学术投稿

护理工作中潜在性纠纷及对策

王凤成;杨丽莉

关键词:
摘要:随着我国经济和社会发展及人民生活水平的不断提高,人民群众的法制观念,维权意识增强,患者对护理的要求越来越高,致使护理纠纷也越来越多,这其中有外界的因素,也有医院内部工作上的缺陷.本文拟通过对临床护理中潜在性纠纷进行总结,并提出相应的对策,期望对医院自身建设及社会协调发展有所裨益.
母婴世界杂志相关文献
  • 急诊输液中护患沟通技巧的应用效果观察

    目的:探讨分析急诊输液中护患沟通技巧的应用效果.方法:将我院64例急诊输液患者随机分配为对照组和观察组两组,对照组采用常规输液护理,观察组在对照组护理基础上应用护患沟通技巧,对比两组患者护理满意程度和出现护患纠纷的概率.结果:对照组护理满意度78.13%,观察组护理满意度96.88%.观察组护理满意度明显高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).对照组护患纠纷发生率为15.63%,观察组护患纠纷发生率为3.13%,观察组护患纠纷发生率明显低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:急诊输液中应用护患沟通技巧对患者进行护理能提高患者护理满意度,减少护患纠纷发生率,使急诊输液护理效果更好.

    作者:徐娟 刊期: 2017年第07期

  • 全方位规范化管理及护理质量持续改进在血液透析患者感染控制中的应用效果

    目的:观察和分析全方位规范化管理及护理质量持续改进在血液透析患者感染控制中的应用效果.方法:收集2015年11月-2016年11月血液透析患者90例的临床资料作为对照组和对照组,每组45例,分析、总结各类感染控制指标及感染相关不良事件,同时展开全方位规范化管理与护理质量持续改进路径,比较两组各项感染控制指标、感染发生率及护理不良事件发生率.结果:在手培养情况、物表培养、空气培养、透析液及透析用水、感染控制知识的比较上,实验组均明显低于对照组,两组的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验者的医院总感染率为8.9%,对照组为37.8%,实验组显著低于对照组,两组的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在在血液透析患者感染控制中,全方位规范化管理及护理质量持续改进具有重要的临床应用价值,可以有效降低并发症发生率,有效延长患者的生存期限,提高患者的生活质量,值得参考.

    作者:高利群;高飞;王素霞 刊期: 2017年第07期

  • 宁夏石嘴山市3-10岁儿童近视眼流行病学调查和相关因素分析

    目的:调查宁夏回族自治区石嘴山市3-10岁儿童近视眼的流行病学情况,分析其相关因素,为早期预防隐性近视、防控近视的发展做贡献.方法:对石嘴山市市区三个幼儿园,二所小学3-10岁儿童进行调查,首先对这些儿童进行青少年近视防治科普讲座,然后检查视力,使用拓普康电脑验光仪检查屈光度.对屈光度异常双眼点阿托品眼用凝胶,6岁已上加测量眼轴.结果:3-10岁儿童近视眼患病率为7.23%;其中3-5岁儿童近视4.85%,6-8岁7.15%,9-10岁近视9.98%,相关因素分析:儿童近视眼患病与遗传和环境因素密切相关,近视呈低龄化和持续高发病率更为明显.结论:3-10岁儿童近视在临床发病率逐年上升.

    作者:李玲;孙莹;曲静;张玉霞 刊期: 2017年第07期

  • 皮下埋植剂临床应用的经验交流

    皮下埋植剂是一种缓释系统避孕剂,它是将避孕药(主要是孕激素如LNG)与具备缓慢释放性能的高分子化合物制成多种剂型,植入妇女皮下,使避孕药持续恒定进行微量释放,起到长效避孕作用,埋植后24小时发挥避孕作用,有效期4-5年,避孕有效率为99%以上,避孕失败率极低,植入1年后累计妊娠率0.1%-0.3%,其优点是不含雌激素,随时可取出,恢复生育功能快,有效地满足了部分不适应使用宫内节育及其他避孕措施妇女的避孕需求.本人自1995年主持推广应用皮下埋植术,至今已有22年,共施术约2000余例.

