插管化疗栓塞术获得技术成功，术后3例患者腹壁转移灶内碘油沉积良好。5例患者症状均缓解，癌胚抗原（CEA）有不同程度下降，未发生严重并发症。手术成功率100%，随访半年以上未发现肿瘤复发。结论胃肠道肿瘤术后腹壁转移灶采取介入方法治疗可使肿瘤病灶缩小，可有效控制肿瘤生长、缓解疼痛，提高患者生存质量。
作者：郑宝权；姜野 刊期： 2016年第05期
临床上建立一个完善科学的医用核磁共振设备风险管理流程，让每一个员工熟悉常见故障的前因后果，掌握科学的解决方案是必要的。本文分析了医用核磁共振设备安全管理方式。
作者：蒋国祥 刊期： 2016年第05期
本文叙述了QZD-B型全自动洗胃机的三例故障维修及改进探讨。
作者：陈伟健；张文 刊期： 2016年第05期
目的：分析对于慢性萎缩性胃炎的治疗应用半夏泻心汤的临床效果。方法随机选取慢性萎缩性胃炎患者126例，随机分成对照组（61例）和观察组（65例）。对照组：常规治疗，观察组采取半夏泻心汤治疗，对比两组疗效。结果两组胃黏膜萎缩率均有下降，且观察组的胃黏膜萎缩减少率高于对照组，对照组的治疗有效率低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性萎缩性胃炎的治疗上半夏泻心汤的疗效显著，可改善胃黏膜的萎缩症状，减慢病情发展速度，患者的痊愈率高，值得在临床上推广。
作者：常庆雄 刊期： 2016年第05期
招标投标是项目需求人依据法律规定的交易规则，通过市场主体的公平竞争，科学、公正评价和选择满足项目需求的交易主体、客体及其实施方案，确定交易价格，形成和签订合同的一种交易方式。近年来，随着《中华人民共和国招标投标法》（以下简称《招标投标法》）及《中华人民共和国政府采购法》（以下简称《政府采购法》）两部法律的全面实施，招标采购作为招标投标中货物类采购方式逐渐被医院采购部门接受并广泛使用，其目的主要是通过公开竞争的方式，科学择优选择交易对象及产品，满足医院业务发展的诊疗需要。
作者：孙文泽；杨君英 刊期： 2016年第05期
目的：审核呼吸系统药物输液处方，保障患者静脉输液安全。方法药师对2014年3月1日至2014年5月6日含呼吸系统药物输液处方在用前进行审核，发现超剂量、溶媒及配伍不合理处方58张，药师建议医师修改58张不合理处方。结果经药师干预后，58张不合理处方全部改正。结论药师审核含呼吸系统药物输液处方超剂量、溶媒及配伍问题，有利于纠正不合理处方，保障患者输液治疗安全合理。
作者：沈琼丽 刊期： 2016年第05期
医院工作经常会涉及信息图像的自动采集、传输和打印，打印机出现故障会影响医疗工作的质量和效率，现对彩色喷墨打印机常见故障进行了分析。
作者：王浩 刊期： 2016年第05期
目的：探讨二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗效果。方法将选取的50例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用二丁酰环磷腺苷钙治疗，观察比较两组患者脑钠肽（BNP）、X线检查、心脏彩超检查及不良反应情况。结果观察组BNP（定量标志物）、6 min步行试验（6MWT）、X线心胸比，以及彩超左心室收缩末径(LVESd)、左心室舒张末径（LVEDd）和左心室射血分数(LVEF)等均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭临床效果显著，用药安全，值得在临床推广使用。
作者：王永清 刊期： 2016年第05期
以齿科种植体系统的疲劳性能为研究目标，以完成无预成角和有预成角连接系统的齿科种植体疲劳强度的确定为主要任务。首先，通过对两种连接的种植体系统按照推荐性行业标准YY/T 0521-2009进行样品制品制备和固定并进行极限载荷测定，然后确定各自的疲劳极限载荷。后，通过对疲劳极限载荷的进行分析和对比得出相应结论。
作者：陈宇；沈丹林；苏健 刊期： 2016年第05期
目的：通过对核医学仪器SPECT/CT的新机安装调试及日常质控保养过程的回顾，探讨其过程中的注意事项和方法经验，以利于新仪器进行顺利装机并快速地投入使用。方法（1）安装前期规划和准备；（2）新仪器安装过程；（3）主要性能参数的检测校准；（4）技术培训和实际操作过程中的注意事项及细节。结果新仪器在两周内顺利完成安装调试及技术培训，各项主要性能参数指标合格并达到较理想状态。其中探头1、探头2的固有均匀性积分值CFOV为1.56%和1.78%，UFOV为1.85%和1.87%；探头1、探头2固有均匀性微分值CFOV为1.25%和1.43%，UFOV为1.25%和1.44%，探测器的均匀性非常理想，CT检测各项参数正常。结论在准备充分的情况下，可以在较短时间内完成新仪器装机调试并投入正常试运行，亦能快速地掌握新仪器的使用和质控保养方法。
作者：张峰；查悦明；陈宇导；吴春兴；彭小林；范日升 刊期： 2016年第05期
目的：探讨PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较。方法收集2012年1月至2015年1月来我院就诊的高龄股骨粗隆间骨折患者190例，随机分为A和B两组，每组95例。A组给予PFNA手术治疗，B给予人工髋关节置换手术治疗。结果 A组患者手术时长、出血量、平均切口长度以及愈合时间均小于B组，但B组并发症发生率小于A组，上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的治疗有效率相近，差异无统计学（P>0.05）。结论 PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折临床疗效相比较，PFNA具有更低的手术创伤、出血量和较短的治疗时间，而人工髋关节置换的并发症发生率较低。
作者：刘彦旬；马陆达；王强；卢孟康；董武 刊期： 2016年第05期
髋臼骨折是累及关节面的一种复杂骨折，由于髋关节是负重关节且解剖结构复杂，所以治疗难度大，因此正确术前诊断和分类非常重要。平片是首选检查方法，但随着三维CT（three dimentional computed tomography，3DCT）技术的迅猛发展，我们可以采用三维重建获得多角度的髋关节立体图像。并可通过3D分析系统的髋臼与股骨头分割技术，将髋臼与股骨头完全分离，分别对髋臼与股骨头进行独立观察。从而实现了在无创的情况下，运用影像虚拟技术观察髋臼内的情况和被髋臼包绕部分的股骨头情况。为临床医师术前诊断、制定手术方案、模拟手术等提供了翔实的影像资料和数据。
