魏斌
从2011年启动家庭医生服务试点到全面实施意见的出台,说明家庭医生服务已成为新一轮医药卫生体制改革的重要组成部分.建立一套科学、合理,符合各地实际,受医患双方欢迎的家庭医生制度迫在眉睫,也是进一步加强慢病患者规范化管理的需要.近年来,陆续推出了全科团队进万家、个性化家庭医生签约服务、大病困难群众签约服务等一系列特色工作,并运用于慢病管理中,取得了一定成效.
作者:费学波 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析中药疗法联合噻托溴铵气雾剂治疗矽肺叁期的效果.方法:选择我医院于2017年4月-2018年3月收治的70例矽肺叁期患者作为研究对象,随机划分为对照组和研究组,每组35例患者.对照组采取噻托溴铵气雾剂进行治疗,研究组在对照组噻托溴铵气雾剂治疗的基础上联用中药疗法.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和血清M IP-1α、M IP-1β水平.结果:治疗结束后,研究组患者在治疗效果和血清MIP-1α、MIP-1β水平的比较上显著优于对照组情况(P<0.05).结论:针对矽肺三期患者采用中药疗法联合常规噻托溴铵气雾剂的方法进行治疗具有良好的治疗效果,患者血清M IP-1α、M IP-1β水平均较常规疗法有显著提高,值得在临床上广泛应用.
作者:张国清 刊期: 2018年第06期
目的:探讨妇产科急腹症的临床表现、治疗方式及治疗效果.方法:随机选取2016年5月-2017年5月在我院接受治疗的30例急腹症病例,并结合文献资料进行回顾性分析.结合患者病情的实际选择适宜的治疗方式,并对患者治疗前、后的生活质量进行记录观察.结果:20例患者接受手术治疗:异位妊娠并出血患者10例,包括右子宫角部妊娠1例、左侧输卵管妊娠2例、右侧输卵管妊娠7例;行绝育术2例,包括输卵管药物粘堵1例,输卵管手术结扎1例;盆腔肿瘤8例,右侧卵巢破裂2例,左侧卵巢破裂2例,右侧卵巢内出血1例,右侧蒂扭转1例,左侧卵巢囊肿2例.10例患者采用保守治疗:妊娠中后期合并胆囊炎3例,妊娠期胰腺炎3例,妊娠期阑尾炎2例,黄体破裂1例,盆腔腹膜炎1例.治疗前,患者的生活质量评分为(3.25±1.50)分,治疗后的生活质量评分为(6.83±2.35)分,可见治疗后的生活质量评分明显高于治疗前(P<0.05),患者的生活质量水平得到改善;30例急腹症患者的临床治疗有效率为96.67%.结论:临床上急腹症患者的临床表现具有一定的复杂性,应结合临床表现、辅助检查等开展早期诊断和治疗工作,缓解患者的临床症状.
作者:陈学英 刊期: 2018年第06期
目的:观察和分析CT,B超定位引导在经皮经肝穿刺胆道引流术中的应用疗效.方法:从本院在2016年9月至2017年11月收治的胆道梗阻患者中随机抽取53例作为研究对象,所有患者均采取经皮经肝穿刺胆道引流术进行治疗,制定完善的穿刺计划,通过CT及B超进行引导,对患者进行检查,分析患者穿刺成功率.结果:通过穿刺建立引流通道共53个部位,所有患者均穿刺成功.其中,25个部位通过CT穿刺成功,18个部位通过B超穿刺成功,10个部位通过CT及B超穿刺成功.53例患者均未出现并发症,部分患者术前改善肝功进一步诊断临时置管,部分患者行胆道支架置入术.结论:在经皮经肝穿刺胆道引流术中采用CT、B超能够提高穿刺成功率,保证检查治疗的效果,降低并发症的发生率,具有一定的临床应用价值.
