杨虎
目的:探讨既往分娩史对剖宫产后阴道试产结局的影响.方法:回顾性分析我院妇产科2015年6月-2017年月收治的产妇资料,甄选出符合纳入标准的剖宫产后阴道试产产妇,共计260例,对产妇阴道试产结局、妊娠间隔、既往剖宫产指征进行对比和分析.结果:260例剖宫产后阴道试产产妇,211例成功(A组),中转剖宫产49例(B组).A组、B组两组产妇年龄、孕周、产次、妊娠期并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05);A组、B组产妇在前次妊娠间隔时间、前次剖宫产指征、既往阴道分娩史发生率对比,无统计学差异(P>0.05);其他临床指征对比,A组产妇胎重低于B组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:既往分娩史对剖宫产后阴道试产结局的影响并不明显,剖宫产后再次妊娠并非剖宫产的绝对指征,阴道试产仍是产妇的首选分娩方案.
作者:巩莲芳;张建宏 刊期: 2018年第07期
目的:研究中医妇科中应用血府逐瘀汤的临床疗效.方法:选择2012年3月-2017年8月本院接诊的中医妇科痛经患者70例,采用数字抽签法将之随机分成2组:A组和B组均35例.A组实行血府逐瘀汤治疗,B组实行常规益母草颗粒治疗.分析2组临床随症的缓解情况,并对其作出比较.结果:A组的胸闷不舒、小腹胀痛、双乳胀痛、经血量少以及经血淤凝评分明显比B组低,组间差异显著(P<0.05).结论:于中医妇科中积极应用血府逐瘀汤,可取得十分显著的疗效,建议采纳.
作者:胡昌忠 刊期: 2018年第07期
目的:探究腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果.方法:现选取2016年5月-2017年12月期间在我院进行胆结石手术患者78例,按随机数字表法分成实验组39例、对照组39例,实验组给予腹腔镜胆囊切除术,对照组进行传统开腹手术,观察实验组和对照组患者治疗效果.结果:对照组患者住院时间、下床时间、手术时间、排气时间、术中出血量均差于实验组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在胆结石的治疗中,可采取腹腔镜胆囊切除术,治疗效果显著.
作者:马海龙 刊期: 2018年第07期
目的:对肿瘤化疗患者中心静脉置管感染因素与护理管理进行分析.方法:选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的100例肿瘤化疗患者作为研究对象,采用随机方法分成参照组和研究组,每组各50例.给予参照组实施常规护理,研究组实施护理干预.记录两组患者经过护理干预后的医院感染的发生情况,采用条件分析方法对中心静脉置管感染因素进行分析.结果:两组患者在*进行护理干预后的医院感染发生率分别为1.8% 和10.3%,数据对比存在统计学意义(P<0.05);在100例患者进行护理干预前有10例患者出现中心静脉置管感染,将分泌物进行培养时分离出病原菌11株.结论:肿瘤化疗患者中心静脉置管感染因素有多种,可采用合适的护理干预方法,有利于减少感染的发生率.
作者:党翠云;杨洁 刊期: 2018年第07期
目的:观察垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果.方法:选择2015年6月-2016年5月本院收治的110例肺结核咯血患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取常规药物治疗方式治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用垂体后叶素治疗,观察两组患者治疗效果,记录患者咯血停止时间以及不良反应情况.结果:在治疗效果方面,观察组患者治疗有效率94.5%,对照组患者治疗有效率78.2%,观察组患者治疗效果显著好于对照组患者(P<0.05);在咯血停止时间方面,观察组患者咯血停止时间显著短于对照组患者(P<0.05);在不良反应方面,对照组不良反应率27.3%,观察组中不良反应率7.3%,患者不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05).结论:在进行肺结核咯血患者的治疗时,将常规治疗方式与垂体后叶素联合应用,可以显著提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得在临床上推广应用.
作者:刘光兴 刊期: 2018年第07期
目的:旨在观察中西医结合治疗治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效,以期为临床运用提供依据.方法:本研究将160例幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者按照随机对照原则分为观察组和对照组各80例.两组患者均给予西药治疗,观察组在此基础上加服中药半夏泻心汤加减治疗.治疗1个月后,将两组患者的临床疗效、不良反应进行对比;随访半年,观察复发率,分析其异同.结果:治疗1个月后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,不良反应发生率亦明显低于对照组;随访半年,观察组患者的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎时,运用中西医结合的方法,采用中药半夏泻心汤加减配合西药治疗,能显著提高临床疗效、降低不良反应的发生率,且能有效防止疾病复发,在临床中可考虑借鉴使用.