    作者:边成春 刊期: 2017年第07期

  • 儿科门诊输液室实施优质护理服务后患者满意度的影响

    目的:探讨儿科门诊输液室实施优质护理服务后患者满意度的影响.方法:选取我院儿科门诊2010年7月至2011年7月期间收治的180例静脉注射患儿,将所有患儿随机分为观察组与对照组.予以对照组患儿常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理服务.观察并对比两组患儿治疗效果、依从性性与患者满意程度.结果:观察组治疗效果、依从性性与患者满意程度均优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对静脉注射输液患儿治疗过程中采用优质护理服务能有效改善患者病情,提高患儿依从性,且患者满意度较高,值得临床推广应用.

    作者:薛婷 刊期: 2017年第07期

  • 应用一次法根管治疗术治疗牙髓病的临床效果

    目的:对应用一次法根管治疗术治疗牙髓病的临床效果进行研究及判定. 方法:选取本院2016年2月至2017年1月收治的60例牙髓病患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组、观察组,各30例,对照组予以多次法根管治疗,观察组予以一次法根管治疗,并观察2组患者的临床疗效及并发症发生率. 结果:观察组牙髓病患者的总好转率为96.67%,高于对照组,P<0.05,并发症发生率为3.33%,低于对照组,P<0.05. 结论:应用一次法根管治疗术治疗牙髓病的临床效果显著,且并发症较少,安全性高,值得在临床中推广实施.

    作者:陆文斌 刊期: 2017年第07期

  • 小儿过敏性紫癜的护理效果研究

    目的:本文就小儿过敏性紫癜的护理方法及效果进行探讨.方法:选择我科在近一年收治的176例过敏性紫癜患儿,依据入院顺序单双号分为实验组与参照组,各88例.为参照组患儿实施常规护理,对实验组患儿实施针对性护理干预,比较两组患儿的各症状消退时间及家长满意度.结果:实验组患儿的皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿等症状消退时间对比参照组更快,实验组患儿的家长满意度明显高于参照组,P<0.05.结论:在小儿过敏性紫癜的临床护理中应用针对性护理干预,可有效促进各症状消退,利于患儿病情康复,还可提高家长对我科的护理满意度,值得推广.

    作者:代容 刊期: 2017年第07期

  • 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果分析

    目的:研究阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法:选取我院收治的70例患有支原体肺炎的患儿进行研究,以随机数字表法的方式,平均分成研究组和参照组.参照组患儿采用阿奇霉素静脉滴注的治疗方式,研究组则采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗.对两组患儿的治疗效果进行对比.结果:研究组的治疗疗效明显优于参照组(P<0.05).结论:阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著.

    作者:高莲 刊期: 2017年第07期

  • 观察预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果

    目的:观察预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果.方法:收集2015年02月-2017年01月期间在我科室进行阴道分娩的100例产妇作为研究对象,根据数字随机分配的方式将纳入产妇分为观察组(50例)与对照组(50例),对照组给予常规基础性护理,在基础护理干预上给予观察组产妇预见性护理,观察对比两组患者产后出血发生率以及生产后2h、24h时的平均出血量.结果:观察组产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后2h、24h出血量平均值均低于同期对照组数值 (P<0.05).结论:预见性护理能有效降低阴道分娩产妇产后出血不良事件的发生率,同时也使产后平均出血量显著降低,干预效果良好,妇产科应大力推广并应用.

    作者:曹蕾 刊期: 2017年第07期

  • 高危妊娠孕妇产前护理需求及相应有效护理措施

    目的:探讨高危妊娠孕妇产前护理需求及相应有效护理措施.方法:将我院2015年9月至2016年9月收治的94例高危妊娠孕妇随机分配为对照组和观察组两组,每组各47例,对照组采用常规产前护理,观察组实施针对性的综合产前护理,对比两组护理后护理满意程度.结果:对照组护理满意度80.85%,观察组护理满意度95.74%%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:对高危妊娠孕妇的需求采用有针对性的护理干预措施,可以改善孕妇心理状况,提高孕妇护理满意度,确保孕妇身心健康,值得推广应用.