作者:谭庆波 刊期: 2018年第06期
目的:探讨引导式教育在脑瘫儿童康复治疗中的应用效果.方法:选取在我院进行治疗的脑瘫儿童80例,根据患儿家长是否自愿增加引导式教育治疗分为对照组和治疗组,对对照组的患儿采用常规治疗,对治疗组的患儿在常规治疗的基础上给予引导式教育,比较两组患儿治疗前后的功能状态和生活质量.结果:治疗前两组患儿的言语、认知、运动功能、生活自理和社会适应能力评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患儿的言语、认知、运动功能、生活自理和社会适应能力评分显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上给予引导式教育更有利于提高脑瘫儿童的言语、认知、运动功能、生活自理、社会适应能力,值得推广应用.
作者:周慧明;杜友红;姜新萍 刊期: 2018年第06期
目的:探究中西医结合治疗方法在盆腔炎治疗过程中的疗效.方法:本文选取本院2017年2月至2018年2月的120例盆腔炎患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组,每组60例患者,对照组采用常规的西药治疗方法,观察组则对中西医结合的方法进行应用,将两组患者的炎症因子变化情况、盆腔症状改善情况以及效果进行记录以及对比.结果:观察组患者的炎症因子情况较对照组有了显著的好转,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的盆腔症状以及疗效均明显优于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合方法在治疗盆腔炎中的效果十分显著,不仅能够有效的帮助患者对疾病进行治疗,还进一步提升了患者的生活质量,在今后治疗盆腔炎的过程中应该对中西医结合的方法进行广泛的应用.
作者:姚晓颖 刊期: 2018年第06期
目的:分析影响药物流产失败的多个因素,对临床治疗提出对应建议.方法:随机抽取我院在2016年5月到2017年10月接收的采用米非司酮序贯并用米索前列醇药物流产的患者120例,对患者的临床资料进行回顾性分析,分析药物流产失败的原因,并结合年龄、孕次、分娩史、分娩方式、孕周、孕囊大小、子宫内膜厚度、子宫位置以及盆腔炎症与药物流产结局之间的联系,进行综合性的分析.结果:药物流产失败与既往自然分娩史、孕周较小、子宫内膜厚度较厚、子宫位置后倾后屈以及慢性盆腔炎症有着一定的关系.结论:药物流产与多个因素有着直接的关系,其中患者自然分娩史、孕周较小以及子宫内膜厚度较厚、子宫位置后倾后屈以及慢性盆腔炎症有着较为明显的关联,在临床进行药物流产时,需要参考影响结局的相关因素进行综合分析,有效提高药物流产的成功率和安全性,进一步改善药物流产结局.
作者:刘俊凤 刊期: 2018年第06期
目的:探讨低位单纯肛瘘切除一期缝合与敞开疗法手术治疗的临床疗效差异.方法:将我院收治的108例低位单纯性肛瘘患者作为研究对象,比较采取切除敞开疗法(对照组,54例)与切除一期缝合(观察组,54例)的术后效果差异.结果:与对照组相比观察组的术后愈合时间更短、手术创伤更小且术后并发症发生更低,极大的提高了治愈率和降低了复发率、术后感染率,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用低位单纯性肛瘘切除一期缝合效果明显由于单一性的切除敞开疗法,提高临床治愈率,术后效果良好,避免感染和复发,帮助患者早日康复,值得临床推广与应用.
作者:王金喜;高宏;杨万武 刊期: 2018年第06期
健康教育是中学生素质教育的重要组成部分,口腔问题对中学生的生活质量、身体健康有着重要影响,健康教育能够帮助学生提高生活质量,本文对健康教育对中学生口腔保健知识和行为的影响进行探讨和研究.
作者:和桂琴 刊期: 2018年第06期
目的:探讨磁共振成像在脊柱转移性肿瘤中的临床诊断价值.方法:选择2016年12月-2017年12月我院收治的39例脊柱转移性肿瘤患者作为研究对象,应用磁共振成像(M RI)对上述患者的肿瘤情况进行诊断分析.结果:经过磁共振成像诊断发现,共有侵犯椎体70个.其中,颈椎位置8个,骶椎位置9个,腰椎位置22个,胸椎位置31个,8例患者为侵犯单个椎体,62例均为侵犯多个椎体.结论:磁共振成像对于脊柱转移性肿瘤具有良好的临床诊断效果,能够及时有效地发现脊柱转移性肿瘤,值得在临床中大力推广和应用.
