宋红梅
目的：探究全科管理模式对社区慢性病的防治效果。方法：自2015年起对试点社区的1000人进行社区慢性病全科管理模式的防治实践，同时将慢性病控制效果、治疗率、疾病知识掌握程度、慢性病的登记与建档率与2014年展开比较。结果：开展社区慢性病全科管理模式之后，各项指标均有较大的提升，且差异具有统计学意义。结论：将全科管理模式应用于社区慢性病防治中可有效提升治疗效果，值得进行临床推广使用。
作者：张建军 刊期： 2016年第08期
目的：探讨社区老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响。方法：2014年12月到2015年11月之间在我社区的213名高血压患者为研究对象，分组并分别采用不同方式进行干预指导，并对评价指标内容进行统计分析。结果：采用药学服务干预的观察组服药依从率和疗效分别为94.44%和93.52%显著优于采用常规方式指导的对照组患者的73.33%和78.10%，两项比较差异值 P＜0.05，均有统计学意义。结论：药学服务干预显著提升老年高血压患者的服药依从性及治疗效果，极大促进患者的高血压治疗。
作者：张立刚；高青青；董儒臣；李德伟；张小倩；薛玉花 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早期应用重组人生长激素（rhGH）对老年创伤骨折术后患者安全性和临床疗效的影响。方法：60例老年创伤骨折术后患者随机分成对照组（n=30）和治疗组（n=30），对照组患者给予基础治疗和营养支持，治疗组在对照组的基础上皮下注射 rhGH，观察期为2周。测定两组患者治疗前后的营养指标，如血红蛋白（HGB）、血浆白蛋白（ALB）和微型营养评价精法（MNA-SF）；测定治疗前后炎症指标，如白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）。观察两组患者伤口愈合时间和感染发生率，平均住院时间、急性生理和慢性健康评分（APACHEII）。结果：治疗组治疗后的MNA-SF、HGB和ALB均显著高于对照组（P<0.05）。治疗组伤口愈合时间、平均住院时间均较对照组短（P<0.05）。两组治疗后的 APACHEII 评分及感染发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：rhGH 可提升老年创伤术后患者的血红蛋白水平，促进血清白蛋白合成，改善营养状况，从而缩短伤口愈合和住院时间。
作者：高翔 刊期： 2016年第08期
目的：本文则针对献血者献血后出现不良反应的进行处理方法和经验的总结，减少及预防献血时不良反应的发生率，望医务工作者相互交流。方法：根据多年的临床经验及献血体检工作，记录和收集献血过程中出现的不良反应，进行整理，总结。结果：通过多重手段对献血前及献血后进行预防、干涉，明显使献血不良反应的发生率降低。结论：心理辅导和血液的理化认知是献血前必须了解的，通过这种方式，才能减少献血过程中不良反应的发生率。
作者：吕萌 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响。方法：以双盲对照的方式将2013年3月-2015年7月本院收治的73例产妇分为干预组（n=36）和常规组（n=37），常规组按照常规护理流程和要求予以护理，干预组结合产妇自身实际情况和护理服务需求予以综合护理干预，对两组产妇护理后心理状态及产后出血情况进行观察比较。结果：和常规组相比，干预组产妇护理后焦虑评分、抑郁评分明显要低，且产后出血量和产后出血发生率少，两组数据比较，具有明显的统计学意义，即P＜0.05。结论：施予综合护理干预，对于产妇不良心理状态的改善和产后出血发生的减少有着重要作用，有利于产妇顺利完成分娩。
作者：顾培钰；谭洁 刊期： 2016年第08期
目的：对改良痔上黏膜环切术及传统手术医治的76例重度痔患者治疗后相关情况进行对比，以评估两种治疗方式的临床使用价值。方法：将76例重度痔患者的相关信息进行收集，患者按照随机分组方式分两组，包括行改良痔上黏膜环切术组和传统手术组。对患者治疗后的相关情况进行对比，评估治疗效果。结果：改良手术组的总有效率(92.1%35/38)显著高于传统手术组(81.6%31/38)，且改良手术治疗患者在术中出血量及患者住院恢复时间较传统手术组患者短，差异显著(P＜0.05)；传统手术术后引起患者术后复发、肛门狭窄和出血的概率均显著高于改良手术组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于重度痔的患者，对患者的具体情况进行评估后建议优先选择改良痔上黏膜环切术进行医治，可以加快患者康复进程，且患者术后并发症发生的概率较低，预后理想。