作者:薛素苗 刊期: 2018年第07期
目的:探讨胎儿纤维连接蛋白在早产预测中的临床意义.方法:选择280例具有高危早产因素的孕妇,进行胎儿纤维连接蛋白的检测,并进行系统分析.结果:280例患者中,有既往早产史26例,10例阳性患者中,6例发生早产(60%),晚期流产史19例,8例阳性患者中,5例发生早产(66.7%),妊娠期糖尿病72例,29例阳性患者中,19例发生早产(66.7%),妊娠高血压35例,14例阳性患者中,9例发生早产(64.3%),双胎妊娠25例,7例阳性患者中,3例发生早产(70%),助孕技术后妊娠46例,17例阳性患者中,11例发生早产(64.7%),患有躯体疾病3例,1例阳性患者中,1例发生早产(100%),年龄<18岁或>40岁41例,16例阳性患者中,11例发生早产(68.8%),生殖器发育畸形6例,2例阳性患者中,1例发生早产(50%),体重过轻(体重指数≤18kg/m2)7例,3例阳性患者中,2例发生早产(66.7%).结论:胎儿纤维连接蛋白对早产的诊断具有重要意义.
作者:郭峰 刊期: 2018年第07期
目的:研究和分析快速康复外科理念在妇科肿瘤中的应用价值.方法:选取2015年01月-2018年12月在我院妇科住院治疗的120例妇科肿瘤手术患者,随机分为观察组和对照组.对照组55例采用常规围术期管理方法;观察组65例采用快速康复理论进行干预治疗,两组患者的手术医师与麻醉医师均由同一组进行,分析两组患者手术前后三天后C反应蛋白、呼吸、心率、平均动脉压变化情况及两组患者在手术时间、出血量、并发症、住院天数、围术期焦虑率等方面的情况变化.结果:两组患者在手术时间、出血量、并发症例数、住院天数、围术期焦虑例数、体重水平比较,P<0.05,具有显著性差异.两组患者在治疗前C反应蛋白、呼吸、心率、平均动脉压比较,P>0.05,无显著性差异.两组患者在治疗后C反应蛋白、呼吸、心率、平均动脉压变化情况比较P<0.05,具有显著性差异.结论:快速康复外科理念方法应用于妇科肿瘤患者中能够减少手术对患者的损伤、减少不良事件发生、促进患者康复.快速康复外科理念方法应用于妇科肿瘤患者中能够显著降低术后机体应激反应、改善患者术后器官功能、减少围术期并发症.快速康复外科理念方法应用于妇科肿瘤患者中其治疗效果证实较传统治疗方案具有很大的优越性.
作者:李桂苓;杨大雍;高琳芳;吕晓宁;张乾;程小燕;周琳静;张素娟 刊期: 2018年第07期
目的:探讨川崎病患儿中维生素A、25羟维生素D治疗前后变化的临床意义.方法:收集2014年12月-2017年12月我院住院患儿诊断为川崎病,应用阿司匹林(30mg/kg/d)及丙种球蛋白治疗(2g/kg)进行治疗,分别于治疗前及治疗后进行检测血清中维生素A、25羟维生素D水平,同时选择30例健康儿童为对照组,通过酶联免疫法检测血清维生素A、25羟维生素D水平.结果:川崎病患儿治疗前、治疗后,维生素A及25羟维生素D水平均低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;川崎病患儿治疗前维生素A及25羟维生素D水平均低于治疗后,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:川崎病患儿维生素A及25羟维生素D水平低于正常儿童.
作者:温红艳;经鑫爱 刊期: 2018年第07期
目的:本文分析的是玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:本文选择在2017年到我院接受治疗的100例膝关节骨性关节炎患者,将其分为观察组和对照组两组,每组有50例患者,给予观察组患者玻璃酸钠联合得宝松治疗方式,给予对照组患者玻璃酸钠治疗方式,对比两组患者的治疗有效率和不良反应发生率.结果:相对于对照组患者而言,观察组患者的治疗有效率更高,不良反应发生率更低.P<0.05,差异具有统计学意义.结论:玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎有着显著的临床疗效和较高的安全性.