作者:张勇 刊期: 2018年第06期
目的:分析小青龙汤化裁治疗喘证的临床疗效.方法:研究阶段为2016年1月-2017年10月,共纳入研究对象69例,均为喘证患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组采用西医治疗,治疗组采用西医联合小青龙汤化裁治疗,对比两组临床疗效.结果:对照组总有效25例(75.76%)与治疗组总有效35例(97.22%)差异显著(P<0.05).两组在治疗前中医症候评分差异不显著(P>0.05),经过治疗后对照组与治疗组差异显著(P<0.05).治疗组治疗前后组内分析发现,治疗前与治疗后差异显著(P<0.01).结论:针对喘证患者采用小青龙汤化裁治疗临床效果良好,值得临床推广与应用.
作者:韦伟 刊期: 2018年第06期
目的:探究在糖尿病诊断中应用生化检验的价值.方法:以我院2017年2月-2018年2月内收治的96例糖尿病患者为实验组,以同期的96位健康志愿者为对照组,给予192例研究对象生化检验,比较两组患者的生化指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、葡萄糖耐量).结果:实验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯均明显高于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);实验组患者的葡萄糖耐量指标低于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:生化检验有着强的应用价值,在糖尿病患者诊断中应用生化检验有益于提高患者诊断的准确性,因而应该在临床方面大力推广.
作者:蒋健 刊期: 2018年第06期
目的:探讨超声检查结肠肿物并盆腔炎的诊断价值,并分析中西医干预治疗结肠癌的疗效.方法:收集2011年1月至2014年12月来我院就诊的结肠肿物并盆腔炎患者260例,分别给予常规C T和多普勒超声检查,根据患者病理组织活检确诊结肠癌患者200例,评估超声检查的诊断价值.并将结肠癌确诊患者随机分为试验组和对照,试验组给予西医化疗联合中医干预治疗,对照组仅给予常规西医化疗,分析两组患者治疗效果差异.结果:超声检查的灵敏度、阳性似然比及诊断正确率均高于常规CT检查,而阴性似然比好阴性预测值均低于常规CT检查,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组检查特异度和阳性似然比无统计学差异(P>0.05).试验组患者治疗有效率和三年生存率均高于对照组,治疗后不良反应发生率和血清CEA和CA19-9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声检查结肠肿物并盆腔炎具有良好的诊断价值,联合中西医干预治疗结肠癌具有显著的疗效.
作者:崔稳丽;马丽娟;刘岩;金美娟 刊期: 2018年第06期
目的:对补阳还五汤在脑血栓患者治疗中的应用方法以及疗效进行统计比较.方法:选取本院2017年2月至2018年2月收治的40例脑血栓患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.对于两组患者,均采用基础治疗法,对于观察组患者,在此基础上联合应用补阳还五汤治疗方案.对两组患者血液指标以及者NIHSS、Barthel评分进行统计比较.结果:两组患者治疗前血液指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后均明显改善,且观察组患者纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者改善优于对照组患者,P<0.05.结论:脑血栓患者应用补阳还五汤治疗,疗效显著,值得推广应用.
作者:方黔 刊期: 2018年第06期
目的:观察电子灸对肾内科使用糖皮质激素治疗患者感冒的预防效果,为此类易患感冒人群提供一种特色的预防方法.方法:60例肾内科使用糖皮质激素治疗患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用常规护理,治疗组在此基础上使用电子灸,取穴双侧足三里、双侧肺俞、关元,观察两组患者住院期间及出院后一个月内感冒的发生率;两组患者在治疗前后的血清免疫球蛋白水平.结果:治疗组患者感冒的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组内比较电子灸后血清IgA、IgG和IgM较电子灸前有明显提高,对照组内血清IgA、IgG和IgM无明显差异,两组患者在采取护理后组间比较有显著性差异(P<0.01).结论:电子灸在防治肾内科使用糖皮质激素患者感冒中有较好的疗效.
