栗占国
正确用药对疾病治疗的效果至关重要.虽然药物说明及医嘱都很清楚,但是一些人往往还会发生用药失误,轻则影响治病效果,重则导致生命危险.这里,将工作中常见到的一些用药方面的问题阐述如下,希望引起大家的重视.1.缓释控释制剂掰开用后果严重缓释片、缓释胶囊、控释片、控释胶囊等缓释或控释制剂在生产时,会加入特殊材料以控制药物的释放速度,这样即可达到缓释控释效果.缓释或控释制剂可使身体里的药物浓度在较长的一个时间里保持相对稳定,并减少服药次数和降低毒副作用,提高对药物的依从性.
作者:陈万一 刊期: 2017年第08期
心衰(心力衰竭),简单说就是身体的水泵(心脏)不能正常工作,导致出现一系列症状.心衰分为左心衰和右心衰.常见的左心衰症状有:活动耐力下降、阵发性呼吸困难、夜间不能平卧、端坐呼吸、胸腔积液、心源性哮喘等;右心衰表现为:下肢水肿、颈静脉怒张、肝大、腹水等.心衰是大多数心脏疾病的终表现,例如心梗导致的缺血性心脏病、扩张性心肌病、先心病、心肌炎等.心衰是一种慢性病,目前没有根治的方法,心脏移植全国也做不了多少例,所以心衰患者日常的健康管理非常重要.
作者:汪奇 刊期: 2017年第08期
他汀类药物是当前常用的调脂药物.我国已逐渐步入老年化社会,心脑血管疾病发病率呈不断上升的趋势,血脂异常与心脑血管疾病的发生、发展和预后均密切相关.使用他汀类药物(包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他丁、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等),既能够调节血脂水平,又能稳定人体血管里的潜在病灶——粥样斑块(稳斑块),从而能有效降低心脑血管疾病的发生率.不过,使用他汀类药物需要注意以下几点——1.用药疗程:对于已有心脑血管疾病发生(如脑中风)的患者,或者有高危因素(如糖尿病高血压)患者,血脂水平即使在正常范围,也需要在医生指导下服用此类药以预防疾病再次发作,长期坚持服药才能有效.
作者:方健 刊期: 2017年第08期
每到夏季,很多人家里总爱做一盘清爽可口的青椒皮蛋佐餐.皮蛋又叫松花蛋、变蛋,它以鸭蛋为原料,用生石灰(氧化钙)、草木灰、茶叶末、盐、黄丹粉(又叫铅丹、氧化铅)、稻壳等成分混和稀泥灰包裹腌制.随着时代变迁,皮蛋制作工艺已经逐步演变为烧碱、硫酸铜和浸泡工艺,但永恒不变的是皮蛋含铅的担忧.皮蛋到底有没有铅?有多少铅?还能不能吃?铅对人体的危害已经有很多证据,尤其是对儿童发育的影响受关注.铅丹是传统皮蛋中铅的主要来源,虽然中国早在上世纪八九十年代就已经开始推广采用替代工艺的“无铅皮蛋”,但铅丹滥用依然时有发生.
作者:钟凯 刊期: 2017年第08期
“夏天胃口不好,喜欢吃点清淡的瓜果蔬菜,肉类就不碰了”,身边不少人都抱着这种想法,殊不知这是对“清淡饮食”的误解,而且清淡得有点过头了.清淡饮食本来没有错,只是有些人对它的理解不正确,清淡饮食并不是指只喝粥吃菜,不吃动物性食物,而是指炒菜时少油少盐,其实该有的肉还是要有,不吃肉不叫清淡饮食.尤其是夏天,失水和体温升高,人体内蛋白质的分解加强,蛋白质中的氮也可随汗有所丢失,使得机体对蛋白质的需要量增加,更应注意补充.
作者:清兰 刊期: 2017年第08期
胃和食管的连接部有个结构叫贲门,是胃的入口,贲门的作用就像是一个可开可闭的阀门:没有进食的时候,贲门处于关闭状态,这样即使人在倒立的时候,胃里的胃酸和食物也不会倒流回食管;当这个阀门功能失常无法紧闭时,胃就像一个没盖的醋瓶,平躺或腹腔压力大时,胃酸很容易反流到食管甚至口腔,出现反酸、烧心等一系列胃食管反流症状.因此,从增强“阀门”功能的角度来看,改善反流可以从降低胃腔或腹腔压力做起,采用保持食管直立等方法,尽量避免会让胃酸反流加重或复发的生活习惯.
