杨闯;张永川;何静宇;万祎
目的:分析研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效.方法:现选取我院2017年2月~2018年2月期间收治的138例冠心病心力衰竭患者为研究对象,并运用随机平均法进行分组,分成实验组和参照组两组,每组患者各69例,参照组实施常规治疗方案,而实验组在常规治疗方案基础上,结合美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,并对两组患者心功能各项指标进行对比.结果:治疗后,实验组患者与参照组患者相比,各项心功能指标均得到显著改善.(P<0.05);并且实验组在治疗总有效率方面显著高于参照组(P<0.05).结论:在治疗冠心病心力衰竭患者过程中,结合运用美托洛尔联合曲美他嗪,取得了良好的效果,使患者心功能得到了显著改善,值得大力推广使用.
作者:佀霞 刊期: 2018年第06期
目的:分析比较宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中临床诊断价值.方法:选取2016年1月~2018年1月在我院接受治疗的100例疑似宫颈癌前病变患者的临床资料作为研究对象,对所有患者进行宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测,比较两种筛查方式的临床诊断价值.结果:宫颈液基细胞学检查的结果显示,有59例患者的检查结果为阳性,诊断的符合率为81.9%;HPV检查检查的结果显示,高危型HPV结果呈阳性的患者有52例,诊断的符合率为72.2%.两种检查方式的诊断符合率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:应用宫颈液基细胞学对疑似宫颈癌前病变患者进行检查,其诊断的准确率明显高于应用高危型HPV检测,值得在临床上推广应用.
作者:潘虹 刊期: 2018年第06期
目的:针对患有小儿支气管炎的儿童患者通过采取联合用药的方式进行治疗以后,对其药物的治疗效果进行分析.方法:在我院(2015.3.1-2017.3.1)之间,取100例患有小儿支气管炎的儿童患者进行对比研究,对比组(50例)患者进行孟鲁司特钠药物治疗,观察组(50例)进行孟鲁司特钠和酮替芬联合治疗,对比两组小儿的治疗效果和各项症状的消退时间.结果:观察组小儿的治疗效果要高于对比组,各项症状的消退时间要比对比组快(P<0.05).结论:针对患有小儿支气管炎的儿童患者通过采取联合用药的方式进行治疗以后,患者的治疗效果和治疗时间都得到了大幅度的提高,使患者的痊愈时间得到了加快,值得在医学中推广.
作者:李英;王文琰 刊期: 2018年第06期
目的:探讨抗菌药物配合自拟中药治疗老年人支气管肺炎的临床疗效.方法:支气管肺炎病例90例,随机分为治疗组48例,对照组42例,治疗组给予抗菌药物(左氧氟沙星)+自拟中药方治疗,对照组单纯予抗炎及对症处理,两周后统计疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组,治愈率明显提高(P<0.01),治疗组达到显效的时间也明显少于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年人支气管肺炎临床疗效明显.
