朱思媛;孔媛媛;陈杨磊
目的:对右美托咪啶在椎管内麻醉清醒镇静中应用的效果进行探讨.方法:选取我院2017年2月至2018年2月期间114例拟行椎管内麻醉的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各57例,对照组采用咪唑安定麻醉,观察组采用右美托咪啶麻醉,对两组麻醉效果进行对比.结果:两组患者用药前,血压、脉搏无明显差异,P>0.05;用药10min后,两组在血压、脉搏方面存在明显差异,P<0.05;在Ransay评分方面,>4分患者占比中,观察组(82.46%)明显高于对照组(54.39%),差异有统计学意义,P>0.05.结论:对拟行椎管内麻醉的患者采用右美托咪啶进行麻醉,患者清醒镇静效果显著,用药安全性更高,值得推广应用.
作者:广继华 刊期: 2018年第09期
目的:探讨氟达拉滨联合米托蒽醌与CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的临床效果及安全性.方法:将我院60例2015.3至2017.3恶性淋巴瘤患者纳入研究.随机分组,CHOP组采取CHOP方案治疗,氟达拉滨+米托蒽醌组则采取氟达拉滨联合米托蒽醌治疗.比较两组治疗效率;生存时间;治疗前后患者生活质量;不良反应发生比例.结果:氟达拉滨+米托蒽醌组治疗效率、生存时间、生活质量相比CHOP组更好,P<0.05.氟达拉滨+米托蒽醌组不良反应更少,P<0.05.结论:氟达拉滨联合米托蒽醌治疗恶性淋巴瘤可获得较好预后.
作者:谢国然 刊期: 2018年第09期
目的:对以浮针疗法为主的治疗方案在中风后偏身功能障碍患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法:选取2017年6月至2018年11月期间本院收治的40例中风后偏身功能障碍患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者平均分为对照组和观察组.对于对照组患者,采用传统针刺治疗方案,对于观察组患者,在传统针刺治疗的基础上联合应用浮针疗法.对两组患者运动功能指标进行统计比较.结果:观察组患者FMA运动功能评定、BBS平衡功能测试、10MWT、TUG和6MWT评分与对照组比较有显著性差异,P<0.05,组间差异具有可比性.结论:在对中风后偏身功能障碍患者进行治疗时,不仅可以应用常规针刺疗法,同时还可以联合应用浮针疗法,有利于改善患者运动功能,改善偏身功能障碍,值得推广.
作者:谢仙丽 刊期: 2018年第09期
目的:探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果.方法:选取2017年5月-2018年5月我院60例肛瘘患者为研究对象,依据手术方案不同分为两组,对照组用瘘管切除术,观察组用保留括约肌手术,对比两种方案实施情况.结果:治疗后,两组所得肛门功能评分数值低于治疗前所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,观察组所得手术时间、住院时间数值低于对照组所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果显著,缩短了治疗时间,改善肛门功能,提升疗效,值得应用.
作者:刘新刚;谢浩;张延发 刊期: 2018年第09期
目的:研究分析低钙透析联合磷结合剂对透析患者钙磷代谢及冠状动脉钙化的影响.方法:选择2016年5月—2018年6月期间我院收治的冠状动脉钙化并进行血液透析的患者80例,随机分组,对照组进行常规透析联合磷结合剂治疗,观察组进行低钙透析联合磷结合剂治疗,将两组患者透析前后血钙、血磷及冠状动脉钙化积分进行对比.结果:两组患者透析前血钙、血磷及冠状动脉钙化积分对比,P>0.05;观察组透析3、6、12个月时血钙、血磷、冠状动脉钙化积分均要低于对照组,P<0.05.结论:低钙透析联合磷结合剂能够有效控制透析患者体内的血钙、血磷水平,减少冠状动脉钙化.