作者:郭月月 刊期: 2018年第06期
目的:探析ABC分类管理方法在手术室医疗设备管理中的运用效果.方法:从2015年3月对我院手术室设备施行ABC分类管理方法,主要对手术室设备进行分类管理,比较实施ABC分类管理方法前后的设备维修费用、发生故障次数、设备完好状况、设备意外事故,以及对手术室护理质量的影响.结果:通过分析ABC分类管理方法实施前后的设备管理状况可知,发生设备故障次数显著降低,且故障发生次数由实施ABC分类管理方法前的121次,降低到41次;设备维护费用由36773元降低至23210元,设备完好率则由87.22% 提高至98.33%;实施ABC管理方法前后均未发生设备意外事件.且A组病患的护理文书合格率和基础护理合格率显著高于B组,而院内感染率显著低于B组,两组之间的差异具备统计学意义(P<0.05).结论:ABC管理方法可以显著有效降低手术室发生设备故障的次数、设备维修费用,以及提高设备完好率和手术室护理质量.所以,可以讲ABC分类管理方法继续运用于手术室设备管理中.
作者:商百水 刊期: 2018年第06期
目的:探究不稳定型心绞痛的紧急措施及总结给予的护理措施和护理体会.方法:本次研究的分析对象为2017年2月至2018年2月在我院急诊接受治疗的30例不稳定型心绞痛患者,对其进行急诊抢救,并给予其全程护理,观察患者的治疗护理效果.结果:30例患者中有12例为显效、15例为有效、3例为无效,有效率为93.33%.结论:在急诊抢救中给予不稳定型心绞痛患者及时的紧急处理措施和全程高效的护理服务,可以促进患者的病情更好地康复,效果显著,值得临床广泛应用与推广.
作者:王洪芳 刊期: 2018年第06期
目的:分析探讨延续性护理应用于高血压患者的护理中,对于患者治疗依从性以及降压效果的影响.方法:选取我院在2016年1月-2017年6月收治的高血压患者进行研究,共计54例.随机分为两组,每组各27例.对照组未采取护理干预,观察组采取延续性护理干预,分析对比两组患者的治疗依从性以及降压效果.结果:在护理前,两组患者血压对比无统计学差异(P>0.05),在护理后,两组患者血压均有所降低,但观察组控制效果更为明显,组间对比有差异性和统计学意义(P<0.05).治疗依从性方面,观察组评分为(94.3±4.1)分,对照组为(87.2±6.7)分,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对高血压采取降压治疗患者,使用延续护理干预有着十分理想的应用效果,可以有效调节患者血压,帮助提高其治疗依从性,适合在临床上推广和应用.
作者:邵红梅;李红梅 刊期: 2018年第06期
目的:观察优质护理与临床路径结合应用在股骨颈骨折老年患者治疗中的效果.方法:选取2016年2月~2017年6月于我院治疗的股骨颈骨折老年患者76例,随机均分为A组(n=38)与B组(n=38),A组予以优质护理与临床路径结合干预,B组予以基础护理干预,对比两组干预效果.结果:A组护理后1、3、6个月的Harriy评分显著高于B组(P<0.05);A组干预后HAMD评分、HAMA评分显著低于B组(P<0.05);A组干预后SF-36评分显著高于B组(P<0.05);A组并发症发生率显著低于B组(P<0.05).结论:优质护理与临床路径结合干预可有效缓解股骨颈骨折老年患者的负面情绪,减少并发症,改善其髋关节功能,提高生活质量,具有临床推广使用价值.
作者:李娟霞 刊期: 2018年第06期
目的:分析优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用价值.方法:选取2015年8月至2016年10月本院收治的74例甲状腺疾病患者作为研究对象,按照护理方式的不同将患者分成两组,一组采用常规护理,为常规组,一组采用围手术期优质护理,为护理组,每组37例患者,比较两组患者的护理效果.结果:护理组患者的SAS评分为(40.54±1.65)分,SDS评分为(42.04±2.12)分,各项数据均优于常规组患者(P<0.05);护理组患者术后并发症发生率为8.88%(3例),明显低于常规组的27.03%(10例),两组数据比较存在统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺手术患者采取围手术期优质护理能够帮助疏解患者情绪,缓解术前焦虑和抑郁症状,有效的降低术后并发症,可在甲状腺手术中推广使用.
作者:杨婷 刊期: 2018年第06期