学术投稿

尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症影响因素

杜艳彬

关键词:尿毒症, 微炎症, 营养不良, 心血管并发症, 影响因素
摘要:目的:研究分析尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症的影响.方法:选取在2015年4月-2017年7月我院接收的94例尿毒症患者,对所有患者进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行测定,将hs-CRP水平>3mg/L的患者作为对照组,hs-CRP水平<3mg/L的患者作为研究组,对两组患者的血液指标、心功能指标改善情况以及治疗预后效果进行对比.结果:研究组患者的三酰甘油、总胆固醇以及血清白蛋白等血液指标同对照组有差异,组间数据比较有明显的统计学差异性(P<0.05);研究组患者的SV、FS、CO以及LVEF心功能指标同对照组比较,有明显统计学差异性(P<0.05);研究组患者的并发症发生率要高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,尿毒症患者hs—CRP水平>3mg/L时,可使患者的心功能指标下降,增加患者心血管并发症的发生率,需临床上予以实时的观察监测,并予以正确的预后评估.
家庭医药杂志相关文献
  • 治疗渗出性中耳炎鼓膜穿刺点定位的临床探讨

    目的:探讨渗出性中耳炎鼓膜穿刺点定位的临床疗效.方法:本文选取本院2015年11月至2017年11月的220例门诊慢性渗出性中耳炎鼓室积液患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有110例患者,对照组将穿刺点选择在鼓膜前下象限或前上象限距离鼓环约1.5-2.5毫米处,观察组则将穿刺点选择在鼓膜前下象限或前上象限距离鼓环约2.5-3.5毫米处.将两组患者治疗的效果以及满意程度进行记录与对比.结果:观察组患者治疗的效果优于对照组,满足P<0.05,有统计学意义,观察组患者的满意程度也同样优于对照组,满足P<0.05,有统计学意义.结论:治疗渗出性中耳炎鼓膜穿刺的定位是十分重要的,今后的临床过程中应进一步对合理的位置进行选取.

    作者:林铭;孔令英;田增华;张焕生;王英杰 刊期: 2018年第06期

  • 间断及持续蓝光照射治疗不同病因新生儿黄疸的疗效与安全性分析

    目的:研究与分析间断及持续蓝光照射治疗不同病因新生儿黄疸的疗效与安全性.方法:本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有新生儿黄疸的患者82例(2015年12月-2017年12月),随后采取随机抽签法将患者分为两组,将其命名为间断蓝光治疗组与持续蓝光治疗组,每组各41例.其中间断蓝光治疗组患者采取间断蓝光照射治疗联合枯草杆菌二联活茵颗粒药物治疗,而持续蓝光治疗组患者采取持续蓝光照射治疗联合枯草杆菌二联活茵颗粒药物治疗.结果:间断蓝光治疗组患者的血清间接胆红素水平以及不良反应发生情况显著优于持续蓝光治疗组,具有统计学意义(P<0.05).结论:间断蓝光照射治疗不同病因新生儿黄疸的疗效显著,安全性较高,值得进一步推广与使用.

    作者:吴静 刊期: 2018年第06期

  • 康复护理对脑卒中病人恢复的临床效果分析

    目的:探究神经内科护理对脑卒中病人康复的临床效果.方法:选择2014年1月~2017年1月我科收治的脑卒中患者80例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组自此基础上给予神经内科护理,比较两组患者的康复情况.结果:观察组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经内科护理对脑卒中病人康复具有促进作用,能有效提高患者的病情恢复,值得临床推荐.

    作者:黄海莲;杨志英 刊期: 2018年第06期

  • 综合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致急性呼吸衰竭患者的临床疗效

    目的:研究综合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致急性呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:选取我院2015年10月至2017年10月期间就诊老年慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭的80例患者进行调查研究,采用随机数字表法,将80例患者平均分成两组,分别为实验组及对照组,每组40例患者.对照组采用常规治疗的同时施加无创通气治疗,实验组给予常规治疗与综合治疗,对比两组患者治疗效果,记录并分析.结果:实验组患者经治疗后,总机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间接短于对照组患者,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致急性呼吸衰竭患者的临床疗效显著,值得临床推广.

