朱辉平；孔媛媛；周春峰
目的:对右美托咪啶在椎管内麻醉清醒镇静中应用的效果进行探讨.方法:选取我院2017年2月至2018年2月期间114例拟行椎管内麻醉的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各57例,对照组采用咪唑安定麻醉,观察组采用右美托咪啶麻醉,对两组麻醉效果进行对比.结果:两组患者用药前,血压、脉搏无明显差异,P>0.05;用药10min后,两组在血压、脉搏方面存在明显差异,P<0.05;在Ransay评分方面,>4分患者占比中,观察组(82.46％)明显高于对照组(54.39％),差异有统计学意义,P>0.05.结论:对拟行椎管内麻醉的患者采用右美托咪啶进行麻醉,患者清醒镇静效果显著,用药安全性更高,值得推广应用.
作者：广继华 刊期： 2018年第09期
目的:讨论在急性淋巴细胞白血病患者中应用大剂量甲氨喋呤的临床效果及不良反应发生情况.方法:以随机数字表法的方式选取参与本次调查的我院急性淋巴细胞白血病患者,选取人数为36例,选取时间为2016年5月-2018年4月,并将参与本次调查的患者分成对照组和实验组各18例患者,两组患者都应用甲氨喋呤进行治疗,其中对照组患者每次甲氨喋呤使用量为2g/m2,实验组患者每次甲氨喋呤使用量为4g/m2,对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况.结果:实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,实验组患者的不良反应发生率低于对照组,且组间差异明显,存在统计学意义(P>0.05).结论:应用大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病可有效改善患者的预后,提高治疗有效率,并能够降低患者的不良反应发生率,值得推广和应用.
作者：李允；樊卫忠；王冬 刊期： 2018年第09期
当前,我国正致力于社会主义新农村建设,但是农村医疗卫生事业发展过程中仍存在较多问题,严重制约医疗卫生服务工作的顺利进行,难以为广大农民群众提供看病就医提供便利.此次研究旨在分析乡镇卫生院公共卫生管理功能定位并提出相关意见和建议以完善乡镇卫生院公共卫生管理工作,推动我国医疗卫生事业的不断进步和发展.
作者：田有功 刊期： 2018年第09期
目的:分析柳州市柳江区2011-2017年5岁以下儿童死亡原因和趋势,提出干预措施,降低死亡率.方法:对2010年至2017年柳州市柳江区12个乡镇5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析.结果:2017年0-7天早期新生儿、新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为0.71％、1.14％、3.30％、5.07％,分别较2010年下降了2.94％、2.90％、2.69％、4.58％,其死亡率整体呈下降的趋势.2010-2017年5岁以下儿童的主要死因为早产/低出生体重、先天性心脏病、肺炎、溺水、出生窒息、先天异常、意外窒息等.结论:研究分析后5岁以下儿童死亡大多是新生儿群体,其关键死亡原因大多是由于早产或低出生体重儿,因此,必须加强围产儿、新生儿的儿童保健工作,降低其死亡率.
作者：雷继；梁卓信 刊期： 2018年第09期
目的:研究不同等级医院血液透析患者原发病与死因的差异性.方法:通过在中国知网与维普数据库中查阅有关医院血液透析患者死亡原因与原发病的相关文献资料,所有文献资料中共包含了持续性血液透析患者360例与血液透析死亡患者120例,所有患者发病时间与死亡时间均在2016年1月-2018年1月之间.根据数据来源资料,360例持续性血液透析患者分别来自于二甲医院(n=110)、三甲医院(n=160)与三乙医院(n=90),120例血液透析死亡患者分别来自于二甲医院(n=25)、三甲医院(n=60)与三乙医院(n=35).观察研究上述全部患者的原发病与死因的差异性.结果:对比不同等级医院血液透析患者原发病与死因构成比的差异性发现,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析患者的原发病主要包括糖尿病、慢性肾小球肾炎以及高血压,其中,糖尿病的构成比呈现出持续上升的发展趋势.在同一时期内,二甲医院与三甲医院的原发病与死因构成比存在较大的差异性.造成血液透析患者死亡的主要原因包括感染、脑血管疾病以及心血管疾病,其中,心血管疾病的构成比呈现出上升的趋势.
