李永强；李彦强；李青平
目的:探讨隐匿性高血压(MH)和肥胖与血浆胰岛素、C肽水平的关系.方法:在诊室血压正常者行24h动态血压监测的患者中,选取健康对照(N)组60例、单纯肥胖(OB)组63例、MH不伴肥胖(MH)组59例和MH伴肥胖(HO)组58例为研究对象.所有入选者均空腹采血测定血脂、尿酸、空腹血糖(FINS)、C肽及血浆胰岛素,并采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:①血浆胰岛素水平、C肽、HOMA-IR、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及血尿酸测值OB组、MH组和HO组的均显著高于N组,HO组又显著高于OB组及MH组(均P<0.01-0.05).②相关性分析:各因素中除尿酸与血压无明显相关外,余体重指数、血脂、血糖、胰岛素及胰岛素抵抗均与血压明显相关,其中胰岛素抵抗与血压之间的关系密切.结论:MH与多种危险因素相关,高胰岛素血症及胰岛素抵抗可能是MH的重要机制之一.
作者：王洪浩；代莉；杨森；方沛钰 刊期： 2018年第11期
目的:探讨金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的临床研究.方法:选取我院在2016年11月-2018年2月收治的149例支气管哮喘患者,随机分为对照组与观察组,全部的实验对象都使用常规治疗,对观察组患者采用金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松的治疗方式,统计两组患者的治疗效果.结果:对照组与观察组患者治疗总有效率满足P<0.05,具有统计学意义.两组患者的FEV1与PEF指标满足P<0.05,具有统计学意义.两组患者在治疗之后的哮喘控制测试(ACT)评分都有所提升,其中观察组比对照组提升要高,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:把金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松运用于支气管哮喘疾病的治疗过程中能够有效改善患者的肺功能,取得良好的治疗效果,具有重要的临床推广应用价值.
作者：李长江 刊期： 2018年第11期
目的:分析泌尿外科护理带教行临床路径管理的作用.方法:以2016年3月-2018年3月间入本院泌尿外科实习的46名护生.分成A组和B组,均为23例.A组在护理带教中行临床路径管理,B组行常规管理.对比带教效果.结果:A组的理论知识评分、技能操作评分与综合成绩均高于B组,对比差异显著(P<0.05).A组的带教满意度为95.65％,B组为65.22％,对比有差异(P<0.05).结论:为该科室实习护生行临床路径管理带教模式,可增强其护理技能和带教满意度,具有较佳的应用价值.
作者：卢杏新；赵丽裴；叶敏；唐婉霞；许献霞；陈振兰 刊期： 2018年第11期
脑脊液漏(Cerebrospinal fluid leakage,CSFL)是脊髓脊柱术后较为常见的并发症,但在颈椎前路手术中并不多见,有文献资料报道发生率为1％[1].脑脊液漏一旦发生,如果处理不当,不但会影响手术效果,导致切口延迟愈合、椎管内感染、脑脊液囊肿,严重者可引起化脓性脑膜炎,甚至危及生命[2].我科于2017年12月4日收治一名颈椎病患者,于2017年12月8日在全麻下行颈椎前路椎间盘切除椎间融合内固定术,术后患者发生脑脊液漏,通过对患者施行常规+系统化护理干预,取得满意效果.
作者：郭元元 刊期： 2018年第11期
目的:探讨在内科诊断学临床教学中应用场景式CBL教学模式的效果.方法:以2017年1月至2017年12月为研究时间段,将该时间段学习内科诊断学的学生120例纳入研究,采用掷币随机法,将之分为两组,各60例,对照组应用板书教学方式,观察组应用场景式CBL教学模式,对比两组教学效果.结果:观察组的学科考试成绩为(88.14±3.27)分,显著高于对照组的(78.05±5.81)分,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义;观察组在学习主动性、学习兴趣、沟通能力、团队协作、临床实践技能、临床思维能力的评分均高于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:在内科诊断学临床教学中应用场景式CBL教学模式,可有效改善教学效果,值得推广应用.
作者：杨炽琼 刊期： 2018年第11期
目的:评估危重症护理学教学中采用探究式教学的效果.方法:选择2015年7月～2018年7月共48名实习生其纳入研究,并将其分为观察组与对照组,每组24名,分别采用探究式教学与传统护理教学,通过问卷调查评估学生对探究式教学的满意度.结果:观察组在培养学习兴趣、培养团队精神、提高沟通能力、锻炼循证能力方面的满意度均高于对照组(P<0.05).且观察组平均理论成绩、平均操作成绩也高于对照组(P<0.05).结论:危重症护理充满变数,对操作技术和应变能力有着极高要求,探究式教学能够调动学生的主观能动性,有助于提升学生的综合素养,并提升临床护理效果,值得推广.
