葛云
背景与目的:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,同时也是对放化疗极为敏感的实体肿瘤.目前,广泛期SCLC的一线标准化疗方案为依托泊苷联合铂类方案,但多数患者在一线化疗缓解后很快复发,预后极差.本研究拟结合临床资料探讨化疗后广泛期SCLC患者的独立预后因素.方法:回顾性分析2007年6月—2015年6月间湘南学院附属医院肿瘤内科收治的85例广泛期小细胞肺癌行化疗治疗的患者资料,单因素分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank时序分析,多因素分析采用COX比例风险回归模型.结果:全组中位PFS(progression-free survival,PFS)为8.3个月,全组中位OS(overall survival,OS)为15.0个月,1年、2年、5年生存率分别为75.29％ 、20.00％ 、5.88％.多因素分析结果显示一线化疗广泛期SCLC的PFS与年龄(P<0.001)、化疗效果(P=0.003)、脑转移(P=0.045)、骨转移(P=0.014)相关.一线化疗广泛期SCLC的OS与年龄(P<0.001)、ECOG评分(P=0.041)、化疗周期(P=0.030)、化疗效果(P=0.004)、是否胸部放疗(P=0.004)、肝转移(P=0.001)、骨转移(P<0.001)相关.结论:年龄、ECOG评分、化疗周期、化疗效果、是否胸部放疗、肝转移、骨转移是广泛期小细胞肺癌化疗患者的独立预后因素.
作者：周万才；张忠山 刊期： 2018年第06期
目的:探讨老年人口服阿司匹林导致消化道出血的危险因素.方法:回顾性分析我院2011.1-2015.12收治的年龄大于等于60岁服用阿司匹林60例老年患者,其中22例出现消化道出血,采用Logistic回归分析模型分析明确其发病危险因素.结果:60例口服阿司匹林老年患者经过整理收集的临床资料显示,消化道出血22例(36.67％);通过分析,单因素显示:患者年龄、吸烟饮酒史不是消化道出血的影响因素(P>0.05);患者的性别、季节、是否合并脑梗死是消化道出血的危险因素(P<0.05);经Logistic回归模型分析结果显示:秋冬季节、是否合并脑梗死是影响老年患者发现消化道出血的独立危险因素(P<0.05).结论:口服阿司匹林老年患者消化道出血发生率高,秋冬季节、合并脑梗死的老年患者是口服阿司匹林致消化道出血的独立危险因素.
作者：金凤岚；吴烁；李旭；张云丽；贾晓燕；肖健存 刊期： 2018年第06期
目的:探究肿瘤免疫抑制与复方苦参抗肿瘤疗效.方法:本文选取本院2016年11月至2017年11月的80例中晚期卵巢癌患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有40例患者,对照组采用常规的治疗方法,观察组则在对照组的基础上对复方苦参进行联合应用.将两组患者的治疗效果以及满意程度进行记录以及对比.结果:观察组患者的治疗效果明显优于观察组,满足P<0.05,具有统计学意义,观察组患者的满意程度同样明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:通过探究发现复方苦参能够有效地对患者的肿瘤起到抑制作用,在今后治疗肿瘤的过程中可以对这一方法进行广泛应用.
作者：赵艳勋；刘苓；卢玲；高瑞华；孙泽凤；王秋英 刊期： 2018年第06期
目的:研究基于宫颈癌护理及心理护理在宫颈癌治疗中的效果与作用.方法:选取某医院2016年3月—2017年6月之间总共收治的宫颈癌患者共148例,作为本次研究的对象,并随机平分为两组,每组各74例,一组设置为对照组,一组设置为实验组.对照组的患者采取医院常规的护理方式,实验组患者采取心理护理方式.经过一段时间的护理之后,分别比较两组患者的治疗效果.结果:实验组的74例患者的治疗效果比对照组的治疗效果好;实验组的患者治疗后的焦虑平分和抑郁平分都低于对照组的,其差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:对医院宫颈癌患者采取心理护理可以有效改善患者的心理,提高治疗的效果,提高患者对护理的满意程度,并对患者今后的生活具有重要的意义.
