张望德；苑超
张先生在近体检中查出患有糖尿病,内分泌科医生要求她到眼科去检查,张先生对此十分不理解,自觉看东西很清楚,眼睛没啥问题,为什么要去看眼科呢?糖尿病与眼睛到底有什么关系呢?糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,其实是与其他疾病捆绑在一起的,是多种疾病集合体当中的一个组成部分,而不仅仅是血糖升高的简单问题.这些组分包括肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症或痛风,它们各成员之间互为因果,互相促进,形成恶性循环的态势.它们可以是单独先后登场,表演“单口相声”,也可以是以不同组合或集体的形式同时亮相.
作者：汤大铁 刊期： 2017年第08期
随着天气变热,各种蚊虫又开始活跃起来,稍不注意就会被它们叮咬一口.蚊虫之所以讨人嫌,不仅因为其叮咬后出现瘙痒和皮疹,影响人们的正常生活,还可能会因此感染包括疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等在内的传染病.A、O型血招蚊子不可靠同一间宿舍或同一环境,有的人总能感到蚊子在耳朵旁嗡来嗡去,有的人却根本没有察觉.这就是为什么总有人认为自己喜欢招惹蚊子.有些人说A型血和O型血的人容易招惹蚊虫,其实这是没有科学道理的,它们不可能有区分人血型的特异功能.那么,什么情况下容易招蚊虫叮咬呢?
作者：宋志强 刊期： 2017年第08期
两年来,万女士反复出现口腔溃疡,自认为不是什么大毛病,就一直没在意.但近万女士感觉自己的视力下降了很多,她才赶紧到当地医院就诊.经过检查,医生确诊万女士患上了白塞病.口腔溃疡,俗称口疮,是一种常见的口腔黏膜疾病.在一般人的认识中,口腔溃疡不是什么大毛病,无非是“上火”或是“蔬菜吃少了,维生素缺乏”,其实并非如此.口腔溃疡亦是全身疾病的“信号”,应引起足够的重视.万女士所患的白塞病即白塞氏综合征,是一种慢性全身性血管炎症性疾病,其病因和发病机制目前尚不明确,50％患者的血液循环中可以发现抗人口腔黏膜的抗体.血管炎是主要的病理损伤,口-眼-生殖器三联征为典型表现,表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,多数患者只侵犯黏膜下的小血管,造成黏膜溃疡,但少数患者累及全身大小血管,导致大血管或内脏损伤.
作者：祝建材 刊期： 2017年第08期
他汀类药物是当前常用的调脂药物.我国已逐渐步入老年化社会,心脑血管疾病发病率呈不断上升的趋势,血脂异常与心脑血管疾病的发生、发展和预后均密切相关.使用他汀类药物(包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他丁、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等),既能够调节血脂水平,又能稳定人体血管里的潜在病灶——粥样斑块(稳斑块),从而能有效降低心脑血管疾病的发生率.不过,使用他汀类药物需要注意以下几点——1.用药疗程:对于已有心脑血管疾病发生(如脑中风)的患者,或者有高危因素(如糖尿病高血压)患者,血脂水平即使在正常范围,也需要在医生指导下服用此类药以预防疾病再次发作,长期坚持服药才能有效.
作者：方健 刊期： 2017年第08期
“夏天胃口不好,喜欢吃点清淡的瓜果蔬菜,肉类就不碰了”,身边不少人都抱着这种想法,殊不知这是对“清淡饮食”的误解,而且清淡得有点过头了.清淡饮食本来没有错,只是有些人对它的理解不正确,清淡饮食并不是指只喝粥吃菜,不吃动物性食物,而是指炒菜时少油少盐,其实该有的肉还是要有,不吃肉不叫清淡饮食.尤其是夏天,失水和体温升高,人体内蛋白质的分解加强,蛋白质中的氮也可随汗有所丢失,使得机体对蛋白质的需要量增加,更应注意补充.
作者：清兰 刊期： 2017年第08期
如果你自己,或家人朋友需要外科手术,你一定会感到非常紧张吧?对大部分人而言,手术室是神秘、陌生、冰冷的,更甚者会感到恐惧.其实不然,现在就让我带大家走进手术室.每位患者在手术前,都会有医生来完善术前各项准备,包括术前检查、术前谈话等.根据手术部位、手术方式的不同,医生会交代术前禁食时限.根据美国麻醉医师协会新指南,术前6～8小时禁食淀粉类固体食物、婴儿配方奶粉、牛奶等液体乳制品、油炸、脂肪及肉类食物,术前2～4小时禁食母乳、清饮料等.术前晚应当保证充分休息,若因过于紧张而无法入眠者,可给予适当镇静安眠治疗,放松心情,安然入眠.
