学术投稿

腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗胆结石的临床疗效比较

范方勇

关键词:腹腔镜胆囊切除, 腹腔镜胆道镜, 联合治疗, 微创, 保胆取石术, 胆囊结石
摘要:目的:对腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗胆结石的临床疗效进行观察、总结和分析.方法:以我院2017年2月到2018年1月接收的114例胆囊结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各57例.其中对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,而观察组患者采用腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗.对比两组患者的各项临床指标和术后恢复情况.结果:观察组患者的手术用时、术后住院时间等治疗指标明显优于对照组,且术后恢复和满意度情况也好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的总体临床效果较好,相对于腹腔镜胆囊切除术,能够显著降低住院成本,改善患者预后并减少术后并发症,适合在临床广泛应用.
家庭医药杂志相关文献
  • 早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复的影响

    目的:分析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复的影响.方法:此次研究患者为100例,入院时间为2015年3月~2017年5月,分为观察组和对照组,对照组患者实施常规的护理干预.观察组患者实施早期康复护理.结果:观察组患者的生活质量明显优于对照组,同时观察组患者护理后神经功能分值明显比对照组高,另外观察组患者的满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:实施早期康复护理干预能有效的提高患者术后神经功能恢复,保证患者的健康,提高其生活质量,临床意义较为深远.

    作者:党志辉 刊期: 2018年第06期

  • 骨科手术后肺栓塞的诊断与治疗

    肺栓塞是骨科手术严重的致死性并发症,对患者的生存和生活的影响是非常大的,因此,相关人员必须加强重视,积极采取措施,防止肺栓塞,减少造成肺栓塞的概率大,以保证治疗的有效性有着非常重要的影响.本文结合我院骨科手术后肺栓塞的诊治情况进行分析.

    作者:奚向阳;杜雨潇 刊期: 2018年第06期

  • 芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的临床观察

    目的:探讨芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的临床效果和佳搭配剂量.方法:按照随机分组的原则将患者分为四组,A组患者主要服用丙泊酚联合每千克0.5微克芬太尼;B组的患者主要服用丙泊酚联合每千克1微克芬太尼;C组患者服用丙泊酚联合每千克1.5微克芬太尼;D组的患者单纯服用丙泊酚来进行麻醉.结果:各组手术患者的SBP、HR和SpO2和手术之前相比出现了一定的下降,但是下降的数据并不多,数据差异不具有统计学意义.在意识消失、恢复和定向力恢复的时间上,A组和D组没有明显差异,B组和C组的时间要比D组低,在患者手术之后的宫缩痛以及不良反应发生率方面,A组的宫缩痛发生概率要明显低于D组.结论:丙泊酚在静脉注射的过程中联合适当剂量的芬太尼是一种比较值得推荐使用的安全并且有效的门诊无痛人工流产麻醉方式.

    作者:周建军 刊期: 2018年第06期

  • 头孢替唑钠联合血必净注射液治疗慢性阑尾炎的疗效观察

    目的:分析头孢替唑钠联合血必净注射液治疗慢性阑尾炎的临床疗效.方法:选取我院2015年3月-2017年6月收治的98例慢性阑尾炎患者,随机将98例患者分为两组.每组患者有49例.注射组采用血必净注射液治疗,联合组在血必净注射液治疗的基础上增加头孢替唑钠联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:注射组患者的治疗总有效率为95.92%,明显低于联合组的治疗总有效率79.59%(P<0.05);注射组患者的不良反应发生率为2例(4.08%),明显高于联合组的不良反应发生率8例(16.32%)(P<0.05).结论:头孢替唑钠联合血必净注射液治疗慢性阑尾炎的效果显著,不良反应发生率较低,值得临床.

