学术投稿

红霉素与哪些药物不能同服

陆基宗

关键词:
摘要:红霉素片为常用的抗生素,它抗菌谱较广,且价格低廉,临床上主要应用于耐药金葡菌所致的多种严重感染,如中耳炎、咽喉炎、疖痈、扁桃体炎、肺炎、败血病和骨髓炎及创伤性感染,以及梅毒和风湿热等,特别是对军团菌肺炎、支原体肺炎和非典性肺炎等,红霉素类是首选药.不过,红霉素虽好,但应用大有讲究,用药过程中有许多注意事项和禁忌.尤其是,红霉素与有些药物是不能同服的,否则不但降低药效,而且增大毒副作用.这一点,笔者在多年来的实践工作中深有体会,简单介绍如下供大家参考.
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  • “神医”背后的广告江湖

    近段时间,随着“四大神医” “知名的假药广告表演艺术家”之一刘洪斌的“走红”,一个由供货商、中间商、广告商与电视台构成的利益链浮现出来.活跃在养生节目里的“四大神医”多年来,“四大神医”一直活跃在全国省市县电视台的养生节目里,一会儿是苗医、一会儿是藏医、一会儿是老中医,他们被称为“中国忙碌的虚假广告表演艺术家”.第1位:刘洪斌刘洪斌可能是苗医卖苗药,但也可能是中医养生专家,兴趣来了,连风湿也能治,当然,卖卖蒙药,也在业务范围,治糖尿病更不在话下,还可能突然变身为北大专家.

    作者:《家庭医药》编辑部;西捷 刊期: 2017年第08期

  • 控制反酸,需改善生活习惯

    胃和食管的连接部有个结构叫贲门,是胃的入口,贲门的作用就像是一个可开可闭的阀门:没有进食的时候,贲门处于关闭状态,这样即使人在倒立的时候,胃里的胃酸和食物也不会倒流回食管;当这个阀门功能失常无法紧闭时,胃就像一个没盖的醋瓶,平躺或腹腔压力大时,胃酸很容易反流到食管甚至口腔,出现反酸、烧心等一系列胃食管反流症状.因此,从增强“阀门”功能的角度来看,改善反流可以从降低胃腔或腹腔压力做起,采用保持食管直立等方法,尽量避免会让胃酸反流加重或复发的生活习惯.

    作者:石卉 刊期: 2017年第08期

  • 夏日,何以解“脚”愁

    家住上海南汇区的市民金先生在一家保险公司做销售,平常每天的工作都是西装革履,双脚也是被袜子襄得严严实实.可偏巧他的脚又特别容易出汗.前几天下大暴雨,金先生家门口正好在修路,下水道排水不利,所以门口的积水有一些就涌进了他自己造的私房里,金先生忙着处理积水,忽略了皮鞋其实一直都在水里泡着,就这样一直忙到晚上洗澡才想到脱鞋脱袜.没想到,这是这样一次小疏忽,可苦了金先生.当天夜里,金先生的双脚就开始发痒.实在忍不住的时候,他就拿双脚脚趾相互摩擦.第二天早上起来一看,金先生惊讶地发现,自己脚趾间的皮竟然都擦破了,还渗透着红色的血.无奈之下,他只好到皮肤科就诊,终被诊断为浸渍擦烂型脚气.

    作者:蔡希 刊期: 2017年第08期

  • 老年朋友,吞服药片要小心

    老年人多有慢性病,如高血压、糖尿病、胃病要长期服药,加上抵抗力较弱,一不小心患上感冒、拉肚子,长期药不能停,还得临时加药,如果平日在用保健药,就又多了一道.服药种类多、次数多、量多,没法,这是老年人身体健康条件决定了的,是客观需要.然而,老年人食管肌肉萎缩,肌层变薄,缺乏弹性,收缩排空力差,且常不协调,如此种种会使药片经“第一通道” (食管)入胃速度变慢,甚至滞留在食管内,还可引起阻塞.没法,这也是客观实际.

