学术投稿

胆肠吻合在肝胆管结石治疗中的应用

何龙海;周玥

关键词:胆肠吻合, 肝胆管结石治疗, 应用效果
摘要:目的:分析胆肠吻合在肝胆管结石治疗中的应用效果.方法:研究阶段为2016年4月-2017年4月,共纳入90例肝胆管结石患者,根据不同的治疗方式分为对照组和观察组,对照组采用T管引流手术治疗,观察组采用胆肠吻合手术治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组术中出血量(308.69±16.77)ml、手术时间(184.28±20.45)min、住院时间(27.56±8.56)d、住院费用(61903.82±3219.66)元与对照组在(513.19±20.65)ml、手术时间(268.56±32.56)min、住院时间(32.78±9.18)d、住院费用(84958.13±4013.54)元,差异显著(P<0.05).观察组总有效42例(93.33%)与对照组总有效35例(77.78%)差异显著(P<0.05).结论:胆肠吻合在肝胆管结石治疗中的作用明显,值得临床推广.
家庭医药杂志相关文献
  • 间苯三酚联合缩宫素用于足月胎膜早破引产效果及安全性分析

    目的:研究探讨间苯三酚联合缩宫素用于足月胎膜早破引产的临床效果及安全性.方法:我院2017年1月至2017年12月分娩的96例足月胎膜早破孕妇单盲随机分为两组,研究组(48例)使用间苯三酚联合缩宫素引产,对照组(48例)仅使用缩宫素引产,比较两组的产程进展、引产成功率、产后出血、产褥感染及新生儿窒息等指标的差异.结果:研究组总产程时间短于对照组,引产成功率、阴道分娩率均优于对照组,差异有统计学意义;产后并发症指标中,两组产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),研究组产褥感染率、新生儿窒息率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚联合缩宫素用于足月胎膜早破引产是安全有效的.

    作者:唐艳 刊期: 2018年第06期

  • 观察心理护理在眼科手术护理中的应用效果

    目的:探讨观察心理护理在眼科手术护理中的应用效果并进行分析.方法:对以往接收过对眼科手术患者作为研究对象,我院从2016年8月到2017年8月共入院治疗对眼科手术患者数量200例,这200例患者均符合眼科手术相关标准,其中200例对眼科手术患者中有男性127例,女性73例,整体年龄大于50岁为200例,50-65岁之间为93例,大于65岁为107例患者.整体平均年龄在(60.7±4.9)岁.并随机平分分配两组,每组人数为100人,将其定义实验组和对照组.对照组进行常规治疗,而实验组接受心理护理,主要通过一个治疗阶段进行比较,这两组通过前期分析得知,在年龄、性别上均有可比性.主要针对两组患者疼痛程度、SDS、SAS进行评分,同时也要针对治疗效果进行比对.结果:接收过200例对眼科手术患者进行分析后,这些患者均有好转,而对照组患者在治疗后,显效33例(33%)有效为27例(27%),总有效率为60%.而实验组患者在治疗后,显效为40例(40%),有效为50例(50%),总有效率为90.0%.在整个治疗过程当中,患者手术时间中实验组明显低于对照组;实验组在疼痛程度、SDS、SAS明显低于对照组,通过两组比对后,均没有产生严重不良反应,通过治疗后有不良反应患者都可以自行调节,调节后均为正常表现.结论:通过对接收对眼科手术患者进行分析后得知,心理护理可以有效治疗对眼科手术患者,并提高治疗效率,而不良反应几乎没有,所以心理护理该方法可以对眼科手术患者有效治疗,使得大力进行临床发展.

    作者:陶亚玲 刊期: 2018年第06期

  • 全麻病人术中肌松剂追加的佳时机

    目的:分析全麻病人术中肌松剂追加的佳时机,总结用药经验.方法:以2017年2月~2018年1月,医院择期全麻进行结直肠癌、宫颈癌根治手术患者象90例入组,按照收治的顺序分组,A组、B组、C组各入组30例,分别在术中T 1/T C≥15% 、10% 、5% 时,静脉追加维库溴铵0.2mg/kg维持肌松,若未达到0%,则再注射1次,剂量0.1mg/kg.结果:A组、B组、C组退出27、27、28例.A组、B组注射到T1/TC降低为0的时间、末次给药-拔管时间高于C组,B组术中追加维库溴铵总剂量低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组肌松拮抗剂使用率差异无统计学意义(P>0.05),A组肌松不全事件发生率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全麻病人术中肌松剂追加追加时机应选择在T 1/T C≥10% 时,不仅可以降低追加过量问题,还可以降低肌松不全事件发生风险.

