魏云华
目的:研究急性重度有机磷农药中度导致呼吸衰竭患者在临床上进行急诊急救的应对方法 ,对其治疗效果进行分析.方法:随机抽取我院在2015年12月到2018年1月这一时间段内收治的78例急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的患者,并将其作为本次研究的研究目标,按照患者例数进行分组,均分成研究组与对照组,研究组患者采用常规法与呼吸机相联合进行治疗,对照组患者利用常规方法展开医治,对比两组患者在治疗之前与治疗之后的血气分析指标(PaO2、PaCO2、PH)的水平变化.结果:治疗之前,两组患者的PaO2、PaCO2、PH的水平差异不具备统计学意义(P>0.05),在治疗之后,两组患者的PaO2、PaCO2、PH的水平均得到改善,研究组患者的血气分析指标水平的下降程度要远远超过对照组患者,差距显著,具备统计学意义(P<0.05).结论:急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的患者,早期通过常规治疗,然后加以呼吸机辅助治疗,能够明显对患者的血气分析指标的水平进行改善,明显改善患者的病情,得到较好的治疗效果,对于临床治疗具有重要意义.
作者:贺晓飞 刊期: 2018年第06期
目的:分析研究不同剂量质子泵抑制剂在治疗消化性溃疡中的临床价值,对临床使用提出建议.方法:随机抽取我院在2016年5月到2017年5月接收的患有消化性溃疡的患者120例,按照质子泵抑制剂的计量分为低剂量组、中剂量组和高剂量组和对照组,每组各30例患者,均采用常规治疗方式,对比四组患者总体治疗有效率情况,对剂量应用效果进行评价.结果:四组患者中均有不同程度的好转,其中低剂量组总有效率为66.67%,中剂量组总有效率为80%,高剂量组总有效率为100%,对照组总有效率为63.33%,四组数据中存在的差异性满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论:在治疗消化性溃疡中使用一定剂量的质子泵抑制剂可以提高治疗的有效率,而剂量越高,整体治疗的有效率越高,临床中可以加以使用和推广.
作者:路建平 刊期: 2018年第06期
目的:探讨宫颈癌及癌前病变患者手术前后实施病理诊断的价值.方法:择本科室2015年8月到2017年8月间300例宫颈病变患者,患者均实施阴道镜下病理组织活检,并对患者实施宫颈环形电切术治疗,术后取病灶组织实施病理检查,分析总结两种病理检查的诊断效果.结果:实施阴道镜活检检出宫颈炎症及息肉53例,扁平湿疣36例,CINⅠ84例,CINⅡ130例,CINⅢ33例;术后病理检查检出宫颈炎症及息肉57例,扁平湿疣38例,CINⅠ45例,CINⅡ112例,CINⅢ35例,宫颈原位癌及浸润癌13例.阴道镜活检各分级患者与术后病理检查诊断符合率分别为:宫颈炎症及息肉96.2% 、扁平湿疣88.9% 、CINⅠ87.5% 、CINⅡ83.1% 、CINⅢ60.6%.总符合率为84.3%.结论:手术前后实施病理诊断可辅助宫颈癌及癌前病变患者疾病治疗及预后评估.
作者:杜钢 刊期: 2018年第06期
目的:探究关节镜在骨性关节炎临床中的应用及效果.方法:从我院2015年3月-2016年12月收治的患者中选取62例骨性关节炎患者为观察对象,回顾性分析62例患者的临床资料.结果:术后对62例患者展开为期1-5年的随访调查,患者各项症状、体征均明显改善,总疗效率可达88.8%.仅部分效果差者均为重度患者,经改行人工全膝关节置换才得以治愈.结论:关节镜在骨性关节炎临床中应用效果确切,可进一步在临床中应用并推广.
作者:李海峰 刊期: 2018年第06期
目的:对临床路径护理模式应用在慢性硬脑膜下血肿患者护理之中的价值进行探究.方法:以我院神经外科科室收治(于2017年2月-2018年3月间)的慢性硬脑膜下血肿患者50例,随机归入临床路径护理组和传统护理组.按照不同方法进行护理,对两组患者的护理效果比较研究.结果:临床路径组患者花费在住院和用药上的费用明显少于传统护理组,该组的住院恢复时长比传统组减少,病患对整体护理质量的满意度比传统组显著提高(P<0.05),以上差异有显著性.讨论:在对慢性硬脑膜下血肿患者进行临床护理过程中,采用临床路径护理办法比传统护理方式效果更显著,病患的预后更佳,治疗的费用更低廉且满意度较高.充分保障了患者的权益,在患者中接受度更高.
