潘虹
会阴侧方切开术(又叫会阴侧切术)已成为临床上一种非常普遍的产科手术,较多地应用于初产妇的自然分娩.会阴侧切在很大程度上可以避免母婴产时损伤,它对于缩短第二产程、减少新生儿颅内出血、提高产妇产后性生活质量有着非常积极的作用.但指征和操作不规范等因素引起会阴侧方切口感染,导致全身严重感染或留下后遗症.为此,临床上要高度重视会阴切口感染,采取正确的护理对策对减少切口感染有非常大的作用.
作者：张玉清；王永霞 刊期： 2018年第06期
目的:探究胺碘酮在快速房性心律失常中的价值研究.方法:本文选取本院2017年1月至2018年1月的100例快速房性心律失常患者作为研究对象,通过随机的方法将患者分为对照组以及观察组,每组均有50例患者,对照组采用口服心律平的方法进行应用,观察组则对胺碘酮进行应用,将两组患者的治疗效果以及不良反应情况进行记录以及对比.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的不良反应情况明显优于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:胺碘酮治疗快速房性心律失常过程中的效果十分显著,不仅能够有效的提升患者的综合治疗效果,还能够很好的降低患者的不良反应,在今后治疗快速房性心律失常的过程中可以对胺碘酮进行广泛的应用.
作者：袁晓明 刊期： 2018年第06期
目的:探讨渗出性中耳炎鼓膜穿刺点定位的临床疗效.方法:本文选取本院2015年11月至2017年11月的220例门诊慢性渗出性中耳炎鼓室积液患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有110例患者,对照组将穿刺点选择在鼓膜前下象限或前上象限距离鼓环约1.5-2.5毫米处,观察组则将穿刺点选择在鼓膜前下象限或前上象限距离鼓环约2.5-3.5毫米处.将两组患者治疗的效果以及满意程度进行记录与对比.结果:观察组患者治疗的效果优于对照组,满足P<0.05,有统计学意义,观察组患者的满意程度也同样优于对照组,满足P<0.05,有统计学意义.结论:治疗渗出性中耳炎鼓膜穿刺的定位是十分重要的,今后的临床过程中应进一步对合理的位置进行选取.
作者：林铭；孔令英；田增华；张焕生；王英杰 刊期： 2018年第06期
目的:对卵巢囊肿患者实施认知护理干预措施,探究患者术后疼痛以及生活质量造成的影响.方法:在2017年01月-2017年06月入院的患者中选择108例展开护理研究,并将其平均分成对照组与干预组,给予对照组常规护理,干预组认知护理干预,对比组间患者的生活质量和术后疼痛情况.结果:两组患者在经过分别护理后,干预组中的术后疼痛发生率为42.59％,而对照组中的疼痛发生率为68.51％,两组的数据间具有统计学意义(P<0.05).同时干预组患者的心理(66.42±15.07)、躯体(63.48±12.86)和社会功能(68.39±15.93)评分均显著高于对照组的心理54.21±10.08)、躯体(52.43±10.06)和社会功能(59.72±11.07)评分,组间数据存在统计学意义(P<0.05).结论:给予卵巢囊肿患者应用认知护理干预后,其能够显著提升患者的护理质量,并且降低患者的疼痛感,也随之提高了患者的生活质量.
作者：刘闪；胡颖；石芬 刊期： 2018年第06期
目的:评价γ-干扰素体外释放试验(TB—IGRA)与血清结核抗体检测对肺结核的诊断价值.方法:选取2017年7月至2017年l2月在佛山市南海区人民医院住院的疑似肺结核患者217例,经临床确诊肺结核患者49例,对确诊患者同时应用TB—IGRA及血清结核分枝杆菌特异性抗体检测.采SPSS17.0进行统计学分析,比较两种检测方法诊断肺结核的敏感度和特异度,以P<0.05具有统计学意义.结果:TB-IGRA检测在诊断肺结核中的敏感度为100％(49/49),特异度为100％;结核抗体检测的敏感度、特异度分别为12.2％(6/49)、87.8％(43/49).TB-IGRA检测肺结核的敏感度高于结核抗体检测(X2=76.62,P<0.05).结论:TB-IGRA对于肺结核的诊断有较高的敏感性和特异性.
