张兆云
目的:探讨剖宫产采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉的临床效果.方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的60例剖宫产麻醉产妇为研究对象,随机分为两组,对照组接受罗哌卡因麻醉,观察组给予罗哌卡因复合书芬太尼麻醉,观察两组产妇临床效果.结果:观察组GAS评分低于对照组,各临床指标优于对照组,同时综合满意度显著高于对照组.结论:剖宫产采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉方式效果显著,能够有效减少手术时间,增强镇痛效果,提升满意度,相较于单纯罗哌卡因麻醉效果优势明显,值得进一步推广研究.
作者：靳利清 刊期： 2018年第06期
目的:探讨拔牙位点保存技术对口腔种植患者牙槽美学效果的影响.方法:回顾分析笔者所在医院收治的62例口腔种植患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组在常规处理的基础上联合拔牙位点保存技术处理,对照组给予常规处理.结果:观察组患者的种植成功率及美学效果满意率均显著好于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:拔牙位点保存技术可提升口腔种植患者牙槽美学效果,易于被患者接受,适于广泛推广.
作者：曹晓丽 刊期： 2018年第06期
目的:探析ABC分类管理方法在手术室医疗设备管理中的运用效果.方法:从2015年3月对我院手术室设备施行ABC分类管理方法,主要对手术室设备进行分类管理,比较实施ABC分类管理方法前后的设备维修费用、发生故障次数、设备完好状况、设备意外事故,以及对手术室护理质量的影响.结果:通过分析ABC分类管理方法实施前后的设备管理状况可知,发生设备故障次数显著降低,且故障发生次数由实施ABC分类管理方法前的121次,降低到41次;设备维护费用由36773元降低至23210元,设备完好率则由87.22％ 提高至98.33％;实施ABC管理方法前后均未发生设备意外事件.且A组病患的护理文书合格率和基础护理合格率显著高于B组,而院内感染率显著低于B组,两组之间的差异具备统计学意义(P<0.05).结论:ABC管理方法可以显著有效降低手术室发生设备故障的次数、设备维修费用,以及提高设备完好率和手术室护理质量.所以,可以讲ABC分类管理方法继续运用于手术室设备管理中.
作者：商百水 刊期： 2018年第06期
目的:探讨介入栓塞术联合中药治疗脑动静脉畸形患者的临床疗效.方法:选择2015年5月至2017年12月诊断脑动静脉畸形患者80例,按照入院先后顺序,以信封法随机分为中药组与对照组.对照组患者给予Onyx胶与弹簧圈介入栓塞术治疗,中药组患者于手术前后各1周给予中药口服治疗.治疗前与治疗后,免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),酶联免疫吸附法检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与白细胞介素-6(IL-6)水平,流式细胞仪检测外周血内皮祖细胞数量(EPCs)变化.比较2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)与日常生活活动能力量表(ADL)评分,对比分析2组患者脑微出血、症状性脑出血、脑血管痉挛、脑梗死、蛛网膜下腔出血发生率.结果:治疗前、后,中药组患者血清CRP[(19.98±2.78)mg/L比(12.35±2.09)mg/L,t=3.987]、IL-6[(22.95±4.90)pg/mL比(10.78±3.90)pg/mL,t=3.562]、MMP-9[(27.93±4.62)ug/L比(16.80±3.41)ug/L,t=2.762]水平明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者血清CRP[(20.87±2.56)mg/L比(19.90±2.11)mg/L,t=0.987]、IL-6[(23.07±3.75)pg/mL比(20.99±2.46)pg/mL,t=0.785]、MMP-9[(28.01±4.35)ug/L比(26.98±5.43)ug/L,t=0.852],治疗前后组内比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,中药组下降幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,中药组与对照组比较,外周循环血EPCs[(0.017±0.006)％ 比(0.025±0.009)％,t=2.083],2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者GOS与ADL评分高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者脑微出血、症状性脑出血、脑血管痉挛、脑梗死与蛛网膜下腔出血发生率低于对照组(P<0.05).结论:介入栓塞术联合中药治疗可以下调体内炎性反应水平,保护血管内皮细胞,显著提高脑动静脉畸形患者临床疗效,降低围手术期相关并发症发生率.