作者:邓敏 刊期: 2018年第06期
目的:探究CT灌注成像在肺癌放射治疗中的应用效果.方法:以20例肺癌患者为研究对象,分别于放疗前1周与放疗后一周进行CT灌注扫描,主要测定患者的血流量、血容量、平均通过时间及表面通透性,并观察肺癌治疗前后灌注参数及瘤体形态变化.结果:20例肺癌患者放疗后13例血流量降低,7例增加;13例血流量降低的患者中,放疗前后血流量分别为90.3±75.3ml/min*100g、62.4±55.7ml/min*100g,血容量分别7.2±3.7ml/100g、4.1±2ml/100g,平均通过时间分别为7.8±6.1s、10.0±5.7s,表面通透性分别为7.2±14.4ml/min*100g、29.9±14.4ml/min*100g,13例血流量降低的患者放疗前后血容量存在统计学差异(P<0.05),血流量、通过时间、表面通透性放疗前后无统计学差异(P>0.05);7例血流量增加患者的血流量、血容量、通过时间及表面通透性均无统计学差异(P>0.05).结论:CT灌注成像能有效反映肺癌患者的血供情况从而有利于早期治疗效果的预测,能够为临床治疗的展开提供可靠的信息支持.
作者:雷涛 刊期: 2018年第06期
目的:在血管外科患者临床护理路径中采用优质护理服务,研究应用效果.方法:随机自我院2017年3月至2018年2月患者资料库中选取52例血管外科患者入组,根据数字表法分组,26例实验组患者临床护理路径中行优质护理服务,26例对照组患者临床护理路径中行常规护理服务.结果:实验组患者护理满意度96.15% 明显高于对照组患者,差异明显(P<0.05).实验组护士基本理论得分(83.7±1.6)分、基本技能得分(90.4±3.2)分及护理工作执行率92.30% 均明显更优于对照组护士,差异明显(P<0.05).结论:在血管外科患者临床护理路径中采用优质护理服务,应用效果较为理想.
作者:张艳惠;刘凤茹 刊期: 2018年第06期
目的:探究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法:本次研究的病例分析对象为2016年12月至2017年12月在我院手术室接受手术治疗的160例患者,以护理方法的不同分为观察与对照两组.对照组患者接受常规手术室护理,观察组患者接受手术室细节护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组的护理服务质量评分显著高于对照组患者,且观察组患者的护理满意率为100%,对照组患者的护理满意率为77.5%,观察组的数值结果显著高于对照组患者,两组之间的差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:给予患者手术室细节护理可以显著提高手术室的护理安全质量及患者的护理满意度,效果显著,值得应用与推广.
作者:陈满燕 刊期: 2018年第06期
目的:探究输尿管软镜碎石术对肾结石患者的治疗效果.方法:回顾性分析2017年1月-2018年2月来我院接受肾结石手术治疗的130例患者的临床诊疗资料.依据手术方式差异分为A、B两组,两组患者分别接受输尿管软镜碎石术、微创经皮肾镜碎石术,分析两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后排气时间、术后并发症及碎石率.结果:治疗后A组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间和术后排气时间均明显少于B组患者(P<0.05);术后A、B组患者均出现血尿、发热、肾包膜下血肿和肾绞痛并发症,A组并发症发生率(24.29%)明显低于B组病发率(45.00%);而A组碎石率则显著高于B组(P<0.05).结论:输尿管软镜碎石术能明显提高肾结石碎石率,且其术后并发症发生率较低.