    作者:马海军 刊期: 2018年第06期

  • 临终关怀降低老年临终病人家属心理应激和负性情绪的效果探究

    目的:探讨临终关怀对降低老年临终病人家属心理应激和负性情绪的效果.方法:选择58例我院2017年1月-2018年1月收治的老年临终患者及其家属为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理(对照组,n=29),观察组则给予临终关怀(观察组,n=29),对比两组患者家属临终护理干预前后的心理应激情况及焦虑、抑郁情绪.结果:两组患者家属干预前RSS总分、负性情绪、生活被扰乱及心理痛苦评分无明显差异(P>0.05),干预后,观察组RSS、生活被扰乱、心理痛苦评分均低于对照组,组间对比具统计学差异(P<0.05).观察组焦虑、抑郁情绪评分干预后均低于对照组,组间对比具统计学差异(P<0.05).结论:临终关怀护理不仅能有效降低老年临终病人家属心理应激水平,同时可以降低焦虑、抑郁情绪,具非常重要推广应用价值.

    作者:鲜佳静 刊期: 2018年第06期

  • 产科临床中卡前列腺素的运用评价

    目的:对产科临床中卡前列腺素的运用评价进行评价.方法:此次探究性实验选取我院妇产科2016年6月-2017年9月期间收治的30例采取剖宫产的前置胎盘患者作为研究对象,征得30例患者同意后,将30例患者随意分别实验组和对照组两组,每组各15例.两组患者分别在胎盘分娩前与分娩后给予其卡前列腺素,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:实验组的手术时间相比对照组明显减少,实验组的术中的出血量相比对照组明显减少,并且实验组的产后的出血率也明显低于对照组,P<0.05,结果差异具有统计学意义;实验组患者中有2例患者出现恶心症状,1例患者出现轻微的发热症状;对照组患者中有2例出现恶心症状、2倒出现轻微的发热症状;并且两组患者都没有发现有头痛、血压升高、呕吐、腹泻等临床表现,P>0.05,两组患者结果比较不具有统计学意义.结论:临床上对前置胎盘的产妇在其胚胎分娩前使用卡前列腺素,能够明显的剪短手术所用时间、减少术中以及产后的出血量,并且还可以降低产后出血发生的概率,具有良好的临床效果,值得临床上推广应用.

    作者:魏云华 刊期: 2018年第06期

  • B超机按键的替换与维护分析

    近些年来,日本阿洛卡等公司生产的B型超声波诊断仪(简称B超),在我们的国内市场上盘踞了较大的比例,各单位的使用量日益增加.因此,B超级按键的替换与维护工作成为当前我们必须重点探讨的问题.

    作者:唐婧 刊期: 2018年第06期

  • 浅析中医针灸疗法对头痛患者的临床治疗效果

    目的:探讨中医针灸疗法对头痛患者的临床治疗效果及意义.方法:选取我院2017年4月至2018年4月期间收治的120例头痛患者的临床资料进行回顾性研究分析,随机分为对照组和研究组各60例,对照组患者采用常规西药对症治疗,而研究组患者则采用中医针灸对症治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:研究组采用中医针灸治疗头痛的有效率为93.33%,明显高于采用西药治疗的对照组68.33%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对头痛患者采用中医针灸进行治疗比单纯西药治疗效果较好,能够有效止痛并缓解临床症状,效果显著.具有副作用小、安全可靠等优点,在临床上有一定的推广意义和参考价值.

    作者:蒋成友 刊期: 2018年第06期

  • 计划生育中人工流产术和药物流产术的效果对比

    目的:对人工流产术与药物流产术在早期妊娠终止中的应用效果进行探讨.方法:选取我院2016年8月至2017年8月期间收治的84例终止妊娠孕妇,随机分为观察组与对照组,各42例,对照组采用药物流产术,观察组应用人工流产术,对两组妊娠终止效果进行对比.结果:完全流产率方面,观察组(97.62%)明显高于对照组(69.05%),差异有统计学意义,P<0.05;在出血量、出血时间及腹痛持续时间方面,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:计划生育中,人工流产术在终止妊娠方面效果显著,对孕妇生殖健康具有保护作用,在符合适应症的条件下可优选选择应用.

    作者:张兆云 刊期: 2018年第06期

  • 健康宣教及饮食控制对糖尿病患者血糖控制的效果分析

    目的:分析健康宣教及饮食控制对糖尿病患者血糖控制的效果.方法:选取本院在2016年4月-2018年1月期间收治的糖尿病患者90例进行分组研究,按照单双号法分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组行常规护理,观察组行健康宣教和饮食控制,比较2组血糖控制效果的差异.结果:观察组经过为期6个月的护理干预后,其FBG、2hPG、HbA1c均明显低于对照组,2组间具有统计学差异(P<0.05).结论:健康宣教及饮食控制对降低糖尿病患者血糖水平,提高临床疗效具有重要价值,值得采纳和积极推广.

