王平永
我科作为临床手术科室，分为胸外科和泌尿外科，管道护理是我们科护理工作重中之重，患者术后留置的每一个管道都有其特定的功能，常作为治疗、观察病情的手段和判断愈后的依据，它们常被称为“生命的管道”。我科常见的管道有：胸管、十二指、肠营养管、胃管、纵膈负压引流管、肾造瘘管、肾窝引流管、肾周引流管、腹膜后引流管、尿管，颈内静脉导管等。临床上医生通常会将一些管道在放置时与穿刺处皮肤进行缝合来预防脱管，而我们护理人员更应该避免脱管事件的发生。现我科制定了二次固定防脱管的护理措施，即采用3M 伸缩包带给予皮肤外的二次固定，并通过一系列人为可控因素加强对防脱管的护理，如以下的介绍。
作者：糜群 刊期： 2016年第08期
松节油，是精油的一种，它是一种重要的工业原料。松节油是通过蒸馏作用或其它方法从松柏科植物的松脂所提取的液体，主要成分是萜烯。松节油能以任意比例与氯仿、乙醚或醋酸混合，但不溶于水。松节油属于高闪点可燃液体，具有挥发性，燃烧时会产生大量浓烟。刚出厂的松节油为无色、有特异臭味的液体，存储时间过久或暴露在空气中会导致颜色逐渐变黄以及臭味加重。松节油对皮肤刺激，且穿透力很强，能渗入深部组织而呈刺激作用，促进血液循环，并兼有消毒作用。具有抗风湿性关节炎，抗菌，抗流脑病毒，抗支气管炎等作用，用于肌肉痛或关节痛。在临床上多用于去胶布印。
作者：刘小燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨在老年性高血压合并冠脉综合症患者的群体当中使用黄芪水蛭散治疗的临床效果与作用机制。方法：将我院循环内科收治的首发心绞痛合并老年性高血压的60例患者进行平均随机分组，实验组患者在常规治疗的基础上增加口服黄芪水蛭散胶囊治疗，对照组采用常规治疗的基础上增肌口服安慰剂治疗。两组患者在治疗前对血压进行测量并记录，在治疗之后对患者血压、复发情况进行记录。通过使用SPSS 20.0软件进行统计学分析，当结果显示为P﹤0.05时则认为数据差异具有统计学意义。结果：实验组患者在治疗之后药物显效率要高于对照组，实验组患者治疗之后的血压水平和复发情况要低于对照组。结论：在老年性高血压合并心绞痛患者的治疗阶段，增加黄芪水蛭散进行治疗具有积极的作用。
作者：董佳红 刊期： 2016年第08期
临床工作中，我们常用松节油去除手术切口及输液处的胶布痕迹，但由于我科患者手术切口大，需要涂擦的范围广，且松节油味大，极易引起患者的不适及皮肤过敏。经过近两年我科在这方面的探发现使用75%酒精去除胶布印中的应用上，效果良好。现介绍如下。
作者：贺云红 刊期： 2016年第08期
目的：探讨针对性护理在甲状腺癌患者术后行131I治疗的应用效果。方法：选择我科2016年1月～3月收治的甲状腺癌行131I治疗的患者120例。随机分为两组，对照组（60例）采用常规护理，观察组（60例）采用针对性护理干预。比较两组患者的护理满意度，对照组满意度为100％，观察组为91.7％，（p<0.05）.结论：甲状腺癌术后行131I治疗患者采取针对性护理，可显著改善患者病情和心理压力，对康复起积极作用，值得临床推荐。
作者：沈娟 刊期： 2016年第08期
目的：观察临床护理路径在慢性支气管炎患者中的护理效果，并对结果进行分析。方法：本次研究在2014年6月-2016年6月间抽选了84例慢性支气管炎患者，患者入院后采用系统随机分组的方式分为观两组，采用常规护理干预的作为对照组，采用临床护理路径进行干预的作为观察组，比较两组患者护理后的生活质量，同时对患者护理满意度进行调查。结果：两组患者生活质量分别为（83.5±12.1）分、（71.9±15.4）分，两组患者比较具备统计学差异，P＜0.05。两组患者护理满意度分别为92.9%、59.5%，两组患者比较具备统计学差异，P＜0.05。结论：临床护理路径能够更好的提升患者生活质量，改善患者护理满意度。
作者：宋应群 刊期： 2016年第08期
目的：探讨临床中以家庭为中心的护理干预对提高小儿脑瘫康复治疗的应用效果。方法：随机抽取2015年9月—2016年7月120例脑瘫患儿，实验组指在常规治疗基础上护理人员与家属共同制定家庭康复计划，4个月后评定护理目标实现程度，对照组采取康复师一对一常规治疗，每天训练2h。结果：实施护理干预实验组明显高于常规治疗对照组（P＜0.05）。结论：开展以家庭为中心的护理干预，有针对性的指导康复训练和治疗，帮助脑瘫儿童改变异常姿势，矫正不良行为，争取早日回归社会。
作者：陈方 刊期： 2016年第08期
目的：探究全科管理模式对社区慢性病的防治效果。方法：自2015年起对试点社区的1000人进行社区慢性病全科管理模式的防治实践，同时将慢性病控制效果、治疗率、疾病知识掌握程度、慢性病的登记与建档率与2014年展开比较。结果：开展社区慢性病全科管理模式之后，各项指标均有较大的提升，且差异具有统计学意义。结论：将全科管理模式应用于社区慢性病防治中可有效提升治疗效果，值得进行临床推广使用。