作者:樊启涛 刊期: 2018年第07期
目的:分析比较体外循环搭桥术与非体外循环搭桥术治疗冠心病的效果.方法:将自2017年2月至2018年6月间在我院接受循环搭桥术方法进行治疗的70例冠心病患者作为研究对象,根据患者具体手术治疗方法的不同进行分组,其中35例为研究组(非体外循环搭桥术方法治疗),另外35例对照组(体外循环搭桥术方法治疗),分析不同手术治疗方法对冠心病患者产生的治疗效果.结果:研究组患者的搭桥支数、意识恢复耗时、引流管携带耗时、血管活性药物给予耗时均要少于对照组患者,差异显著(P<0.05),研究组患者在医院治疗耗时少于对照组患者,但组间数据比较无显著差异(P>0.05).结论:采用非体外循环搭桥术方法对冠心病患者进行治疗,与体外循环搭桥术治疗方法相比,效果更好,安全性更高.
作者:张瑜 刊期: 2018年第07期
目的:探讨重症急性胰腺炎血透/滤过治疗的有效方法.方法:对我院2010~2017年两个不同时期的137例重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法和结果做回顾性对比分析.2010年以前SAP的治疗以早期手术为主,共22例.2010年开始以血透/滤过结合非手术治疗为主.结果:随着血透/滤过非手术治疗方法的完善和作为治疗的主要方法,病死率明显下降.两个时期的病死率为27.27% 和10.43%.结论:血透/滤过非手术治疗是有效的治疗方法,手术是治疗感染和局部并发症的主要手段,早期手术指征应从严掌握.
作者:谢模政;崔姣;张威 刊期: 2018年第07期
目的:分析通过监测血浆肝素含量调整低分子肝素用量在预防膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床效果,对临床治疗提出对应建议.方法:随机抽取我院在2016年04月到2018年03月收治的膝关节骨性关节炎的100例手术患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各50例患者.对照组术后常规给予低分子肝素钠5000IU,试验组则在术后给予患者低分子肝素初始量5000IU,根据监测血浆肝素含量,调整肝素钠用量,达到预防治疗,对比两组患者术后深静脉血栓形成率和并发症发生情况.结果:试验组患者深静脉血栓形成率显著低于对照组,而试验组与对照组的并发症发生情况无显著差异.结论:根据监测血浆肝素含量调整低分子肝素用量,在预防膝关节置换术后深静脉血栓的形成上有着显著的效果,临床应用安全性高,在临床治疗中可以加以应用和推广,进一步提高整体治疗效果.
作者:赵继磊;狄勇;李悦;么宁宁;张光普 刊期: 2018年第07期
目的:探究血清T N Fa水平与银屑病合并妊娠围产结局的相关性.方法:收集2014年1月至2016年6月来我院就诊的妊娠期银屑病患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例.两组患者均给予常规对症治疗、营养支持和护理等措施,试验组在此基础上给予综合方法治疗,对照组在此基础上仅给予常规基础治疗,评估两组患者的疗效和妊娠结局差异,将患者分为良好妊娠结局组和不良妊娠结局组.患者治疗前后均采用酶联免疫吸附试验检测血清TNF-α水平变化,进一步分析治疗后血清因子TNF-α水平与妊娠围产结局的相关性.结果:血清TNF-α水平,经Logis-tic回归分析,血清分子大似然比估计值和OR值均>0,且具有统计学意义(P<0.05).讨论:血清TNF-α水平与不良妊娠结局存在相关性并为正相关,血清水平越高,不良妊娠结局发生情况越严重.
作者:邓芳辉;陈继红;刘立永;刘丽敏 刊期: 2018年第07期
目的:探究磷酸肌酸治疗重症病毒性心肌炎伴心衰患者的临床疗效.方法:选取本院于2015年3月-2018年3月收治的36例重症病毒性心肌炎伴心衰患者作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组采用磷酸肌酸加常规治疗进行联合治疗.对比观察两组患者的临床疗效.结果:研究组的总有效率以及超声心动图结果明显优于对照组,两组对比差异显著,P<0.05,存在统计学意义.结论:采用磷酸肌酸治疗重症病毒性心肌炎伴心衰患者能有效改善患者的心功能,疗效显著,值得在临床治疗中推广.
