冒维珍
目的:观察贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床效果.方法:选择2014年12月-2017年1月本院收治的高血压患者60例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和研究组,对照组患者使用贝那普利进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联合氨氯地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组患者治疗效果显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血压均无明显差异(P>0.05),经治疗后,研究者患者的收缩压和舒张压均显著高于对照组(P<0.05).结论:使用贝那普利联合氨氯地平对高血压患者进行治疗,效果理想,能有效的使患者血压降低,临床上值得被推广.
作者:李伟华 刊期: 2017年第11期
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法:选择2016年1月至2017年8月剖宫产后瘢痕子宫产妇23例作为研究对象,按照分娩方式不同分成观察组(经阴道分娩组)10例和对照组(剖宫产组)13例,对两组产妇的术中出血量、手术时间、产后出血量、并发症发生情况进行比较分析.结果:观察组产妇的手术时间、术中及术后出血量、并发症发生率均明显低于对照组,两组差异均具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:对于剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇,选择经阴道分娩方式可以减少术中及术后出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,对于符合经阴道分娩指征的产妇应尽量选择此种分娩方式.
作者:宋秀华 刊期: 2017年第11期
目的:观察早期优质护理干预对鼻咽癌患者调强适形放疗副作用的预防及生活质量的影响.方法:选择我院收治的接受调强适形放疗的53例鼻咽癌患者为观察对象(2015年1月至2016年12月),将其随机分成两组,对照组26例患者实施常规护理,实验组27例患者实施早期优质护理干预,观察两组鼻咽癌患者的护理前后生活质量评分、皮肤损伤发生率、黏膜损伤发生率及全身反应的发生率.结果:两组鼻咽癌患者指标差异较为显著(P<0.05),统计学有意义.结论:针对调强适形放疗的鼻咽癌患者实施早期优质护理干预能有效提高患者的生活质量,预防放疗副作用的发生.
作者:吴丽君;叶云婕;陈明华;陈丽 刊期: 2017年第11期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重老年患者合并肺部真菌感染患者的危险因素.方法:此次研究纳入227例自2016年6月至2017年12月间我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染老年患者,根据患者是否存在肺部真菌感染将所选对象分为真菌感染组与非真菌感染组,收集患者临床资料,主要包括性别、年龄、合并基础疾病等并进行统计分析.结果:患者应用全身糖皮质激素、应用抗菌药物、营养不良、并发呼吸衰竭、年龄、COPD分级均与COPD急性加重老年患者合并肺部真菌感染有关,真菌感染组与非真菌感染组患者年龄、抗菌药物应用时间、白蛋白差异有统计学意义(P<0.05),两组总蛋白、病史差异无统计学意义(P>0.05).结论:对COPD急性加重老年患者控制全身糖皮质激素应用、抑制广谱抗菌药物应用时间以及应用种类同时加强营养支持能够使肺部真菌感染发生率得到明显抑制.
作者:李城锦 刊期: 2017年第11期
目的:调查研究医院基本药物临床应用中存在的问题,探讨管理对策.方法:抽取我院2014年1月-2016年12月期间临床应用或门诊药房售出药品的相关信息,统计分析我院基本药物品种、品规及销售情况,评估我院基本药物应用情况.结果:在品种方面,近三年基本药物在国家基药目录总数中所占比例分别为50.58%、41.92%、65.7%,均低于国家要求的80.00%;品规数方面,2016年基本药物在总体药物中比重为30.39%,符合国家要求,但其他年份均未达到国家要求的30.00%;销售金额方面,近三年基本药物销售金额占医院总体药物销售金额的21.69%、20.01%、22.18%,基本药物的应用较国家要求的25.00%-30.00%仍略有差距.结论:基本药物在医院中的应用情况仍不够理想,仍需进一步加强监管,制定切实可行的基本药物采购、管理和应用政策,满足实际临床需求,实现合理用药.
作者:王燕 刊期: 2017年第11期
目的:讨论股骨粗隆间骨折伴外侧壁损伤采用髓内钉实施内固定手术治疗的效果.方法:选股骨粗隆间骨折伴外侧壁损伤患者72例,分为对照组和治疗组,每组36例.对照组实施钢板内固定手术;治疗组实施髓内钉内固定手术.结果:治疗组术后并发症仅有2例,少于对照组的5例;骨科治疗总及格率94.4%,对照组为69.5%.上述观察指标数据组间比较差异显著(P<0.05).结论:股骨粗隆间骨折伴外侧壁损伤采用髓内钉实施内固定手术治疗,可减少术后并发症,缩短恢复时间,提高治疗效果.
