刘云
制定引领公共卫生事业发展的母法--《基本医疗卫生与健康促进法》是全面依法治国的内在要求,也是促进我国公共卫生事业健康发展的必然选择.现代公共卫生内涵丰富,受政治、经济、文化、环境、人口、医学等因素影响较大,必须统筹考虑上述因素,充分发挥政府调控和市场调控两种手段,加强相关法律法规建设,重视医学技术发展在立法中的作用,加快制定统一的《基本医疗卫生与健康促进法》,提高我国公共卫生事业整体法治水平.
作者:胡伟力 刊期: 2019年第01期
目的:对比输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)用于不同直径上尿路结石的治疗价值.方法:回顾分析本院2014年1月~2018年12月收治的80例上尿路结石患者临床资料,随机均分为两组,以结石直径>20mm的40例患者为对照组,结石直径≤20mm的40例患者为观察组,两组均行FURS.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,P<0.05;观察组结石清除率高于对照组,P<0.05.结论:与直径>20mm的结石相比,FURS术对直径≤20mm结石的疗效更好.
作者:张赟;汤利民;朱明敏 刊期: 2019年第01期
目的:利用弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)分析大鼠创伤性脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)后脑组织的微观结构,探讨TBI后脑白质和灰质的变化情况.方法:10只Wistar大鼠进行TBI模型制备,分别在损伤前(D0)、损伤后第1天(D1)、第3天(D3)和第7天(D7)进行弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)扫描.结果:大鼠TBI后白质从第1天开始,而灰质从第3天开始DTI参数有变化.在白质中,胼胝体压和胼胝体干从损伤后第1天开始各向异性分数(Anisotropy Fraction,FA)值和轴向扩散系数(Axial Diffusivity,AD)值显著下降、径向扩散系数(Radial Diffusivity,RD)显著上升,而损伤同侧外囊从损伤后第3天开始有变化.在灰质中,损伤同侧海马在损伤后第7天FA值和AD值显著上升.这些结果表明了TBI导致了白质完整性的丧失以及星型胶质细胞的活化增殖.结论:TBI后白质和灰质的DTI参数均有变化,说明DTI参数可以用于评估TBI后脑组织的微观结构变化,为进一步的神经修复以及TBI患者的临床治疗和预测提供一定理论基础.
作者:李静;赵璨;饶家声;赵文;高钰丹;杨朝阳;李晓光 刊期: 2019年第01期
目的:分析低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床效果.方法:选取我院2016年11月至2018年5月期间收治的肺心病合并呼吸衰竭患者77例进行研究,据患者就诊前后顺序进行分组,前38例分入常规组中,后39例分入实验组中,分别采取常规对症治疗和常规对症+低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气指标、治疗总有效率.结果:常规组、实验组新生儿肺心病合并呼吸衰竭患者治疗总有效率分别为94.87%、78.95%,差异显著(P<0.05),经过治疗后,两组患者PaO2、PaCO2指标均有明显改善,实验组PaO2为(78.65±2.66)mmHg,高于常规组患者,PaCO2为(33.65±1.29)mmHg,低于常规组患者(P<0.05).结论:低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭患者效果显著,能有效改善患者动脉血气指标,缓解各种病症.
作者:周文通;阮惠强 刊期: 2019年第01期
化疗治疗中常使用多种毒性抗肿瘤药物,抑制细胞增殖、再生、修复功能,导致口腔粘膜炎发生,临床表现为口腔糜烂、疼痛、影响患者进食、语言交流及睡眠,造成患者生活质量下降、情绪焦虑,甚至影响患者的进一步治疗.因此,化疗相关性口腔黏膜炎的预防和治疗有着重要的临床意义.本文将从恶性血液病口腔粘膜炎的预防及治疗护理现状进行系统性综述.
作者:张健坤;曾妮妮 刊期: 2019年第01期
目的:探讨B超引导改良塞丁格PICC置管技术应用于乳腺癌患者化疗的体会.方法:收集我院在2015年1月-2018年1月期间收治的乳腺癌患者68例为研究对象,68例乳腺癌患者均接受化疗治疗并应用B超引导改良塞丁格PICC置管技术置管;观察置管效果,总结置管注意事项.结果:68例乳腺癌患者应用B超引导改良塞丁格PICC置管技术置管,有67例一次置管成功,1例患者置管不成功,第二次置管成功;一次置管成功率为98.53%;68例乳腺癌患者置管后共出现4例并发症,并发症发生率为5.88%;其中1例患者穿刺点出血,1例患者导管脱出,2例患者静脉炎,以上并发症均经对应处理后消失.结论:B超引导改良塞丁格PICC置管技术应用于乳腺癌患者化疗效果理想,一次置管成功率高,安全性高值得临床应用.