作者:石卉 刊期: 2017年第08期
常德章先生:以前我和妻子的性生活十分完美和谐.可是,在她生完孩子后的这几年,我发现她的性欲很强,我们每周过3~4次性生活,她仍不满足.如果没有性生活,她在第二天会显得无精打采,烦躁不安.请问生育后的女人性欲真是“三十如狼,四十如虎”吗?性博士:一般女性的性欲确实是在30~40岁更强些.这是因为女性的性激素在35岁左右达到高水平.除此之外,由于受文化、社会等一些观念的影响,女性在30岁以前的性心理比较保守、拘谨、矜持,不敢大胆表露自己的性需求.到了30岁之后,特别是有过生育史的女性,这一切心理困扰逐渐消失,她们一反以前在性生活中的“被动状态”,开始大胆地表示自己的性需求.所以,民间所讲“三十如狼,四十如虎”的说法也不无道理.另外,有些女性在生育之后,其阴道有一定程度的松弛,这也是无法她们获得性满足的一个原因.对于女性产后阴道松弛,可以通过耻骨尾骨肌的锻炼来增强阴道及其周围肌肉的弹力,可有助于找回分娩前的感觉.
作者: 刊期: 2017年第08期
赵师傅发现高血压已经8年,算是个老病号.8年来,他一边吃着降压药,一边留意与高血压相关的知识,文章提倡清淡饮食,他就少盐少油;文章说运动能降血压,他就每天绕着小区花园快步走……但赵师傅近看到一篇文章,里面轻描淡写地来了句“舒张压较低者服用降压药要谨慎”,他心一惊.因为他每天自测血压,舒张压都在60毫米汞柱左右,是不是太低了呢?要不要继续吃降压药?如果停药又会怎样呢?这下赵师傅犯难了.同样,面对这种难题的还有李阿姨,近发现自己的收缩压在150毫米汞柱左右,但舒张压却不到60毫米汞柱,社区医生让她赶紧到大医院看看.李阿姨挺纳闷,才150毫米汞柱,不是很高啊!为什么社区医生不敢开药?一问才知,因为她的舒张压实在太低了.
作者:王敏 刊期: 2017年第08期
作者: 刊期: 2017年第08期
8月 28日(农历七月初七),我们将迎来一个传统节日——七夕节.七夕,可不只是年轻人的专利.在这个牛郎织女每年期待幸福的一天里,老夫老妻也不妨放下生活琐事,吃个饭,谈谈情,不枉费这美好的时光.中国人的特殊节日总是离不开吃,在七夕这天,我们照样可以用美食表达彼此的关心和爱意!看看下面我介绍的几款非常贴切的美食,保证让你的七夕套餐吃得健康又浪漫!
作者:张素义 刊期: 2017年第08期
胃病常见的症状有上腹不适、腹痛、腹胀、饱胀感、反酸、嗳气、烧心感、食欲不振、恶心、呕吐、呕血、黑便等.若出现以上症状,并持续1个月以上,应及时到医院接受胃镜检查,明确诊断后进行对症治疗.得了胃病,要治疗,更要调养,所谓“三分治七分养”,治好后养胃更重要,以防胃病的复发.那如何来养胃呢?1.少吃产酸食物传统观念认为,牛奶能中和胃酸,对胃溃疡的康复有帮助.然而现有研究表明,牛奶能促进胃酸分泌,因此,胃溃疡特别是十二指肠溃疡患者、喝牛奶后即出现腹泻的人不宜喝牛奶.酸奶中含较多的乳糖酶,容易被消化和吸收,对消化性溃疡无不良反应,腹泻的患者也可以适当饮用,以含有益生菌的酸奶为好.
作者:王伯军 刊期: 2017年第08期
提到重庆的夏天,很多人可能会想到火炉.但再热,也抵挡不了重庆人在大热天吃火锅的热情.对此,有的人会认为这样不好,大热天还吃火锅,热上加热,岂不是与养生背道而驰了?其实,根据因时、因地、因人而养生的原则,吃火锅其实是夏季燥湿养阳的不错选择.当然,吃的菜品、时间都是有讲究的.因时养生:养阳从吃着手《黄帝内经》原文中有“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生辰之门”的说法.这是中医养生的一条基本准则,春夏要养阳.
作者:蒋参 刊期: 2017年第08期
某公司35岁的销售员董先生,从1 8岁就开始喝酒,练就了一身喝酒的好本领.5年前开始,董先生自觉腹部胀痛,双下肢浮肿,被诊断为“酒精性肝硬化”,但能坚持工作,未加介意,仍照常应酬于各种酒局.近年来,他总感觉髋部隐隐作痛,继而行走困难,送到医院急诊科,经影像检查,发现双股骨头已经出现坏死.至此,他疑虑众生:酒精伤肝我知道,可怎么会伤及股骨头导致坏死?酗酒可引起股骨头坏死自1888年医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病.导致股骨头坏死的原因有很多,如髋部外伤、风湿病、血液病、长期使用激素等,但喝酒引起的股骨头缺血性坏死也很常见.