作者:严继东 刊期: 2017年第11期
目的:观察长效干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法:观察目标为60例慢性乙型病毒性肝炎患者,为我院2015年1月-2017年1月所收治的,依据数字表法分成对照组与实验组,其中对照组患者的治疗药物是恩替卡韦,实验组患者的治疗药物是长效干扰素与恩替卡韦,对照两组患者的各项指标(生化指标、免疫功能、乙肝e抗原转换率、HBV-DNA的转阴率与突破率).结果:经过药物治疗后,相比对照组,实验组患者采用恩替卡韦与长效干扰素的疗效更加的显著,表现为实验组患者的免疫功能明显升高,HBV-DNA的转阴率更高、HBV-DNA的突破率更低,这就表明在统计学方面存在意义(P<0.05).结论:在慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗中,采取长效干扰素集合恩替卡韦治疗,可以明显的改善患者的乙型肝炎效果及免疫功能,能够在临床上加以推广.
作者:蒋锋 刊期: 2017年第11期
目的:探讨孕期个体化营养管理对妊娠并发症及妊娠结局的影响.方法:以2014年6月至2016年6月我院收治94例孕妇作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行孕期个性化营养管理,对比两组孕妇妊娠并发症的发生情况、妊娠结局和新生儿结局情况.结果:观察组各项妊娠并发症的发生率均显著低于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的妊娠结局和新生儿结局均显著优于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对孕期进行个性化营养管理能够有效降低妊娠并发症的发生率,改善妊娠结局,适于在临床上进一步推广和应用.
作者:曹林玉 刊期: 2017年第11期
目的:探讨糖尿病临床诊疗中糖化血红蛋白与空腹血糖检测的应用效果.方法:抽取近期在我院接受血糖检测及治疗的100名糖尿病患者作为观察组,同期接受血糖检测的100名体检者作为参考组,两组均接受糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)检测.结果:观察组HbA1C、FPG水平显著高于参考组(P<0.05);线性回归分析显示,HbA1C水平与FPG水平之间成正相关关系.结论:糖化血红蛋白及空腹血糖在糖尿病检测中均有重要意义.
作者:杨新丽 刊期: 2017年第11期
目的:分析导管相关性血流感染不同菌种感染的临床特征.方法:选择120例血流感染患者,分析和研究其临床特征.结果:120例血流感染病原体中,念珠菌41株(34.2%),发热时寒战的发生频率依次为念珠菌组>G-杆菌组>G+球菌组;G-杆菌组PCT高,念珠菌组与G+球菌组无明显差异.结论:念珠菌、革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌均是血流感染常见致病菌,重视病原学调查的同时应根据临床特征采取经验性治疗,以降低血流感染病死率.
作者:史磊 刊期: 2017年第11期
目的:探究兰索拉唑治疗消化性溃疡的应用效果和临床优越性.方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的消化性溃疡患者46例作为研究对象,按照入院顺序进行分组,单号为治疗组(n=23),双号为对照组(n=23).治疗组和对照组分别予以药物兰索拉唑和奥美拉唑治疗,比较两组临床症状的改善情况(上腹痛、反酸、腹胀等)以及临床治疗效果.结果:经药物治疗后,治疗组上腹痛、反酸、嗳气及腹胀等症状的改善时间明显短于对照组,同时从临床治疗效果来看,治疗组总有效共22例,有效率为95.65%,明显高于对照组的19(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效显著,止血起效快,可帮助患者改善其临床症状,不良反应发生率有所降低,是一种值得临床推广的方法.
作者:徐国红 刊期: 2017年第11期
卵巢癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一,其恶性程度高,进展快,易复发,预后差,满意的肿瘤细胞减灭术(OPCS)辅以术后铂类联合紫杉醇为基础的规范化疗是卵巢癌的传统治疗模式,能否实现满意的肿瘤细胞减灭术与患者的预后密切相关.然而大多卵巢癌发现时已处于晚期(Ⅲ-Ⅳ期),多数无法实行满意的肿瘤细胞减灭术.故有学者提出对于晚期卵巢癌新辅助化疗的概念,即先化疗,再行减瘤手术,从而提高手术成功率,改善预后.现本文将新辅助化疗的研究进展综述如下.
作者:王玉琼;聂影;叶辉;周亭亭 刊期: 2017年第11期
目的:分析探讨真皮下血管网带蒂皮瓣移植修复手足部组织缺损的临床效果.方法:回顾随机选取我院于2015年1月—2016年6月收治的58例手足部组织缺损患者.真皮下血管网带蒂皮瓣移植修复和传统的皮瓣移植修复各29例.结果:58例手足外伤组织缺损均移植成功.对所有患者进行了6个月随访,结果显示对功能与外形恢复满意度,真皮下血管网带蒂皮瓣修复25例(86.21%),不满意4例(13.79%);传统皮瓣修复满意为16例(55.17%),不满意为13例(44.83%).结论:在临床中,真皮下血管网带蒂皮瓣修复组织缺损在外观和功能上效果更佳,但在基层医院,传统皮瓣可能更安全适用.
