党志辉
目的:研究利胆排石汤与穴位针刺联合腹腔镜术治疗胆结石并胆囊炎的临床疗效.方法:选取我院在2014年7月至2017年3月期间收治的172例胆结石并胆囊炎患者,采用随机分组的方式将患者分成研究组与对照组,每组86例.对照组患者行腹腔镜手术并给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予利胆排石汤与穴位针刺辅助腹腔镜手术治疗.比较两组患者临床疗效,观察患者术后排气、排便时间以及引流液胆汁成石成分和炎症因子变化情况.结果:研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者术后排气、排便时间明显少于对照组(P<0.05),抗生素使用时间也明显少于对照组(P<0.05);两组患者在术后1dTBA、UCB、Ca2+、TNF-α、IL-6各指标比较无差异(P>0.05),术后7d以及术后20d研究组患者TBA表达水平明显高于对照组(P<0.05),UCB、Ca2+、TNF-α、IL-6各指标表达水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间未出现明显不良反应情况.结论:中医综合方法结合腹腔镜术治疗胆结石并胆囊炎能显著提高患者的临床疗效,改善患者相关炎性因子的表达水平,具有一定的临床价值,值得在临床上推广.
作者:李时庆;李亚彬;苏伟;韩冬 刊期: 2018年第06期
目的:探究VATS下缝合器与VATS下缝扎术对气胸患者产生的影响,分析不同治疗方式在临床所取得的治疗效果.方法:选取2015年01月01日-2018年01月01日时间段本院收治气胸患者中抽出100例进行治疗研究,根据治疗方法将患者均分成常规组(50例)、实验组(50例),其中常规组患者采取VATS下缝扎术进行治疗,实验组患者在采取VATS下缝合器治疗,分析两组治疗效果情况.结果:实验组手术时间、术中出血量明显优于常规组,常规组手术费用明显低于实验组,2组结果数据比较,P<0.05.结论:VATS下缝合器、VATS下缝扎术治疗均可取得良好的治疗效果,但是应用VATS下缝合器可有效的减少患者术中出血量,有效的缩短手术时间,减少手术费用,值得推广.
作者:秦毅;宫丽丽 刊期: 2018年第06期
目的:探究乳腺肿块进行超声检查后,观察其特征,提升诊断乳腺癌的准确度.方法:随机抽取从2014年1月到2017年1月在我院进行切除乳腺肿块手术的100例患者,把她们作为本次研究的试验对象,观察临床报告,研究乳腺肿块在超声检查下的特征,分析乳腺肿块的体积、所处位置、所呈现的形状、微钙化情况、边缘情况、内部回声、病灶的后方回声、纵横比以及与肿块同侧的腋下淋巴结状况等指标的变化.把它们与手术后的病理指标作对比,并计算出,乳腺肿块在超声检查下的特征的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率.结果:100例患者,经过检查后,发现110块乳腺肿块,其中65例患者确诊为乳腺癌,有8例患者与肿块同一侧的淋巴结发生肿大情况、乳腺肿块的体积等超声检查特征对比、乳腺肿块的钙化、病灶的后方回声、纵横比三个超声检查特征的诊断符合率是高的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根据乳腺肿块的微钙化、边缘情况、内部回声、后方回声、纵横比等超声特征,可以区分良性肿块与恶性肿块,从而进行判断是否发生乳腺癌,给乳腺癌的诊断提供了很大的帮助.
作者:苏畅 刊期: 2018年第06期
目的:分析立位数字化X线摄影(DR)检查对膝关节外伤的诊断价值.方法:抽取我院于2016年7月-2017年11月收治的113例膝关节外伤患者为研究对象.分别给予患者CT检查(DR摄片2h内)及立位数字化X线摄影检查.结果:以CT诊断为金标准:DR诊断膝关节囊内骨折的特异度为95.00%(38/40),灵敏度为93.15%(68/73),准确率为93.81%(106/113).以CT诊断结果为金标准:DR诊断膝关节腔内积脂血症的特异度68.85%(42/61),灵敏度71.15%(37/52),准确率69.91%.结论:膝关节外伤诊断中,立位数字化X线摄影检查诊断膝关节囊内骨折的准确率较高,但对膝关节腔内积脂血症的诊断准确性较差.