作者：韩永刚；张春波；赵利民；褚瑞峰；邓树广 刊期： 2018年第06期
目的:探究个性化护理在减压式人工流产术中的应用价值.方法:本文选取2017年1月至2018年1月的160例要求进行人工流产的未产孕妇作为研究对象,将其按照随机方法分为两组,每组80例患者,对照组采用常规的减压式人工流产方法并进行常规的护理,观察组则在对照组的基础上对个性化护理方法进行应用.将两组患者的疼痛情况以及抑郁、焦虑情况进行记录以及对比.结果:观察组患者的疼痛情况明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的抑郁以及焦虑情况也明显优于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:个性化护理在减压式人工流产术中的应用效果十分显著,在今后的临床过程中可以对个性化护理方法进行广泛的应用.
作者：李建霞 刊期： 2018年第06期
息肉状脉络膜血管病变作为临床常见的视网膜疾病,好发于老年女性患者,根据患者的临床表现,结合眼底镜及吲哚菁绿血管造影做出临床诊断,目前治疗以光动力疗法、玻璃体腔抗VEGF药物注射疗法等为主,本文针对息肉状脉络膜血管病变的诊断及治疗方法展开综述.
作者：张坤；侯晓映 刊期： 2018年第06期
目的:对腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗胆结石的临床疗效进行观察、总结和分析.方法:以我院2017年2月到2018年1月接收的114例胆囊结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各57例.其中对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,而观察组患者采用腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗.对比两组患者的各项临床指标和术后恢复情况.结果:观察组患者的手术用时、术后住院时间等治疗指标明显优于对照组,且术后恢复和满意度情况也好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的总体临床效果较好,相对于腹腔镜胆囊切除术,能够显著降低住院成本,改善患者预后并减少术后并发症,适合在临床广泛应用.
作者：范方勇 刊期： 2018年第06期
目的:研究并分析药物流产后阴道出血治疗方法.方法:选取我院在2017年1月-2018年2月期间收治的药物流产后孕囊在6小时之内顺利排出而且阴道出血量<月经量的80例患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组均为40例患者,对照组患者在孕囊排出之后口服抗生素头孢妥仑匹酯片进行治疗,研究组则在对照组的基础上增加服用米非司酮与茜芷胶囊,对比分析两组患者的在服用药物之后的出血量、出血时间以及临床止血疗效.结果:研究组在出血量=月经量例数所占比例(67.5％)明显高于对照组(40.0％),而且研究组在出血量>2倍月经量方面所占比例(2.5％)显著低于对照组(25.0％),而且研究组在出血时间<14小时例数所占比例(57.5％)显著高于对照组(37.5％),而且研究组在出血时间>24小时例数所占比例(15.0％)显著低于对照组(37.5％),研究组患者的优良率(95.0％)显著高于对照组(77.5％),且差异具有统计学意义.结论:对药物流产后阴道出血患者采用抗生素加用米非司酮与茜芷胶囊进行治疗,临床效果较为显著,而且可以迅速减少出血量或止血,值得在临床上进行推广与应用.
作者：李蕾 刊期： 2018年第06期
目的:探讨肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床效果.方法:在2016年5月-2017年5月这段期间内,选择来我收治的67例糖尿病Ⅳ 期患者作为此次研究对象,将其分成对照组(33例)与观察组(34例).对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用肾康注射液治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平均无明显差异(P>0.05).治疗后,两组患者尿蛋白定量、血肌酐以及尿毒氮指标均有所下降,但观察组下降程度优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05).观察组治疗有效率(31例,91.18％)明显高于对照组(22例,66.67％),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:肾康注射液治疗糖尿病Ⅳ期患者,其临床疗效显著,值得临床借鉴与广泛推广.
作者：谢治卿；黄佑芳；李流 刊期： 2018年第06期
目的:采用不同的清洁和消毒方法处理手术室物体表面,对清洁和消毒效果进行对比,寻找合理的清洗和消毒方法.方法:随机选取3个未经过血液污染经及3个经血液污染手术室床头台面(70cm×70cm)各40个,消毒液现配现用.分别用75％ 乙醇、含氯消毒液和清水进行擦拭消毒,比较3组杀菌率.结果:未经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为(83.04±13.15)％ 、(85.62±14.92)％ 和(82.27±12.55)％,差异无统计学意义(P>0.05);经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为(82.70±13.40)％ 、(84.12±14.91)％ 、(40.97±32.17)％,含氯消毒液组和75％ 乙醇组杀菌率均明显高于清水组(P<0.01).结论:洁净手术室未被有机物污染的物体表面选择清水擦拭有效可行,既能达到环境质量要求又能减少消毒剂对环境和物体表面的破坏,为患者及医护人员提供舒适安全的室内环境,值得临床推广.