作者:段超;邹永根 刊期: 2017年第11期
目的:研究比较股骨近端髓内钉和近端锁定板治疗股骨转子下骨折的临床疗效.方法:选择2013年1月-2015年12月间因单侧股骨转子下骨折住院行近端髓内钉及锁定板内固定治疗的患者,共32例,19例采用髓内钉内固定,13例采用锁定板内固定,记录手术时间、术中出血量、术后三日VAS评分、住院时间、Harris评分,并将所记录的结果进行统计分析.结果:两组在手术时间及术中出血量之间存在着统计学差异,而术后三日的VAS评分、住院时间及术后一年的Harris评分均无统计学差异.结论:股骨近端髓内钉和近端锁定板两种内固定方法治疗股骨转子下骨折时,手术时间及术中出血量髓内钉占优,而临床疗效两者无明显差异.
作者:谢凌寒 刊期: 2017年第11期
在基层卫生院,对发病隐匿的直肠癌患者,采用肛门指诊结合B超探查的方法,可早期发现病变,尤其是位置较深的病变.两者联合运用简便快捷,十分适合于基层医疗单位.
作者:林美松;任吉民 刊期: 2017年第11期
目的:研究多潘立酮联合埃索美拉唑对反流性食管炎的临床治疗效果.方法:选择2015年8月~2017年8月在我院进行诊治的60例反流性食管炎患者,随机分为两组.对照组单纯口服埃索美拉唑治疗,每次20 mg,每天2次,观察组联合口服多潘立酮治疗,每次10 mg,每天2次,比较两组的临床治疗效果,灼热、反酸以及胸骨后疼痛等临床症状评分.结果:观察组的治疗有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05);两组治疗第4 w、治疗第8 w的灼热、反酸以及胸骨后疼痛等临床症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:多潘立酮联合埃索美拉唑对反流性食管炎的临床治疗效果明显优于单纯口服埃索美拉唑治疗,可以有效改善患者的临床症状.
作者:杨景梅;杨克 刊期: 2017年第11期
目的:观察持续微量静脉给药联合针刺镇痛在前列腺摘除术后的应用与护理.方法:将耻骨上经膀胱前列腺摘除术后150例患者随机分为治疗组与对照组各75例.治疗组采用术后给予持续微量静脉给药镇痛24-72h(生理盐水50ml+吗啡15mg+氟哌利多5mg),穴位针刺;对照组采用疼痛时肌肉注射止痛药物(杜冷丁50-100mg,或强痛定75-100mg),观察2组患者伤口疼痛与膀胱痉挛痛反应.结果:治疗组伤口疼痛程度及膀胱痉挛性疼痛主诉明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).住院时间明显缩短,满意度高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续微量静脉给药镇痛明显缓解伤口及膀胱痉挛疼痛程度,操作便捷,安全可靠,减轻患者痛苦,利于患者早日康复,优于传统的疼痛时的随即用药.
作者:郭燕青;刘霞 刊期: 2017年第11期
目的:探析综合康复护理对脊柱骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的预防作用.方法:将2015年3月~2017年5月在我院接受治疗的80例脊柱骨折手术患者当作本次研究的对象,并将其分为对照组和研究组,各40例.对照组术后采用常规护理干预措施,研究组采用综合康复护理干预,对比两组患者下肢的疼痛发生率、下肢肿胀度、住院时间以及下肢深静脉血栓的发生率.结果:研究组患者下肢疼痛发生率(10.00%)低于对照组(30.00%),下肢深静脉血栓发生率(5.00%)也比对照组(20.00%)低,差异均较为显著,P<0.05,有统计学意义.和对照组相比,研究组患者的下肢肿胀度较低,住院时间较短,差异明显,差存在统计学意义,P<0.05.结论:脊柱骨折手术患者术后采用综合康复护理干预措施,可缓解患者的疼痛,缩短住院时间,下肢深静脉血栓发生率较低,预防效果较好.
作者:牛雪莲;童文 刊期: 2017年第11期
医院临床教学是整个医学教育的重要组成部分,其教学管理水平直接影响着临床实践教学质量,影响着医学人才的素质培养及个人发展.随着医学教育以及医疗体制的深化改革,医院临床教学呈现了新的问题、新的特点,这在一定程度上阻碍了医学教育的发展.因此,加强医院临床教学质量的管理至关重要.
作者:王梅;孙萌 刊期: 2017年第11期
目的:探讨将优质护理干预应用于急性心肌梗死患者中的临床效果.方法:选取我院于2015年1月至2017年3月期间收治的急性心肌梗死患者126例,按照患者接受护理方式的不同将其分为常规组以及优护组,分别实施常规护理与优质护理,对比两组患者护理有效率以及不良并发症发生率.结果:优护组患者的护理有效率为95.00%,明显高于常规组的78.79%,且优护组患者的不良并发症发生率较低,P<0.05.结论:对急性心肌梗死患者实施优质护理的临床意义较大,不仅可提升患者的护理效果,而且能减少发生不良并发症,保障患者的生命质量.
作者:季丽娟 刊期: 2017年第11期