作者：刘珊 刊期： 2018年第11期
目的:对心理护理干预在控制胃镜检查患者焦虑情绪方面的影响进行分析.方法:具体分析2017年7月到2018年7月之间在我院进行胃镜检查焦虑的1200例患者,对他们进行随机分组,其中600例患者分入到对照组当中,另外600例患者分入到观察组当中.对照组的患者通过常规方式进行护理干预,观察组进行常规护理干预.对两组患者在护理前后的情况进行焦虑评分,分析护理后的满意度.结果:两组患者在护理前的SAS评分情况,没有较大的差距,p大于0.05,通过研究发现和对照组相比,观察组的护理之后的SAS评分明显较低,在统计学方面具有意义,p小于0.05.在观察组当中获得的护理满意度数据为98.83％和对照组的93.17％相比明显较高,其差异在统计学方面具有意义,p小于0.05.结论:在胃镜检查的过程中,加入一些有针对性的心理干预,可以让患者的负面心理有效降低,让他们更好的具有依从性,这种方法效果较为明显,可以在临床方面进行推广.
作者：李翠花 刊期： 2018年第11期
目的:深入分析采用康复治疗的方法对于糖尿病所产生积极的影响.方法:将我院所收治的糖尿病患者作为实验对象,总计为200例患者,患者部分年龄、性别与职业,随机分为实验组与对照组,将全部患者根据实际情况采取有效的药物治疗方案,对照组的采用传统护理方式,而实验组则在此基础上增加系统康复疗法,然后对比所有患者身体指标的变化情况,以判定哪种护理方式效果更佳.结果:经过了全面的治疗之后,患者的身体状况得到了明显的好转,各项指标都趋于正常,生活质量得到了很大的提升.结论:药物治疗配合康复治疗的护理方法,更快的进行糖尿病治疗,使得患者身体更快的恢复.
作者：虞邦 刊期： 2018年第11期
目的:探讨手术治疗重症化脓性角膜炎的临床疗效.方法:选取2015年3月-2017年12月期间我院收治的50例重症化脓性角膜炎患者,将此50例眼科临床研究对象以抽签的方式分为手术组和对照组,两组患者各25例,手术组采取手术治疗,对照组采取常规治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:手术组患者经过手术治疗后的总有效率90.0％明显高于对照组68％,手术组采取的治疗方式更加有效.具备统计学意义,P﹤0.05.结论:手术手段是临床治疗重症化脓性角膜炎的有效方式,进行手术治疗能够将患者预后有效改善.
作者：刘广财 刊期： 2018年第11期
目的:研究分析在急性有机磷农药中毒患者的治疗过程中开展心理护理干预的效果.方法 选取在本院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者,选取时间段为2017年4月至2018年4月,病例数为50例.利用随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各25例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上开展心理护理,分析两组患者的护理效果.结果:观察组中患者的胆碱酯酶活动性恢复的时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的满意度为92.00％,对照组的满意度为76.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上针对急性有机磷农药中毒患者开展心理护理干预有助于提升患者的护理满意度,促进康复.
作者：张艳红 刊期： 2018年第11期
目的:对优质护理对无偿献血者护理效果及血液质量的影响进行分析研究.方法:以重庆市长寿区中心血厍在2016年3月-2017年4月进行无偿献血的100例无偿献血者作为本研究的研究对象,将100例分为试验组和对照组两个组别,然后对照组献血者行基础护理,试验组行优质护理,然后对两个组别的护理效果及血液质量进行评估,分析研究护理方法对结果产生的影响.结果:试验组与对照组献血前心理状态无显著性差异(p>0.05),献血后试验组心理焦虑状况显著低于对照组(P<0.05);试验组与献血后不良反应发生率为16.3％,对照组不良反应发生率为30％,不良反应发生率试验组显著低于对照组(P<0.05).结论:优质护理对提高无偿献血者护理效果及血液质量具有重要价值.
作者：程鸿 刊期： 2018年第11期
目的:分析药理教学中开展病例讨论式教学的实践应用价值.方法:在2017年6月至2018年6月之间的药理教学中,将60名学生划分为两组,分别为实验组与常规组(n=30).实验组以病例讨论式教学法展开学习活动,常规组以常规教学方式展开学习活动,比较学生学习前后的平均成绩与课程学习满意度.结果:与学生学习前成绩相比,两组学生平均成绩均显著提升,但是实验组学生的成绩提升幅度相对较大,差异比较具备统计学意义(p<0.05).实验组学生的课程学习满意率为96.67％,数值比较明显高于常规组学生的课程学习满意率80％,差值对比存在统计学意义(p<0.05).结论:药理教学中开展病例讨论式教学法,有助于增强学生的学习能力,提升学生的课程学习满意率,教学方式创新的价值较高,建议推广应用.
作者：成娇；鲁媛 刊期： 2018年第11期
目的:分析泌尿系统感染病原菌检验结果、检验常见菌耐药性.方法:回顾性分析我检验科2016年3月～2017年3月进行检验的1000例泌尿系统感染患者病原菌及其体外药敏试验的检测结果.结果:革兰阴性菌中的肺炎克雷伯爵、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌以及革兰阳性菌中的屎肠球菌、粪肠球菌等为主要致病菌,喹诺酮类抗生素已不再是治疗泌尿系感染的首选药物.结论:病原菌对抗生素耐药性不断变化,临床医生应根据药敏结果选择抗生素.