    作者:王惠真 刊期: 2018年第06期

  • 分析基层社区医院护理人员与患者之间的沟通难题

    目的:分析基层社区医院护理人员与患者之间的沟通中存在的难题,探究护患沟通的重要价值.方法:将2017年1月到2017年12月于本基层社区医院接受治疗的100例患者作为调查对象,将其随机纳入沟通组与参照组(n=50).参照组予以常规护理,沟通组在此基础上与患者进行积极沟通,比较两组患者的临床护理满意度、护患纠纷发生率及患者的生活质量评分.结果:参照组患者的护理满意率为80%,沟通组患者的护理满意率为98%,组间数值比较具有统计学意义(P<0.05).参照组患者发生医疗纠纷5例,沟通组患者未发生医疗纠纷,差值比较具有统计学意义(P<0.05).护理干预后沟通组患者的各项生活质量评分均相对较高,与参照组患者相比具有明显差异(P<0.05).结论:基层社区医院护理人员的与患者之间的沟通,会直接影响患者的护理满意度.有效的沟通有助于降低医疗纠纷发生率,提升患者的生活质量.

    作者:吴克容 刊期: 2018年第06期

  • 78例重型颅脑损伤病人的临床治疗效果观察

    目的:探讨急诊手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和可行性.方法:回顾性分析2014年2月至2017年4月收治的78例重型颅脑损伤患者的临床资料.将患者随机分为观察组55例和对照组33例.对照组采取保守治疗,部分治疗改为手术处理;观察组进行了,标准化大骨瓣开颅手术,血肿清除等综合疗法,比较两组治疗后20天,两组生命征、意识情况、死亡情况.结果:两组治疗后20天,临床观察点(生命征、意识恢复情况(P<0.05),死亡情况无统计学意义.6个月后观察组总有效率为80.0%,高于对照组的55.6%,同时死亡率也有统计学意义(P<0.05).观察组55例发生并发症,对照组发生33例发生并发症.两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:患者颅内损伤后,如果有手术指征,尽早手术治疗是挽救重型颅脑创伤患者的重要手段之一.对颅脑损伤患者及时清除颅内血肿及开颅手术具有重要的临床意义,以提高疗效,降低并发症发生率,降低死亡率,改善预后.

    作者:缪志海 刊期: 2018年第06期

  • 观察复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果

    目的:分析复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果.方法:将2016年8月到2017年8月收治的62例更年期功能失调性子宫出血患者视为分析对象,将患者随机纳入治疗组与参照组(n=31).参照组应用甲羟孕酮治疗,治疗组应用复方醋酸棉酚片治疗,比较患者两组治疗前后的子宫内膜厚度及患者的临床症状改善情况.结果:治疗前两组患者子宫内膜厚度比较无显著区别,治疗后两组患者子宫内膜厚度均显著降低,但是治疗组患者的下降效果更加显著(P<0.05).治疗组患者的临床症状改善率为96.77%,参照组患者的临床症状改善率为80.65%,数值比较具备统计学意义(P<0.05).结论:复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血,有助于快速改善患者的临床症状,药物治疗的效果较为理想.

    作者:孙红卫 刊期: 2018年第06期

  • 家庭医生签约服务在慢病管理中的应用模式探讨

    从2011年启动家庭医生服务试点到全面实施意见的出台,说明家庭医生服务已成为新一轮医药卫生体制改革的重要组成部分.建立一套科学、合理,符合各地实际,受医患双方欢迎的家庭医生制度迫在眉睫,也是进一步加强慢病患者规范化管理的需要.近年来,陆续推出了全科团队进万家、个性化家庭医生签约服务、大病困难群众签约服务等一系列特色工作,并运用于慢病管理中,取得了一定成效.

    作者:费学波 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈癌及癌前病变手术前后病理诊断的价值评析

    目的:探讨宫颈癌及癌前病变患者手术前后实施病理诊断的价值.方法:择本科室2015年8月到2017年8月间300例宫颈病变患者,患者均实施阴道镜下病理组织活检,并对患者实施宫颈环形电切术治疗,术后取病灶组织实施病理检查,分析总结两种病理检查的诊断效果.结果:实施阴道镜活检检出宫颈炎症及息肉53例,扁平湿疣36例,CINⅠ84例,CINⅡ130例,CINⅢ33例;术后病理检查检出宫颈炎症及息肉57例,扁平湿疣38例,CINⅠ45例,CINⅡ112例,CINⅢ35例,宫颈原位癌及浸润癌13例.阴道镜活检各分级患者与术后病理检查诊断符合率分别为:宫颈炎症及息肉96.2% 、扁平湿疣88.9% 、CINⅠ87.5% 、CINⅡ83.1% 、CINⅢ60.6%.总符合率为84.3%.结论:手术前后实施病理诊断可辅助宫颈癌及癌前病变患者疾病治疗及预后评估.