作者:王柳宁 刊期: 2018年第09期
目的:分析全程化护理在内镜下结肠息肉切除术中的应用效果.方法:选择云南省肿瘤医院结直肠外科门诊2017年3月至2018年1月期间收治的66例结肠息肉患者,随机将患者分成对照组(n=33)和研究组(n=33),对照组患者实施常规护理,研究组患者实施全程化护理,对两组患者的护理效果实施对比.结果:研究组患者在内镜下结肠息肉切除术有关常识上的认知程度(84.85%)明显高于对照组(60.61%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将全程化护理干预应用到内镜下结肠息肉切除术围手术期护理过程中可以有效提升了患者疾病相关知识的知晓率,为患者的生存质量提升和护理效果优化提供了保障.
作者:秦南希;孙晓敏 刊期: 2018年第09期
目的:探讨在医疗质量管理工作进行过程中采取医院绩效考核的应用效果.方法:选取2016年7月至2017年12月我院实施医疗治疗管理的4个科室以及48名医护人员作为研究对象,并采取随机分组法将其均分为观察组和对照组,每组各2个科室和24名医护人员,对照组给予常规医疗质量管理,观察组在对照组基础上给予医院绩效考核参与管理,对两组的质量管理效果、医护人员满意度进行对比.结果:观察组的质量管理有效率及医护人员的总体满意率均优于对照组,两组差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05,X2=5.4318、5.9827.结论:医院各科室在进行医疗质量管理工作的过程中,加入医院绩效考核,能够使医院质量管理效果得到提升,并提高医护人员的满意度,提升其工作的积极性和准确性,值得推广.
作者:谢勇 刊期: 2018年第09期
目的:探讨健康管理在社区慢性病患者中的应用效果及对健康行为的影响.方法:2017年6月-2018年8月社区组建的'三高俱乐部?中选取慢性病患者142例作为对象,对照组给予常规患病干预,观察组采用健康管理,3个月管理后对患者效果进行评估,比较两组健康行为依从性及服务满意度.结果:观察组管理后3个月相关知识知晓、戒烟限酒、合理膳食、遵医行为、按时用药及运动锻炼依从性评分,均低于对照组(P<0.05);观察组管理后满意度为96.77%,高于对照组77.46%(P<0.05).结论:将健康管理用于社区慢性病患者中能提高患者健康行为依从性,能提高全科医生服务满意度,值得推广应用.
作者:沈淑芳 刊期: 2018年第09期
目的:分析腰麻-硬膜外联合阻滞复合硬膜外麻醉在中上腹手术中的应用效果分析.方法:选择在我院行胆囊切除术手术,胃修补术,肾结石切开取石术手术的患者34例,男20例,女14例;年龄27~74岁;体质量46~84 kg,ASA?~Ⅱ级随机分为?组(单纯硬膜外EA)组17例和Ⅱ组(腰麻-硬膜外联合硬膜外麻醉CSEA)组17例;手术时间85~185 min.结果:两组患者麻醉前的收缩压和舒张压差异不明显,在麻醉20min后和手术牵拉时,Ⅱ组(腰麻-硬膜外联合硬膜外麻醉CSEA)组的收缩压和舒张压均明显少于?组(单纯硬膜外EA)组,两组患者在麻醉时和麻醉20min后的心率差异没有明显差异,在手术牵拉时两组患者心率存在差异.结论:腰麻-硬膜外联合阻滞复合硬膜外麻醉在中上腹手术中的效果安全可靠,简便操作,是临床中比较理想的麻醉方法,可在临床推广应用.
作者:朱辉平;孔媛媛;周春峰 刊期: 2018年第09期
文章探讨了康复专科护士在多元视角下的角色定位及核心能力要求,j即评估者角色,要求有专业的知识储备;教育者角色,要求有良好的职业素养和沟通教育能力;引导者角色,要求要有团队合作能力和协调能力;研究者角色,要求有评判思维和科研能力;以期通过探索、完善每一个角色的内涵和转变,不断提升自身的核心能力,促进专科的可持续发展.
作者:侯田芬 刊期: 2018年第09期
目的:分析米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠保守治疗的效果.方法:对2017年1月至2018年11月在本院接受保守治疗的52例异位妊娠患者资料实施分析,根据其所选择的治疗方式纳入实验组与参照组(n=26).参照组应用甲氨蝶呤治疗,实验组应用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,对患者的症状改善效果及不良反应发生情况予以调查.结果:实验组患者的症状缓解率为96.15%,参照组患者的症状缓解率为80.77%,组间数据对比具备统计学差异(p<0.05).治疗期间实验组患者出现1例不良反应,参照组出现7例不良反应,数据比较差异明显(p<0.05).结论:米非司酮与甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中应用的价值较高,患者治疗后症状得到显著改善,且不良反应发生率较低,能够保证药物治疗的安全性.