作者：王素敏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨无牙颌患者口腔固有条件对全口义齿修复临床疗效的影响。方法：随机选取我院2013年6月至2016年6月收治的130例行全口义齿修复的患者，询问所有患者是否有佩带全口义齿的经历，对患者唾液量、颌弓水平位置以及牙槽嵴等口腔条件进行调查，1个月后采用调查问卷方式，对所有患者全口义齿修复后语言、外观、稳固性、舒适性以及咀嚼能力的满意度进行统计，分析全口义齿修复效果与患者唾液量、颌弓水平位置以及牙槽嵴的相关性。结果：普遍来说患者的满意度较高，其中患者全口义齿修复后咀嚼能力受牙槽嵴的影响大，全口义齿的舒适度与唾液量有关，外观与颌弓水平位置以及牙槽嵴等因素都有联系，语言与颌弓水平位置有密切关系。结论：无牙颌患者口腔固有条件会影响全口义齿的修复效果。
作者：张金兰 刊期： 2016年第08期
本文通过对一例重度贫血合并高钾血症尿毒症患者进行诱导透析、去白输血、高钾血护理以及针对性的健康宣教，从而提高了该患者的存活率，改善了生存质量，希望能对此类患者的血液透析护理提供帮助。
作者：祝勤茜；郑桂 刊期： 2016年第08期
目的：分析南京地区交通事故的频发因素，描述目前的院前急救方法。分析当前院前急救的不足，探讨未来院前急救的可行性方案，为今后我市在进一步做好交通事故提供相关数据。方法：收集2014年至2015年来典型交通事故病例资料进行分析。结论：交通事故发生的时间、地点、环境不确定，急救医生的处置方法、水平不一致，社会救助力量薄弱，公安、急救中心部门以及消防等协调关系到院前急救质量的重要因素。
作者：何建军；沈正善 刊期： 2016年第08期
目的：对膝关节骨性关节炎患者行关节腔内注入玻璃酸钠治疗的相关文献进行Meta研究。方法：选取纳入20个随机对照试验组，共206患者，其中观察组100例（玻璃酸钠治疗），对照组106例（常规治疗）。计算机检索Medline数据库、EMBASE数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库。按照制定的排除标准筛选相关文献。提取有效的数据。结果：观察组的治疗有效率、VAS评分及Lysholm评分方面均显著高于对照组，差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论：关节腔内注入玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著，可有效改善患者的关节活动度，提高患者的生活质量。由于Meta分析纳入的研究标准较低，不排除偏倚高度的可能，对结果论证强度造成一定的影响，期待更多高质量的随机双盲对照试验，以提供高质量的Meta研究证据。
作者：张新 刊期： 2016年第08期
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。我院作为定点收治医院，于2014年1月9日收治了1例禽流感重症病人，接收后努力应对，在我院得到积极救治，于1月21日转往上级医院。治疗期间医护人员均未发生感染，但由于病人体型肥胖，护理期间出现难免压疮。现将护理总结如下。
作者：陈超婷 刊期： 2016年第08期
目的：了解彩色多普勒超声在输卵管妊娠诊断中的临床效果。方法：对随机选取的48例输卵管妊娠患者采用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床资料展开回顾性分析。结果：48例患者中46例均经手术病理证实为输卵管妊娠，检查准确率为95.83%。其中1例患者超声检查未见异常，但因血HCG持续上升而行手术治疗，术中发现一侧输卵管增粗；另有1例因包块过小，肠气过多，超声显示不清而误诊。结论：经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠诊断中准确率高，操作简单方便，属于首选的可行诊断检查方法。
作者：方红萍 刊期： 2016年第08期
目的：在院前急救中对眩晕患者行平衡针疗法，并对其临床效果进行观察。方法：选取我院自2015年2月至2016年2月期间所收治的46例院前急救眩晕患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组患者例数为23例。在两组患者的治疗过程中均行常规西医疗法，在观察组患者的治疗过程中加行平衡针针刺疗法，将两组患者行不同疗法后的治疗效果进行对比分析。结果：经对应性治疗后，观察组患者的治疗效果显著更高，与对照组相比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在院前急救眩晕患者的治疗过程中行平衡针针刺疗法的临床效果比较显著，安全性较高。