作者：蒋利 刊期： 2017年第08期
每到夏季,很多人家里总爱做一盘清爽可口的青椒皮蛋佐餐.皮蛋又叫松花蛋、变蛋,它以鸭蛋为原料,用生石灰(氧化钙)、草木灰、茶叶末、盐、黄丹粉(又叫铅丹、氧化铅)、稻壳等成分混和稀泥灰包裹腌制.随着时代变迁,皮蛋制作工艺已经逐步演变为烧碱、硫酸铜和浸泡工艺,但永恒不变的是皮蛋含铅的担忧.皮蛋到底有没有铅?有多少铅?还能不能吃?铅对人体的危害已经有很多证据,尤其是对儿童发育的影响受关注.铅丹是传统皮蛋中铅的主要来源,虽然中国早在上世纪八九十年代就已经开始推广采用替代工艺的“无铅皮蛋”,但铅丹滥用依然时有发生.
作者：钟凯 刊期： 2017年第08期
70多岁的王大妈,近突然两个耳朵发闷,找附近医院的医生看后诊断为中耳炎,开了消炎药和滴耳液,但用药一段时间后耳闷不见好.老人家换了家医院,还是诊断为中耳炎,说有积液,需要做穿刺.王大妈穿刺了症状更重的一侧耳朵,觉得好多了.几天后,未做穿刺的另一侧耳朵似乎更闷了,这次来到我们医院,要求穿刺那侧耳朵.这是她第一次在我这里就诊.按照我的习惯,必须从头询问病史,一问才知道,她的症状已经有20天.检查耳朵和鼻腔后,我跟大妈商量,想给她查个鼻咽镜,大妈通情达理,满口答应.
作者：韩红蕾 刊期： 2017年第08期
“快给你的肠子洗洗澡吧”,相信常坐公交车的读者一定听到过这句广告语.在上下班高峰期,公交电视上几乎每隔十几分钟就有一段碧生源产品的广告.自称“草本健康的中国袋泡茶领导品牌,减肥茶第一品牌”的碧生源,近因被疑行贿以加速获得保健食品批号卷入风波.事实上,碧生源多年来屡次违反保健食品法律规定,饱受诟病.“蓝帽子”背后疑存灰色生意据中国法院网(高人民法院批准的唯一权威法律新闻网站)报道,北京市第二中级人民法院一审以受贿罪判处国家食品药品监督管理总局医疗器械监管司原司长童敏10年有期徒刑,并处罚金50万元.其中,就涉及碧生源旗下三款茶产品保健食品审批.
作者：《家庭医药》编辑部 刊期： 2017年第08期
孙先生从45岁开始每年多次发作剧烈咳嗽、喉部奇瘁,辗转多家医院求治,反复应用抗生素、激素药物也没能够根治顽症.近两年,孙先生咳嗽日渐加重,还常常感到烧心、反酸、反食,孙先生形容其为“翻江倒海像五脏六腑都要咳出来”.不久前他来到我院胸外科就诊,肺功能检查基本正常.医生仔细询问病史发现他的咳嗽症状多发生在饭后或晚上睡觉时,怀疑他患的是胃食管反流病(GERD),便建议他至消化内科完善24小时食管pH值监测联合高分辨食管测压,结果印证了医生的判断.那么,这是种什么样的检查呢?
作者：唐雯 刊期： 2017年第08期
唾沫,医学上叫做“唾液”,为无色、透明、有泡沫、稍混浊的液体,生活中俗称“口水”、 “哈喇子”……别称叫“返老还童的荷尔蒙”,在古代被称为“金津玉液”.不少事物都以它命名,什么口水歌、口水鸡、口水鱼、口水文章、口水战等,可见它在生活中的实用程度.我们常常在哪些场合会调动身体机能,对唾液好好地加以表现呢?比如睡觉时;比如见到美食时;比如看到女神时;比如数钱时;比如……你别看唾沫不怎么起眼,它的功能重要起来简直要上天.
作者：春风 刊期： 2017年第08期
心衰(心力衰竭),简单说就是身体的水泵(心脏)不能正常工作,导致出现一系列症状.心衰分为左心衰和右心衰.常见的左心衰症状有:活动耐力下降、阵发性呼吸困难、夜间不能平卧、端坐呼吸、胸腔积液、心源性哮喘等;右心衰表现为:下肢水肿、颈静脉怒张、肝大、腹水等.心衰是大多数心脏疾病的终表现,例如心梗导致的缺血性心脏病、扩张性心肌病、先心病、心肌炎等.心衰是一种慢性病,目前没有根治的方法,心脏移植全国也做不了多少例,所以心衰患者日常的健康管理非常重要.
作者：汪奇 刊期： 2017年第08期
老年人多有慢性病,如高血压、糖尿病、胃病要长期服药,加上抵抗力较弱,一不小心患上感冒、拉肚子,长期药不能停,还得临时加药,如果平日在用保健药,就又多了一道.服药种类多、次数多、量多,没法,这是老年人身体健康条件决定了的,是客观需要.然而,老年人食管肌肉萎缩,肌层变薄,缺乏弹性,收缩排空力差,且常不协调,如此种种会使药片经“第一通道” (食管)入胃速度变慢,甚至滞留在食管内,还可引起阻塞.没法,这也是客观实际.