作者：贾振丽 刊期： 2016年第05期
本研究为解决超声多普勒术中或浅表血液流速测量系统的测试和校准问题，特研制超声多普勒术中血流模拟系统。该系统有别于传统超声多普勒血流模拟装置的结构，通过液晶触摸屏进行人机交互，采用接触式测量方式，输出校准过的模拟血液流速、流量、脉率信息。
作者：张靖；冯磊；李丹 刊期： 2016年第05期
在医疗改革和医院等级评审的新形势下，在医疗质量和安全上下工夫，充分发挥工程技术人员在医院中的作用，应做好以下几个方面：利用互联网+，做好信息化相关工作；加强与临床医务人员的沟通；注重角色的调整；加强重点设备的巡检和保养工作；加强计量器具和特种设备的检定；加强对医疗器械不良事件的监管；加强应急预案的编制修订和演练；精通现代科学管理方法；加快医学装备的二次开发和技术创新。
作者：何进 刊期： 2016年第05期
随着各级医院的规模不断扩大，医疗设备方面的更新和进步也非常迅速，医疗设备能够间接反映一家医院实力的强弱，在医疗、科研和教学等方面起到非常重要的辅助作用，随着现代化医疗设备的大规模应用也可以助力医疗技术水平的提升。当下医疗设备的自动化和复杂程度不断提高，对医疗设备的维修技术以及管理水平提出了深层次的要求。目前国内医院不断探索规范设备管理方面的工作，实现高效的设备管理模式对医院的整体发展影响深远，现通过探讨我院医疗设备维修管理方面的探索，以期为广大医院同行在设备管理方面提供有价值的信息。
作者：吴英典 刊期： 2016年第05期
目的：探讨结肠镜检查前以不同给药途径使用二甲硅油散的肠道准备效果。方法120例结肠镜检查患者随机分成三组，每组40例，对照组单纯使用聚乙二醇进行肠道准备，口服组使用聚乙二醇进行肠道准备后于检查前4 h口服二甲硅油散水溶液，灌肠组同样使用聚乙二醇作为泻药，在到达回盲部后及退镜过程中使用二甲硅油散水溶液喷洒，比较各组在肠道清洁度、祛泡效果、结肠镜检查时间的差异。结果三组肠道清洁程度差异无统计学意义（P>0.05）；祛泡效果对照组与两试验组比较，差异有统计学意义（P<0.05），两试验组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；进镜时间三组差异无统计学意义（P>0.05），退镜时间对照组较两试验组延长，差异有统计学意义（P<0.05），灌肠组耗时长于口服组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结肠镜检查前使用二甲硅油散辅助聚乙二醇，能显著减少肠道泡沫，灌肠与口服的效果接近，用药后可显著缩短退镜时间，但如需对肠道进行冲洗则可能对操作时间产生影响。
作者：丁黎葭；占强 刊期： 2016年第05期
目的：观察关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果。方法将83例肩袖损伤患者分为对照组和观察组，对照组41例给予常规护理，观察组42例在常规护理基础上给予围手术期护理。结果观察组优良率（95.24%）高于对照组（70.73%），其护理满意度（92.86%）高于对照组（65.85%），两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论关节镜下肩袖损伤修补术患者行围手术期护理，可提高优良率，护理满意度高。
作者：耿爱华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响。方法将86例心肌梗死患者按照护理方法分为对照组与观察组，分别采用常规护理与全方位护理。比较两组护理效果。结果观察组各项舒适度评分均显著高于对照组（P<0.05），且观察组患者护理满意度显著大于对照组（P<0.05）。结论全方位护理可有效提高心肌梗死患者舒适度及满意度，应在临床上进行推广。
作者：黄彦 刊期： 2016年第05期
目的：观察沙美特罗替卡松配合氨茶碱治疗婴幼儿哮喘患儿的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2015年3月120例婴幼儿哮喘患者，对照组采用常规治疗，观察组在此基础之上采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱控释片进行治疗。结果观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论沙美特罗替卡松配合氨茶碱临床应用简单，且效果良好，值得临床进一步推广。
作者：付小梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨采用阿格列汀辅助经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对糖尿病并发冠心病患者血脂和心脏功能的影响。方法选取2013年12月至2015年2月糖尿病并发冠心病患者198例，随机分为研究组和对照组，研究组患者给予阿格列汀辅助PCI进行治疗，对照组患者给予阿托伐他汀辅助PCI进行治疗。结果两组患者血脂水平均得到改善，研究组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）均明显降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，数据变化幅度与对照组相比均明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者心脏功能均得到改善，研究组患者左心室射血分数（LVEF）升高，明显高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阿格列汀辅助PCI术对糖尿病并发冠心病患者进行治疗可有效降低血脂水平，促进心脏功能改善，具有重要临床价值。
作者：刘震；吴巧娟；王维娜；卢燕；毕婷婷 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