作者：李晓东 刊期： 2018年第09期
普通胃镜检查时患者存在不耐受或不能进行的情况,而目前国内多采用单独或联合使用丙泊酚或芬太尼等药物产生深度镇静或基础麻醉的方法进行无痛内镜检查,实施时必须有麻醉科医师配合,且费用昂贵.目的:总结单独应用咪达唑仑行镇静无痛内镜检查的疗效、安全性和临床应用价值.方法:纳入我院门诊和住院的168例胃镜诊疗患者,随机分为咪达唑仑行镇静无痛内镜检查组合对照组,观察镇静效果、遗忘程度和胃肠道反应.结果:共84例患者单独应用咪达唑仑行镇静无痛内镜诊疗操作,咪达唑仑组镇静效果良好者达89.3％;有遗忘效果者达69％,具有轻度和中度胃肠道反应,可保证内镜诊疗操作的进行的患者例数占95.2％.结论:单独应用咪达唑仑行镇静无痛内镜诊疗具有无痛效果显著、恢复迅速、安全、费用低廉的优点,适用于广大基层医院.
作者：孟敏卿；白启轩；陈鲜艳 刊期： 2018年第09期
对普外科腹部手术后老年患者患深静脉血栓较多的原因进行分析,与年轻患者做对比,找到相关的因素,并积极给予患者相应的护理干预措施,以降低DVT并发症的发生,减少患者的痛苦,加快老年患者术后恢复进程,已达到快速康复的目的.
作者：周谢；李沙沙；李婷婷；陈琼；刘小玉；周兰兰 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中药联合针灸在35例脑血管意外后遗症治疗中的效果评价.方法:研究纳入70例在我院治疗的脑血管意外后遗症患者,将其随机分为两组,其中对照组35例给予常规西药治疗,观察组35例给予补阳还五汤药联合针灸治疗.评估两组的疗效和患者的生活质量.结果:观察组的有效率为94.28％,对照组为80.00％,两组比较差异有显著意义(P<0.05).治疗后观察组的ADL评分为(63.54±4.21)分,对照组的ADL评分为(47.25±5.32)分;两组对比差异有显著性(P<0.05).结论:脑血管意外后遗症患者的康复治疗中采用补阳还五汤联合针灸治疗疗效显著,有利于促进患者功能恢复,可在临床积极推广应用.
作者：赵显林 刊期： 2018年第09期
目的:分析妇产科康复治疗仪应用促乳汁分泌与子宫收缩的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年7月期间,于我院正常分娩的62例产妇,以随机方式分为对照组与研究组,各31例,对照组行常规恢复护理,研究组使用妇产科康复治疗仪实施康复护理,对比两组产妇的乳汁分泌量及产后出血量.结果:研究组产妇24h、48h乳汁分泌量分别(31.22±37.53)mI、(147.38±87.72)mI,24h后阴道出血量为(92.71±26.33)mI,对照组分别为(15.15±22.39)mI、(58.46±43.67)mI、(113.55±33.97)mI,研究组各项指标均显著优于对照组,P<0.05,组间对比差异显著.结论:使用妇产科康复治疗仪可有效促进产妇的乳汁分泌与子宫收缩,增加产妇的乳汁分泌量,减少产后出血量,且安全性较高,值得在临床上推广使用.
作者：张瑞平；薛淑萍；袁亚妹 刊期： 2018年第09期
目的:探讨寻常型银屑病皮肤以及甲襞微循环的变化状况,以期对疾病临床治疗方案编制提供参照.方法:选择2017.4～2018.8收治的75例寻常型银屑病患者,胫前皮损(组)35例,胫前非皮损(组)40例,并选择同期50例体检健康的志愿者(空白组),对比三组患者皮肤微循环灌注指标的检出情况.结果:皮损组患者皮肤微循环灌注绝对值高于其他两组,差异有明显的统计学意义(P<0.05);病例组管袢形态、流态、袢周状态指标评分均高于空白组(P<0.05).结论:寻常型银屑病患者的皮肤与甲襞微循环血液灌注量会出现不同程度的改变,临床应加强皮肤处血流灌注指标的监测.