作者:李波 刊期: 2018年第07期
目的:探讨人性化护理干预在心脏瓣膜病病人中的应用效果.方法:将100例心脏瓣膜病病人按入院先后顺序单双随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理模式,观察组实施人性化护理干预,比较两组患者的治疗依从性和护理满意度效果.结果:观察组病人的治疗依从性和护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对心脏瓣膜病病人加强人性化护理,既可以提高病人的治疗依从性和护理满意度,又能提高整体护理质量水平.
作者:周琳琳;金素;尹井红;宋佳 刊期: 2018年第07期
目的:对氨溴索在哮喘性支气管炎患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法:选取本院2017年5月至2018年5月收治的40例哮喘性支气管炎患者参与本次研究,根据治疗方式不同,将40例患者平均分为对照组和观察组.在对对照组患者进行治疗时,采用常规治疗方案,在对观察组患者进行治疗时,在常规治疗的基础上联合应用盐酸氨溴索注射液.对两组患者哮喘性支气管炎疗效以及并发症发生情况进行统计比较.结果:观察组患者本次治疗总有效率为(18/20)90.0%,明显高于对照组患者本次治疗总有效率(15/20)75.0%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05;两组患者本次治疗不良反应发生率均为(2/20)10.0%,组间差异不显著,不具有统计学意义,P>0.05.结论:对于哮喘性支气管炎患者,可采用氨溴索进行治疗,能够有效提升患者治疗效果,并且患者不良反应发生率比较低,安全可靠,值得推广应用.
作者:汪再贵 刊期: 2018年第07期
目的:分析产妇自然分娩时出现软产道裂伤的危险要素,探讨其科学的防治对策.方法:以我院2017年10月到2017年12月内就诊且是自然分娩的产妇作为调查对象,调查产妇软产道出现裂伤的情况与其危险要素.结果:发生产妇软产道裂伤几率为25.83%,通过软产道裂伤和产次的关系经产妇(48.7%)和初产妇(51.3%)间差别具有显著意义.产次、会阴保护不当、加腹压都是软产道出现裂伤的危险要素;过早干预、应用催产素、助产士的专业素质及它主观因素对出现软产道裂伤有较大的影响;出现软产道裂伤者在产后出现并发症的几率和没有出现软产道裂伤者的差异有十分显著的意义.结论:要重视软产道裂伤出现的危险因素以及关键的影响要素,采用相应的预防对策,减少与控制出现软产道裂伤.
作者:董平淑;李碧琴;刘丹 刊期: 2018年第07期
目的:调查武汉市高校社区高血压患者一般情况及服药情况,分析高血压的危险因素及控制率,提高社区慢病管理效率的方法.方法:统计2016年1月到2017年6月武汉市洪山区地质大学社区卫生服务中心管理的622例高血压患者,分析性别,年龄,BMI指数及治疗构成比.结果:男性患者各年龄段患病人数,BMI值均高于女性.男女中老年人及超重肥胖患者比例高,达89.8%,91.8%,59.4%,45%.我社区高血压控制率达到80% 以上.结论:高校社区中老年患者尤其是中老年男性高血压众多,多数高血压患者体质指数不达标,降压治疗达标率高,加强社区卫生宣教,规范慢性病患者多因素管理,提高信息化水平及分级诊疗制度是减少高血压心脑血管并发症的有效措施.
作者:王丹 刊期: 2018年第07期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石、输尿管上段结石的效果.方法:选取于我院进行治疗的(收治于2014年2月至2017年2月)肾结石、输尿管上段结石患者130例作为此次研究对象,根据患者采用手术方式的不同,将其分为对照组(70例)和观察组(60例),对照组患者采用开放切开取石术,观察组采用经皮肾镜气压弹道碎石术,比较两组患者的手术指标和预后情况.结果:观察组患者术中术后各项指标均优越于对照组,预后情况优越于对照组,相关数据经过统计学分析P<0.05,差异具备统计学意义.结论:经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石、输尿管上段结石效果显著,预后良好,建议临床推广.
作者:任千民;石广坡;申自涛;梁晓磊;李增坤 刊期: 2018年第07期