舒达勇;何文锋;张普德;廖政凯
目的:研究对基层医疗机构高血压患者进行家庭医生责任制管理的影响.方法:从本院自2017年4月至2018年2月收治的高血压患者中随机选择120例,组别分类按照管理方法进行,对照组(60例)的管理方法是传统管理,观察组(60例)的管理方法是家庭医生责任制管理,对比对患者造成的影响.结果:在清晨血压、诊室血压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇等指标上,对照组干预前后的改善幅度显然比观察组差;干预前后对照组的治疗依从性提高幅度显然低于观察组,差异显著.结论:对基层医疗机构高血压患者采用家庭医生责任制进行管理,可以将血压血脂水平控制在正常水平上.
作者:叶丹 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析急性心肌梗死的急诊急救护理.方法:选取我院收治的50例急性心肌梗死患者为研究对象,对照组患者给予常规护理措施,实验组患者进行急诊急救护理措施.比较分析实验组与对照组患者的抢救时间及住院时间等临床指标.结果:实验组患者的护理满意度为92.0%,对照组患者的护理满意度为72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的抢救时间为(53.20±3.22)min,实验组患者的抢救时间为(40.12±3.02)min,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组患者的住院时间为(9.10±2.12)天与(15.32±3.44)天,具有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死的急诊急救护理应用效果理想,能够显著缩短患者的住院时间,提高患者预后效果,帮助患者尽快恢复健康.
作者:李明娟 刊期: 2018年第06期
目的:观察和探讨心理护理干预对肿瘤病人临床治疗心理状况及生活质量的影响.方法:选取2016年1月至2017年3月的肿瘤患者为研究对象,根据计算机随机分为研究组和对照组各40人,对照组采用常规的护理干预,研究组在常规护理基础上给予心理护理干预,对比两组临床疗效、前后焦虑自评量表(SAS)患者治疗前后评分、抑郁自评量表(SDS)评分和患者的生活质量评分.结果:研究组肿瘤患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的SAS评分和SDS评分较治疗前及对照组治疗后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预是正确的.这对提高肿瘤患者的临床疗效、生活质量、降低SAS评分和SDS评分具有重要意义,值得临床推广应用.
作者:韩也 刊期: 2018年第06期
目的:探讨护理干预在宫缩乏力性产后出血患者产后康复方面的价值.方法:将我院2014年1月~2016年1月我院收治的72例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组给予传统产科护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组止血总有效率高于对照组(P<0.05),观察组护理后SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05).结论:在宫缩乏力性产后出血患者的护理中应用优质护理干预可以有效的减少患者产后出血的几率,改善患者焦虑、抑郁情况,利于患者恢复.
作者:袁志慧 刊期: 2018年第06期
目的:研究利胆排石汤与穴位针刺联合腹腔镜术治疗胆结石并胆囊炎的临床疗效.方法:选取我院在2014年7月至2017年3月期间收治的172例胆结石并胆囊炎患者,采用随机分组的方式将患者分成研究组与对照组,每组86例.对照组患者行腹腔镜手术并给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予利胆排石汤与穴位针刺辅助腹腔镜手术治疗.比较两组患者临床疗效,观察患者术后排气、排便时间以及引流液胆汁成石成分和炎症因子变化情况.结果:研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者术后排气、排便时间明显少于对照组(P<0.05),抗生素使用时间也明显少于对照组(P<0.05);两组患者在术后1dTBA、UCB、Ca2+、TNF-α、IL-6各指标比较无差异(P>0.05),术后7d以及术后20d研究组患者TBA表达水平明显高于对照组(P<0.05),UCB、Ca2+、TNF-α、IL-6各指标表达水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间未出现明显不良反应情况.结论:中医综合方法结合腹腔镜术治疗胆结石并胆囊炎能显著提高患者的临床疗效,改善患者相关炎性因子的表达水平,具有一定的临床价值,值得在临床上推广.