    作者:李艳波 刊期: 2018年第06期

  • 尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症影响因素

    目的:研究分析尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症的影响.方法:选取在2015年4月-2017年7月我院接收的94例尿毒症患者,对所有患者进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行测定,将hs-CRP水平>3mg/L的患者作为对照组,hs-CRP水平<3mg/L的患者作为研究组,对两组患者的血液指标、心功能指标改善情况以及治疗预后效果进行对比.结果:研究组患者的三酰甘油、总胆固醇以及血清白蛋白等血液指标同对照组有差异,组间数据比较有明显的统计学差异性(P<0.05);研究组患者的SV、FS、CO以及LVEF心功能指标同对照组比较,有明显统计学差异性(P<0.05);研究组患者的并发症发生率要高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,尿毒症患者hs—CRP水平>3mg/L时,可使患者的心功能指标下降,增加患者心血管并发症的发生率,需临床上予以实时的观察监测,并予以正确的预后评估.

    作者:杜艳彬 刊期: 2018年第06期

  • 探究浮针配合银质针导热法治疗顽固性无菌性软组织炎症的临床效果

    目的:探讨浮针联合银质针导热治疗方法对于顽固性无菌性组织炎症的具体临床疗效.方法:选取我院2016年1月~2018年1月收治的200例顽固性无菌性软组织炎性疼痛患者作为研究对象,依据治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中对照组应用银质针导热治疗方式,观察组应用浮针联合银质针导热治疗方式,对比两组治疗方式的具体效果.结果:观察组治疗的总有效率为98%,对照组治疗的总有效率为74%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:浮针联合银质针导热治疗方式对于顽固性无菌性软组织炎症有着较好的临床效果,可以有效促进患者痊愈,值得在临床上推广应用.

    作者:杨城帝 刊期: 2018年第06期

  • 简述我国糖皮质激素眼用制剂应用于治疗角膜 、眼表疾病的专家共识

    糖皮质激素类眼用制剂在眼部炎性反应的治疗当中应用为普遍,通过对该药物的合理应用可以实现对炎性反应与病情的快速有效控制.然而,如果使用不规范则会加重病情,产生不良副作用,如加重角膜感染等.关于激素眼用制剂的使用方法和适应证需要眼科医生进行充分掌握,以此才能够更好地的开展临床治疗.

    作者:刘战强 刊期: 2018年第06期

  • 胆结石应用腹腔镜和小切口手术切除胆囊治疗的比较

    目的:探讨腹腔镜和小切口手术切除胆囊治疗胆结石患者的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的胆结石患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为小切口胆囊切除术,观察组为腹腔镜胆囊切除术,对比两组治疗情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、肠胃恢复时间、住院时间低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者的应用效果显著,相比于小切口胆囊切除术,缩短了手术时间,减少了出血量,加快了康复速度,值得应用.

    作者:任意 刊期: 2018年第06期

  • 不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的临床价值探讨

    目的:分析研究不同剂量质子泵抑制剂在治疗消化性溃疡中的临床价值,对临床使用提出建议.方法:随机抽取我院在2016年5月到2017年5月接收的患有消化性溃疡的患者120例,按照质子泵抑制剂的计量分为低剂量组、中剂量组和高剂量组和对照组,每组各30例患者,均采用常规治疗方式,对比四组患者总体治疗有效率情况,对剂量应用效果进行评价.结果:四组患者中均有不同程度的好转,其中低剂量组总有效率为66.67%,中剂量组总有效率为80%,高剂量组总有效率为100%,对照组总有效率为63.33%,四组数据中存在的差异性满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论:在治疗消化性溃疡中使用一定剂量的质子泵抑制剂可以提高治疗的有效率,而剂量越高,整体治疗的有效率越高,临床中可以加以使用和推广.

    作者:路建平 刊期: 2018年第06期

  • 支气管扩张合并哮喘的临床治疗方法研究

    目的:研究支气管扩张合并哮喘的临床治疗方法.方法:选择我医院于2016年9月-2017年11月收治的42例支气管扩张合并哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组21例患者.对照组采取常规临床治疗,研究组在常规临床治疗的基础上采取布地奈德气雾剂进行治疗.观察指标为两组患者的临床治疗效果.结果:采取布地奈德气雾剂进行治疗后,研究组患者在临床治疗效果的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论:针对支气管扩张合并哮喘患者采取布地奈德气雾剂进行治疗具有较为显著的治疗效果,对患者肺功能指标的改善具有显著意义,值得广泛应用和继续研究.

