陈万一
正确用药对疾病治疗的效果至关重要.虽然药物说明及医嘱都很清楚,但是一些人往往还会发生用药失误,轻则影响治病效果,重则导致生命危险.这里,将工作中常见到的一些用药方面的问题阐述如下,希望引起大家的重视.1.缓释控释制剂掰开用后果严重缓释片、缓释胶囊、控释片、控释胶囊等缓释或控释制剂在生产时,会加入特殊材料以控制药物的释放速度,这样即可达到缓释控释效果.缓释或控释制剂可使身体里的药物浓度在较长的一个时间里保持相对稳定,并减少服药次数和降低毒副作用,提高对药物的依从性.
作者：陈万一 刊期： 2017年第08期
作者： 刊期： 2017年第08期
“快给你的肠子洗洗澡吧”,相信常坐公交车的读者一定听到过这句广告语.在上下班高峰期,公交电视上几乎每隔十几分钟就有一段碧生源产品的广告.自称“草本健康的中国袋泡茶领导品牌,减肥茶第一品牌”的碧生源,近因被疑行贿以加速获得保健食品批号卷入风波.事实上,碧生源多年来屡次违反保健食品法律规定,饱受诟病.“蓝帽子”背后疑存灰色生意据中国法院网(高人民法院批准的唯一权威法律新闻网站)报道,北京市第二中级人民法院一审以受贿罪判处国家食品药品监督管理总局医疗器械监管司原司长童敏10年有期徒刑,并处罚金50万元.其中,就涉及碧生源旗下三款茶产品保健食品审批.
作者：《家庭医药》编辑部 刊期： 2017年第08期
某公司35岁的销售员董先生,从1 8岁就开始喝酒,练就了一身喝酒的好本领.5年前开始,董先生自觉腹部胀痛,双下肢浮肿,被诊断为“酒精性肝硬化”,但能坚持工作,未加介意,仍照常应酬于各种酒局.近年来,他总感觉髋部隐隐作痛,继而行走困难,送到医院急诊科,经影像检查,发现双股骨头已经出现坏死.至此,他疑虑众生:酒精伤肝我知道,可怎么会伤及股骨头导致坏死?酗酒可引起股骨头坏死自1888年医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病.导致股骨头坏死的原因有很多,如髋部外伤、风湿病、血液病、长期使用激素等,但喝酒引起的股骨头缺血性坏死也很常见.
作者：罗学宏 刊期： 2017年第08期
许多中老年人在咨询时总会提出这样的问题,他们的性功能或性欲减退或消失,是年龄变化所致,还是疾病所致?我们必须承认年龄对性欲和性能力的影响,但从下面这一组数据可以看出,这种影响并非是必然的.拿性欲来说,60岁以上的老年人中只有20％的人完全消失,30％明显减弱,40％减弱,约10％的人仍保持在中青年期的水平;而完全不能勃起的男子只占60岁人群的5％,70岁者的30％,80岁者的50％多.所以60岁左右时性功能严重衰退,多半是有了性功能障碍,应该积极治疗.
作者：马晓年 刊期： 2017年第08期
朴实的全麦面包、全麦馒头,是许多健康爱好者购买面食的首选.全麦粉比普通面粉有更好的营养价值.全麦粉中的谷糠含有丰富的膳食纤维,糊粉层和谷胚则富含蛋白质、维生素和矿物质,营养价值很高.纯正的全麦食品可以预防糖尿病,延缓餐后的血糖升高速度,并且对缓解便秘和预防结肠癌很有帮助.而只有胚乳的普通面粉,则损失了大量的营养素(如膳食纤维、维生素、矿物质等).
作者：雨打芭蕉 刊期： 2017年第08期
民族医药小板报土家族药物的起源相传很久以前,武陵山区有一位名医,他不仅医术高明,药到病除,医德高尚,不分贵贱,有求必应,而且还能认识很多的药物,土著先民都尊称他为“药王”或“药王菩萨”.一日,药王到山中采到一蔸草药,因口尝过量,便中毒昏迷后倒在一棵茶树下.次日清晨,茶叶上的露水滴入了药王的口中,他便慢慢苏醒了,而且他的头发也变黑了,于是药王便给此草取名为乌头.药王菩萨也成了土家族发现乌头有毒、茶叶有解毒作用的第一人.这就是民间流传的“药王昏死茶露醒”的典故.
作者： 刊期： 2017年第08期
对很多人来说,无论菜肴多么丰富,如果没有白米饭,就不算吃完了一顿饭.但是,这无比亲切的白米饭,也会给人们带来麻烦——多项研究表明,对于以粮食为主食的人们来说,白米饭吃得越多,糖尿病的风险会越大.白米饭增加糖尿病风险早在2002年,美国研究就发现,白米饭和白面包一样,都是增加2型糖尿病风险的食物.2007年,一项在中国人中所做的研究表明,和其他同样生活条件的人相比,仅仅因为吃白米饭多,就更容易患上糖尿病.2012年,一项对中日美三国共35万人的调查研究,肯定了白米饭食量和糖尿病之间确有关系.