作者:杨红梅 刊期: 2018年第06期
病历资料 :某男 ,2015年12月因被树枝打击右前臂疼痛、肿胀、功能障碍1天入院.查体 :体温37℃ ,p68次/分 ,R14次/分 ,BP120/80mmhg ,右前臂远端肿胀、畸形 ,皮肤无破损 ,压痛 ,明显骨擦音骨擦感.X 线片示桡骨下端粉碎性骨折.骨科以右桡骨下端粉碎性骨折收住院. 因骨折部皮肤水肿 ,给予局部制动 ,消肿处理.6天后行手术治疗 ,桡骨背侧入路 ,取自体髂骨植骨 ,T 型钢板背侧固定 ,术中 C 型臂透视骨折对线可 ,术后石膏托外固定.嘱逐步功能锻炼.定期复查.三月后未来复查.半年后来复查 ,诉近段时间以来患部疼痛 ,稍肿.复查x 线片示钢板断裂.再次收住院 ,查体 :原手术部无明显畸形 ,无明显肿胀 ,未触及骨擦感 ,手部皮肤第一二指间稍迟钝 ,手指功能无障碍.腕关节活动受限 :背伸30 ,掌屈50 ,桡偏25 ,尺偏30.x 线片示 :骨折端对线差 ,骨折线清晰 ,金属内固定物断裂重叠 ,桡骨退行性改变. 入院诊断 :右桡骨下段骨折术后骨不连 ;右桡骨骨质疏松.再次手术治疗 ,术中见骨痂生长很少 ,骨折线清晰 ,骨折断端骨质部分吸收 ,断端及髓腔大量纤维组织生长. 手术清除断端纤维组织 ,处理折端硬化皮质骨 ,取自体髂骨植骨 ,大块骨带内板植入髓腔 ,撑开折端 ,恢复桡骨长度 ,8孔桡骨锁定钢板内固定 ,围绕断端碎片植骨.术后石膏托外固定 ,消肿治疗 ,逐步功能锻炼.出院告知继续石膏托外固定 ,手功能锻炼 ,加强营养 ,补钙 ,患肢 3 月内禁止负重活动 ,定期复查.出院后患者遵守医嘱 ,定期复查. 一年后骨折愈合 ,再次住院取出内固定.腕关节活动受限 :自主活动背伸25 ,掌屈45 ,桡偏20 ,尺偏25.被动活动较前活动范围稍大. 腕关节活动诉稍痛 ,无明显压痛. 手指活动正常 ,感觉正常.
作者:郭厚祥 刊期: 2018年第06期
低钠血症是临床上为常见的电解质紊乱,在住院患者中的发生率可达15% ~30%[1],在老年人群中低钠血症更为普遍.严重的低钠血症加重患者病情,诱发各种基础疾病和并发症,甚至导致死亡.所以,出现低钠血症,必须积极干预,加以纠正.但有时患者的低钠血症采用常规的补钠措施并不见效,呈现出顽固持续的特点,说明造成低钠血症的真正原因尚未找到.此时,对合并使用多种药物的患者,不要忘了某些药物也是造成低钠血症的重要因素.
作者:赵磊;李晓琳;咸颖 刊期: 2018年第06期
目的:探讨舒适护理在急性胃肠炎患者护理中的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性胃肠炎患者48例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为舒适护理,对比两组护理情况.结果:观察组的腹痛、呕吐、腹泻评分低于对照组,观察组的住院时间低于对照组,生活质量评分高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:舒适护理在急性胃肠炎患者护理中的应用效果显著,各项症状得到改善,提高了护理效果,值得应用.
作者:易玲 刊期: 2018年第06期
目的:探讨小儿支气管哮喘治疗应用硫酸镁联合孟鲁司特的疗效分析.方法:选取我院2016年6月-2017年6月收治的100例小儿支气管哮喘患者为研究对象,随机分为研究组与对照组各50例,对照组采取硫酸镁治疗,研究组采取硫酸镁联合孟鲁司特治疗,分析对比两组治疗效果.结果:研究组和对照组的总有效率具有显著统计学差异(P<0.05).随访半年内,研究组发作次数、急救次数、入院次数显著低于对照组(P<0.05).结论:小儿支气管哮喘应用硫酸镁联合孟鲁司特治疗能够增提高临床疗效,减轻患儿哮喘发作次数,适于临床推广使用.
作者:常慧贤 刊期: 2018年第06期
目的:探究胰岛素泵联合个性化健康教育治疗妊娠期糖尿病的综合疗效,为妊娠期糖尿病的治疗提供借鉴.方法:选取2015年2月至2017年4月在我院就诊的160例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(n=80)和对照组(n=80),两组患者均进行常规治疗,对照组采用胰岛素泵治疗,观察组采用胰岛素泵联合个性化健康教育治疗,在治疗前后分别检测两组患者糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平变化,比较治疗效果和妊娠结局.结果:治疗前两组患者的糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平没有明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05);观察组患者妊高症、羊水过多、剖宫产、早产情况显著低于对照组,新生儿窒息、巨大儿、低血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:胰岛素泵联合个性化健康教育治疗妊娠期糖尿病可显著降低患者糖化血红蛋白和糖化白蛋白水平,疗效显著,妊娠结局好,值得临床推广.