作者：齐亚宁 刊期： 2018年第09期
目的:研究在医院感染管理中采用持续质量改进的临床效果.方法:我院选取2016年10月～2018年10月来院就诊的184例患者,根据不同感染管理办法,分为研究组(N=92)和常规组(N=92),其中2016年10～2017年10月就诊患者,采用常规感染管理措施,定义为常规组,2017年10～2018年10月就诊患者,采用持续质量改进措施,定义为研究组.分析应用效果.结果:研究组护理满意度为(96.74％),常规组护理满意度为(88.05％),P<0.05;研究组感染发生率为(4.33％),常规组感染发生率为(14.11％),P<0.05.结论:对医院感染管理中采用持续质量改进措施,应用效果优异,值得推广.
作者：李洁琼 刊期： 2018年第09期
目的:分析全程化护理在内镜下结肠息肉切除术中的应用效果.方法:选择云南省肿瘤医院结直肠外科门诊2017年3月至2018年1月期间收治的66例结肠息肉患者,随机将患者分成对照组(n=33)和研究组(n=33),对照组患者实施常规护理,研究组患者实施全程化护理,对两组患者的护理效果实施对比.结果:研究组患者在内镜下结肠息肉切除术有关常识上的认知程度(84.85％)明显高于对照组(60.61％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将全程化护理干预应用到内镜下结肠息肉切除术围手术期护理过程中可以有效提升了患者疾病相关知识的知晓率,为患者的生存质量提升和护理效果优化提供了保障.
作者：秦南希；孙晓敏 刊期： 2018年第09期
目的:分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果.方法:选择2017年2月-2018年2月我院接受的84例异位妊娠患者作为案例,随机分为对照组和治疗组,分别实施的是米非司酮和甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,治疗后对结果分析.结果:在本次研究中对两组患者的总有效率进行分析,治疗组的总有效率明显,对比差异明显.对两组患者的不良反应率分析,治疗组和对照组的不良反应率分别是4.7％和9.5％,对比后,治疗组的效果明显.结论:对于异位妊娠患者实施甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,安全性高,能减少不良反应,值得推广和实施.
作者：李翠萍 刊期： 2018年第09期
目的:分析使用无创通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床价值.方法:以74例患者为观察对象,是从2016年11月到2018年5月这段时间内在本医院接受诊断治疗的慢阻肺合并呼衰患者中抽取的,选择随机抽签法作为分组方式将其分成常规组(n=37)与无创组(n=37),前者以常规治疗为治疗手段,后者则增加无创通气做治疗.观察两组患者治疗后的临床指标与治疗效果.结果:无创组的各项临床指标与治疗总有效率均优于常规组,治疗效果明显,P<0.05,有统计学意义.结论:在对慢阻肺合并呼衰患者进行常规治疗的基础上增加无创通气治疗的临床价值极高,可有效的改善患者的各项临床指标,提高治疗效果,值得临床推广和应用.
作者：马祖钢 刊期： 2018年第09期
目的:通过对1500例待孕妇女甲状腺功能测定分析,了解育龄期女性甲状腺疾病发生情况.方法:本文观察对象选自医科大学第二附属医院2016年10月～2018年11月期间接受优生健康检查的1500例待孕妇女,血清促甲状腺素(TSH)通过化学发光法测定.结果:1500例待孕妇女中,甲状腺功能正常者1341例,占比89.40％,血清促甲状腺素异常者159例,占比10.60％,其中TSH升高者98例,占比6.53％,TSH降低61例,占比4.07％.国家免费对待孕妇女实施优生健康检查,其中甲状腺功能是重点检查项目,主要针对血清促甲状腺素进行检查,而甲状腺功能异常者主要表现为为TSH升高或者降低.结论:由于待孕妇女甲状腺发病率较高,因此需要测定其甲状腺功能,提高我国生育质量,保证优生优育.