作者:李时庆;李亚彬;苏伟;韩冬 刊期: 2018年第06期
目的:采用不同的清洁和消毒方法处理手术室物体表面,对清洁和消毒效果进行对比,寻找合理的清洗和消毒方法.方法:随机选取3个未经过血液污染经及3个经血液污染手术室床头台面(70cm×70cm)各40个,消毒液现配现用.分别用75% 乙醇、含氯消毒液和清水进行擦拭消毒,比较3组杀菌率.结果:未经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为(83.04±13.15)% 、(85.62±14.92)% 和(82.27±12.55)%,差异无统计学意义(P>0.05);经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为(82.70±13.40)% 、(84.12±14.91)% 、(40.97±32.17)%,含氯消毒液组和75% 乙醇组杀菌率均明显高于清水组(P<0.01).结论:洁净手术室未被有机物污染的物体表面选择清水擦拭有效可行,既能达到环境质量要求又能减少消毒剂对环境和物体表面的破坏,为患者及医护人员提供舒适安全的室内环境,值得临床推广.
作者:董海滨;齐淑云;郭飞 刊期: 2018年第06期
目的:研究探讨中医针灸与推拿手法联合对椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法:选取我院2016年12月至2017年12月期间接收治疗的110例椎动脉型颈椎病患者,根据随机表法把患者划分为两组:对照组、试验组,每组患者54例.对对照组患者进行常规针灸与推拿联合治疗,对试验组患者进行项六针、三步推拿法联合治疗,治疗两个疗程之后对两组患者的阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)以及左侧及右侧椎动脉-基底动脉平均血流速度(TMFV)进行测量.结果:经治疗,试验组患者治疗总有效率(94.44%)显著高于对照组(77.78%);与对照组相比,试验组患者PSV(3.61)、TMFV(25.94±3.61)值显著升高(P<0.05),RI(25.94±3.61)、PI(0.75±0.11)值显著降低(P<0.05),差异显著,具有统计学意义.结论:项六针、三步推拿法联合治疗椎动脉型颈椎病患者可提高治疗总有效率,改善患者局部血流情况,值得在临床上推广应用.
作者:张君斌;李翠 刊期: 2018年第06期
健康教育是中学生素质教育的重要组成部分,口腔问题对中学生的生活质量、身体健康有着重要影响,健康教育能够帮助学生提高生活质量,本文对健康教育对中学生口腔保健知识和行为的影响进行探讨和研究.
作者:和桂琴 刊期: 2018年第06期
目的:对在先兆早产伴胎膜早破中运用盐酸利托君与硫酸镁治疗的疗效进行观察与分析.方法:选取60例2017年3月初-2018年1月底在我院实施治疗的先兆早产伴胎膜早破患者.依据选择保胎方法将其分为1组和2组.1组是运用盐酸利托君进行保胎,2组是实施硫酸镁保胎.1、2组每组各30例患者.对1、2组的新生儿状态以及孕周延长时间等进行比对.结果:1组孕妇在运用盐酸利托君进行治疗后,其组内孕妇的宫缩抑制以及孕周延长时间优于2组孕妇在使用硫酸镁进行治疗后的(P<0.05);1组的药后出现不良反应的情况也比2组的低(P<0.05);1组的新生儿存活率、存活新生儿出生时的Apgar评分均比2组的高(P<0.05).结论:在先兆早产伴胎膜早破的治疗中应用盐酸利托君有着确切的治疗效果.该种方法不仅能延长孕妇的孕周,而且能对提高新生儿的存活率起到一定的促进作用.在临床中值得院方进行下一步的推广及应用.
作者:张杨;魏革英;陈世萍 刊期: 2018年第06期
目的:分析喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症临床效果.方法:选择74例精神分裂症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,分别采用氯氮平和喹硫平进行治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者的治疗效果对比,治疗组总有效率明显高于对照组.对两组患者的不良反应率对比,治疗组不良反应率低.结论:对精神分裂症患者采用喹硫平进行治疗,效果明显,能明显提升患者的生活质量,整体不良反应少,值得推广应用.