    作者:张艳艳 刊期: 2017年第07期

  • 子宫畸形合并妊娠人工流产术的临床分析

    目的:观察子宫畸形合并妊娠人工流产术的临床治疗效果.方法:选取某院2013年5月~2016年5月收治的18例子宫畸形合并妊娠人工流产术患者作为研究对象,在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各9例,对照组采取常规清宫术,研究组采取宫腔镜行清宫术,比较两组患者临床疗效.结果:研究组患者采取宫腔镜行清宫术治疗效果明显,没有漏吸人流不完全,或者子宫穿孔的现象,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫畸形合并妊娠行宫腔镜行清宫术效果确切,可以作为首选方案加以推广使用.

    作者:何迪 刊期: 2017年第07期

  • 风险意识在手术室护理管理中的应用分析

    目的:分析风险意识在手术室护理管理中的应用.方法:对我院手术室50名护理人员进行为期3个月手术风险意识培训,为提高我院护理人员专业风险意识与护理效果.选取我院2014年6月至2015年5月期间收治的50例需要手术治疗患者作为培训前对照组,选取我院2015年8月至2016年6月期间收治的50例需要手术治疗患者作为培训后观察组.对比两组患者护理满意度与手术过程中护理差错率.结果:观察组患者护理满意度明显高于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组手术过程中护理差错率明显低于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:提高护理人员专业风险意识可有效降低手术过程中护理差错率,同时还是能提高患者对护理服务的满意程度,为后续康复治疗起到了有效帮助,值得临床推广应用.

    作者:贾晓燕;冯翠玲 刊期: 2017年第07期

  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的:研究观察经皮椎间孔镜技术用以腰椎间盘突出症治疗的临床疗效.方法:以某医院在2015年6月~2016年12月间收治的明确诊断为腰椎间盘突出症患者102例为研究对象,所有患者均接受治疗,并对其进行12个月的随访.采用VAS疼痛评分、Lehmann腰椎功能评分及SF-36生存质量评分方法对手术前后患者的生活状态进行评价分析.结果:与手术前比较,所有患者在手术后当天、随访3个月、随访12个月的VAS疼痛评分有明显下降,Lehmann腰椎功能评分有显著增加,SF-36生存质量评分则显著升高,差异均具有显著统计学意义,P<0.05.结论:经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可减轻患者的疼痛感,显著提高患者的腰椎活动功能和改善患者的生活质量,在腰椎间盘突出症的治疗上有较高的临床使用价值,可进一步推广应用.

    作者:陈林 刊期: 2017年第07期

  • 依达拉奉治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

    目的:探讨观察依达拉奉治疗重型颅脑损伤的临床治疗效果.方法:在我院自2015年2月至2016年2月收治的重型颅脑损伤患者中选取82例,随机均分成研究组和对照组,每组41人.给予对照组常规疗法,给予研究组在常规治疗的基础上加以依达拉奉注射液,观察分析两组患者的脑水肿变化程度、APACHE评分和GCS评分以及不良反应等情况.结果:治疗14天后,研究组脑水肿明显降低,且好于对照组,观察组GCS评分明显比对照组高,但APACHE-II评分明显比对照组低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉治疗重型颅脑损伤的临床疗效显著,能够明显改善患者脑水肿症状和预后效果,对患者脑神经功能的恢复有良好的促进作用,临床应用价值较好.

    作者:张龙 刊期: 2017年第07期

  • 高仿真模拟人技能训练系统在护理学基础课程中的应用

    目的:探讨高仿真模拟人技能训练系统在护理学基础课程中的应用价值.方法:以2015年-2017年期间我校60名专科护理学生为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组30名.在接受护理学基础课程教学时,对照组学生实施传统教学,观察组学生实施高仿真模拟人技能训练系统教学.观察两组学生对教学效果的评价,并采用相同的课程教学测评试题对两组学生学习情况进行评估.结果:观察组学生测评成绩显著高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05).观察组学生对教学效果评价满意度显著高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对护理学基础课程可利用高仿真模拟人技能训练系统进行教学,学生对于该教学方法的认可和接受度较高,不但能帮助提高学生成绩,更能达到满意的教学效果,值得推广.