作者:关洁芳 刊期: 2019年第01期
目的:对循证护理模式在经皮肾镜碎石术患者护理中的应用效果进行分析.方法:本次研究选取2018年4~2018年11月来我院就诊的经皮肾镜碎石术患者42例,根据入院的先后顺序将其分为循证组(n=21例)和对照组(n=21例),对照组患者给予常规护理干预,循证组在对照组患者的基础上使用循证护理模式.对比两组患者的手术相关指标.结果:循证组患者的并发症发生率(14.28%)显著低于对照组患者的并发症发生率(14.28%)P<0.05;且循证组患者住院时间相较于对照组来说优势显著,P<0.05.结论:循证护理模式的应用可以有效的提高护理治疗水平,加速患者康复,降低患者术后并发症的发生,值得在临床上进行应用.
作者:朱欣盈 刊期: 2019年第01期
目的:探讨凶险性前置胎盘缓和围术期的护理情况.方法:对我院2017.06-2018.06收治的80例凶险性前置胎盘孕妇进行随机分组,对照组和观察组分别进行基础护理和围术期护理,对比其护理情况.结果:观察组患者的出血量、术后恢复时间以及并发症发生率显著低于对照组,差异性显著,P<0.05.结论:凶险性前置胎盘患者在临床上采用围术期护理可使其临床指标在正常范围内,安全有效.
作者:周伟 刊期: 2019年第01期
目的:探讨社区强化治疗方案在老年原发性高血压患者中的应用及效果.方法:选择我院100例2017年1月-2018年5月老年原发性高血压患者.随机分组,对照组采取常规方案治疗,观察组则采取常规方案+社区强化治疗.比较两组老年原发性高血压疗效;血压监测指标值达标的时间;治疗前后患者血压监测指标值;1年内入院率.结果:观察组老年原发性高血压疗效、血压监测指标值达标的时间、血压监测指标值相比较对照组更好,P<0.05.观察组1年内入院率低于对照组,P<0.05.结论:常规方案+社区强化治疗老年原发性高血压效果好.
作者:傅群波 刊期: 2019年第01期
目的:了解腹腔镜胆囊切除病人应用快速康复外科护理的可行性.方法:将我院2016.1到2018.12的100例腹腔镜胆囊切除患者,随机分组,对照组给予一般护理,快速康复组开展快速康复外科护理.比较两组满意度;腹腔镜胆囊切除手术的时间、腹腔镜胆囊切除之后出院的时间;护理前后简明生活质量量表评分、汉密尔顿抑郁评分;腹腔镜胆囊切除并发症概率.结果:快速康复组满意度、简明生活质量量表评分、汉密尔顿抑郁评分、腹腔镜胆囊切除手术的时间、腹腔镜胆囊切除之后出院的时间、腹腔镜胆囊切除并发症概率对比对照组有优势,P<0.05.结论:腹腔镜胆囊切除患者实施快速康复外科护理效果确切.
作者:马昀 刊期: 2019年第01期
泡腾片为一种新型的口服制剂,吸收快、顺应性好等特点使其近年来受到关注和重视.本文结合近年来国内外泡腾片批准上市情况,并从基本概念、处方工艺和制备方法等方面对泡腾片的研发现状进行分析.
作者:姚永秀;章斌;张恒 刊期: 2019年第01期
目的:探究在诊断梅毒螺旋体感染时应用ELISA法的临床检验使用效果.方法:选取100例2016.1到2018.4间我院收治的疑似患有梅毒螺旋体感染患者作为研究对象,对这100例疑似患有梅毒螺旋体感染患者分别给予不同的检验方法检测,其中对照组检验方法选用TRUST法(即甲苯胺红不加热血清试验法),观察组检验方法选用ELISA法(即酶联免疫吸附试验法),并将两组患者的临床检验结果进行比较.结果:观察组灵敏度、特异度和准确度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与TRUST法相比,ELISA法更加适用于临床检验患者是否患有梅毒螺旋体感染,且应用效果明显,安全性能高,发展前景好.
作者:李焕勇 刊期: 2019年第01期
目的:阐述、探讨苯磺酸氨氯地平胶囊联合阿托伐他汀胶囊治疗高血压伴冠心病效果,分析苯磺酸氨氯地平胶囊联合阿托伐他汀胶囊对患者血脂与血压的影响.方法:选取我院2016年5月-2018年7月收治的50例高血压伴冠心病患者为研究对象,参照抽签形式,将其随机划分为2组.对照组患者使用单一苯磺酸氨氯地平胶囊治疗,观察组患者使用苯磺酸氨氯地平胶囊联合阿托伐他汀胶囊治疗.结果:观察组患者与对照组患者,就治疗前后血脂情况对比,观察组患者明显优于对照组;患者治疗前后血压情况对比,观察组优于对照组.组间数据对比,有统计学意义,P<0.05.结论:就高血压伴冠心病患者,选择苯磺酸氨氯地平胶囊联合阿托伐他汀胶囊治疗方式,具备显著的临床治疗效果,可在治疗高血压的同时,实现患者血脂、血压的调节,药效显著,用药安全,值得推广应用.