作者：冯倩 刊期： 2018年第06期
目的:探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用效果.方法:从我院收治的异常子宫出血患者中抽选80例作为研究对象.所有患者均接受宫腔镜检查、病理检查、病灶摘除.以病理检查结果为参照,分析宫腔镜检查的诊断效果.对患者进行随访,分析患者的治疗效果.结果:病理检查结果:子宫内膜息肉12例,子宫内膜炎11例,子宫内膜增殖症33例,子宫内膜增生或分泌期改变18例,黏膜下肌瘤3例,妊娠物残留3例.宫腔镜检查结果:子宫内膜息肉15例,子宫内膜炎15例,子宫内膜增殖症24例,子宫内膜增生或分泌期改变17例,黏膜下肌瘤3例,妊娠物残留3例,子宫肌壁间肌瘤3例.宫腔镜检查的诊断符合率为78.75％.经宫腔镜治疗,治愈73例,治愈率为91.25％.结论:宫腔镜在异常子宫出血患者中的应用效果良好,值得推广使用.
作者：伍艳 刊期： 2018年第06期
目的:探究中西医结合治疗方法在盆腔炎治疗过程中的疗效.方法:本文选取本院2017年2月至2018年2月的120例盆腔炎患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组,每组60例患者,对照组采用常规的西药治疗方法,观察组则对中西医结合的方法进行应用,将两组患者的炎症因子变化情况、盆腔症状改善情况以及效果进行记录以及对比.结果:观察组患者的炎症因子情况较对照组有了显著的好转,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的盆腔症状以及疗效均明显优于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合方法在治疗盆腔炎中的效果十分显著,不仅能够有效的帮助患者对疾病进行治疗,还进一步提升了患者的生活质量,在今后治疗盆腔炎的过程中应该对中西医结合的方法进行广泛的应用.
作者：姚晓颖 刊期： 2018年第06期
目的:探讨分析气虚血瘀型盆腔炎中医护理方案的效果.方法:这次研究对象共100例,分为两组,其中研究组50例,进行中医护理,对照组50例,进行常规护理;对比两组患者的病症消失时间、治疗总时间、对护理的满意度以及不良情况的发生情况.结果:对照组病症消失时间以及治疗总时间明显长于研究组,总满意率明显低于研究组,不良反应发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理应用于气虚血瘀型盆腔炎能够减少治疗时间,且有效降低不良反应发生率,值得推广.
作者：于俊杰 刊期： 2018年第06期
目的:分析对比莫沙必利、多潘立酮治疗功能性消化不良的治疗效果.方法:将我院2016年1月至2017年1月收治的42例功能性消化不良患者作为观察组,给予莫沙必利治疗,同时间段的42例患者作为对照组,给予多潘立酮治疗,治疗后对比两组患者相关指标.结果:治疗后观察组患者临床症状积分低于对照组,有统计意义(P<0.05);观察组治疗有效率及不良反应发生情况均优于对照组,有统计意义(P<0.05).结论:莫沙必利治疗功能性消化不良效果更佳,值得推广使用.
作者：殷传山 刊期： 2018年第06期
目的:分析讨论红花注射液治疗冠心病的疗效.方法:选取我院2015年4月～2016年9月收治的冠心病患者中80例,按照其入院号随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用常规药物治疗,观察组使用红花注射液治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的冠脉血流、抗氧化能力及脂质代谢指标.结果:在治疗后,观察组患者的冠脉血流、抗氧化能力及脂质代谢指标均优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:红花注射液治疗冠心病的治疗效率较好,有很高的临床应用价值.
作者：张权 刊期： 2018年第06期
目的:总结冠心病的临床诊断与治疗效果.方法:选择2015年7月-2017年8月我院确诊的60例患者作为研究对象,均予以临床诊断,依据入院顺序分为两组各30例,对照组接受常规治疗,分析组30例在其基础上加入磷酸肌酸钠治疗,比较两组疗效.结果:分析组治疗总有效率93.33％(28)明显高于对照组70.00％(21),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结合患者临床症状表现,完成超声心动图、心电图、心肌酶水平等检测,有助于获得确诊;而基于常规治疗下,联合磷酸肌酸钠治疗助于提升临床疗效,值得临床推广应用.