作者:黄祥红 刊期: 2018年第09期
目的:关于健康教育护理干预方法应用在盆腔炎住院患者护理中的效果评估.方法:选择2017年4月到2018年10月我院收治的盆腔炎住院患者98例作为研究对象,并随即将所有患者分为A组和B组,每组患者平均为49例.A组患者选择常规护理方法进行护理,B组患者在常规护理基础上进一步落实健康教育,评价两组患者的护理效果.结果:经过不同护理以后,A组患者的健康知识知晓率为71.43%(35/49),B组患者为97.96%(48/49),P<0.05,差异具有统计学意义;A组患者护理以后的治疗依从性为67.35%(33/49),B组患者为95.92%(47/48),P<0.05,差异具有统计学意义;A组患者护理后的满意度为75.51%(37/49),B组患者为97.96%(48/49),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对盆腔炎住院患者落实护理干预的过程中,配合健康教育护理可以有效的提高患者对于健康知识的知晓率,进而提升治疗依从性和患者的满意度,是值得推广的护理方法.
作者:薛霞;朱彩云 刊期: 2018年第09期
目的:探究舒适护理用于血液透析护理中的效果.方法:将本院2016年3月到2018年7月收治的72例血液透析患者作为研究样本,按照随机化分组原则均分为参照组、研究组,前一组实施常规护理,后一组实施舒适护理,比较两组护理效果.结果:护理后,研究组焦虑评分低于参照组,并发症少于参照组,P<0.05,具备统计学意义.结论:血液透析患者临床护理中实施舒适护理效果可靠,能积极预防透析并发症,保障透析疗效,值得采纳.
作者:朱丹红;朱燕 刊期: 2018年第09期
目的:探讨缬沙坦联合甘精胰岛素治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效.方法:选取2017年2月-2018年5月我社区66例老年原发性高血压合并糖尿病患者为研究对象,依据随机分配原则分成两组,对照组用甘精胰岛素,观察组用缬沙坦联合甘精胰岛素,对比两种方案实施效果.结果:治疗后,两组的餐后2h血糖数值、空腹血糖数值、糖化红蛋白数值白低于治疗前,观察组数值低于对照组的数值,统计学有意义(P<0.05).结论:缬沙坦联合甘精胰岛素治疗社区老年糖尿病的效果显著,改善了血糖,值得应用.
作者:孙明珠 刊期: 2018年第09期
目的:研究后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:纳入2017年3月至2018年8月这个时间段中入住我院的胸腰椎爆裂性骨折患者总计20例,患者入院后接受后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗,查阅并记录我院内与研究选取患者相关的各项资料,综合分析其治疗效果.结果:患者内固定拆除时间位于9个月以上、12个月以内,内固定拆除的平均时间为10.8个月,治疗前后患者的Cobb角、椎体前缘相对高度以及椎管占位程度均明显改善,整个治疗过程中出现切口感染患者1例、腰背部疼痛患者1例.结论:后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折能够有效改善患者的Cobb角,治疗过程中出现不良病症的情况较少,作用效果较为显著,值得全面推广使用.
作者:何家淳 刊期: 2018年第09期
目的:分析社区失能失智老年人的皮肤护理要点.方法:选取2017年1月-2018年10月80例社区服务中心接收的失能失智老年人作为观察对象,采取随机抽样法将入选80例失能失智老年人分为观察组与对照组,每组40例.对照组采取常规皮肤护理措施,观察组则采取综合护理干预措施.观察两组老年人皮肤相关不良事件的发生情况,同时询问家属对社区护理的满意情况.结果:观察组老年人皮肤相关不良事件的发生率以及护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:通过社区综合护理干预模式的应用,能够有效降低社区失能失智老年人的皮肤感染、溃疡等事件的发生,从而提高家属对社区服务中心的满意度.