作者:罗学宏 刊期: 2017年第08期
在我们身边有这样一些朋友,他们觉得眼睛干涩,欲哭无泪,还可能同时伴有口干舌燥,腮腺肿大,多发龋齿等症状.这些,就是干燥综合征的典型表现.那么,有这些不适症状的朋友,日常生活需要注意些什么呢?这里,我将干燥综合症患者在平时居家生活的注意事项总结为问答的形式,以期能帮到有需要的朋友.1.干燥综合征患者容易出现口千、吞咽食物需水送等症状,那么在饮食方面应如何选择?答:干燥综合征患者在每日进餐开始或进餐中应选择适量流食或半流食,以增加进食的舒适感.禁食刺激性食物,如辛辣食品,以免加重口腔不适感.
作者:栗占国 刊期: 2017年第08期
张先生在近体检中查出患有糖尿病,内分泌科医生要求她到眼科去检查,张先生对此十分不理解,自觉看东西很清楚,眼睛没啥问题,为什么要去看眼科呢?糖尿病与眼睛到底有什么关系呢?糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,其实是与其他疾病捆绑在一起的,是多种疾病集合体当中的一个组成部分,而不仅仅是血糖升高的简单问题.这些组分包括肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症或痛风,它们各成员之间互为因果,互相促进,形成恶性循环的态势.它们可以是单独先后登场,表演“单口相声”,也可以是以不同组合或集体的形式同时亮相.
作者:汤大铁 刊期: 2017年第08期
唾沫,医学上叫做“唾液”,为无色、透明、有泡沫、稍混浊的液体,生活中俗称“口水”、 “哈喇子”……别称叫“返老还童的荷尔蒙”,在古代被称为“金津玉液”.不少事物都以它命名,什么口水歌、口水鸡、口水鱼、口水文章、口水战等,可见它在生活中的实用程度.我们常常在哪些场合会调动身体机能,对唾液好好地加以表现呢?比如睡觉时;比如见到美食时;比如看到女神时;比如数钱时;比如……你别看唾沫不怎么起眼,它的功能重要起来简直要上天.
作者:春风 刊期: 2017年第08期
70多岁的王大妈,近突然两个耳朵发闷,找附近医院的医生看后诊断为中耳炎,开了消炎药和滴耳液,但用药一段时间后耳闷不见好.老人家换了家医院,还是诊断为中耳炎,说有积液,需要做穿刺.王大妈穿刺了症状更重的一侧耳朵,觉得好多了.几天后,未做穿刺的另一侧耳朵似乎更闷了,这次来到我们医院,要求穿刺那侧耳朵.这是她第一次在我这里就诊.按照我的习惯,必须从头询问病史,一问才知道,她的症状已经有20天.检查耳朵和鼻腔后,我跟大妈商量,想给她查个鼻咽镜,大妈通情达理,满口答应.
作者:韩红蕾 刊期: 2017年第08期
如果你自己,或家人朋友需要外科手术,你一定会感到非常紧张吧?对大部分人而言,手术室是神秘、陌生、冰冷的,更甚者会感到恐惧.其实不然,现在就让我带大家走进手术室.每位患者在手术前,都会有医生来完善术前各项准备,包括术前检查、术前谈话等.根据手术部位、手术方式的不同,医生会交代术前禁食时限.根据美国麻醉医师协会新指南,术前6~8小时禁食淀粉类固体食物、婴儿配方奶粉、牛奶等液体乳制品、油炸、脂肪及肉类食物,术前2~4小时禁食母乳、清饮料等.术前晚应当保证充分休息,若因过于紧张而无法入眠者,可给予适当镇静安眠治疗,放松心情,安然入眠.
作者:蒋利 刊期: 2017年第08期
朴实的全麦面包、全麦馒头,是许多健康爱好者购买面食的首选.全麦粉比普通面粉有更好的营养价值.全麦粉中的谷糠含有丰富的膳食纤维,糊粉层和谷胚则富含蛋白质、维生素和矿物质,营养价值很高.纯正的全麦食品可以预防糖尿病,延缓餐后的血糖升高速度,并且对缓解便秘和预防结肠癌很有帮助.而只有胚乳的普通面粉,则损失了大量的营养素(如膳食纤维、维生素、矿物质等).
作者:雨打芭蕉 刊期: 2017年第08期
慢性溃疡性结肠炎,又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种表现为结、直肠黏膜的弥漫性炎症临床特征,是直肠和结肠部位原因不明并与自身免疫相关的、时好时坏的血性腹泻的疾病.难以设想如此一个具有破坏性的、有广泛患病人群的疾病至今都无一个可确定的病因或一个特效的内科治疗方法.溃疡性结肠炎的初表现可有许多形式,血性腹泻是常见的早期症状,同时表现有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐、肛门灼热、溲黄、舌红苔黄腻、脉滑数或濡缓等.西医只能采用对症治疗的方法,如使用免疫抑制剂、氨基水杨酸类等控制病情发展,复发率高,并很难治愈.我院曾采用中西结合的方法治疗,中医以葛根芩连汤加减进行治疗,取得一定效果.
作者:吴金莲 刊期: 2017年第08期