学术投稿

签约居民对家庭病床服务期望值和实际值差异的调查分析

董丹

关键词:家床服务, 期望值, 实际值, 原因分析
摘要:目的:调查远郊农村社区签约居民对家庭病床服务的期望值和实际值的评价,了解家庭医生运行现状,并针对存在问题提出对策和建议.方法:采用随机抽样法,选取在上海市浦东新区大团社区卫生服务中心近3年本人或家人建过家庭病床的430名签约居民为本调查对象.于2017年8-10月,采用自行设计的问卷表对签约居民进行家庭病床服务期望值和实际值的评价.结果:430例调查对象,对家庭医生签约服务满意度为9.36±1.19;对家庭医生提供家庭病床的期望值为9.24±1.30,实际值为7.57±2.51.年龄、文化程度、职业、有无慢性病对家庭病床服务期望值与实际值的影响(P<0.5).结论:签约居民对家庭病床期望值较高,但与实际值存在较大差异.建议在政府指导下出台相应鼓励扶持政策;各社区卫生服务中心以'家庭病床服务标化工作量?为重要的绩效组成部分,完善家庭医生团队绩效奖励分配制度,激励家庭医生开展家庭病床服务,满足签约居民的服务需求.
家庭医药杂志相关文献
  • 我国乡镇卫生院公共卫生管理功能定位思考

    当前,我国正致力于社会主义新农村建设,但是农村医疗卫生事业发展过程中仍存在较多问题,严重制约医疗卫生服务工作的顺利进行,难以为广大农民群众提供看病就医提供便利.此次研究旨在分析乡镇卫生院公共卫生管理功能定位并提出相关意见和建议以完善乡镇卫生院公共卫生管理工作,推动我国医疗卫生事业的不断进步和发展.

    作者:田有功 刊期: 2018年第09期

  • 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果

    目的:分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果.方法:选择2017年2月-2018年2月我院接受的84例异位妊娠患者作为案例,随机分为对照组和治疗组,分别实施的是米非司酮和甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,治疗后对结果分析.结果:在本次研究中对两组患者的总有效率进行分析,治疗组的总有效率明显,对比差异明显.对两组患者的不良反应率分析,治疗组和对照组的不良反应率分别是4.7%和9.5%,对比后,治疗组的效果明显.结论:对于异位妊娠患者实施甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,安全性高,能减少不良反应,值得推广和实施.

    作者:李翠萍 刊期: 2018年第09期

  • 多元化视角下康复专科护士的角色定位和核心能力的要求

    文章探讨了康复专科护士在多元视角下的角色定位及核心能力要求,j即评估者角色,要求有专业的知识储备;教育者角色,要求有良好的职业素养和沟通教育能力;引导者角色,要求要有团队合作能力和协调能力;研究者角色,要求有评判思维和科研能力;以期通过探索、完善每一个角色的内涵和转变,不断提升自身的核心能力,促进专科的可持续发展.

    作者:侯田芬 刊期: 2018年第09期

  • 金刚藤、红花逍遥,奥硝唑 联合治疗慢性盆腔炎临床疗效分析

    目的:研究分析金刚藤、红花逍遥,奥硝唑联合治疗慢性盆腔炎临床疗效.方法:选取本院2017年1月至2018年2月收治的慢性盆腔炎患者100例为临床研究对象,根据随机数字法将100例患者随机分为对照组与观察组,观察组患者应用金刚藤、红花逍遥,奥硝唑联合治疗治疗,对照组用奥硝唑治疗,比较两组疗效.结果:观察组慢性盆腔炎患者的治疗有效率,临床症状发生率均优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:金刚藤、红花逍遥,奥硝唑联合治疗慢性盆腔炎,效果显著,值得应用.