作者：李增烈 刊期： 2017年第08期
闻到“洞洞鞋”有香味需谨慎“这种鞋子比较宽松,娃娃穿起也舒服.”张大姐前几天就给儿子买了双“洞洞鞋”,“过几天我要带儿子去北京爬长城,这种‘洞洞鞋’穿起出门旅游方便.”周先生也有一双“洞洞鞋”已经穿了4个夏天,“穿了之后走路很轻便,也没感觉不适.”对于“洞洞鞋”材质或可致癌的消息,周先生表示并不知情,但是他相信自己这双是正宗货,不用担心会致癌.多环芳香烃有些的确有致癌的风险,属于慢性中毒,吸收几年之后才会显现病症.同时,多环芳香烃有一定的芳香味,如果在购买“洞洞鞋”时闻到香味,就需要谨慎对待.
作者：蒋婷 刊期： 2017年第08期
中国有一句老话叫做:“把心放进肚子里”,意思是让人放心,这事儿一定能办到.这句话的意思原本是好的,可是如果从医学角度来解释,这却意味着一种致命的疾病.这不是耸人听闻,听我讲一个真实的门诊故事你就明白了.门诊来了个“把心放在肚子里”的老人家几年前的一天,北京大学人民医院血管外科突然进来一位老人.老爷子70多岁,一头银发,慌慌张张地询问:“大夫,我这几天无意中发现我的心脏好像掉进了肚子里,我老是在肚子这儿摸到心脏怦怦的跳,这是怎么回事啊?”
作者：子琳 刊期： 2017年第08期
赵师傅发现高血压已经8年,算是个老病号.8年来,他一边吃着降压药,一边留意与高血压相关的知识,文章提倡清淡饮食,他就少盐少油;文章说运动能降血压,他就每天绕着小区花园快步走……但赵师傅近看到一篇文章,里面轻描淡写地来了句“舒张压较低者服用降压药要谨慎”,他心一惊.因为他每天自测血压,舒张压都在60毫米汞柱左右,是不是太低了呢?要不要继续吃降压药?如果停药又会怎样呢?这下赵师傅犯难了.同样,面对这种难题的还有李阿姨,近发现自己的收缩压在150毫米汞柱左右,但舒张压却不到60毫米汞柱,社区医生让她赶紧到大医院看看.李阿姨挺纳闷,才150毫米汞柱,不是很高啊!为什么社区医生不敢开药?一问才知,因为她的舒张压实在太低了.
作者：王敏 刊期： 2017年第08期
近年来,患有高血压的人越来越多,且呈现年轻化趋势,给人类健康带来极大危害.而高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,绝大部分患者需要终生服药,所以降压药的服用就显得尤为重要.认清血压的变化规律血压在一天24小时中不是恒定的,而是存在着自发性波动,它与体内激素水平和神经调节有关.降压药何时服用,时辰有讲究.1.正常成人:两高峰一低谷如同人体一天活动的生物钟和其他代谢活动一样,血压在24小时内的变化也是有规律的.正常成人的昼夜血压节律表现为“两峰一谷” (两高峰一低谷).如在这两个高峰前半小时服药,降压作用就会比较好.
作者：罗红 刊期： 2017年第08期
适量饮酒有益健康,但服药期间应当避免.美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA)一项涉及近2.7万人的研究显示,43％的饮酒者同时服用了可能与酒精产生相互作用的药物,轻则会引起困倦和口干,重则会导致呼吸抑制和心率减慢.NIAAA提示,吃西药时喝酒可能造成严重后果:饮酒时服安眠药和多种处方止痛药可导致头晕、困倦,严重时会抑制呼吸;二甲双胍等降糖药和酒精相互作用,易出现低血糖及呕吐、头痛、心率加快.此外,美国犹他州立大学药物疗法教授凯伦·甘宁指出,很多常见的止痛药,如布洛芬和萘普生等和酒精相互作用,会增加胃溃疡和胃出血风险.同时提醒,大家对吃药时饮酒的风险意识亟待加强.
作者： 刊期： 2017年第08期
基础篇问1:美托洛尔是一种什么样的降压药?答:说美托洛尔之前,先简单介绍一下什么是β受体.β受体在心血管系统各个部位均存在,β受体兴奋时可使心率加快、血压升高、加重心脏负荷,对心血管系统是一个无形的打击.所以就需要及时阻断β受体的兴奋!美托洛尔,作为β受体阻滞剂中的一种,可阻滞β受体持续兴奋,起到稳定血压、减少心绞痛和心衰引起的心脏性猝死的几率.美托洛尔主要有酒石酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、注射用酒石酸美托洛尔等剂型.
作者：杨春霞 刊期： 2017年第08期
随着夏季的来临,天气越来越热,如果一个人喝水少、出汗多,那就可能埋下诱发泌尿系统结石的隐患.那么,在日常生活中,我们应该如何预防泌尿系统结石呢?上海交通大学泌尿外科研究所副所长、上海市第一人民医院南院泌尿外科主任孙晓文教授强调:“我们一定要重视结石的防治,有结石的患者要积极治疗、定期复查.一般人群则应健康生活、合理饮食并定期进行健康体检,这是早期发现和及时治疗结石的有效手段.”
作者：赵非一 刊期： 2017年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