    作者:李增烈 刊期: 2017年第08期

  • 女性更年期的中西医治疗

    更年期综合征(现改称围绝经期综合征)是指部分妇女在绝经前后(45~55岁)因卵巢功能退行性改变而引起内分泌失调和植物神经功能紊乱的一组症候群.如月经紊乱、头晕耳鸣、烦躁易怒、心悸失眠、面部烘热汗出、五心烦热或浮肿便溏、腰酸、骨楚、倦怠无力或情志失常等.这些症状往往三三两两出现,或轻或重,或久或暂.若双侧卵巢切除或因放疗缘故,破坏卵巢功能者,亦可出现此征.本病的发生及其症状程度的轻重,除与卵巢功能状态有关,同时与人的体质和心理健康状态、生活环境和神经精神因素有关.因此治疗本病除内服药外,应注意摄生、饮食、心理等多方面调节,才能取得满意效果.本人研究本病多年,用中西药治疗,取得满意效果,下面做简单介绍,患者可酌情选用.

    作者:王豪 刊期: 2017年第08期

  • 食管疾病,该做哪种检查

    孙先生从45岁开始每年多次发作剧烈咳嗽、喉部奇瘁,辗转多家医院求治,反复应用抗生素、激素药物也没能够根治顽症.近两年,孙先生咳嗽日渐加重,还常常感到烧心、反酸、反食,孙先生形容其为“翻江倒海像五脏六腑都要咳出来”.不久前他来到我院胸外科就诊,肺功能检查基本正常.医生仔细询问病史发现他的咳嗽症状多发生在饭后或晚上睡觉时,怀疑他患的是胃食管反流病(GERD),便建议他至消化内科完善24小时食管pH值监测联合高分辨食管测压,结果印证了医生的判断.那么,这是种什么样的检查呢?

    作者:唐雯 刊期: 2017年第08期

  • 美托洛尔:降压又护心

    基础篇问1:美托洛尔是一种什么样的降压药?答:说美托洛尔之前,先简单介绍一下什么是β受体.β受体在心血管系统各个部位均存在,β受体兴奋时可使心率加快、血压升高、加重心脏负荷,对心血管系统是一个无形的打击.所以就需要及时阻断β受体的兴奋!美托洛尔,作为β受体阻滞剂中的一种,可阻滞β受体持续兴奋,起到稳定血压、减少心绞痛和心衰引起的心脏性猝死的几率.美托洛尔主要有酒石酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、注射用酒石酸美托洛尔等剂型.

    作者:杨春霞 刊期: 2017年第08期

  • 口腔里的溃疡,未必就是口腔溃疡

    两年来,万女士反复出现口腔溃疡,自认为不是什么大毛病,就一直没在意.但近万女士感觉自己的视力下降了很多,她才赶紧到当地医院就诊.经过检查,医生确诊万女士患上了白塞病.口腔溃疡,俗称口疮,是一种常见的口腔黏膜疾病.在一般人的认识中,口腔溃疡不是什么大毛病,无非是“上火”或是“蔬菜吃少了,维生素缺乏”,其实并非如此.口腔溃疡亦是全身疾病的“信号”,应引起足够的重视.万女士所患的白塞病即白塞氏综合征,是一种慢性全身性血管炎症性疾病,其病因和发病机制目前尚不明确,50%患者的血液循环中可以发现抗人口腔黏膜的抗体.血管炎是主要的病理损伤,口-眼-生殖器三联征为典型表现,表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,多数患者只侵犯黏膜下的小血管,造成黏膜溃疡,但少数患者累及全身大小血管,导致大血管或内脏损伤.

    作者:祝建材 刊期: 2017年第08期

  • 白藜芦醇,健康好伙伴

    白藜芦醇是一种多酚类化合物,早于1940年从一种植物白藜芦的根部分离得到.随后发现很多植物中都有它的身影,如葡萄、桑葚、石榴、蔓越莓和蓝莓等,甚至在花生中也有它的存在.初人们都把它当成一种植物抗毒素(自然界中每一种植物都有自我保护的武器),白藜芦醇就是葡萄本身在生长过程中,为防止霉菌感染而产生的一种植物抗毒素.“法国悖论”(编者注:指法国人日常饮食中常有高脂肪高胆固醇的食物,但心血管疾病发病率却相对较低)被提出之后,人们推测法国人常喝的葡萄酒中的白藜芦醇是幕后的神秘因素.