    作者:孟娟 刊期: 2018年第06期

  • 补阳还五汤治疗脑血栓的临床疗效分析

    目的:对补阳还五汤在脑血栓患者治疗中的应用方法以及疗效进行统计比较.方法:选取本院2017年2月至2018年2月收治的40例脑血栓患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.对于两组患者,均采用基础治疗法,对于观察组患者,在此基础上联合应用补阳还五汤治疗方案.对两组患者血液指标以及者NIHSS、Barthel评分进行统计比较.结果:两组患者治疗前血液指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后均明显改善,且观察组患者纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者改善优于对照组患者,P<0.05.结论:脑血栓患者应用补阳还五汤治疗,疗效显著,值得推广应用.

    作者:方黔 刊期: 2018年第06期

  • 腰硬联合麻醉用于剖宫产时布比卡因腰麻剂量的探讨

    目的:探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产时布比卡因腰麻剂量的使用.方法:选择我院收治的200例剖宫产产妇(2016年1月至2017年12月),随机分成两组,常规组与治疗组分别实施等比重布比卡因1.6ml麻醉及重比重布比卡因2.0ml麻醉,对比麻醉效果.结果:两组剖宫产产妇的麻醉起效时间、术后VAS疼痛评分、产后麻醉苏醒时间存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;两组不良反应发生率相比(P>0.05),统计学无意义.结论:针对剖宫产产妇实施2.0毫升的重比重布比卡因进行要硬联合麻醉的效果显著.

    作者:郭晓刚 刊期: 2018年第06期

  • 复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床观察

    目的:观察复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床效果.方法:选取2016年1月~2016年12月我院收治的恶性肿瘤患者66例,按随机数字表法将其分成实验组33例,对照组33例,对照组应用羟考酮缓释片治疗,口服,初始给药剂量为10~30mg,每12h给药一次,给药24h后行疼痛评估,根据评估结果逐步增加羟考酮缓释片剂量,用药1周;实验组在对照组治疗的基础上应用复方苦参注射液治疗,将20~30ml加入250ml、9% 氯化钠注射液中,静脉滴注,1次/d,持续滴注1周,比较两组癌痛控制效果.结果:实验组疼痛缓解率为96.97%,显著高于对照组的87.88%(P<0.05);实验组不良反应发生率为15.15%,低于对照组的27.27%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛,效果满意,安全性高,值得临床进一步应用、推广.

    作者:郝建华 刊期: 2018年第06期

  • 对比分析阿奇霉素序贯疗法 、常规治疗社区获得性肺炎的实际价值

    目的:分析阿奇霉素序贯疗法、常规治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法:选择2017年2月~2018年2月于我院就诊的社区获得性肺炎患者,共80例,按进入医院的编号随机分为两组,每组40例.对照组进行常规治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组取得较高的总有效率,且各种指标明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗社区获得性肺炎患者时,采用阿奇霉素序贯疗法能够取得显著治疗效果,改善各种症状,减少白细胞数据和C反应蛋白,值得临床应用与推广.

    作者:高春梅 刊期: 2018年第06期

  • 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比分析

    目的:研究与分析硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效.方法:随机选取自2015年6月-2017年6月对来我院进行治疗的患有老年哮喘的患者122例,随后将患者等量随机分为两组,即气雾剂组与联合治疗组,每组各61例.其中气雾剂组患者采取硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,而联合治疗组患者在采取气雾剂吸入治疗的基础上,联合使用茶碱控释片治疗,观察两组患者的治疗效果、用力呼气容积改善情况以及不良反应发生情况等.结果:两组患者经过治疗后,患者的病情均有所改善,但是联合治疗组的治疗效果、用力呼气容积改善情况以及不良反应发生情况显著优于气雾剂组,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年哮喘的患者在采取茶碱控释片治疗的同时联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,临床效果显著,值得进一步推广.

    作者:郭磊 刊期: 2018年第06期

  • 脑中风后遗症患者吞咽困难的康复护理

    众所周知,当患者发生脑中风后会引起很多的后遗症,而所有后遗症中吞咽困难是较为严重的一种.本文通过解析脑中风患者在吞咽中存在的问题进行分析,从而提出关于脑中风在护理中应该如何有效的解决这些问题,并且通过护理将脑中风患者关于吞咽困难的问题进行一些的康复训练,以此来增强脑中风患者的康复能力.