    作者:宋鸣 刊期: 2018年第06期

  • 补肾活血方治疗老年慢阻肺合并肺间质纤维化临床效果分析

    目的:补肾活血方治疗老年慢阻肺合并肺间质纤维化临床效果分析.方法:选取本院收治的108例患者(老年慢阻肺合并肺间质纤维化),收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为54例,分别采用川芎嗪注射液(对照组)以及补肾活血方(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:两组患者治疗前CRP、C、R、P评分对比没有显著差异(P大于0.05);观察组治疗后CRP、C、R、P评分均优于对照组,对比差异显著(P小于0.05).结论:补肾活血方治疗老年慢阻肺合并肺间质纤维化效果显著,值得推广.

    作者:郭正基 刊期: 2018年第06期

  • 分光光度法测定水质中亚硝酸盐氮浓度的不确定度分析

    本文利用吸光度与测试试剂中亚硝酸盐氮浓度的关系分析原理,通过分光光度法测定水质中亚硝酸盐氮浓度,并利用线性回归方程分析不确定度产生的原因,对标准的贮备液稀释配制不同浓度标液产生的不确定度、平行试验数据重复性实验过程产生的不确定度等建立数学模型,计算出分光光度法在测定水质中的亚硝酸盐氮浓度的不确定度.

    作者:唐波 刊期: 2018年第06期

  • 护理礼仪融入护理学基础实验教学中的效果研究

    目的:研究护理礼仪融入护理学基础实验教学中的效果.方法:选取我校126名2014级护理专业学生,随机分为观察组与对照组,各63名.给对照组采用传统教学,给观察组融入护理礼仪.结果:观察组护生的教学效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理学基础教育实验教学中融入护理礼仪,能够有效提高护生的整体素质.

    作者:张丽 刊期: 2018年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果

    目的:对腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果进行观察和对比分析.方法:以我院2016年9月到2017年12月接收的106例胆结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各53例.其中对照组患者采用传统的开腹手术,而观察组患者采用腹腔镜下手术治疗.对比两组患者的临床效果和术后并发症发生情况.结果:两组患者的治愈率近似,而观察组患者的各项手术指标均明显优于对照组,且术后并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胆结石采用腹腔镜的整体临床效果明显优于传统外科手术,能够降低术中出血量,并加快术后恢复和改善预后,值得在临床推广.

    作者:范方勇 刊期: 2018年第06期

  • 糖尿病共病抑郁发病机理与护理方法研究

    目的:探究糖尿病共病抑郁的发病机理及护理方法.方法:本文对我院在2016年12月-2017年10月间救治的200例患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组患者100例,对照组采用常规的护理手段,实验组在基础护理的基础上采取社会干预护理方法,对比两组患者的疗效.结果:实验组的护理疗效明显优于对照组,并且实验组的抑郁分值明显低于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.并且患者的满意程度也较高,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:在对糖尿病患者共病抑郁症患者的护理过程中应加强对患者心理支持以及精神方面的疏导,加强患者对自身疾病的了解,并且树立起疾病治愈的信心.社会干预疗效在护理糖尿病共病抑郁的效果十分显著,今后可以进行广泛的应用.

    作者:董艳芳 刊期: 2018年第06期

  • 采用药物流产 、人工流产的方法为早孕患者终止妊娠的效果比较

    目的:对比药物流产、人工流产为早孕患者终止妊娠的效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行终止妊娠的108例早孕患者,将患者分为两组,分别进行药物流产(n=54)及人工流产(n=54).结果:与药物流产组对比,人工流产组患者疼痛程度评分更高,阴道出血时间更短,完全流产率更高,不良事件发生率更低,差异明显(P<0.05).结论:药物流产与人工流产各具优势,前者疼痛程度较轻,后者完全流产率较高,阴道出血时间较短,应根据患者的具体情况及意愿,选择适当的终止妊娠方法.