作者:唐再胜 刊期: 2018年第06期
目的:探讨宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法:选取我院2016年5月至2017年5月接诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇100例,将其按照入院的先后顺序分成观察组和对照组,每组分别50例患者.对照组患者采用传统清宫术,观察组患者采用宫腔镜手术,对比两组患者的手术时间、术中出血量住院时间以及术后月经来潮时间.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量住院时间以及术后月经来潮时间均显著低于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇进行宫腔镜手术能够明显减少患者所受的创伤,缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,术后恢复效果较好,值得推广应用.
作者:张军英;刘建锋;尹红 刊期: 2018年第06期
目的:分析阿奇霉素序贯疗法、常规治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法:选择2017年2月~2018年2月于我院就诊的社区获得性肺炎患者,共80例,按进入医院的编号随机分为两组,每组40例.对照组进行常规治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组取得较高的总有效率,且各种指标明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗社区获得性肺炎患者时,采用阿奇霉素序贯疗法能够取得显著治疗效果,改善各种症状,减少白细胞数据和C反应蛋白,值得临床应用与推广.
作者:高春梅 刊期: 2018年第06期
目的:分析针灸结合脑心通治疗脑卒中后运动性失语临床疗效观察及对神经功能的效果.方法:选取本院收治的60例脑卒中后运动性失语患者作为本次的研究对象,收治时间为2016年2月至2017年1月期间,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,各30例,对照组行常规治疗及常规康复训练,观察组在常规基础上加用针灸结合脑心通治疗,将2组的复述能力、听理解能力、阅读能力、书写能力以及患者的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度进行对比.结果:观察组患者的复述能力、听理解能力、阅读能力、书写能力以及患者的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度均优于对照组,P<0.05.结论:针灸结合脑心通治疗脑卒中后运动性失语临床疗效观察及对神经功能的效果显著,值得推广实施.
作者:候英莲;陈志良;李玉先;甄雪坤;尤惠涛 刊期: 2018年第06期
我中心作为首都医科大学社区教学基地 ,承担对规范化培训医师和在校学生的社区培训工作 ,在担任带教老师的工作中有几点体会.1 课堂互动重要性传统课堂的教学方式主要是灌输式 ,教师讲 ,学生记笔记. 对于五年制和七年制的学生在社区教学基地进行临床见习及实习的教学 ,更多的是通过社区实际的病例和慢病管理的实践 ,使学生真正的了解和掌握社区卫生工作的内涵.医学与其它门类不同 ,它的综合性比逻辑性以及推理性都比较强 ,需要学生在学习的过程中积极思索 ,认真总结 ,将所学知识综合起来 ,才能对疾病的成因、临床表现以及发病的机制等进行记忆.特别是在诊断疾病时 ,需要学生将所学到的知识综合起来进行分析 ,然后做出诊断.社区学习是小班教学 ,教师与学生之间有着充足的互动时间 ,可以通过课堂互动 ,活跃课堂气氛 ,提升学生学习的积极性. 互动是双向的 ,教师向学生提问 ,同时针对疑难问题 ,学生也可以向老师进行质疑.通过互动 ,学生的积极性被调动起来 ,对于所学的知识也能记忆的更加牢固 ;同时 ,通过对学生进行提问 ,针对他们回答问题的情况 ,教师能够对学生的知识掌握情况有一个清晰的直观的认识. 对于学生普遍存在的问题 ,能够有针对性的进行讲解 ,这样不同基础的学生情况都在教师的掌握之中 ,便于教师因材施教.