作者：热娜·米吉提；王森钰 刊期： 2018年第09期
目的:对比经阴道超声和经腹超声在盆腔子宫内膜异位症临床诊断中的应用价值.方法:选取2015年7月至2018年11月接收疑似子宫内膜异位症患者112例进行研究,所有患者均接受阴道和腹部超声诊断检查,统计两种超声诊断方案的诊断结果并结合病理诊断结果进行效能测定.结果:112例患者病理诊断发现90例阳性,22例阴性.经阴道超声与经腹超声敏感性分别为100.00％和88.89％,特异性分别为90.91％和72.73％,准确率分别为98.21％和85.71％,两组各指标对比差异显著(P<0.05).结论:盆腔子宫内膜异位症行阴道超声检查可减少漏诊、误诊的发生,提高诊断准确率,是兼具敏感性、特异性的超声诊断方案.
作者：陈晓玲 刊期： 2018年第09期
目的:探讨抗中性粒细胞浆抗体相关性血管炎患者发病时血清C反应蛋白临床诊断价值.方法:将50例ANCA相关性血管炎患者为研究组,非相关性血管炎患者49例为对照组,分别检测两组的CRP水平,对两组的检测结果进行比较分析,并且运用Spearman秩相关检验对伯明翰血管炎活动性评分与血清CRP水平之间的关系.结果:观察组的血清CRP水平高于对照组;研究组血清CRP水平较高;伯明翰血管炎活动性与血清CRP水平呈正比关系.结论:ANCA相关性血管炎患者的血清CRP水平升高明显,可以作为判断ANCA相关性血管炎的一个临床标记物.
作者：王丽君 刊期： 2018年第09期
目的:探讨在顺产产妇分娩中实施人性化心理护理的干预效果.方法:对照组产妇经给予常规分娩护理,观察组产妇在该常规护理的基础上实施人性化心理护理,比较两组的护理效果.结果:观察组产妇各个产程的时间均短于对照组;观察组产妇的胃肠功能恢复时间以及产后24h出血量均少于对照组;观察组产妇的产后抑郁程度显著低于对照组.两组资料相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对顺产产妇在其分娩过程中实施人性化心理护理有助于产妇顺利自然分娩,并降低产妇产后抑郁的风险.
作者：赵远侠 刊期： 2018年第09期
目的:分析体会阿托伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭患者的价值.方法:将本院在2016年6月～2018年6月收治的60例冠心病合并慢性心力衰竭患者纳为研究对象,将其平均分为两组,每组纳入30例,两组患者均接受常规方式,其中给予对照组辛伐他汀治疗,而观察组进行阿托伐他汀治疗,比较两组治疗后的低密度脂蛋白胆固醇,C反应蛋白,左室射血分数等指标的改善情况以及药物安全性比较.结果:对比对照组,观察组患者治疗后的不良反应率(6.67％)较低于对照组(30.00％),其各项指标水平均优于对照组,P<0.05.结论:治疗冠心病合并慢性心力衰竭采用阿托伐他汀的治疗效果更明显,其药物安全性较高,值得临床推广使用.
作者：陈慧 刊期： 2018年第09期
目的:研究芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛的效果.方法:选取2016年1月-2018年11月收治的女性冠心病稳定性心绞痛病人50例,随机分为参照组(常规治疗)和治疗组(在参照组上联用芪参益气滴丸).对比分析两者效果.结果:两组病人临床结果比较,治疗组病人治疗后的超敏C-反应蛋白、内皮素水平明显优于参照组,且治疗组病人的临床治疗有效率及心电图改善有效率比参照组高,数据差异P<0.05.结论:对女性冠心病稳定性心绞痛治疗期间,应用芪参益气滴丸治疗,病人的心电图改善明显,临床病症治疗有效率高,超敏C-反应蛋白、内皮素指标下降,适合临床推荐.
作者：王勇 刊期： 2018年第09期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