作者：袁健生；蔡甜 刊期： 2018年第06期
目的:了解内痔套扎术配合外痔剥切术治疗混合痔的效果和患者体验.方法:对2016年8月到2017年8月接诊的386例混合痔患者进行随机分组.对照组193例接受传统的内痔结扎外痔剥切术;实验组193例接受内痔套扎术与外痔剥切术配合治疗.结果:对照组治愈85、好转105例、无效3例,有效率为98.4％;实验组治愈129例、好转64例,有效率为100％.两组在手术时间、出血量、愈合时间等方面差异显著(P<0.05).结论:内痔套扎配合外痔剥切术治疗混合痔的效果显著,痛感小、伤口小、恢复好,具有临床推广价值.
作者：王建华 刊期： 2018年第06期
目的:分析探讨小儿急性腹泻患儿采取饮食护理干预对患儿体重的影响.方法:选取我院2017年5月至2018年2月收治的40例急性腹泻病的患儿进行研究,按照入院顺序分为两组,对照组20例患儿采取常规护理,观察组则在此基础上结合饮食护理干预,分析对比两组患儿的护理效果以及体重的改变情况.结果:护理前,两组患儿的体重对比无统计学差异(P>0.05),经护理后,观察组患儿的体重明显高于对照组患儿,组间对比具有统计学差异(P<0.05).两组患儿止泻时间对比具有统计学差异(P<0.05).结论:小儿急性腹泻病中采用饮食护理干预可以控制体重的下降,使其在正常范围内,另外还能及时缓解腹泻等临床症状,提高治疗效果,适合在临床上推广和应用.
作者：董晓娟；李连惠 刊期： 2018年第06期
糖尿病性骨质疏松是糖尿病并发的一种全身代谢性骨病.瘦素是调节机体物质和能量代谢的重要因子,瘦素还表达于骨组织,直接或间接参与了骨代谢,本文就糖尿病性骨质疏松与瘦素的相关性作一综述.
作者：方妙贞 刊期： 2018年第06期
目的:探究微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法:将100例四肢骨折患者分为2组,每组50例.对照组接受切开内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,分析疗效.结果:对照组治疗有效率为82.00％,观察组为94.00％.和对照组相比,观察组治疗效果更好,P<0.05.(X2=9.336),和对照组相比,观察组的手术时长、住院时间、术中出血量以及骨折愈合时间明显较好,P<0.05,观察组术后VAS分数低于对照组,P<0.05.结论:对于四肢骨折患者,开展微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,能取得满意效果,减少出血量,有助于疾病转归,值得推广.
作者：韦继渊；谢瑞堂；黄冲；黄超强；覃琼瑶；刁百新 刊期： 2018年第06期
目的:探讨老年人口服阿司匹林导致消化道出血的危险因素.方法:回顾性分析我院2011.1-2015.12收治的年龄大于等于60岁服用阿司匹林60例老年患者,其中22例出现消化道出血,采用Logistic回归分析模型分析明确其发病危险因素.结果:60例口服阿司匹林老年患者经过整理收集的临床资料显示,消化道出血22例(36.67％);通过分析,单因素显示:患者年龄、吸烟饮酒史不是消化道出血的影响因素(P>0.05);患者的性别、季节、是否合并脑梗死是消化道出血的危险因素(P<0.05);经Logistic回归模型分析结果显示:秋冬季节、是否合并脑梗死是影响老年患者发现消化道出血的独立危险因素(P<0.05).结论:口服阿司匹林老年患者消化道出血发生率高,秋冬季节、合并脑梗死的老年患者是口服阿司匹林致消化道出血的独立危险因素.
作者：金凤岚；吴烁；李旭；张云丽；贾晓燕；肖健存 刊期： 2018年第06期
低钠血症是临床上为常见的电解质紊乱,在住院患者中的发生率可达15％ ～30％[1],在老年人群中低钠血症更为普遍.严重的低钠血症加重患者病情,诱发各种基础疾病和并发症,甚至导致死亡.所以,出现低钠血症,必须积极干预,加以纠正.但有时患者的低钠血症采用常规的补钠措施并不见效,呈现出顽固持续的特点,说明造成低钠血症的真正原因尚未找到.此时,对合并使用多种药物的患者,不要忘了某些药物也是造成低钠血症的重要因素.