作者:连亚楠 刊期: 2018年第06期
目的:探讨红花黄色素注射液治疗心源性脑卒中临床疗效.方法:选择2015年6月~2016年12月诊断为心源性脑卒中患者160例,按照入院先后顺序,以信封法随机分为观察组与对照组,各80例.对照组患者按照缺血性脑卒中诊治指南给予常规治疗.观察组在对照组治疗基础上给予红花黄色素注射液治疗.治疗前后,晨空腹采取外周静脉血,Elisa法检测血清白介素-6(IL-6),免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)水平.免疫化学法检测血浆氨基末端脑钠肽前体水平(NT-proBNP)与血浆D-二聚体水平.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较两组患者神经功能缺损改善程度,Barthel指数量表评价患者日程生活能力.结果:与治疗前比较,治疗后2组患者血清IL-6、CRP与血浆NT-proBNP与血浆D-二聚体水平下降,2组患者组内比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,治疗后,观察组下降幅度优于对照组(P<0.05).治疗前,2组患者NIHSS与Barthel指数量表评分差异无统计学意义(P>0.05).但治疗后,观察组NIHSS与Barthel指数量表评分改善幅度高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:红花黄色素注射液可以下调心源性脑卒中患者血清炎性反应程度,改善心脏功能,纠正体内高凝状态,显著降低患者神经功能缺损水平,提高患者日常生活能力.
作者:崔福江;王钊;韩雪;苏少娟;佟敏;付泉;赵书红 刊期: 2018年第06期
目的:探究分析振动排痰在慢阻肺患者中的应用效果.方法:选取本院收治的慢阻肺患者95例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=50),对照组采用常规护理,观察组采用振动排痰护理.对比两组护理效果.结果:观察组患者的护理总有效率显著高于对照组,患者生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:在慢阻肺患者临床中采用振动排痰护理措施,患者的护理总有效率显著提升,同时也提高了患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者:贾丛羽;张宝霞 刊期: 2018年第06期
目的:研究早期强化降压联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果.方法:在2016年8月至2017年9月,选取我院高血压脑出血患者60例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予早期强化降压联合微创颅内血肿清除术治疗,观察患者NIHSS评分及临床效果.结果:观察组患者NIHSS评分比对照组低,临床效果比对照组高,P<0.05.结论:给予高血压脑出血患者早期强化降压联合微创颅内血肿清除术治疗,促进患者神经功能的恢复,提高治疗效果,值得借鉴.
作者:尹立国 刊期: 2018年第06期
目的:探讨血必净注射液对于脓毒症患儿心肌损伤与脑损伤临床疗效影响.方法:选择2015年5月~2017年12月诊断脓毒症患儿120例,以随机数字表法分为研究组与对照组,各60例.对照组患儿按照2016年国际儿童脓毒症与脓毒症性休克管理指南治疗.研究组患儿在对照组治疗基础上给予加用血必净注射液治疗,治疗时间为7天.治疗前后,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6),免疫化学发光法检测血清降钙素原(PCT)水平.酶联免疫发光法检测血清肌钙蛋白I(cTnT)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血浆B-型脑钠肽(BNP),放射免疫法检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平.结果:治疗后,2组患儿血清IL-6、PCT、cTnT、H-FABP、BNP、NSE、S-100β水平下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患儿血清IL-6、PCT、cTnT、H-FABP、BNP、NSE、S-100β水平下降幅度优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血必净注射液可以有效下调脓毒症患儿体内炎性反应,对于心肌损伤与脑损伤具有保护作用.
作者:郝寒冰;刘崇娟;刘岩;田文杰 刊期: 2018年第06期
目的:研究与分析克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床价值.方法:本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有霉菌性阴道炎的88例患者(2016年12月-2017年12月),随后采取随机数字法将患者分为两组,将其命名为克霉唑栓组与联合伊曲康唑组,每组各44例.其中克霉唑栓组患者采取克霉唑栓药物进行治疗,而联合伊曲康唑组患者则采取克霉唑栓联合伊曲康唑药物治疗.结果:联合伊曲康唑组患者的治疗效果以及疾病复发率显著优于克霉唑栓组,具有统计学意义(P<0.05).结论:克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床价值较高,临床效果显著,值得进一步推广与使用.
作者:邓维 刊期: 2018年第06期
目的:探讨采用分期手术治疗(1期嵌甲部分切除,2期待炎症肿胀消退后行甲侧壁部分皮肤月牙形切除术)治疗顽固性嵌甲症的疗效.方法:回顾性分析对86例反复发病的难治性嵌甲症患者自2015年1月~2016年1月行分期治疗术进行手术治疗,分析术后伤口愈合、嵌甲症症状缓解以及并发症情况.结果:所有86例(94趾)手术患者切口1期手术愈合时间3~7天,2期手术愈合时间5~11天.所有手术无切口感染.术后1年内有84例获得随访,失访2例.随访时间4~12个月,平均7.4个月.其中82例(90趾)疗效满意,未复发.2例均因外伤后处理不及时而复发,对症处理后治愈.结论:分期治疗难治性嵌甲症疗效好,复发率低,是治疗难治性嵌甲的理想方法.