    作者:杨扬 刊期: 2017年第08期

  • 服用他汀类药物6注意

    他汀类药物是当前常用的调脂药物.我国已逐渐步入老年化社会,心脑血管疾病发病率呈不断上升的趋势,血脂异常与心脑血管疾病的发生、发展和预后均密切相关.使用他汀类药物(包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他丁、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等),既能够调节血脂水平,又能稳定人体血管里的潜在病灶——粥样斑块(稳斑块),从而能有效降低心脑血管疾病的发生率.不过,使用他汀类药物需要注意以下几点——1.用药疗程:对于已有心脑血管疾病发生(如脑中风)的患者,或者有高危因素(如糖尿病高血压)患者,血脂水平即使在正常范围,也需要在医生指导下服用此类药以预防疾病再次发作,长期坚持服药才能有效.

    作者:方健 刊期: 2017年第08期

  • 我来荐方

    作者: 刊期: 2017年第08期

  • 皮蛋到底含不合铅

    每到夏季,很多人家里总爱做一盘清爽可口的青椒皮蛋佐餐.皮蛋又叫松花蛋、变蛋,它以鸭蛋为原料,用生石灰(氧化钙)、草木灰、茶叶末、盐、黄丹粉(又叫铅丹、氧化铅)、稻壳等成分混和稀泥灰包裹腌制.随着时代变迁,皮蛋制作工艺已经逐步演变为烧碱、硫酸铜和浸泡工艺,但永恒不变的是皮蛋含铅的担忧.皮蛋到底有没有铅?有多少铅?还能不能吃?铅对人体的危害已经有很多证据,尤其是对儿童发育的影响受关注.铅丹是传统皮蛋中铅的主要来源,虽然中国早在上世纪八九十年代就已经开始推广采用替代工艺的“无铅皮蛋”,但铅丹滥用依然时有发生.

    作者:钟凯 刊期: 2017年第08期

  • 关于眩晕,您知道怎么回答医生的问题吗

    眩晕俗称头晕,是非常常见的一种症状,患者经常就诊于耳鼻喉科或神经内科.患者来到医院,通常会被问到种种有关发病感觉的问题.一些患者本就头晕,面对这些需要准确判断的答案就会更“晕”.下面,就为大家介绍医生会问到哪些问题,这些问题意义何在.了解到这些,准确回答这些问题,就会让您的就诊顺利而且事半功倍.1.头晕还是头昏?晕的感觉可不单单指那种天旋地转感,它实际上包括了自身或外界环境的旋转、摇摆、倾倒、浮动、弹跳或波动感、倾倒感等.简而言之,晕是一种动的幻觉或错觉.

    作者:李锐 刊期: 2017年第08期

  • 糖友为何要做眼底检查

    张先生在近体检中查出患有糖尿病,内分泌科医生要求她到眼科去检查,张先生对此十分不理解,自觉看东西很清楚,眼睛没啥问题,为什么要去看眼科呢?糖尿病与眼睛到底有什么关系呢?糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,其实是与其他疾病捆绑在一起的,是多种疾病集合体当中的一个组成部分,而不仅仅是血糖升高的简单问题.这些组分包括肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症或痛风,它们各成员之间互为因果,互相促进,形成恶性循环的态势.它们可以是单独先后登场,表演“单口相声”,也可以是以不同组合或集体的形式同时亮相.

    作者:汤大铁 刊期: 2017年第08期

  • 摸到肚子里有“心跳”,千万别大意

    中国有一句老话叫做:“把心放进肚子里”,意思是让人放心,这事儿一定能办到.这句话的意思原本是好的,可是如果从医学角度来解释,这却意味着一种致命的疾病.这不是耸人听闻,听我讲一个真实的门诊故事你就明白了.门诊来了个“把心放在肚子里”的老人家几年前的一天,北京大学人民医院血管外科突然进来一位老人.老爷子70多岁,一头银发,慌慌张张地询问:“大夫,我这几天无意中发现我的心脏好像掉进了肚子里,我老是在肚子这儿摸到心脏怦怦的跳,这是怎么回事啊?”