作者：赵磊；李晓琳；咸颖 刊期： 2018年第06期
糖皮质激素类眼用制剂在眼部炎性反应的治疗当中应用为普遍,通过对该药物的合理应用可以实现对炎性反应与病情的快速有效控制.然而,如果使用不规范则会加重病情,产生不良副作用,如加重角膜感染等.关于激素眼用制剂的使用方法和适应证需要眼科医生进行充分掌握,以此才能够更好地的开展临床治疗.
作者：刘战强 刊期： 2018年第06期
背景与目的:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,同时也是对放化疗极为敏感的实体肿瘤.目前,广泛期SCLC的一线标准化疗方案为依托泊苷联合铂类方案,但多数患者在一线化疗缓解后很快复发,预后极差.本研究拟结合临床资料探讨化疗后广泛期SCLC患者的独立预后因素.方法:回顾性分析2007年6月—2015年6月间湘南学院附属医院肿瘤内科收治的85例广泛期小细胞肺癌行化疗治疗的患者资料,单因素分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank时序分析,多因素分析采用COX比例风险回归模型.结果:全组中位PFS(progression-free survival,PFS)为8.3个月,全组中位OS(overall survival,OS)为15.0个月,1年、2年、5年生存率分别为75.29％ 、20.00％ 、5.88％.多因素分析结果显示一线化疗广泛期SCLC的PFS与年龄(P<0.001)、化疗效果(P=0.003)、脑转移(P=0.045)、骨转移(P=0.014)相关.一线化疗广泛期SCLC的OS与年龄(P<0.001)、ECOG评分(P=0.041)、化疗周期(P=0.030)、化疗效果(P=0.004)、是否胸部放疗(P=0.004)、肝转移(P=0.001)、骨转移(P<0.001)相关.结论:年龄、ECOG评分、化疗周期、化疗效果、是否胸部放疗、肝转移、骨转移是广泛期小细胞肺癌化疗患者的独立预后因素.
作者：周万才；张忠山 刊期： 2018年第06期
目的:观察和分析CT,B超定位引导在经皮经肝穿刺胆道引流术中的应用疗效.方法:从本院在2016年9月至2017年11月收治的胆道梗阻患者中随机抽取53例作为研究对象,所有患者均采取经皮经肝穿刺胆道引流术进行治疗,制定完善的穿刺计划,通过CT及B超进行引导,对患者进行检查,分析患者穿刺成功率.结果:通过穿刺建立引流通道共53个部位,所有患者均穿刺成功.其中,25个部位通过CT穿刺成功,18个部位通过B超穿刺成功,10个部位通过CT及B超穿刺成功.53例患者均未出现并发症,部分患者术前改善肝功进一步诊断临时置管,部分患者行胆道支架置入术.结论:在经皮经肝穿刺胆道引流术中采用CT、B超能够提高穿刺成功率,保证检查治疗的效果,降低并发症的发生率,具有一定的临床应用价值.
作者：谭庆波 刊期： 2018年第06期
目的:文章分析了优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值.方法:选取2015年1月至2016年1月入院的80例脊柱外科患者作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者接受常规护理,观察组患者采用优质护理,比较两组患者的临床护理满意度.结果:观察组满意度97.50％,对照组满意度82.50％,观察组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:显示传统的脊柱外科护理难以取得良好效果.优质的护理能够有效提高患者满意度,提高医疗质量,值得临床推广应用.
作者：樊丹 刊期： 2018年第06期
目的:探讨鸟巢护理在新生儿保健中的作用.方法:将100例新生儿分为观察组和对照组.对照组接受常规护理.观察组在对照组的基础上用鸟巢治疗.结果:观察组新生儿行为能力,活动肌张力,总NBNA评分,NBNA额外评分均显着高于对照组,观察组在刺激1 min和3 min后的疼痛评分显着低于对照组,且体重和长度均长于对照组(P<0.05).