作者：董海滨；齐淑云；郭飞 刊期： 2018年第06期
2004 年 ,英国研究学者 Geim 等又通过微机械力剥离高取向热解石墨(Highly oriented pyrolytic graphite ,HOPG)的方法成功得到了单原子层二维原子晶体 :石墨烯(Graphene)[1].这是世界上薄也是坚硬、电阻率小的纳米材料 ,它几乎是完全透明的 ,吸光率极小而导热系数却很高 ,高于碳纳米管和金刚石. 由于它的非凡的力学、电学和热学性质[2 ] ,在许多领域中均展现了广阔的的市场应用前景. 石墨烯的发现者 No-voselov 和 Geim 获得了 2010 年诺贝尔物理学奖.石墨烯的衍生物——氧化石墨烯(Graphene oxide ,GO)具有良好的水溶液稳定性、生物相容性、较高的荧光显示效率以及较大的比表面积等特点 ,在生物医学领域的应用价值也逐渐凸显 ,各国学者相聚开展了众多前沿性研究 ,获得了令人瞩目的成果[3 ].本文就 G O 的生物学特性以及在生物医学领域中的研究现状和应用前景综述如下.
作者：李宁；李淑英 刊期： 2018年第06期
目的:分析妇产科医院感染发生情况,分析感染潜在的护理环节影响因素,总结护理经验.方法:2015-2017年,医院妇产科分别共接待住院对象489例、486例、471例,回顾性分析,调取2015-2017年医院妇科、产科的医院感染发生情况.以产科感染对象纳入病例组,选择未发生任何医院感染对象500例纳入对照组,进行因素分析.结果:2015-2017年妇科感染率4.44％,产科1.64％,感染率、感染例次率基本持平.妇科与产科2015-2017年医院感染类型分布差异有统计学意义(P<0.05).病例组剖宫产、超重/肥胖、阴道指检比重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科中妇科的感染率发生率较高,而产科感染集中在切口感染上,感染影响因素较多,护理重点在于控制可控的危险因素、识别高危对象,强化预防护理.
作者：王容 刊期： 2018年第06期
目的:探讨MRI对乙肝肝硬化相关小肝癌老年患者增强效应的作用.方法:选择2016年5月～2017年5月我院收治的乙肝肝硬化相关小肝癌老年患者55例(80个病灶),对其实施CT与MRI检查.评价MRI与CT对病灶动脉期强化的方式、病灶动脉期与延迟期的等级评分、病灶的诊断准确率.结果:MRI与CT在病灶动脉期均匀强化、非均匀强化、弱强化、边缘强化方式对比中无明显差异(P>0.05).MRI对本组病灶动脉期与延迟期的等级评分均高于CT(P<0.05).MRI对本组患者病灶诊断的准确率为95.00％,高于CT的81.25％(P<0.05).结论:MRI应用于乙肝肝硬化相关小肝癌老年患者中效果确切,特别是增强效应进一步保证了诊疗质量.
作者：廉耿 刊期： 2018年第06期
目的:研究和分析腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备的价值.方法:从本院在2016年4月至2017年4月收治的患有单侧卵巢巧克力囊肿的患者中随机抽取96例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用双极电凝的方法对患者进行止血,对照组采用传统的缝合方法对患者进行止血,对比分析两组患者术前术后的各项指标变化情况.结果:经过手术治疗后,两组患者的病情均得以恢复,且两组患者月经发生一定变化,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后一个月,两组患者雌二醇(E2)水平相比于术前均有所下降,观察组下降水平明显高于对照组;两组患者卵泡刺激素(FS H)和黄体生成素(L H)水平相比于术前有所升高;观察组患者窦状卵泡数(Fo)相比于术前有所降低,对照组Fo相比于术前有所升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组患者FSH、E2、LH水平相比于术前均有所上升,Fo水平有所下降,对照组患者FS H、Fo水平相比于术前有所上升,E2、L H水平有所下降,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:双极电凝法在腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中能够起到较好的止血效果,并对卵巢储备功能产生一定影响,具有一定的临床价值,值得进行临床应用和推广.
作者：甄凤玲 刊期： 2018年第06期
目的:探讨脑梗塞治疗中氯吡格雷联合氟伐他汀的临床价值.方法:选取94例脑梗塞患者,按照随机数字表法进行分组,对照组47例,采用常规西药治疗,观察组47例,采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,对比两组的临床疗效.结果:组间在临床总有效率方面对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,组间各项血脂水平对比均无较大差异(P>0.05),治疗后两组均有所改善,但观察组患者的改善程度更加明显,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用氯吡格雷联合氟伐他汀方式对脑梗塞患者实施治疗效果显著,可改善患者血脂水平,可推广应用.