    作者:欧阳朝晖 刊期: 2018年第09期

  • 肌电图应用于辅助诊断腰椎间盘突出症的临床探究

    目的:探讨肌电图应用于辅助诊断腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2013年9月-2015年8月曾在我院接受腰椎间盘突出治疗的114例患者作为本次研究的研究对象,将所选对象随机分为研究组与对照组.研究组患者使用肌电图进行诊断,对照组患者使用CT与MRI进行诊断.结果:研究组对于肌肉异常率、神经传导异常率的检测率显著高于对照组患者(P<0.05).结论:使用肌电图辅助诊断腰椎间盘患者可准确定位患者的神经根位置、神经功能状态,确定损害部位及其范围,对于患者后续治疗与诊断准确有着重要意义,是诊断腰椎间盘突出患者的重要方法,应在临床上进行推广.

    作者:缪三龙 刊期: 2018年第09期

  • 化浊解毒通络方联合针刺运动疗法治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

    目的:探讨化浊解毒通络方联合针刺运动疗法对糖尿病性胃轻瘫的临床疗效及作用机制.方法:选择80例糖尿病胃轻瘫患者随机分组,其中40例予化浊解毒通络方联合针刺运动治疗(治疗组),40例予枸橼酸莫沙必利片药物口服治疗(对照组).结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:化浊解毒通络方联合针刺运动疗法治疗糖尿病性胃轻瘫优于西药治疗.

    作者:李晓蕾;张素钊;何欢;田淋瀛;冯晓辞;张俊 刊期: 2018年第09期

  • 甘草附子汤联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎

    目的:分析膝骨关节炎患者应用甘草附子汤联合玻璃酸钠治疗的临床疗效.方法:于2017年4月至2018年6月在我院接受膝骨关节炎治疗的患者中进行随机抽取并将其分为2组,参考组(n=43)与探究组(n=43)患者均采用玻璃酸钠注射治疗,探究组患者联合应用甘草附子汤治疗.结果:参考组病情好转患者为36例、治疗无效患者为7例,病情总好转率为83.72%,探究组病情好转患者为42例、治疗无效患者为1例,病情总好转率为97.67%,对比分析2组患者治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝骨关节炎患者应用甘草附子汤联合玻璃酸钠治疗效果明显优于玻璃酸钠单一治疗.

    作者:刘海洋;王雪莲;崔路;于鑫 刊期: 2018年第09期

  • 中药联合针灸在35例脑血管意外后遗症治疗中的效果评价

    目的:探讨中药联合针灸在35例脑血管意外后遗症治疗中的效果评价.方法:研究纳入70例在我院治疗的脑血管意外后遗症患者,将其随机分为两组,其中对照组35例给予常规西药治疗,观察组35例给予补阳还五汤药联合针灸治疗.评估两组的疗效和患者的生活质量.结果:观察组的有效率为94.28%,对照组为80.00%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).治疗后观察组的ADL评分为(63.54±4.21)分,对照组的ADL评分为(47.25±5.32)分;两组对比差异有显著性(P<0.05).结论:脑血管意外后遗症患者的康复治疗中采用补阳还五汤联合针灸治疗疗效显著,有利于促进患者功能恢复,可在临床积极推广应用.

    作者:赵显林 刊期: 2018年第09期

  • 分析普米克令舒和特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果

    目的:分析普米克令舒和特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果.方法:将2017年1月至2018年10月在本院接受治疗的76例小儿支气管哮喘患者视为调查对象,以任意编号的方式纳入实验组与常规组(n=38).为所有患儿实施抗感染、平喘及退热等常规治疗,实验组患儿在此基础上应用普米克令舒与特布他林雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床治疗有效率及症状消失时间.结果:与常规组患儿相比,实验组患儿的哮喘、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间均相对较短,组间数据对比存在统计学差异(p<0.05).实验组整体治疗有效率为97.37%,常规组患儿整体治疗有效率为84.21%,差值对比具备统计学意义(p<0.05).结论:普米克令舒与特布他林雾化吸入治疗的方式下,能够快速改善小儿支气管哮喘患者的临床症状,且整体治疗效果较为理想,适合于临床推广.