    作者:周慧春 刊期: 2018年第06期

  • 宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效研究

    目的:探讨宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法:选取我院2016年5月至2017年5月接诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇100例,将其按照入院的先后顺序分成观察组和对照组,每组分别50例患者.对照组患者采用传统清宫术,观察组患者采用宫腔镜手术,对比两组患者的手术时间、术中出血量住院时间以及术后月经来潮时间.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量住院时间以及术后月经来潮时间均显著低于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇进行宫腔镜手术能够明显减少患者所受的创伤,缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,术后恢复效果较好,值得推广应用.

    作者:张军英;刘建锋;尹红 刊期: 2018年第06期

  • 分析无张力疝修补术治疗疝气的应用效果

    目的:分析无张力疝修补术治疗疝气的临床治疗效果.方法:选择2013年11月至2017年11月期间在我院收治96例疝气患者作为此次探究性实验的研究对象,按照随机分组的原则将96例患者分为实验组、对照组两组,每组48例,其中实验组患者行无张力疝修补术,对照组患者行有张力疝修补术.对两组患者的手术的所用时间、术后疼痛评分、并发症的发生情况、复发的情况、住院时间、术中出血量进行对比分析.结果:实验组患者的平均手术时间为42.97±7.42min,平均手术出血量为25.89±10.61mL,平均住院时间为5.99±1.21d,手术后疼痛评分的均值为1.69±0.79分,术后出现并发症的概率为20.83%(10/48),复发率为4.17%(2/48);对照组患者的平均手术时间为64.52±9.38min,平均术中出血量为41.88±12.77mL,平均住院时间为8.96±0.91d,手术后疼痛评分均值为3.47±0.79分,手术后出现并发症的概率为77.08%(37/48),复发率为18.75%(9/48);对比对照组,实验组患者的手术所用时间、手术切口恢复用时较短,并发症的发生概率几率较小,手术后疼痛程度较轻,P<0.05,实验结果的差异有统计学意义.结论:无张力疝修补术治疗疝气的临床治疗效果显著,值得在临床上推广应用.

    作者:葛云 刊期: 2018年第06期

  • 糖尿病病人护理中延续护理的应用疗效观察

    目的:观察延续护理在对糖尿病病人护理中的应用疗效.方法:选取2017年1月至2018年1月间在本院就诊的60例糖尿病患者作为研究对象,随机将这些糖尿病患者分为观察组30例与对照组30例.对对照组进行随访时间为5个月至1年,记录其病情变化;对观察组患者采取延续护理.结果:观察组糖尿病患者的病情控制情况要优于对照组,而且对疾病的知识认知水平也要高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理对糖尿病患者具有很好的疗效效果,能够有效提高对糖尿病患者出院后病情的控制.

    作者:吕秋敏 刊期: 2018年第06期

  • 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探讨

    首先,医护人员需要准备血液常规检查专用管,通过真空采血方法进行血液采样.患者应该在空腹八小时后进行静脉血的采取,采取血液的体积为两毫升,并且将采取的静脉血与抗凝剂完全混合后在四小时内进行血液检验.不同类型的贫血患者诊断和鉴别诊断的观察指标各不相同,其具有较高的诊断准确率,因此,血液检验可以准确的诊断患者是否患有贫血,并且还能鉴别诊断患者患病类型以及致病因素.一般医生可以通过结合骨髓检查、血液生化检验等实验室检查,更加正确的判断患者贫血类型以及致病因素,确保医生选择与之相对应的治疗措施,提高诊断准确率和治疗率.

    作者:尹德珍 刊期: 2018年第06期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效

    目的:分析研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效.方法:现选取我院2017年2月~2018年2月期间收治的138例冠心病心力衰竭患者为研究对象,并运用随机平均法进行分组,分成实验组和参照组两组,每组患者各69例,参照组实施常规治疗方案,而实验组在常规治疗方案基础上,结合美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,并对两组患者心功能各项指标进行对比.结果:治疗后,实验组患者与参照组患者相比,各项心功能指标均得到显著改善.(P<0.05);并且实验组在治疗总有效率方面显著高于参照组(P<0.05).结论:在治疗冠心病心力衰竭患者过程中,结合运用美托洛尔联合曲美他嗪,取得了良好的效果,使患者心功能得到了显著改善,值得大力推广使用.

    作者:佀霞 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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