作者：楼剑 刊期： 2016年第08期
随着社会的发展，单纯“制度化”的管理理念已经不能适应现代护理管理的发展。现代管理是以人为核心，医院在要求护理人员“一切以病人为中心”的同时，也应重视护理人员自身的情绪及需求，现代护理管理采用“以人为本”的管理理念即“人本原理”，在管理中把人看作主要的管理对象和重要的资源，一切管理活动都要围绕调动人的工作积极性、自主性和创造性进行，在实现组织目标的同时，大限度实现组织成员的自我价值。将人本原理运用于护理管理中，可大限度的调动护理人员的工作积极性和主动性，发挥他们的大潜能，提高护理质量。
作者：康冰瑶；杨云；刘艳；李丹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理干预对提高留置双J管出院患者满意度的方法。方法：将200例留置双J管患者随机分为干预组和对照组各100例，两组患者在住院期间及出院前均进行常规健康宣教，干预组在此基础上增加护理干预。4周后调查两组置管满意度情况。结果：干预组肉眼血尿、尿盐结垢、膀胱刺激症状、腰部疼痛等并发症低于对照组，而患者满意度高于对照组。（P<0.01，P<0.05）。结论：护理干预可使带双J管患者保持良好的心理状态、健康的生活方式，提高患者的自我护理能力，减少留置双J管并发症，防止双J管漏拔的发生，促进患者早日康复，大大提高病人对医疗护理的满意度。
作者：钱文燕；王树；刘华 刊期： 2016年第08期
目的：评价氯沙坦、天麻钩藤饮联合运用于肾性高血压治疗中的有效性。方法：选肾性高血压患者84例为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组给予氯沙坦治疗，实验组给予氯沙坦联合天麻钩藤饮治疗，对比两组疗效。结果：治疗后实验组总有效率为90.5%，对照组为76.2%，实验组总有效率比对照组高（P＜0.05），实验组患者在治疗后收缩压和舒张压均降低，与治疗前比较存在统计学差异（P＜0.05），治疗后实验组收缩压和舒张压均比对照组低，比较存在统计学差异。结论：氯沙坦、天麻钩藤饮联合运用于肾性高血压治疗疗效确切，能够有效降低血压，控制病情进展。
作者：冉海燕 刊期： 2016年第08期
目的：研究通过药物、饮食、心理等干预，减轻含顺铂方案化疗后患者出现恶心、呕吐等。方法：对60例含顺铂化疗患者采用药物、饮食、环境等一系列干预后。结论：患者化疗期间发生的恶心、呕吐等消化道反应明显减轻。
作者：徐惠萍 刊期： 2016年第08期
目的：Creutzfeldt-Jakob病(CJD)是朊蛋白病的一种亚型，绝大多数CJD为散发，少部分CJD可有朊蛋白编码基因PNRP基因突变引起。方法：收集一例CJD患者临床资料,在该患者中进行脑脊液14-3-3蛋白定量检测；从外周静脉血提取基因组DNA，应用聚合酶链反应联合Sanger测序对PNRP基因进行筛查。结果：本例患者脑脊液14-3-3蛋白阳性；PRNP全序列测定与标准序列比对序出现E200K突变。结论：发现一例PRNP基因E200K突变导致的遗传性CJD，其临床表现与散发性CJD类似，这一结果提示在散发性CJD患者中仍应注意是否有PRNP基因突变导致CJD的可能。
作者：田杰；王建英；王娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理干预冠脉介入患者心理状态的作用。方法：选取我院冠脉介入患者120例，收治时间在2013年2月至2014年3月期间，并将冠脉介入患者随机分为两组(观察组和对照组)，对照组患者采用传统护理，观察组患者采用护理干预。结果：观察组患者护理后焦虑平均分数（48.27±1.33）分、抑郁平均分数（50.23±1.15）分显著优于对照组焦虑平均分数（56.88±1.05）分、抑郁平均分数（56.77±2.34）分（P＜0.05）。结论：给予冠脉介入患者采用护理干预措施，能有效减少焦虑平均分数、抑郁平均分数。
作者：张红心；吴平平；乔爱新；马红梅 刊期： 2016年第08期
目的：探微老年ICU患者术后出现谵妄症状的原因，以此总结护理措施，为日后的护理工作提供依据。方法：回顾性分析我院于2015年1月至2016年4月期间收治的50例老年ICU术后谵妄患者的临床资料，查阅患者病历以分析其出现谵妄症状的原因。结果：导致患者术后出现谵妄的原因较多，主要包括手术应激、年纪较大、疼痛刺激、低氧血症、药物刺激、术后感染等。结论：诱发老年 ICU 患者术后出现谵妄的不安全因素较多，因此需要加强患者围手术期的有效护理工作，以避免出现不良情况。
作者：陈丽 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