    作者:杜钢 刊期: 2018年第06期

  • 综合性防护措施在核医学科护士辐射防护中的应用价值

    目的:探讨在核医学科护士辐射防护中应用综合性防护措施是否能够提高防护效果.方法:选取近五年在我市医院工作的46名护士,随机均等划分为A组和B组,每组23名.A组的护士在日常辐射防护中采取基础设施和常规方法;B组的护士除了做和A组相同的防护外,并进行综合性的、多方面的防护.经过一段时间后按岁数和工作时间分别检查两组护士在肝肾方面的功能,并对检测结果进行比较.结果:在同一岁数阶段,A组护士的Cr、BUN、ALT水平都明显高于B组(P<0.05);在相同的工龄阶段,A组护士的Cr、BUN、ALT水平也都明显高于B组(P<0.05).结论:动用基础设施并采取常规措施对核医学科护士进行辐射防护时,如果能够同时进行综合性的防护,将能够更好地保护医护人员的身体健康.

    作者:皮颖斐 刊期: 2018年第06期

  • 连续性肾脏替代和间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的效果对比

    目的:对比连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗对重症急性肾衰竭患者的治疗效果.方法:选取2016年1月至12月我院54例重症急性肾衰竭患者,随机分为两组,观察组27例,行连续性肾脏替代治疗,对照组27例,行间歇性血液透析治疗.结果:观察组患者治疗后B U N、Scr、Ccr、随访1年后存活率明显更优于对照组患者,差异明显,P<0.05;2组患者治疗前BU N、Scr、Ccr对比结果不存在统计学意义,P>0.05.结论:在治疗重症急性肾衰竭患者期间采用连续性肾脏替代治疗效果更佳.

    作者:刘建锋;张军英;韩会来 刊期: 2018年第06期

  • 应用母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的护理体会

    目的:探讨在产科优质护理服务中应用母婴床旁护理模式的效果和体会.方法:选取2017年1月—2017年12月在昆山市第一人民医院产二科接受护理的90对母婴为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组实施传统的产科护理模式,观察组在常规护理基础上增加母婴床旁护理模式.由培训合格的专科护士提供各项护理操作,比较两组产妇及家属对新生儿护理技能掌握情况、健康教育知识掌握情况以及对护理工作满意度方面的比较.结果:观察组的产妇及家属对新生儿护理技能、健康教育知识掌握情况及对护理工作满意度方面都显著优于对照组(P<0.05).结论:母婴床旁护理模式应用在产科护理工作中,能有效改善护患关系,提高护理满意度和护理质量,促进产妇及家属掌握育儿知识,符合优质护理内涵,值得临床推广应用.

    作者:高洁 刊期: 2018年第06期

  • 立位数字化X线摄影检查对膝关节外伤的诊断价值浅析

    目的:分析立位数字化X线摄影(DR)检查对膝关节外伤的诊断价值.方法:抽取我院于2016年7月-2017年11月收治的113例膝关节外伤患者为研究对象.分别给予患者CT检查(DR摄片2h内)及立位数字化X线摄影检查.结果:以CT诊断为金标准:DR诊断膝关节囊内骨折的特异度为95.00%(38/40),灵敏度为93.15%(68/73),准确率为93.81%(106/113).以CT诊断结果为金标准:DR诊断膝关节腔内积脂血症的特异度68.85%(42/61),灵敏度71.15%(37/52),准确率69.91%.结论:膝关节外伤诊断中,立位数字化X线摄影检查诊断膝关节囊内骨折的准确率较高,但对膝关节腔内积脂血症的诊断准确性较差.

    作者:刘琼芬 刊期: 2018年第06期

  • 髋关节疾病治疗中全髋关节置换术的临床应用

    目的:探讨讨论人工全髋关节置换术治疗髋关节疾病的相关治疗方法 ,这些治疗方法包括手术方法、疗效,以及髋关节治疗术的安全性分析.方法:抽取48例利用过全髋关节置换术治疗髋关节疾病的患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在这些全髋关节中,骨水泥型人工全髋关节的有19例,非骨水泥型人工全髋关节的有29例.在这48例患者无感染、脱位发生.在随访的过程中,所使用的假体都没有松动迹象,相关关节功能的评分与术前相比都有了明显的提高.结论:使用全髋关节,置换术治疗髋关节疾病的效果良好,出现的并发症比较少,关键是可以明显的改善患者出现的关节功能障碍,有效的提高了患者的生活质量.

    作者:舒达勇;何文锋;张普德;廖政凯 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

主办:广西科学技术协会