作者:杨吟光 刊期: 2019年第01期
目的:对护理本科教学应用互联网+时代下MOOC教育模式的效果进行探讨.方法:选取我院2016级的护理本科生共92名,将其随机均分并设组,依次采用互联网+MOOC教育模式和传统教育模式,每组46名学生.结果:不同教育模式应用后,观察组解决问题能力(95.65%)、团队协作能力(93.48%)、分析问题能力(97.83%)均优于对照组,且观察组较对照组的理论考核成绩(94.57±1.28)分与技术操作考核成绩(93.05±0.57)分均高,数据组间有统计学意义(P<0.05).结论:互联网平台下,对本科护理生实施MOOC教育模式,能够提高学生的综合素质,应用效果显著,值得进一步推广于临床护理教学中.
作者:吴曦;谭君梅;梁分芬 刊期: 2019年第01期
目的:研究循证护理对妇科腹腔镜手术术后并发症预防的效果.方法:选取2016年1月-2018年10月期间在我院就诊的180例妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,各90例,对照组予以常规护理,治疗组予以循证护理,比较两组患者术后并发症预防情况.结果:治疗组患者术后并发症发生率低于对照组,且肛门排气及住院时间均优于对照组(P<0.05).结论:采用循证护理可减少妇科腹腔镜手术术后并发症,值得临床推广运用.
作者:张非非 刊期: 2019年第01期
目的:探讨匹多莫德在呼吸道反复感染患儿治疗中的应用价值.方法:选取我院2016年10月-2018年10月收治的呼吸道反复感染患儿140例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组70例,以常规方式治疗,观察组70例,在对照组的基础上行匹多莫德治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组(p<0.05);且观察组患儿各症状消失时间均短于对照组(p<0.05).结论:给予呼吸道反复感染患儿匹多莫德治疗效果显著,可促使患儿症状改善,值得推广应用.
作者:王娅 刊期: 2019年第01期
目的:探讨饮食治疗加经洛穴位拍打对社区MCI的影响.方法:按随机抽样的方法:筛选出468人为研究对象,其中随机筛选MCI者236人为干预对象;另MCI者232人为对照组研究对象.干预组给予社区的饮食干预和中医师指导下的经络穴位拍打每日一次,在进行6个月后,评定认知情况的变化.结果:干预组患者干预后的MMSE评分为(25.8±2.1)分,GDS评分为(18.6±1.8)分,ADL评分为(61.2±6.3)分,均显著好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:饮食治疗加经洛穴位拍打干预可良好改善MCI患者的精神状态,提高其自理能力,对延缓病情进展具有确切价值.
作者:刘燕芬 刊期: 2019年第01期
目的:分析护理风险管理对经内镜逆行性胰胆管造影术术后胰腺炎的预防效果.方法:回顾性分析2017年2月—2018年2月于我院行内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的60例患者的临床资料,随机分为对照和观察两组,各30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给护理风险管理,比较两组住院时间及术后胰腺炎的发生率.结果:观察组住院时间明显短于对照组且胰腺炎的发生率明显低于对照组(p<0.05).结论:在ERCP中采用护理风险管理,可降低胰腺炎的发生率,缩短患者住院时间,有效改善预后.
作者:魏丽 刊期: 2019年第01期
目的:分析在控制2型糖尿病患者糖化血红蛋白及并发症中应用社区规范化管理的效果.方法:2017年1月起~2018年11月毕,从我院挑选2型糖尿病患者100例实施研究,以随机均匀分组作为原则,将挑选的研究对象均匀分为对照组与观察组,各50例,于对照组患者中应用常规用药指导,于观察组患者中应用社区规范化管理.结果:其中对照组的糖尿病发生率为14.00%,观察组的糖尿病发生率为2.00%(P<0.05);实施治疗前,两组患者的糖化血红蛋白水平不存在显著差异,实施治疗后观察组患者的血糖化血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05).结论:于2型糖尿病患者中应用社区规范化管理的效果显著,降低了血糖化血红蛋白水平且具有较高的安全性.
作者:刘姝妍 刊期: 2019年第01期
目的:探讨手术科室住院患者抗菌药物使用情况及合理性.方法:2017年1月至2018年12月期间,选择80例手术科室住院且应用抗菌药物患者作为研究资料,分析患者抗菌药物使用情况,判断应用合理性及不合理原因.结果:Ⅱ类手术切口应用抗菌药物占比75.00%较好,且以24-48h、3-7d预防用药时间为主;抗菌药物处理应用时间以术前≤2h为主,占比为61.54%;抗菌药物以单用和二联为主,分别为59.62%、40.38%;52例患者中不合理用药共16(30.77%)例,其中以疗程过长(50.00%)、初次用药时机不合理(62.50%)占比高.结论:手术室住院患者抗菌药物应用不合理较普遍,以初次应用时间及持续时间不合理为常见,需加强针对性管理,确保提高合格率.
作者:任小贺;郝立志;李苗伟 刊期: 2019年第01期