作者:潘洪侠 刊期: 2018年第09期
近些年,随着经济社会的快速增长和交通行业的迅猛发展,加上各地区医疗卫生资源不均衡,异地跨省就医现象越来越突出,医保跨省异地就医实时结算成为人们关注的焦点.为了解决参保人员跨省异地就医难题,缓解异地参保人员'看病难?'看病贵?问题,根据北京市统一部署,北京市有住院床位的定点医疗机构,于2017年8月1日起全面启动跨省异地就医即时结报工作.通过我院一年来接收跨省异地就医参保人员的实际情况,对异地就医中的问题进行分析和总结,提出应对措施,提升参保人员的满意度和异地就医获得感,以期更好的推动我国医疗行业的良性、健康、长效发展.
作者:韩启龙;徐永平;刘凤杰 刊期: 2018年第09期
目的:探究分析急诊患者采用急诊心理护理的临床效果及满意度改善情况.方法:选取我院在2017年4月-2018年4月接诊的184例急诊患者作为研究对象,并随机数字分成对照组(92例)采用常规护理、观察组(92例)采用急诊心理护理.对比两组患者对护理工作的满意程度以及患者出院、入院时焦虑情绪的转变.结果:对观察组急诊患者进行急诊心理护理干预后,患者的护理满意度(96.7%)明显高于对照组的满意度(79.3%),差异显著具有统计学意义(P<0.05).两组患者的出院时焦虑情况较于入院时均有好转,而且在观察组进行心理护理干预效果更优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:急诊患者采用心理护理干预进行护理,既有效缓解患者焦虑的情绪,又提高患者对医院护理的满意程度,值得推广.
作者:叶红飞 刊期: 2018年第09期
目的:分析妇产科康复治疗仪应用促乳汁分泌与子宫收缩的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年7月期间,于我院正常分娩的62例产妇,以随机方式分为对照组与研究组,各31例,对照组行常规恢复护理,研究组使用妇产科康复治疗仪实施康复护理,对比两组产妇的乳汁分泌量及产后出血量.结果:研究组产妇24h、48h乳汁分泌量分别(31.22±37.53)mI、(147.38±87.72)mI,24h后阴道出血量为(92.71±26.33)mI,对照组分别为(15.15±22.39)mI、(58.46±43.67)mI、(113.55±33.97)mI,研究组各项指标均显著优于对照组,P<0.05,组间对比差异显著.结论:使用妇产科康复治疗仪可有效促进产妇的乳汁分泌与子宫收缩,增加产妇的乳汁分泌量,减少产后出血量,且安全性较高,值得在临床上推广使用.
作者:张瑞平;薛淑萍;袁亚妹 刊期: 2018年第09期
目的:探讨阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及机制.方法:从本院2016年10月~2018年10月接收的200多名冠心病患者中抽取120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组的患者治疗中使用常规的药物治疗,观察组在此基础上使用阿托伐他汀治疗,治疗结束后,分别观察与测定两组患者的炎性因子、治疗有效率、血脂水平以及心血管不良事件发生率.结果:两组治疗前的炎性因子(TNF-α、MMP-9、CRP)水平均没有明显差异(P>0.05),治疗后,两组的TNF-α、MMP-9、CRP水平明显降低,且观察组都明显低于对照组(P<0.05);两组治疗有效率相比,观察组的治疗总有效率95.00%显著优于对照组的治疗总有效率86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).血脂水平相比,治疗前两组患者的TDL-C、HDL-C、TC、TG指标水平没有明显差异(P>0.05),治疗后的TDL-C、TC、TG指标水平明显降低,观察组明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后的HDL-C水平明显升高,观察组明显高于对照组(P<0.05).心血管不良事件发生情况比较,观察组发生率为21.67%明显低于对照组的发生率43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者的临床治疗中,使用阿托伐他汀治疗,能有效提高治疗有效率,提高对炎性因子、血脂水平的改善效果,减少心血管不良事件发生率,值得临床应用和推广.
作者:徐陆亚 刊期: 2018年第09期