作者：孟建华；董晓燕 刊期： 2018年第06期
目的:研究对基层医疗机构高血压患者进行家庭医生责任制管理的影响.方法:从本院自2017年4月至2018年2月收治的高血压患者中随机选择120例,组别分类按照管理方法进行,对照组(60例)的管理方法是传统管理,观察组(60例)的管理方法是家庭医生责任制管理,对比对患者造成的影响.结果:在清晨血压、诊室血压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇等指标上,对照组干预前后的改善幅度显然比观察组差;干预前后对照组的治疗依从性提高幅度显然低于观察组,差异显著.结论:对基层医疗机构高血压患者采用家庭医生责任制进行管理,可以将血压血脂水平控制在正常水平上.
作者：叶丹 刊期： 2018年第06期
目的:探究高校新生对肺结核防治知识的掌握情况.方法:择取2017年9月入学的1500名高校新生展开研究,自制调查问卷,分析不同生源学生对肺结核防治知识的了解情况以及学生了解肺结核知识的主要途径.结果:从整体上来看,农村、城镇、城市学生的肺结核知识了解情况无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义.学生了解肺结核知识的主要途径为网络、宣传活动,而从学校健康教育了解相关知识的学生比例占比不大,仅有68.93％.结论:高校新生对肺结核防治知识认识不足,高校应当积极开展结核病防治健康教育工作.
作者：方静 刊期： 2018年第06期
目的:探讨儿童传染性单核细胞增多症采取单磷酸阿糖腺苷与更昔洛韦联合治疗获取的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年10月期间于我院接受传染性单核细胞增多症治疗的108例患儿为研究对象,分为62例接受单磷酸阿糖腺苷与更昔洛韦联合治疗的治疗组和42例的接受静滴更昔洛韦治疗的对照组,对比观察两组的临床疗效.结果:治疗组退热、外周血异型淋巴细胞消失、咽峡炎消退、ALT恢复正常以及淋巴结缩小所用时间均明显少于对照组,各项指标值差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为90.32％,参照组为76.09％,两组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:对儿童传染性单核细胞增多症采取单磷酸阿糖腺苷与更昔洛韦治疗联合治疗的方案,临床症状恢复快,病程缩短明显,获取的临床疗效更佳.
作者：覃艺；邓燕艺；陈虹伊；马晓红；甘宁；李霞 刊期： 2018年第06期
目的:探讨压疮患者中优质护理管理的应用.方法:从我院在2015年9月至2017年9月收治的压疮患者中随机选择140名压疮患者,将这140名患者随机均分为实验组和对照组.对观察组采用质量护理管理,而对照组仅采用常规护理管理,并对两组的压力溃疡程度、伤口愈合时间和护理质量分数等结果进行比较.结果:实验组和对照组结果相比,发现实验组患者的压疮程度轻于对照组(P<0.05),伤口愈合时间短于对照组(P<0.05),各项护理质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:对压疮患者采用优质护理管理,可以降低压疮的发生率,进而提高临床护理质量.
作者：杜敏；龙训；陈世俊 刊期： 2018年第06期
目的:研究探讨间苯三酚联合缩宫素用于足月胎膜早破引产的临床效果及安全性.方法:我院2017年1月至2017年12月分娩的96例足月胎膜早破孕妇单盲随机分为两组,研究组(48例)使用间苯三酚联合缩宫素引产,对照组(48例)仅使用缩宫素引产,比较两组的产程进展、引产成功率、产后出血、产褥感染及新生儿窒息等指标的差异.结果:研究组总产程时间短于对照组,引产成功率、阴道分娩率均优于对照组,差异有统计学意义;产后并发症指标中,两组产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),研究组产褥感染率、新生儿窒息率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚联合缩宫素用于足月胎膜早破引产是安全有效的.
作者：唐艳 刊期： 2018年第06期
低钠血症是临床上为常见的电解质紊乱,在住院患者中的发生率可达15％ ～30％[1],在老年人群中低钠血症更为普遍.严重的低钠血症加重患者病情,诱发各种基础疾病和并发症,甚至导致死亡.所以,出现低钠血症,必须积极干预,加以纠正.但有时患者的低钠血症采用常规的补钠措施并不见效,呈现出顽固持续的特点,说明造成低钠血症的真正原因尚未找到.此时,对合并使用多种药物的患者,不要忘了某些药物也是造成低钠血症的重要因素.