作者:刘琼芬 刊期: 2018年第06期
目的:对护理标识在手术室护理风险管理中的应用方式以及应用效果进行详细探究.方法:选取本院2017年2月至2018年2月收治的60例手术患者作为研究对象,根据护理方式不同,将所有患者分为对照组30例以及观察组30例.对于对照组患者,采用常规手术室护理措施,对于观察组患者,采用护理标识管理措施.记录两组患者手术时间、护理差错、风险事件及投诉事件发生情况,并比较.结果:观察组患者护理差错、风险事件及投诉事件发生率显著低于对照组患者P<0.05.结论:护理标识用于手术室护理风险管理有利于降低护理缺陷及差错发生率,降低护理风险,减少投诉事件,值得推广应用.
作者:罗红霞 刊期: 2018年第06期
目的:研究冠心病心绞痛疾病患者治疗过程中接受临床舒适护理干预的效果.方法:抽取过去我院收治的114例冠心病心绞痛患者,以随机分组方式将其分为对照组和观察组,平均每组57例.对照组实施常规冠心病护理;观察组实施舒适护理干预.结果:观察组研究对象在护理干预前后心绞痛症状每天发作次数和每次发作持续时间的改善幅度大于对照组(P<0.05);对冠心病心绞痛治疗期间护理的满意度为94.7%,对照组为82.5%(P<0.05).结论:冠心病心绞痛疾病患者治疗过程中接受临床舒适护理干预,可以迅速控制症状发作次数和每次发作持续时间,减少不良反应,提高患者满意度.
作者:谭成群;李萍;杨路路;沈思思 刊期: 2018年第06期
目的:对腋下静脉留置针在新生儿应用中的护理要点和效果进行详细探究.方法:选取本院2017年3月至2018年3月收治的需要长时间静脉输液治疗的新生儿100例作为研究对象,根据护理方式不同,将所有患儿分为对照组50例以及观察组50例.对于对照组患儿,采用常规静脉留置针护理方法,对于观察组患儿,采用腋下静脉留置针护理方法.对两组患者静脉留置针相关症状、并发症发生情况进行统计比较.结果:在对两组患儿实施不同的护理方案后,观察组患儿反复穿刺、留置针脱出、穿刺点红肿、静脉炎发生率分别为2.0% 、2.0% 、0.0% 、4.0%,低于对照组的3.0% 、6.0% 、6.0% 、8.0%,差异有统计学意义,P<0.05;两组外渗、渗漏发生率差异无统计学意义,P>0.05.结论:腋下静脉留置针适宜应用在新生儿中,但要高度重视做好新生儿腋下静脉留置针穿刺和护理工作,以保证应用效果.
作者:何大琴 刊期: 2018年第06期
目的:回顾性分析开腹手术切除治疗急性阑尾炎患者的护理价值.方法:随机选取自2017年1月至2018年1月行开腹手术切除治疗的96例急性阑尾炎患者,按随机数据表分为研究组和对照组,对照组实施临床常规护理措施,研究组所有患者在手术前给予患者进行心理疏导、术前准备工作,术后进行疼痛护理、预防切口感染护理以及出院指导等一系列的护理措施,比较两组患者术后康复效果、并发症的发生以及对护理的满意度情况.结果:所有患者均顺利完成手术,研究组患者术后住院时间明显短于对照组;研究组患者对护理满意度明显高于对照组;研究组护理后并发症的发总发生率明显低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:科学、合理的护理方案可以减少术后患者切口感染、肿痛等不良症状发生,有利于患者切口快速恢复,缩短患者住院时间,减少患者医疗费用的开支,提高患者对临床护理的满意度,建立了良好的护患关系,值得临床上广泛应用.