作者：陈忠琴 刊期： 2018年第06期
目的:了解基层医院抗生素使用不合理情况进行分析,为规范用药提供相应的对策.方法:选择我院2016年10月至2017年5月间收治病人的处方438份,将其进行随机平均分组,分为实验组和对照组.实验组的患者进行强化性药物监管措施,对照组按照常规医院药品管理,不做干预措施,对比两组患者半年后抗生素不合理应用情况.结果:实验组患者经过用药干预管理,不合理用药率明显降低,与对照组相比,P<0.05,其差异具有统计学意义.结论:分析基层医院不合理使用抗生素因素,寻找相应的对策,为疾病的治疗提供有效方案.
作者：倪帅 刊期： 2018年第06期
目的:观察分析无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床护理.方法:2017年5月-2018年3月期间,共选择74例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,各37例,均给予无创通气治疗,同时给予对照组常规护理,研究组配合综合护理,评价临床疗效.结果:①护理前,组间血气指标无明显差异(P>0.05),护理后差异明显(P<0.05).②统计并发症,研究组发生率为2.7％,低于对照组的13.5％(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,无创通气治疗中,配合综合护理,效果满意.
作者：张观婵 刊期： 2018年第06期
目的:对产科临床中卡前列腺素的运用评价进行评价.方法:此次探究性实验选取我院妇产科2016年6月-2017年9月期间收治的30例采取剖宫产的前置胎盘患者作为研究对象,征得30例患者同意后,将30例患者随意分别实验组和对照组两组,每组各15例.两组患者分别在胎盘分娩前与分娩后给予其卡前列腺素,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:实验组的手术时间相比对照组明显减少,实验组的术中的出血量相比对照组明显减少,并且实验组的产后的出血率也明显低于对照组,P<0.05,结果差异具有统计学意义;实验组患者中有2例患者出现恶心症状,1例患者出现轻微的发热症状;对照组患者中有2例出现恶心症状、2倒出现轻微的发热症状;并且两组患者都没有发现有头痛、血压升高、呕吐、腹泻等临床表现,P>0.05,两组患者结果比较不具有统计学意义.结论:临床上对前置胎盘的产妇在其胚胎分娩前使用卡前列腺素,能够明显的剪短手术所用时间、减少术中以及产后的出血量,并且还可以降低产后出血发生的概率,具有良好的临床效果,值得临床上推广应用.
作者：魏云华 刊期： 2018年第06期
目的:探讨短期糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的作用.方法:选取2016年12月至2017年12月住院治疗的支原体肺炎患儿100例,分为观察组和对照组,观察组52例,对照组48例,观察组予阿奇霉素联合小剂量甲泼尼龙治疗,对照组予阿奇霉素联合安慰剂治疗.对比两组间发热持续时间、咳嗽缓解时间,啰音消失时间、胸部影像学改善例数及住院时间的变化,评估疗效.结果:观察组发热持续时间、咳嗽缓解时间、啰音消失时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05),胸部影像学改善例数明显高于对照组(P<0.05).结论:短期糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎较单纯应用阿奇霉素具有更好的临床疗效,可有效改善重症支原体肺炎患儿的临床症状,促进胸部影像学吸收改变,缩短住院时间,提高支原体肺炎治愈率,减少肺不张等并发症.
作者：关育红；张明瑛 刊期： 2018年第06期
目的:探讨宫颈癌及癌前病变患者手术前后实施病理诊断的价值.方法:择本科室2015年8月到2017年8月间300例宫颈病变患者,患者均实施阴道镜下病理组织活检,并对患者实施宫颈环形电切术治疗,术后取病灶组织实施病理检查,分析总结两种病理检查的诊断效果.结果:实施阴道镜活检检出宫颈炎症及息肉53例,扁平湿疣36例,CINⅠ84例,CINⅡ130例,CINⅢ33例;术后病理检查检出宫颈炎症及息肉57例,扁平湿疣38例,CINⅠ45例,CINⅡ112例,CINⅢ35例,宫颈原位癌及浸润癌13例.阴道镜活检各分级患者与术后病理检查诊断符合率分别为:宫颈炎症及息肉96.2％ 、扁平湿疣88.9％ 、CINⅠ87.5％ 、CINⅡ83.1％ 、CINⅢ60.6％.总符合率为84.3％.结论:手术前后实施病理诊断可辅助宫颈癌及癌前病变患者疾病治疗及预后评估.
作者：杜钢 刊期： 2018年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