作者:任玉娟 刊期: 2018年第06期
目的:探究乳腺肿块进行超声检查后,观察其特征,提升诊断乳腺癌的准确度.方法:随机抽取从2014年1月到2017年1月在我院进行切除乳腺肿块手术的100例患者,把她们作为本次研究的试验对象,观察临床报告,研究乳腺肿块在超声检查下的特征,分析乳腺肿块的体积、所处位置、所呈现的形状、微钙化情况、边缘情况、内部回声、病灶的后方回声、纵横比以及与肿块同侧的腋下淋巴结状况等指标的变化.把它们与手术后的病理指标作对比,并计算出,乳腺肿块在超声检查下的特征的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率.结果:100例患者,经过检查后,发现110块乳腺肿块,其中65例患者确诊为乳腺癌,有8例患者与肿块同一侧的淋巴结发生肿大情况、乳腺肿块的体积等超声检查特征对比、乳腺肿块的钙化、病灶的后方回声、纵横比三个超声检查特征的诊断符合率是高的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根据乳腺肿块的微钙化、边缘情况、内部回声、后方回声、纵横比等超声特征,可以区分良性肿块与恶性肿块,从而进行判断是否发生乳腺癌,给乳腺癌的诊断提供了很大的帮助.
作者:苏畅 刊期: 2018年第06期
溶血素也叫细胞溶素,是细菌分泌后能够溶解细胞的一种毒素,当前溶血素的概念逐年扩宽,包括任意一种可以促进红细胞溶解,同时还能使血红蛋白释放出来的物质.本研究主要对比分析在临床血常规检验中应用新型溶血素以及传统溶血素的不同价值,现对研究结果进行整理,在下文进行详细报道.
作者:肖雪平 刊期: 2018年第06期
目的:分析综合护理干预联合产后康复仪对泌乳的效果.方法:选择近一年我院收治的80例分娩产妇为研究案例,结合不同泌乳方式分别甲组和乙组,分别采用的是康复仪以及综合护理干预联合产后康复仪进行干预,干预后对效果进行分析.结果:对两组患者的护理总有效率分析,乙组和甲组的有效人数分别是36例和28例,总有效率分别是90% 和70%,乙组的优势明显,对两组患者干预前后的乳汁量分析,治疗后,乙组的数量增加.对两组患者的乳房肿胀情况分析,乙组发生几率为5%,甲组发生几率为15%,乙组的效果突出.结论:对分娩产妇采用综合护理干预联合产后康复仪效果明显,能让患者尽快恢复,值得推广应用.
作者:韩华平 刊期: 2018年第06期
目的:补肾活血方治疗老年慢阻肺合并肺间质纤维化临床效果分析.方法:选取本院收治的108例患者(老年慢阻肺合并肺间质纤维化),收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为54例,分别采用川芎嗪注射液(对照组)以及补肾活血方(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:两组患者治疗前CRP、C、R、P评分对比没有显著差异(P大于0.05);观察组治疗后CRP、C、R、P评分均优于对照组,对比差异显著(P小于0.05).结论:补肾活血方治疗老年慢阻肺合并肺间质纤维化效果显著,值得推广.
作者:郭正基 刊期: 2018年第06期
社会支持对认知重评和表达抑制策略的使用有显著影响:社会支持高的个体,认知重评策略的使用率高,社会支持低的个体,更倾向于使用表达抑制的反应方式.习惯采用认知重评的个体能获得更多的社会支持;习惯采用表达抑制的个体,获取社会支持的能力更低.
作者:殷小溦 刊期: 2018年第06期
目的:研究冠心病心绞痛疾病患者治疗过程中接受临床舒适护理干预的效果.方法:抽取过去我院收治的114例冠心病心绞痛患者,以随机分组方式将其分为对照组和观察组,平均每组57例.对照组实施常规冠心病护理;观察组实施舒适护理干预.结果:观察组研究对象在护理干预前后心绞痛症状每天发作次数和每次发作持续时间的改善幅度大于对照组(P<0.05);对冠心病心绞痛治疗期间护理的满意度为94.7%,对照组为82.5%(P<0.05).结论:冠心病心绞痛疾病患者治疗过程中接受临床舒适护理干预,可以迅速控制症状发作次数和每次发作持续时间,减少不良反应,提高患者满意度.
作者:谭成群;李萍;杨路路;沈思思 刊期: 2018年第06期