    作者:周朝霞;刘小芳 刊期: 2018年第06期

  • 妇产科护理中人性化护理的临床应用研究

    目的:关于人性化护理应用于妇产科孕产妇生育、患者疾病治疗的价值探讨.方法:选取36例来我院妇产科进行身体检查、产检、分娩等患者进行研究,待疾病确诊或入院准备分娩后,给予所有患者常规护理,后分组再给予观察组患者人性化护理,记录对比两组患者的护理满意度.结果:经过常规+人性化护理后的观察组对护理方法满意人数多,满意度较之于对照组差异明显,有统计学意义P<0.05.结论:针对于妇产科就诊的多类型病症患者给予个性化护理,有助于提高患者疾病康复效果/分娩质量,建立良好的护患关系,使得患者可以尽快康复出院.

    作者:范洋洋 刊期: 2018年第06期

  • 肝病护理应用个性化护理模式效果分析

    目的:探讨在肝病护理当中应用个性化护理模式的效果.方法:主要回顾性地分析了2016年7月至2017年7月在我院所收治的90名肝病患者的临床资料.按照随机分组的原则,把患者分为对照组和观察组,其中对照组有患者38名,观察组有患者52名.对照组的患者主要使用常规护理的方式,观察组的患者在对照组患者护理内容的基础之上,采用个性化的护理干预模式.结果:在护理之后两组患者的QOL评分都和护理之前相比,出现了明显的改善.但是观察组的患者在改善的效果方面要优于对照组的患者,观察组的患者护理满意度达到了96.2%,明显高于对照组的73.7%.结论:在肝病护理当中应用个性化护理模式可以使得患者得到满意的护理,提升患者康复的效率,促进患者生命质量的提升.

    作者:王娟 刊期: 2018年第06期

  • 优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值

    目的:文章分析了优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值.方法:选取2015年1月至2016年1月入院的80例脊柱外科患者作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者接受常规护理,观察组患者采用优质护理,比较两组患者的临床护理满意度.结果:观察组满意度97.50%,对照组满意度82.50%,观察组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:显示传统的脊柱外科护理难以取得良好效果.优质的护理能够有效提高患者满意度,提高医疗质量,值得临床推广应用.

    作者:樊丹 刊期: 2018年第06期

  • 优质护理服务模式结合临床路径在老年股骨颈骨折病人中的应用

    目的:观察优质护理与临床路径结合应用在股骨颈骨折老年患者治疗中的效果.方法:选取2016年2月~2017年6月于我院治疗的股骨颈骨折老年患者76例,随机均分为A组(n=38)与B组(n=38),A组予以优质护理与临床路径结合干预,B组予以基础护理干预,对比两组干预效果.结果:A组护理后1、3、6个月的Harriy评分显著高于B组(P<0.05);A组干预后HAMD评分、HAMA评分显著低于B组(P<0.05);A组干预后SF-36评分显著高于B组(P<0.05);A组并发症发生率显著低于B组(P<0.05).结论:优质护理与临床路径结合干预可有效缓解股骨颈骨折老年患者的负面情绪,减少并发症,改善其髋关节功能,提高生活质量,具有临床推广使用价值.

    作者:李娟霞 刊期: 2018年第06期

  • 右美托嘧啶不同给药剂量麻醉在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用探讨

    目的:研究和分析右美托嘧啶不同给药剂量麻醉在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用效果.方法:从本院在2016年5月至2017年5月收治的子宫肌瘤患者中随机抽取240例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组120例.观察组患者采用单次静脉注射右美托咪定药物,对照组患者采用连续静脉泵住右美托咪定药物,对比分析两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况.结果:观察组患者在PACU停留时长、定向力恢复时间及拔管时间方面相关数据均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为4.17%,明显低于对照组,对照组患者不良反应总发生率为19.17%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用单次静脉滴注的方式具有较好的麻醉效果,将用量定位每千克0.6微克能够很好的实现镇定作用,降低不良反应发生了,使患者血流动力学波动得到缓解,值得进行临床应用和推广.