作者:钮国荣;李佩群;胡进 刊期: 2018年第06期
目的:探讨化瘀促卵中药方联合性激素治疗对于卵巢功能减退患者的超声评价.方法:选择2015年1月至2017年12月诊断卵巢功能减退患者110例,按照就诊先后顺序,以信封法随机分为联合中药组与雌孕激素组,每组各55例.雌孕激素组患者激素替代治疗,联合中药组给予雌孕激素替代与化瘀促卵方联合治疗,治疗时间为3个月.治疗前与治疗后,采用阴道超声检查患者卵巢体积(cm 3)、窦卵泡个数(个)、窦卵泡直径(mm),采用血流多普勒测量卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI).采用硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO)、放射免疫法检测血清抵抗素.结果:治疗前后,联合中药组患者卵巢体积、窦卵泡个数、窦卵泡直径,雌孕激素组患者卵巢体积、窦卵泡个数、窦卵泡直径水平较前增加,组内比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,联合中药组增加幅度优于雌孕激素组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).联合中药组与雌孕激素组患者卵巢动脉PSV水平升高,RI指数下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,联合中药组改善幅度优于雌孕激素组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:化瘀促卵中药方联合性激素治疗可以改善卵巢功能减退患者血管内皮功能,增加卵巢动脉血供,促进卵泡生长发育.
作者:付艳平;张金辉;宋秋芳;孙海霞 刊期: 2018年第06期
目的:探讨早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗的疗效.方法:选取我院2014年12月~2016年12月的136例急性脑血栓脑梗患者,随机分为两组,各68例.对照组采取常规治疗,观察组采取早期综合康复治疗,比较两组效果.结果:观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数、NIHSS评分显著优于对照组(P<0.05).结论:对于急性脑血栓脑梗的患者,采取早期综合康复治疗,可改善神经缺损功能、日常生活能力和肢体功能,值得在临床进一步探讨.
作者:苗蕾 刊期: 2018年第06期
目的:研究和分析急诊床旁经静脉紧急临时心脏起搏在急性心肌梗死抢救中的应用效果.方法:从本院在2016年9月至2017年9月收治的患有急性心肌梗死的患者中随机抽取28例作为研究对象,采用急诊床旁经静脉紧急临时心脏起搏进行治疗,观察抢救的安全性及效果.结果:28例患者均成功置入临时心脏起搏,平均置入时间为(5.07±2.67)分钟,起搏点为右室心尖部的患者为18例,为右室出道起搏的患者为7例,经过治疗后所有患者均恢复健康,且未发生血管损伤、栓塞、血气胸等并发症,治疗有效率为100%.结论:采用急诊床旁经静脉紧急临时心脏起搏治疗急性心肌梗死具有较好的治疗效果,能够有效患者的病情,提高治疗有效率,使患者快速恢复健康,值得进行临床应用和推广.
作者:王玉清;付静寨 刊期: 2018年第06期
目的:探讨限制液体复苏措施在创伤性失血性休克急救中的应用.方法:选取我院2016年10月~2017年12月收治的90例创伤性失血性休克患者,随机分为观察组与对照组,各组45例,观察组采用限制液体复苏,对照组采用非限制液体复苏.结果:两组患者补液到手术时间、液体复苏量、并发症、死亡率等比较,观察组均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对创伤性失血性休克患者采用限制液体复苏措施,有利于降低患者并发症的发生率和死亡率,值得进一步推广应用.
作者:张国平 刊期: 2018年第06期
目的:评价观察分期针灸治疗周围性面神经麻痹的疗效.方法:2017年3月-2018年1月期间,选择我院收诊的周围性面神经麻痹患者共58例,采用双盲法,将其平均分为对照组与治疗组,每组各占29例,其中,对照组采用常规针灸治疗,治疗组予以分期针灸治疗,比较两组患者治疗结果.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为89.6%,组间比较,差异明显(P<0.05).结论:分期针灸治疗周围性面神经麻痹,疗效满意,值得在临床推广使用.
作者:冯跃杰 刊期: 2018年第06期