作者:王曙霞;周晓颖 刊期: 2018年第06期
目的:分析全麻病人术中肌松剂追加的佳时机,总结用药经验.方法:以2017年2月~2018年1月,医院择期全麻进行结直肠癌、宫颈癌根治手术患者象90例入组,按照收治的顺序分组,A组、B组、C组各入组30例,分别在术中T 1/T C≥15% 、10% 、5% 时,静脉追加维库溴铵0.2mg/kg维持肌松,若未达到0%,则再注射1次,剂量0.1mg/kg.结果:A组、B组、C组退出27、27、28例.A组、B组注射到T1/TC降低为0的时间、末次给药-拔管时间高于C组,B组术中追加维库溴铵总剂量低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组肌松拮抗剂使用率差异无统计学意义(P>0.05),A组肌松不全事件发生率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全麻病人术中肌松剂追加追加时机应选择在T 1/T C≥10% 时,不仅可以降低追加过量问题,还可以降低肌松不全事件发生风险.
作者:李艳波 刊期: 2018年第06期
目的:评价观察踝关节骨折手术后的康复护理及效果.方法:2016年12月-2018年2月期间,将100例踝关节骨折手术患者随机分为对照组与康复组,各有50例.对照组实施常规护理,康复组实施康复护理,评价护理效果.结果:评价踝关节功能,康复组优良率为88%,对照组为76%,组间比较,有统计学意义(P<0.05).结论:踝关节骨折手术后,给予康复护理,有助于恢复踝关节功能.
作者:徐娅 刊期: 2018年第06期
目的:探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产时布比卡因腰麻剂量的使用.方法:选择我院收治的200例剖宫产产妇(2016年1月至2017年12月),随机分成两组,常规组与治疗组分别实施等比重布比卡因1.6ml麻醉及重比重布比卡因2.0ml麻醉,对比麻醉效果.结果:两组剖宫产产妇的麻醉起效时间、术后VAS疼痛评分、产后麻醉苏醒时间存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;两组不良反应发生率相比(P>0.05),统计学无意义.结论:针对剖宫产产妇实施2.0毫升的重比重布比卡因进行要硬联合麻醉的效果显著.
作者:郭晓刚 刊期: 2018年第06期
目的:分析中药抗宫炎分散片+微波治疗应用在重度宫颈糜烂中的效果.方法:用双色球分组法将2017.05.01-2018.02.01在本院接受治疗的64例重度宫颈糜烂病人分成32例/组.对照组——单纯的微波治疗,观察组——微波治疗+中药抗宫炎分散片治疗.对比两组各症状持续时间、创面愈合时间以及整体疗效.结果:观察组阴道排液时间(14.56±0.58天)、阴道流血时间(6.62±0.49天)、创面愈合时间(4.01±0.35周)更短,治疗总有效率(93.75%)更高(p值<0.05).结论:重度宫颈糜烂在微波治疗的基础上加用中药抗宫炎分散片效果更为理想.
作者:王志荣;李静;崔兰侠;王春焕 刊期: 2018年第06期
目的:对中心静脉导管在介入性超声中的应用效果作探讨.方法:研究中将我院2016年6月-2018年6月接收的需接受引流治疗患者380例纳为对象,将其参照随机数字表法均分组为:对照组190例患者用外科手术引流治疗,观察组190例患者用超声引导下中心静脉导管引流治疗;对比两组患者各项临床数据.结果:两组患者症状改善时间经统计学软件分析得出无差异,P>0.05;观察组患者置管时间及住院时间均短于对照组,P<0.05;观察组患者并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:中心静脉导管在介入性超声中的应用效果明显,对需接受引流治疗患者的病情改善有着积极作用.
作者:白振奎 刊期: 2018年第06期
目的:观察分析儿科PICC置管的潜在风险因素及护理对策.方法:在医院当中选取30例小儿白血病PICC置管患儿,对儿科PICC置管的潜在风险因素进行分析,并且对其实施有效的延续性护理.结果:患儿置管风险主要的因素有以下两个方面——护理人员以及家长跟患儿.患儿的每天握拳>500次例数;每天活动例数;每天泡脚例数都比较多;且按时维护导管的概率、脱管的概率、过敏的概率、满意程度较为完善.结论:在小儿白血病PICC置管患儿中,为常见的PICC置管潜在风险因素主要为等.同时对白血病PICC置管患儿实施使用延续性护理具有重大临床意义.