    作者:孙广田 刊期: 2017年第07期

  • 镇痛分娩配合体位护理的综合性护理效果观察

    目的:观察镇痛分娩配合体位护理的综合性护理效果.方法:随机抽取2016年3月-2017年3月在我院分娩的产妇70例进行研究,产妇均接受腰部硬膜外阻滞镇痛分娩,随机平均分为观察组与对照组各35例,对照组采用常规的护理方法,观察组在常规护理的基础上配合体位护理措施,比较两组产妇护理后效果.结果:经过护理后,观察组产妇的产程明显比对照组短(P<0.05);对照组产妇镇痛有效率明显比观察组低(P<0.05);观察组产妇新生儿并发症概率明显比对照组低(P<0.05).结论:在产妇的产程中将镇痛分娩和体位护理相配合,可以有效减轻产妇的疼痛感,减少产程时间,降低新生儿并发症的概率,更值得推广.

    作者:谢芳 刊期: 2017年第07期

  • 异丙酚镇静麻醉胃镜检查并发症的预防和治疗分析

    目的:研究预防经异丙酚镇静麻醉胃镜检查之后发生并发症的有效措施.方法:选取我院自2015年12月至2016年12月期间收治的33例异丙酚镇静麻醉胃镜检查患者所有资料进行回顾性分析,观察检查后并发症情况,且给出有效措施.结果:本次研究收治的33例异丙酚镇静麻醉胃镜检查患者,初次使用异丙酚剂量为80~150mg,总剂量范围为100~230mg,苏醒时间范围为5`30min,检查时间范围为4~7min.所有患者用药之后在正常范围内呼吸频率减缓率93.93%,咳嗽发生率24.24%,严重呛咳发生率为3.03%,疼痛发生率6.06%,恶心发生率12.12%,晕眩发生率3.03%.结论:异丙酚镇静麻醉胃镜检查是临床检查中安全有效的一种措施,降低并发症发生率以及检查成功的关键就是科学防治.

    作者:吕建波 刊期: 2017年第07期

  • 水胶体敷料在新生儿无创持续气道正压通气中的应用

    目的:探讨水胶体敷料预防新生儿无创呼吸(N-CPAP)治疗鼻部并发症的效果.方法:将新生儿室64例需要使用 N-CPAP 的患儿随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组患儿在实施N-CPAP 治疗期间,采用鼻塞固定法,观察组患儿在实施 N-CPAP 治疗期间,采用水胶体敷料敷贴法.比较两组患儿 N-CPAP治疗期间鼻部皮肤并发症.结果:N-CPAP治疗期间,两组患儿鼻部皮肤并发症比较, P<0.05,差异具有统计学意义,观察组明显优于对照组.结论:水胶体敷料在 N-CPAP治疗中应用,可减少患儿鼻部并发症.

    作者:张心梅;杨彤 刊期: 2017年第07期

  • 产科门诊妊娠期糖尿病的筛查与管理

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发生或首次出现的糖尿病.妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose to-lerance,GIGT)是介于正常血糖和妊娠期糖尿病之间的状态或过渡阶段.1964年O′sullivan等,首次描述GDM,1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个独立型.近年来,伴随人们生活水平的提高,GDM呈上升趋势,有学者预测,21世纪将是糖尿病世纪.GDM和GIGT是妊娠中晚期常见的并发症,可引起多种并发症,增加难产机会及围生儿患病率.本院2005年1月开始进行GDM筛查,确诊为GDM和GIGT进行围生期监测及系统管理,改善了妊娠结局及预后.

    作者:古丽巴哈尔·阿不都热依木 刊期: 2017年第07期

  • 高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术围术期的诊治策略

    目的:探讨高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术围术期的诊治策略.方法:选取2012年4月-2015年4月我院收治的行开胸手术的食管癌合并糖尿病高龄患者58例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并对围术期的诊治策略进行总结.结果:58例患者中出现2例(3.4%)吻合口瘘,3例(5.2%)肺部感染,6例(10.3%)胸部切口感染,7例(12.1%)心律失常,经过围术期个性化胰岛素、抗感染、抗心律失常、营养支持治疗和针对性护理指导,现已全部康复出院,患者满意度高达100%.结论:食管癌合并糖尿病高龄患者采用开胸手术治疗存在较高的术后并发症危险性,积极控制血糖并实施并发症预防护理,有利于降低手术失败率,提高患者对临床诊治服务的满意度.

    作者:杨於蓉 刊期: 2017年第07期

母婴世界杂志

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