作者:刘欣 刊期: 2018年第06期
目的:探讨新生儿肺炎的护理方法 ,以更好的配合临床治疗,降低患儿的死亡率,提高患儿的治愈率.
作者:黄秀忠 刊期: 2018年第06期
目的:研究强化气道护理在降低ICU患者VAP发生率中的效果.方法:选择我院于2017年12月到2018年10月收治的74例行机械通气的IC U患者,采用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组,每组37例.对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者在常规护理的形式上强化气道护理,比较两组患者的呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,简称VAP)发生率,死亡率以及患者的通气时间.结果:观察组患者的VAP发生率5.41% 低于对照组患者的VAP发生率32.43%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.观察组患者的机械通气时间(9.78±2.68)天低于对照组患者的机械通气时间(16.28±4.23)天,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.观察组患者出现1例死亡,死亡率为2.70%.对照组患者出现9例死亡,死亡率为24.32%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.结论:强化气道护理在降低ICU患者VAP发生率中的效果显著,可以提升护理质量,减低患者的死亡率,值得推广使用.
作者:谭燕 刊期: 2018年第06期
目的:对比观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果.方法:抽选我院收治的70例胆结石患者并随机分为两组各35例,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术,开腹组行传统开腹手术,对比两组临床疗效.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均明显优于开腹组,术后并发症发生率为11.43%,明显低于开腹组的34.29%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石效果更佳,安全性更少,具有较高的临床价值.
作者:刘成山 刊期: 2018年第06期
目的:分析探讨老年心力衰竭患者常见误诊原因.方法:对患有老年心力衰竭被误诊的28例患者进行分析,根据患者病情采取对症治疗.对患者被误诊的原因进行调查分析.结果:28例患者中,被误诊为支气管哮喘5例,慢性支气管炎4例,肺部及上呼吸道感染10例,胃肠功能紊乱2例,脑动脉硬化供血不足7例.结论:老年心力衰竭患者,只有进行准确的诊断和治疗,避免出现误诊,才能降低患者的病死率,提高患者生活生存质量.
作者:刘宽远 刊期: 2018年第06期
目的:探究分析中晚期恶性肿瘤患者深部热疗的观察护理.方法:选取2016年2月至2018年3月我院收治的中晚期恶性肿瘤患者82例,所有患者均给予深部热疗.并随机分为选择常规护理的对照组(41例),与选择综合护理措施的观察组(41例),比较分析两组患者治疗期间的不良反应.结果:两组患者治疗期间的不良反应分别为4.88% 、19.51%,观察组少(P<0.05),且组间满意度为97.56% 、85.37%,观察组高(P<0.05).结论:中晚期恶性肿瘤患者深部热疗给予适宜的护理措施,可降低不反应的发生,改善患者生活质量,效果显著,值得推广实践.
作者:杨芬 刊期: 2018年第06期
目的:研究和分析腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备的价值.方法:从本院在2016年4月至2017年4月收治的患有单侧卵巢巧克力囊肿的患者中随机抽取96例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用双极电凝的方法对患者进行止血,对照组采用传统的缝合方法对患者进行止血,对比分析两组患者术前术后的各项指标变化情况.结果:经过手术治疗后,两组患者的病情均得以恢复,且两组患者月经发生一定变化,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后一个月,两组患者雌二醇(E2)水平相比于术前均有所下降,观察组下降水平明显高于对照组;两组患者卵泡刺激素(FS H)和黄体生成素(L H)水平相比于术前有所升高;观察组患者窦状卵泡数(Fo)相比于术前有所降低,对照组Fo相比于术前有所升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组患者FSH、E2、LH水平相比于术前均有所上升,Fo水平有所下降,对照组患者FS H、Fo水平相比于术前有所上升,E2、L H水平有所下降,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:双极电凝法在腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中能够起到较好的止血效果,并对卵巢储备功能产生一定影响,具有一定的临床价值,值得进行临床应用和推广.