作者:王淑琴 刊期: 2018年第06期
目的:探讨较大乳腺肿瘤采用乳腺微创手术(麦默通手术)治疗的临床效果.方法:选择2017年1月-2018年1月期间我院收治的100例较大乳腺肿瘤患者为研究对象,根据数值随机法分为两组,其中给予对照组传统手术治疗,而观察组则行乳腺微创手术治疗,对比分析两组效果.结果:与对照组比较,观察组的手术时间和术中出血量均较少,且瘢痕较小,组间对比差异明显(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的肿瘤切除率较高,且并发症发生率低,组间比较有明显差异(P<0.05).结论:临床上给予较大乳腺肿瘤患者乳腺微创手术效果显著.
作者:吕锋;汪天翔 刊期: 2018年第06期
目的:探究非小细胞肺癌脑转移患者接受全脑放疗与厄洛替尼靶向疗法联合干预的价值.方法:选取非小细胞肺癌脑转移患者100例,时间选取为2015年5月-2017年5月,以分段随机化法分组,其中对照组接受全脑放疗与铂类同步化疗干预,实验组则接受全脑放疗与厄洛替尼靶向疗法干预,对比2组非小细胞肺癌脑转移患者治疗结果的差异性.结果:实验组非小细胞肺癌脑转移患者的治疗总有效率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05);实验组肝功能受损、皮疹、颅高压、腹泻的发生几率明显高于对照组,其骨髓抑制的发生几率则明显低于对照组(P<0.05).结论:非小细胞肺癌患者接受全脑放疗与厄洛替尼靶向疗法干预,可提高其治疗的效果,且不会增加患者的不良反应几率,意义重大.
作者:吴红亮;李明利;吕翠红 刊期: 2018年第06期
目的:研究和分析右美托嘧啶不同给药剂量麻醉在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用效果.方法:从本院在2016年5月至2017年5月收治的子宫肌瘤患者中随机抽取240例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组120例.观察组患者采用单次静脉注射右美托咪定药物,对照组患者采用连续静脉泵住右美托咪定药物,对比分析两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况.结果:观察组患者在PACU停留时长、定向力恢复时间及拔管时间方面相关数据均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为4.17%,明显低于对照组,对照组患者不良反应总发生率为19.17%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用单次静脉滴注的方式具有较好的麻醉效果,将用量定位每千克0.6微克能够很好的实现镇定作用,降低不良反应发生了,使患者血流动力学波动得到缓解,值得进行临床应用和推广.
作者:张红;高秀玲;张俊茹 刊期: 2018年第06期
目的:探讨经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿临床资料,按照治疗方法将其分为观察组(经鼻间歇正压通气,n=40)与参考组(经鼻持续气道正压通气,n=40),观察两组抢救效果、并发症发生情况.结果:观察组抢救成功率明显大于参考组(P<0.05);观察组治疗1、6h、12h后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SpO2)水平均显著优于参考组(P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论:经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征可快速改善机体缺氧状态,预后良好且安全性高,可推广使用.
作者:吴大俊 刊期: 2018年第06期
目的:研究并分析整复对位及小夹板固定治疗前臂骨干骨折的临床治疗效果.方法:选取我院在2016年1月-2018年2月期间收治并确诊的48例前臂骨干骨折患者为研究对象,对患者采用整复对位以及小夹板固定方式进行治疗,记录患者的临床治疗效果.结果:所有患者均达到骨性愈合,经临床评定标准可知在本次研究中痊愈43例,显效4例,有效1例,无效0例,临床总有效率为100%.结论:采用整复对位及小夹板固定对前臂骨干骨折患者进行治疗,临床效果较为显著,值得在临床上进行推广与应用.
作者:施发生 刊期: 2018年第06期
糖尿病性骨质疏松是糖尿病并发的一种全身代谢性骨病.瘦素是调节机体物质和能量代谢的重要因子,瘦素还表达于骨组织,直接或间接参与了骨代谢,本文就糖尿病性骨质疏松与瘦素的相关性作一综述.
作者:方妙贞 刊期: 2018年第06期