    作者:马英 刊期: 2018年第09期

  • 延续性护理对腹膜透析患者腹膜炎发生率及生活质量的影响

    目的:分析延续性护理方法对腹膜透析患者腹膜炎的发生率的影响和生活质量的影响.方法:本文所选择的研究对象为我院进行腹膜透析的患者,调查时间为2017年1月到2018年8月,本文选择60例患者按照随机方法分为常规护理组和延续性护理组,每组患者平均为30例,对两组患者分别配合相对应的护理方法进行指导,评价护理效果,并作比较.结果:经过不同的护理,本文常规护理组腹膜炎的发生率为36.67%(11/30),延续性护理组为6.67%(2/30),P<0.05,差异存在统计学意义;对于本两组患者生活质量进行评价,本文延续性护理组的具体功能评分、心理功能评分和社会功能评分都明显优于常规护理组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于腹膜透析患者通过延续性护理进行干预能够有效的降低腹膜炎的发生率,提高患者生活质量,具有推广使用的意义.

    作者:余坤 刊期: 2018年第09期

  • 健康教育对哮喘患者治疗依从性影响

    目的:研究分析健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响.方法:选取2017年于我院儿科诊治的哮喘患儿120例,并对其进行哮喘相关知识的问卷调查,将这120例哮喘患儿随机分为观察组与对照组,每组各60例,给予对照组常规护理,给予观察组常规护理并进行关于哮喘相关知识及患者自我管理等方面的健康教育,观察比较两组患儿在治疗后的对治疗依从性的差异.结果:观察组在治疗结束后对治疗依从性的一般情况明显高于于对照组(P<0.05).结论:健康教育对哮喘患儿治疗依从性有积极影响,值得临床推广.

    作者:董葵 刊期: 2018年第09期

  • 中药联合532nm激光光凝治疗71例重度非增殖性糖尿病视网 膜病变护理体会

    目的:观察密蒙花方联合532nm激光光凝对重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)临床疗效.方法:将71例(134眼)患者分为治疗组(68眼),经密蒙花方口服联合全视网膜光凝,对照组(66眼)仅全视网膜光凝.观察比较治疗后2个月内视力、FFA及黄斑水肿情况的分析.结果:2组患者治疗后1月,1.5月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,2月复查OCT,黄斑水肿减轻,治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:密蒙花方联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,减少无灌注区形成,护理人员配合治疗更能规范治疗,增加患者依从性.

    作者:朱思媛;孔媛媛;陈杨磊 刊期: 2018年第09期

  • 右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静作用的临床分析

    目的:对右美托咪啶在椎管内麻醉清醒镇静中应用的效果进行探讨.方法:选取我院2017年2月至2018年2月期间114例拟行椎管内麻醉的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各57例,对照组采用咪唑安定麻醉,观察组采用右美托咪啶麻醉,对两组麻醉效果进行对比.结果:两组患者用药前,血压、脉搏无明显差异,P>0.05;用药10min后,两组在血压、脉搏方面存在明显差异,P<0.05;在Ransay评分方面,>4分患者占比中,观察组(82.46%)明显高于对照组(54.39%),差异有统计学意义,P>0.05.结论:对拟行椎管内麻醉的患者采用右美托咪啶进行麻醉,患者清醒镇静效果显著,用药安全性更高,值得推广应用.

    作者:广继华 刊期: 2018年第09期

  • 一例早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良的护理

    总结一例早产儿合并呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良患儿的护理.根据患儿的病情给予了早期猪肺磷脂注射液(ps)和无创辅助通气(NCPAP)治疗,通过我们45天的精心护理,患儿顺利出院.

    作者:史春梅 刊期: 2018年第09期

  • 保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果探讨

    目的:探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果.方法:选取2017年5月-2018年5月我院60例肛瘘患者为研究对象,依据手术方案不同分为两组,对照组用瘘管切除术,观察组用保留括约肌手术,对比两种方案实施情况.结果:治疗后,两组所得肛门功能评分数值低于治疗前所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,观察组所得手术时间、住院时间数值低于对照组所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果显著,缩短了治疗时间,改善肛门功能,提升疗效,值得应用.