作者：黄长桂 刊期： 2018年第06期
在医院的消化内科中,慢性萎缩性胃炎是一种比较高发的常见消化系统疾病,导致该病发生的原因是很复杂的,患者的主要临床表现为胃粘膜腺体发生萎缩,如果不及时治疗,很容易使疾病加重演变为胃癌.慢性萎缩性胃炎的病程较长,疾病很容易反复,给患者造成了极大的痛苦,严重影响患者的生活与工作.所以,有效地治疗慢性萎缩性胃炎是很重要的.
作者：田厚铭 刊期： 2018年第06期
目的:探讨介入栓塞术联合中药治疗脑动静脉畸形患者的临床疗效.方法:选择2015年5月至2017年12月诊断脑动静脉畸形患者80例,按照入院先后顺序,以信封法随机分为中药组与对照组.对照组患者给予Onyx胶与弹簧圈介入栓塞术治疗,中药组患者于手术前后各1周给予中药口服治疗.治疗前与治疗后,免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),酶联免疫吸附法检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与白细胞介素-6(IL-6)水平,流式细胞仪检测外周血内皮祖细胞数量(EPCs)变化.比较2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)与日常生活活动能力量表(ADL)评分,对比分析2组患者脑微出血、症状性脑出血、脑血管痉挛、脑梗死、蛛网膜下腔出血发生率.结果:治疗前、后,中药组患者血清CRP[(19.98±2.78)mg/L比(12.35±2.09)mg/L,t=3.987]、IL-6[(22.95±4.90)pg/mL比(10.78±3.90)pg/mL,t=3.562]、MMP-9[(27.93±4.62)ug/L比(16.80±3.41)ug/L,t=2.762]水平明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者血清CRP[(20.87±2.56)mg/L比(19.90±2.11)mg/L,t=0.987]、IL-6[(23.07±3.75)pg/mL比(20.99±2.46)pg/mL,t=0.785]、MMP-9[(28.01±4.35)ug/L比(26.98±5.43)ug/L,t=0.852],治疗前后组内比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,中药组下降幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,中药组与对照组比较,外周循环血EPCs[(0.017±0.006)％ 比(0.025±0.009)％,t=2.083],2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者GOS与ADL评分高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者脑微出血、症状性脑出血、脑血管痉挛、脑梗死与蛛网膜下腔出血发生率低于对照组(P<0.05).结论:介入栓塞术联合中药治疗可以下调体内炎性反应水平,保护血管内皮细胞,显著提高脑动静脉畸形患者临床疗效,降低围手术期相关并发症发生率.
作者：韩永刚；张春波；赵利民；褚瑞峰；邓树广 刊期： 2018年第06期
目的:分析针刺联合硬膜外麻醉在胸腔镜肺切除手术中应用效果,对临床治疗提出建议.方法:随机抽取我院在2016年5月到2017年5月接收的行胸腔镜肺切除手术患有100例,将其随机分为试验组和对照组,其中对照组采用硬膜外麻醉方式,试验组采用针刺联合硬膜外麻醉方式进行手术麻醉,对比两组患者术后疼痛、恶心程度,对临床应用效果进行全面分析.结果:术后24h、48h以及72h对两组患者的疼痛程度以及恶心程度进行评价,其中试验组中患者的疼痛程度以及恶心程度明显轻于对照组,而追加杜冷丁人数更少.同时两组患者的术后住院天数以及住院总花费情况进行对比,无明显的统计学差异.结论:针刺联合硬膜外麻醉方式在胸腔镜肺切除手术中有着较好的效果,可以改善患者术后出现的不良应激情况,在临床中可以进行推广和运用.
作者：马红瑞 刊期： 2018年第06期
目的:研究在胃癌根治术后护理中应用快速康复理念的效果.方法:回顾性分析2015年1月-2018年1月本院胃癌患者94例,依据护理方式分为观察组、对照组各47例,分别接受常规护理、快速康复理念护理,比较术后恢复情况及护理满意度.结果:观察组护理后首次排气时间、排便时间以及术后总住院时间均短于对照组;观察组患者对护理的满意度为95.74％,对照组满意度78.72％,P<0.05.结论:快速康复理念用于胃癌根治术后护理中能够加快术后恢复,提升患者对护理的满意度,可推广.
作者：贾蓉蓉；唐洁 刊期： 2018年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