作者：赵磊；李晓琳；咸颖 刊期： 2018年第06期
目的:尝试建立低剂量MSCTA扫描联合其它后处理技术方案诊断腹内疝疾病.方法:从2014年4月开始收集患者,截至2017年12月完成研究,共收集了100例疑腹内疝病行腹部CTA检查患者.按照随机分A、B、C三组以不同扫描参数行扫描探讨低剂量扫描方案.A组33例、B组33例、C组34例.A组采用动态曝光剂量调节技术(CARE Dose 4D);B、C组均采用自动管电流,管电压分别为120KV、100KV.结果:三组对象的成像质量均较好,可满足诊断阅片需求.结果显示100例对象,其中81例为腹内疝,其余为单纯的肠梗阻19例.A组、B组、C组的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率,以及对术中发现腹内疝相关病变诊断情况符合率差异无统计学意义(P>0.05).A组放射量低于B组与C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于MSCTA联合动态曝光剂量调节技术可诊断腹内疝疾病,效用较高.
作者：刘朝晖；唐令胜；陈伟棠；李红梅 刊期： 2018年第06期
目的:对比常规护理和优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量,观察优质护理对老年慢阻患者疾病产生的的效果.方法:选取2016年1月到2017年1月患有老年慢阻肺疾病的患者114位,平均分给观察组和对照组各57位.对照组用作传统的护理方法对老年慢阻患者进行护理,而观察组则采取基于对照组传统的护理方式的更优质的综合护理的方式进行护理.后分析比较常规护理和优质护理对患者慢阻肺病的治疗效果和患者的心理状态及满意程度的调查结果.结果:采用传统护理方式的患者治疗效果一般,而采用优质护理方式的患者不仅肺功能得到显著改善,而且患者个人心理满意度也比较高,治疗的效率也非常的高.观察组的有效率达到92.98％,对照组的有效率达到77.2％,两者之间的数据具有明显的差异,有统计学的意义(P<0.05).比较而言优质护理的临床护理效果明显大于常规护理.结论:对于老年慢阻患者来说优质护理可以有效的提高慢阻肺患者肺功能的恢复,也有效的提高老年慢阻肺患者的生活质量.常规的护理方式所取得的效果一般,对比而言,优质护理方式临床效果更好,可以被推广使用.
作者：罗海燕 刊期： 2018年第06期
目的:研究与分析急诊留观患者的特点,同时提出相对应的护理管理对策,提升护理质量.方法:本文采取回顾分析法对来我院急诊科留观的9361例患者(2016年4月-2018年4月),由专业的护理人员对这9361例留观患者的一般资料进行统计,同时对患者的排名前10名的疾病进行研究与统计,随后根据相关情况制定护理管理对策.结果:我院急诊患者的留观人数高达683例,留观率为7.3％,患者的平均年龄为(48.15±3.65)岁,患者的平均留观时间为(5.5±1.3)h,急诊科的床位使用人数高达20004例,床位使用率为213.7％.留观的患者所患疾病种类高的为上呼吸道感染.结论:急诊科的医师需要根据留观患者的疾病特点以及病种等情况来制定为合适的护理管理对策,以此来提升急诊科的护理质量.
作者：杨文莲 刊期： 2018年第06期
目的:探究胰岛素泵联合个性化健康教育治疗妊娠期糖尿病的综合疗效,为妊娠期糖尿病的治疗提供借鉴.方法:选取2015年2月至2017年4月在我院就诊的160例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(n=80)和对照组(n=80),两组患者均进行常规治疗,对照组采用胰岛素泵治疗,观察组采用胰岛素泵联合个性化健康教育治疗,在治疗前后分别检测两组患者糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平变化,比较治疗效果和妊娠结局.结果:治疗前两组患者的糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平没有明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05);观察组患者妊高症、羊水过多、剖宫产、早产情况显著低于对照组,新生儿窒息、巨大儿、低血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:胰岛素泵联合个性化健康教育治疗妊娠期糖尿病可显著降低患者糖化血红蛋白和糖化白蛋白水平,疗效显著,妊娠结局好,值得临床推广.
作者：刘欣 刊期： 2018年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