作者:甄凤玲 刊期: 2018年第06期
目的:研究综合性护理对减轻对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的临床效果.方法:将在我院治疗的120例肛瘘患者进行分组,观察组65例对患者采用综合性护理模式,对照组55例对患者采用常规性护理模式,观察两组术后经过护理恢复情况和尿潴留情况.结果:观察组肛瘘患者在术后一段时间内疼痛测评均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后发生尿潴留概率,发生尿路刺激征概率,排便是否正常,是否需要导尿术进行多维度比较得出,观察组各项指标情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肛瘘患者术后采用综合性护理干预可以有效减轻患者的疼痛以及降低发生尿潴留的概率,提高患者的综合治疗效果.
作者:王恩华 刊期: 2018年第06期
目的:探讨不同给药方法治疗细菌性阴道病对阴道微生态环境及免疫因子表达的影响.方法:选择2017年1月-2018年1月本卫生院收治的细菌性阴道病患者30例,患者随机分为两组,对照组患者给予甲硝唑阴道泡腾片治疗,观察组患者给予甲硝唑阴道泡腾片联合乳杆菌活菌胶囊治疗,对比患者治疗效果,评价患者阴道微生态环境及免疫因子表达情况.结果:在治疗效果方面,观察组患者治疗效果明显更好(P<0.05);在阴道微生态恢复方面,观察组患者恢复状况明显更好(P<0.05);在免疫因子表达水平方面,两组患者IL-8水平对比差异不显著(P>0.05),观察组患者TLR2、TNF-α水平明显低于对照组患者(P<0.05).结论:针对细菌性阴道病患者,选择甲硝唑阴道泡腾片联合乳杆菌活菌胶囊治疗效果好于单纯甲硝唑阴道泡腾片治疗,能够改善患者阴道微生态环境及免疫因子表达,值得在临床上推广应用.
作者:梁芬 刊期: 2018年第06期
目的:探讨在冠心病治疗中,不同剂量阿托伐他汀对患者不良反应的影响.方法:选择我院收治的96例冠心病患者作为研究对象,均使用阿托伐他汀进行治疗,根据用药剂量的不同将患者分为两组:甲组用药量为20mg/d,乙组用药剂量为40mg/d,对比两组患者治疗期间的不良反应情况.结果:两组患者用药不良反应主要表现为皮肤瘙痒、胃肠不适、肌肉疼痛、肝功能异常,甲组发生用药不良反应的几率为8.33%(4/48),乙组用药不良反应为10.42%(5/48),组间对比P>0.05,不存在统计学意义.结论:冠心病患者治疗过程中,不同剂量阿托伐他汀所产生的用药不良反应没有明显的差异.
作者:张丽 刊期: 2018年第06期
婴幼儿是包括婴儿和幼儿指出生后1个月至36月年龄段的小儿.我们社区服务中心辖区现阶段管理3岁以下儿童2868人其中贫血有210人,占7.32%,其中中度贫血10人重度以上贫血没有发现.以6-24月龄婴幼儿缺铁性贫血为多见.
作者:周春凤 刊期: 2018年第06期
目的:探讨研究急诊心肺复苏患者采取优化急救护理流程的抢救及预后效果.方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的100例心脏复苏患者研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组接受常规护理,观察组给予针对性优化急救护理,对比两组患者临床护理效果.结果:观察组患者临床疗效与心肺复苏效果显著优于对照组,死亡率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对心肺复苏抢救过程中实行优化急救护理能够有效改善临床治疗效果,规范护理流程,将其死亡率,值得推广.
作者:张世艳 刊期: 2018年第06期