作者：范志红 刊期： 2017年第08期
看病时,稀里糊涂做了一堆检查;体检时,被一句“要做手术”吓得心惊肉跳……诸如此类的过度医疗行为,全球都普遍存在,而今却有愈演愈烈之势.日本医疗记者室井一辰在《100种过度医疗大公开》一书中,历数了美国医师协会公布的百种“过度医疗行为”:做无意义胸片、轻度头外伤做CT、发热做影像检查、用抗生素治感冒、滥用前列腺癌PSA(前列腺特异抗原)检查、给未来寿命不足10年的人做癌症筛查等;英国皇家医学院也曾发布报告,揭示多种过度医疗项目,如给晚期癌症患者化疗、X线检查背部疼痛、药物流产、输血治疗缺铁性贫血等;另有数据显示,美国现行临床实践中,30％的检查和治疗是重复、不必要的.
作者：陈海泉 刊期： 2017年第08期
赵师傅发现高血压已经8年,算是个老病号.8年来,他一边吃着降压药,一边留意与高血压相关的知识,文章提倡清淡饮食,他就少盐少油;文章说运动能降血压,他就每天绕着小区花园快步走……但赵师傅近看到一篇文章,里面轻描淡写地来了句“舒张压较低者服用降压药要谨慎”,他心一惊.因为他每天自测血压,舒张压都在60毫米汞柱左右,是不是太低了呢?要不要继续吃降压药?如果停药又会怎样呢?这下赵师傅犯难了.同样,面对这种难题的还有李阿姨,近发现自己的收缩压在150毫米汞柱左右,但舒张压却不到60毫米汞柱,社区医生让她赶紧到大医院看看.李阿姨挺纳闷,才150毫米汞柱,不是很高啊!为什么社区医生不敢开药?一问才知,因为她的舒张压实在太低了.
作者：王敏 刊期： 2017年第08期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌.要了解宫颈癌,我们先从富颈说起.宫颈在哪里?子宫的下部呈圆柱形或菱形,即子宫颈.子宫颈的内腔为子宫颈管,上端为富颈内口,与子宫腔相通,下端为宫颈外口,与阴道相通.阴道附着部以上的部位称阴道上部,附着部以下的部位伸入阴道,称子宫颈阴道部.子宫颈主要由致密的结缔组织构成.子宫颈管的黏膜上皮细胞呈高柱状,黏膜层中有许多腺体,能分泌碱性黏液.子宫颈阴道部的上皮为复层鳞状上皮.鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接,此处是宫颈癌的好发部位.
作者：杨丽伟 刊期： 2017年第08期
胃和食管的连接部有个结构叫贲门,是胃的入口,贲门的作用就像是一个可开可闭的阀门:没有进食的时候,贲门处于关闭状态,这样即使人在倒立的时候,胃里的胃酸和食物也不会倒流回食管;当这个阀门功能失常无法紧闭时,胃就像一个没盖的醋瓶,平躺或腹腔压力大时,胃酸很容易反流到食管甚至口腔,出现反酸、烧心等一系列胃食管反流症状.因此,从增强“阀门”功能的角度来看,改善反流可以从降低胃腔或腹腔压力做起,采用保持食管直立等方法,尽量避免会让胃酸反流加重或复发的生活习惯.
作者：石卉 刊期： 2017年第08期
中国有一句老话叫做:“把心放进肚子里”,意思是让人放心,这事儿一定能办到.这句话的意思原本是好的,可是如果从医学角度来解释,这却意味着一种致命的疾病.这不是耸人听闻,听我讲一个真实的门诊故事你就明白了.门诊来了个“把心放在肚子里”的老人家几年前的一天,北京大学人民医院血管外科突然进来一位老人.老爷子70多岁,一头银发,慌慌张张地询问:“大夫,我这几天无意中发现我的心脏好像掉进了肚子里,我老是在肚子这儿摸到心脏怦怦的跳,这是怎么回事啊?”
作者：子琳 刊期： 2017年第08期
不管是在超级市场,还是在田间地头,那娇艳欲滴、香气扑鼻的草莓总能令人眼前一亮,馋涎欲滴.草莓果实不仅色泽艳丽、柔软多汁、风味浓郁,而且含有丰富的营养物质,深受人们的喜爱,素有“果中皇后”的美誉.草莓本是“舶来品”草莓属蔷薇科多年生草本植物.其早栽种时间大概在古罗马和古希腊,但非一般民众能拥有.大约十四世纪,草莓开始在欧洲栽培,并由野生驯化为家种.十六世纪,草莓种植已相当普遍.莎士比亚在《亨利五世》中曾说:“草莓长在荨麻底下,四周越是劣等植物,草莓长得越茂盛”.