    作者:刘新刚;谢浩;张延发 刊期: 2018年第09期

  • 克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗月经不调

    目的:分析月经不调患者应用克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗的效果.方法:2017年3月至2018年7月在我院接受月经不调治疗的患者中抽取110例,将所选研究对象应用随机双盲法分为2组,参照组(n=55)患者仅应用克罗米芬治疗,探讨组(n=55)患者联合应用桃红四物汤治疗,比较2组患者治疗效果.结果:参照组患者10例患者治疗无效,45例患者病情好转,病情总好转率为81.82%,探讨组患者2例患者治疗无效,53例患者病情好转,病情总好转率为96.36%,探讨组患者治疗效果较参照组理想,2组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:月经不调患者应用克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗临床疗效明显优于单纯应用克罗米芬治疗.

    作者:王雪莲;刘海洋 刊期: 2018年第09期

  • 小剂量舒芬太尼在剖宫产术腰硬联合麻醉中预防寒颤及牵拉痛 的效果评估

    目的:探究小剂量舒芬太尼在剖宫产术腰硬联合麻醉中预防寒颤及牵拉痛的临床效果.方法:选取2016年4月至2018年4月期间于我院行剖宫产术产妇90例为此次研究对象,将其随机分为研究组(46例)与对照组(44例),两组产妇均给予腰硬联合麻醉,研究组接受罗哌卡因+舒芬太尼进行麻醉,对照组接受罗哌卡因进行麻醉.观察并记录两组产妇的寒颤、牵拉痛情况.结果:研究组在用药后寒颤、牵拉痛情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在剖宫产术腰硬联合麻醉中应用小剂量舒芬太尼能够降低产妇寒颤、牵拉痛的情况,临床应用价值高.

    作者:刘旭 刊期: 2018年第09期

  • 单侧甲状腺结节病人手术治疗的临床效果研究

    目的:分析单侧甲状腺结节病人手术治疗的临床效果研究.方法:选取2016年3月~2017年3月收治的单侧甲状腺结节患者87例为研究对象,所有患者均进行手术治疗,分析患者临床疗效.结果:为单侧甲状腺结节患者进行手术治疗时,总有效率较高,同时患者接受治疗后并未出现严重并发症,且随访效果显著.结论:为单侧甲状腺结节患者进行治疗时,要谨慎摘除、提升临床操作技术,继而提升临床疗效.

    作者:赵燕燕 刊期: 2018年第09期

  • 小学生近视干预措施及实施效果研究

    在学生群体中,近视是常见病.近些年来,青少年的近视率还在不断上升,而且发病年龄已经呈现低龄化的发展趋势.这就需要小学学校能够为小学生近视防控工作提供科学的指导,并且开展有助于小学生预防近视的实践活动,潜移默化地提高小学生预防近视的意识,并使其主动接受近视干预措施,以发挥近视预防控制的干预作用.基于此,本文主要针对小学生近视问题及其干预措施进行分析,并探讨小学生近视干预措施的实施效果.

    作者:李静 刊期: 2018年第09期

  • 糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核大咯血临床疗效分析

    目的:分析糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核大咯血的临床疗效.方法:选取时间段2016年3月-2018年10月,以此时间段接受本院治疗的肺结核大咯血患者66例作为分析样本,随机分为参照组(垂体后叶素)和联合组(在参照组基础上给予糖皮质激素+异丙嗪).对比分析两组临床疗效.结果:联合组患者的临床治疗有效率比参照组高,不良反应事件比参照组少,组间数据差异P<0.05.结论:在肺结核大咯血治疗期间应用糖皮质激素联合异丙嗪治疗,患者临床治疗效果显著,不良反应少,值得临床推荐.

    作者:黄爽 刊期: 2018年第09期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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