    作者:张红;高秀玲;张俊茹 刊期: 2018年第06期

  • 颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性探究

    目的:探究颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性.方法:选取我院2017年1月到2018年2月期间收治的100例颈椎病患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组,每组均为50例,对照组应用针灸推拿治疗,观察组应用针灸推拿结合中药治疗,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:对比两组患者治疗后的症状体征评分,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后的肩颈部VAS评分,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);对照组临床疗效的总有效率为74.0%,观察组为90.0%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);两组患者均未发生晕针、断针、滞针、脊髓或椎动脉损伤等不良反应.结论:颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效显著,安全性高,可快速缓解患者的症状体征,减轻疼痛,值得临床推广与应用.

    作者:李共信 刊期: 2018年第06期

  • 睾丸癌的临床研究进展

    睾丸癌是泌尿外科常见的肿瘤 ,发病率仅占男性恶性肿瘤的1% ,却位于25~35岁男性肿瘤的第四位.睾丸癌被认为是可治愈的恶性肿瘤 ,多数患者治疗后可长期生存. 本文参考国内外文献 ,对睾丸癌的流行病学特点、病因和近几年临床诊断方法和疗效进行综述.

    作者:刘朝 刊期: 2018年第06期

  • 医院感染 —— 临床医学面临的一个严峻问题

    在我国医疗事业高速发展的今天,医院患者的数量在不断增加,而且医疗规模也随之变化,加大了院内感染的现象,且十分普遍,这时就突显了医院管理的重要作用.医院可谓是人员密集的场所,也是病原体传播的关键地点[1].为了降低医院感染发生率,提升医务人员的医疗技能和医疗质量尤为关键.笔者针对现阶段实习医院的感染问题,提出有效的改进措施,希望降低医院感染率,提升医疗成效.以供读者借鉴和参考,为今后医学的良好发展奠定贡献微薄力量.

    作者:刘烨 刊期: 2018年第06期

  • 红花黄色素注射液治疗心源性脑卒中临床疗效观察

    目的:探讨红花黄色素注射液治疗心源性脑卒中临床疗效.方法:选择2015年6月~2016年12月诊断为心源性脑卒中患者160例,按照入院先后顺序,以信封法随机分为观察组与对照组,各80例.对照组患者按照缺血性脑卒中诊治指南给予常规治疗.观察组在对照组治疗基础上给予红花黄色素注射液治疗.治疗前后,晨空腹采取外周静脉血,Elisa法检测血清白介素-6(IL-6),免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)水平.免疫化学法检测血浆氨基末端脑钠肽前体水平(NT-proBNP)与血浆D-二聚体水平.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较两组患者神经功能缺损改善程度,Barthel指数量表评价患者日程生活能力.结果:与治疗前比较,治疗后2组患者血清IL-6、CRP与血浆NT-proBNP与血浆D-二聚体水平下降,2组患者组内比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,治疗后,观察组下降幅度优于对照组(P<0.05).治疗前,2组患者NIHSS与Barthel指数量表评分差异无统计学意义(P>0.05).但治疗后,观察组NIHSS与Barthel指数量表评分改善幅度高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:红花黄色素注射液可以下调心源性脑卒中患者血清炎性反应程度,改善心脏功能,纠正体内高凝状态,显著降低患者神经功能缺损水平,提高患者日常生活能力.

    作者:崔福江;王钊;韩雪;苏少娟;佟敏;付泉;赵书红 刊期: 2018年第06期

  • 健康教育在妇产科护理中的应用及效果评价

    目的:评价和分析健康教育在妇产科护理中的应用及效果.方法:选取本院妇产科2017年3月—2018年2月接收的患者54例,由不同护理方法分组,对照组27例患者行常规护理,干预组27例患者基于此应用健康教育,对比两组患者健康知识知晓率和护理满意度.结果:干预组患者对妇产科护理服务的满意程度明显和健康知识知晓率明显高于对照组(P<0.05).结论:在妇产科护理中应用健康教育具有较显著的效果,有助于加深患者对健康知识的了解和掌握,促进患者预后身体康复,可在妇产科护理中进行推广应用.

    作者:张亚会 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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