作者：黄露露；杨书珍 刊期： 2017年第08期
每到夏季,很多人家里总爱做一盘清爽可口的青椒皮蛋佐餐.皮蛋又叫松花蛋、变蛋,它以鸭蛋为原料,用生石灰(氧化钙)、草木灰、茶叶末、盐、黄丹粉(又叫铅丹、氧化铅)、稻壳等成分混和稀泥灰包裹腌制.随着时代变迁,皮蛋制作工艺已经逐步演变为烧碱、硫酸铜和浸泡工艺,但永恒不变的是皮蛋含铅的担忧.皮蛋到底有没有铅?有多少铅?还能不能吃?铅对人体的危害已经有很多证据,尤其是对儿童发育的影响受关注.铅丹是传统皮蛋中铅的主要来源,虽然中国早在上世纪八九十年代就已经开始推广采用替代工艺的“无铅皮蛋”,但铅丹滥用依然时有发生.
作者：钟凯 刊期： 2017年第08期
近段时间,随着“四大神医” “知名的假药广告表演艺术家”之一刘洪斌的“走红”,一个由供货商、中间商、广告商与电视台构成的利益链浮现出来.活跃在养生节目里的“四大神医”多年来,“四大神医”一直活跃在全国省市县电视台的养生节目里,一会儿是苗医、一会儿是藏医、一会儿是老中医,他们被称为“中国忙碌的虚假广告表演艺术家”.第1位:刘洪斌刘洪斌可能是苗医卖苗药,但也可能是中医养生专家,兴趣来了,连风湿也能治,当然,卖卖蒙药,也在业务范围,治糖尿病更不在话下,还可能突然变身为北大专家.
作者：《家庭医药》编辑部；西捷 刊期： 2017年第08期
老年人多有慢性病,如高血压、糖尿病、胃病要长期服药,加上抵抗力较弱,一不小心患上感冒、拉肚子,长期药不能停,还得临时加药,如果平日在用保健药,就又多了一道.服药种类多、次数多、量多,没法,这是老年人身体健康条件决定了的,是客观需要.然而,老年人食管肌肉萎缩,肌层变薄,缺乏弹性,收缩排空力差,且常不协调,如此种种会使药片经“第一通道” (食管)入胃速度变慢,甚至滞留在食管内,还可引起阻塞.没法,这也是客观实际.
作者：李增烈 刊期： 2017年第08期
近年来,患有高血压的人越来越多,且呈现年轻化趋势,给人类健康带来极大危害.而高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,绝大部分患者需要终生服药,所以降压药的服用就显得尤为重要.认清血压的变化规律血压在一天24小时中不是恒定的,而是存在着自发性波动,它与体内激素水平和神经调节有关.降压药何时服用,时辰有讲究.1.正常成人:两高峰一低谷如同人体一天活动的生物钟和其他代谢活动一样,血压在24小时内的变化也是有规律的.正常成人的昼夜血压节律表现为“两峰一谷” (两高峰一低谷).如在这两个高峰前半小时服药,降压作用就会比较好.
作者：罗红 刊期： 2017年第08期
家住上海南汇区的市民金先生在一家保险公司做销售,平常每天的工作都是西装革履,双脚也是被袜子襄得严严实实.可偏巧他的脚又特别容易出汗.前几天下大暴雨,金先生家门口正好在修路,下水道排水不利,所以门口的积水有一些就涌进了他自己造的私房里,金先生忙着处理积水,忽略了皮鞋其实一直都在水里泡着,就这样一直忙到晚上洗澡才想到脱鞋脱袜.没想到,这是这样一次小疏忽,可苦了金先生.当天夜里,金先生的双脚就开始发痒.实在忍不住的时候,他就拿双脚脚趾相互摩擦.第二天早上起来一看,金先生惊讶地发现,自己脚趾间的皮竟然都擦破了,还渗透着红色的血.无奈之下,他只好到皮肤科就诊,终被诊断为浸渍擦烂型脚气.
作者：蔡希 刊期： 2017年第08期
提到重庆的夏天,很多人可能会想到火炉.但再热,也抵挡不了重庆人在大热天吃火锅的热情.对此,有的人会认为这样不好,大热天还吃火锅,热上加热,岂不是与养生背道而驰了?其实,根据因时、因地、因人而养生的原则,吃火锅其实是夏季燥湿养阳的不错选择.当然,吃的菜品、时间都是有讲究的.因时养生:养阳从吃着手《黄帝内经》原文中有“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生辰之门”的说法.这是中医养生的一条基本准则,春夏要养阳.
作者：蒋参 刊期： 2017年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