作者：陶利蓉 刊期： 2018年第11期
目的:分析集束化护理在医疗器械相关性压力性损伤中的应用价值.方法:选取我院160例(2016年3月到2016年12月期间)ICU患者为对照组,并采用常规的护理方法;160例2017年3月至2017年12月的ICU患者为对照组,实施集束化干预管理,对比2组ICU患者发展为医疗器械相关性压力性损伤的概率.结果:观察组患者的器械相关性压疮发生率为3.12％,低于对照组(15.62％),差异显著(P<0.05);且观察组患者的护理满意度高于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:集束化护理应用于ICU患者,可有效降低医疗器械相关性压力性损伤的发生率.
作者：陆艳兰；莫丽；黄爱知 刊期： 2018年第11期
目的:观察缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发原发高血压合并糖尿病疗效.方法:原发高血压合并糖尿病患者120例,随机分为联合组和对照组各60例,对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,联合组在此基础上加用缬沙坦,治疗3个月,比较两组治疗前后收缩压、舒张压.结果:两组患者治疗后收缩压、舒张压水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且联合组较对照组血压下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).联合组治疗后的24h尿蛋白(1.49±0.46)g低于对照组的(2.91±0.74)g,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦、苯磺酸氨氯地平片合并对原发高血压合并糖尿病患者降压的同时减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,原发高血压合并糖尿病治疗效果显著,安全可靠.
作者：刘红霞 刊期： 2018年第11期
目的:分析间隙和持续性蓝光照射对新生儿黄疸治疗效果.方法:以本院治疗的98例新生儿黄疸患儿为研究主体.分成A组和B组,均是49例.A组给予间隙性照射,B组给予持续性照射.对比治疗效果.结果:A组的治疗总有效率为97.96％,B组为83.67％,对比有差异(P<0.05).治疗后,两组的血清胆红素值均低于治疗前,且A组低于B组,组间与组内对比有差异(P<0.05).A组的不良反应发生率为6.12％,B组为20.41％,对比差异显著(P<0.05).结论:为新生儿黄疸患儿行间隙性蓝光照射可降低其血清胆红素值,减少不良反应,其疗效优于持续性蓝光照射.
作者：陆洪侠 刊期： 2018年第11期
目的:分析骨科急诊手术治疗多发创伤的26例临床效果.方法:选取2016年12月至2017年12月某院采用骨科急诊手术治疗的26例多发性创伤患者作为观察组,再选取采用保守治疗的26例多发性创伤患者作为对照组,将两组患者的治疗效果进行比较.结果:术后观察组创口出血、胸腔出血、颅内出血以及消化道出血量均少于对照组,且并发症发生率也低于对照组(P<0.05).结论:采用骨科急诊手术治疗多发性创伤具有良好的疗效,其能有效降低患者术后各种出血量,并且还能降低并发症的发生率,值得进一步推广应用.
作者：于喜洋 刊期： 2018年第11期
目的:探讨舒适护理在骨折术后的运用效果.方法:选取我院骨科70例骨折患者,随机分成舒适组与对照组,对照组采取常规护理方法,舒适组给予本文论述的舒适护理内容.结果:舒适组患者在上肢骨折、下肢骨折、骨盆骨折、椎骨骨折各类型骨折的护理满意度得分上均显著优于对照组(P<0.05).结论:本科室对骨折患者采取的舒适护理能够提高护理满意度,临床效果确切,值得推广.
作者：夏天 刊期： 2018年第11期
目的:分析胃息肉患者行内镜下黏膜切除术的综合护理效果与临床价值.方法:选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的40例胃息肉患者作为研究对象,按照电脑排序随机分为对照组和观察组,每组20例.所有患者均行内镜下黏膜切除术.对照组在该基础上给予常规护理干预,观察组在该基础上给予综合护理干预.比较两组患者的护理效果与患者对护理满意度.结果:观察组患者的护理总有效率97.5％与患者对护理满意度95％均高于对照组80％和75％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在胃息肉患者行内镜下黏膜切除术时给予综合护理干预的临床效果显著,且能够提高患者对护理满意度,值得推广和运用.
作者：张艳玲 刊期： 2018年第11期
目的:比较偏心固定和髓内固定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:选取2016年1月—2017年4月于我院行股骨转子间骨折的80例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,其中观察组40例行髓内固定,对照组40例行偏心固定,比较两组患者切口长度、术中时间、术中出血量以及术后12月Harris髋关节功能评分情况.结果:观察组切口长度、术中时间、术中出血量明显少于对照组(p<0.05),两组患者术后12月Harris髋关节功能评分无明显差异(p>0.05).结论:偏心固定与髓内固定治疗均能有效帮助股骨转子间骨折复位固定,但髓内固定较偏心固定手术时间更短,创伤更小,出血量更少.
作者：张如国；严鹏；孙智力；薛明林 刊期： 2018年第11期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