    作者:子琳 刊期: 2017年第08期

  • 颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系

    颈动脉狭窄主要是血管动脉粥样硬化导致血管内膜增厚,形成动脉粥样硬化的斑块,造成血管狭窄.颈动脉是脑部血管的主要通道,那么,颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系呢?我们可以从下面一些问题的解答来了解.1.脑卒中、脑中风、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑梗塞是一回事吗?答:不完全是一回事.脑卒中、脑中风是脑血管意外的总称,它包括出血性脑血管病和血管闭塞性脑血管病,这两种病都可以造成脑梗塞(脑组织坏死).脑出血是出血性脑血管病的简称.血管闭塞性脑血管病则包括脑血栓形成、脑栓塞,脑血栓形成多是因为脑动脉本身硬化狭窄,在血液高凝时,局部凝血造成脑动脉阻塞的.脑栓塞则是脑外血中的气体、液体或固体漂浮物堵塞脑动脉造成的.

    作者:张望德;苑超 刊期: 2017年第08期

  • 乡里乡亲的单方偏方

    几十年没住过医院,这次一住就了不得了,惊动了不少乡里乡亲.就这样,我的电话多了起来,有的电话还要我一字不漏地记录.这些电话多的是慰问、祝愿,其次是说单方、偏方,还有算命的,还有摆龙门阵让我高兴的.通过这些电话,我收到的单方、偏方不少.有的只有方子,有的除了方子,还亲自送来药物.从收到的单方、偏方看,人们推崇的,要算癞疙宝炖汤.说癞疙宝不仅是一般的活物,还附有神灵.

    作者:一春 刊期: 2017年第08期

  • 干燥综合征患者日常生活7问

    在我们身边有这样一些朋友,他们觉得眼睛干涩,欲哭无泪,还可能同时伴有口干舌燥,腮腺肿大,多发龋齿等症状.这些,就是干燥综合征的典型表现.那么,有这些不适症状的朋友,日常生活需要注意些什么呢?这里,我将干燥综合症患者在平时居家生活的注意事项总结为问答的形式,以期能帮到有需要的朋友.1.干燥综合征患者容易出现口千、吞咽食物需水送等症状,那么在饮食方面应如何选择?答:干燥综合征患者在每日进餐开始或进餐中应选择适量流食或半流食,以增加进食的舒适感.禁食刺激性食物,如辛辣食品,以免加重口腔不适感.

    作者:栗占国 刊期: 2017年第08期

  • 土家族医学(2)用药特色

    民族医药小板报土家族药物的起源相传很久以前,武陵山区有一位名医,他不仅医术高明,药到病除,医德高尚,不分贵贱,有求必应,而且还能认识很多的药物,土著先民都尊称他为“药王”或“药王菩萨”.一日,药王到山中采到一蔸草药,因口尝过量,便中毒昏迷后倒在一棵茶树下.次日清晨,茶叶上的露水滴入了药王的口中,他便慢慢苏醒了,而且他的头发也变黑了,于是药王便给此草取名为乌头.药王菩萨也成了土家族发现乌头有毒、茶叶有解毒作用的第一人.这就是民间流传的“药王昏死茶露醒”的典故.

    作者: 刊期: 2017年第08期

  • 吃这些药不能饮酒

    适量饮酒有益健康,但服药期间应当避免.美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA)一项涉及近2.7万人的研究显示,43%的饮酒者同时服用了可能与酒精产生相互作用的药物,轻则会引起困倦和口干,重则会导致呼吸抑制和心率减慢.NIAAA提示,吃西药时喝酒可能造成严重后果:饮酒时服安眠药和多种处方止痛药可导致头晕、困倦,严重时会抑制呼吸;二甲双胍等降糖药和酒精相互作用,易出现低血糖及呕吐、头痛、心率加快.此外,美国犹他州立大学药物疗法教授凯伦·甘宁指出,很多常见的止痛药,如布洛芬和萘普生等和酒精相互作用,会增加胃溃疡和胃出血风险.同时提醒,大家对吃药时饮酒的风险意识亟待加强.

    作者: 刊期: 2017年第08期

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