作者：张建军 刊期： 2016年第08期
目的：对糖尿病并高血压患者实施个性化护理，分析临床护理效果。方法：选取我院从2014年3月~2016年3月期间收治的42例糖尿病合并高血压患者，采用随机数字表法的形式将42例糖尿病合并高血压患者平均分为参照组和实验组，实验组予以个性化护理，参照组给予常规护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果：采用两种不同方式护理糖尿病合并高血压患者，实验组各项指标都明显优于参照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：将个性化护理应用在糖尿病合并高血压患者护理中可以明显提升临床护理效果，具备推广价值。
作者：薛丹 刊期： 2016年第08期
目的：在院前急救中对眩晕患者行平衡针疗法，并对其临床效果进行观察。方法：选取我院自2015年2月至2016年2月期间所收治的46例院前急救眩晕患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组患者例数为23例。在两组患者的治疗过程中均行常规西医疗法，在观察组患者的治疗过程中加行平衡针针刺疗法，将两组患者行不同疗法后的治疗效果进行对比分析。结果：经对应性治疗后，观察组患者的治疗效果显著更高，与对照组相比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在院前急救眩晕患者的治疗过程中行平衡针针刺疗法的临床效果比较显著，安全性较高。
作者：楼剑 刊期： 2016年第08期
目的：分析无痛胃镜检查并发症原因，并提出干预对策。方法：选取2014年5月～2016年5月在我院消化内镜室行无痛胃镜检查的3260例患者为研究对象，统计无痛胃镜检查中出现并发症情况，分析并发症产生原因，并制定针对性干预对策。结果：本研究入选3260例患者中，出现低血压、心动过缓、血压饱和度下降、呛咳、呼吸抑制和吸入性肺炎等并发症39例，并发症发生率1.20%，其中血压饱和度下降发生率高，所占比例46.15%，其次为心动过缓、呛咳，所占比例分别为17.95%和12.82%。结论：在无痛胃镜检查的实际操作中，应注意检查前完善准备工作，检查中加强护理监测，检查后重视观察指导，以大限度减少并发症的发生。
作者：郭艳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨多重耐药患者有效护理管理方法，预防院内感染的发生。方法：通过回顾性分析社区多重耐药感染患者8例，采取标准预防、严格执行手卫生规范、加强抗菌素药物的合理使用、加强医院环境卫生的管理等管理方法。结果：8例社区多重耐药患者康复出院，无医院感染的发生。结论：对社区多重耐药患者实施标准预防、严格手卫生规范、合理使用抗生素、医院环境卫生的管理以及医务人员的培训，能有效控制多重耐药患者院内交叉感染的发生，保障患者和医务工作者的安全。
作者：袁先蓉；刘华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨84消毒液的常规配制和快速配制方法，为医院临床上的消毒工作提供帮助。方法：随机选择在我院2014年1月份工作中经常使用84消毒液的工作人员50人，根据年龄和文化层次对同一剂型的84消毒液用常规配制法和快速配制法进行配制，对配制所用的时间、准确性、能否口算、对配制方法的满意度等方面进行对比研究，来观察84消毒液常规配制发和快速配制发的实用性。结果：在两组84消毒液配制方法中，常规配制法和快速配制法结果对比显示，快速配制法的准确配制人数明显高于常规配制法(P<0.05)，平均所用的时间也明显缩短（P<0.01），计算较为方便。结论：快速配制方法配制84消毒液适合不同年龄和文化层次的人员应用，不仅可以确保消毒效果，减少资源浪费，降低医院内交叉感染的机率，而且还可以大大提高临床消毒工作效率。
作者：熊力力 刊期： 2016年第08期
目的：探讨社区健康教育对高血压患者疾病控制情况的影响。方法：对100例社区高血压患者进行问答式教育、示范性教育、随机性教育等三种健康教育，比较健康教育前、后患者的血压控制情况、服药依从性。结果：健康教育后，患者的血压控制情况、服药依从性均优于健康教育前。结论：对高血压患者实施社区健康教育，可控制患者血压，提高服药依从性，有助于改善、巩固患者治疗效果。
作者：梅小诚 刊期： 2016年第08期
目的：探讨氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状为主的的临床疗效及观察其副反应。方法：将符合60例入组条件的精神分裂症患者随机分为单用氨磺必利组与合用舒必利组，采用临床疗效总评量表（ CGI ），阴性与阳性症状量表（ PANSS ）和副反应量表（ TESS ）等评定其疗效和副反应。结果：两组比较无显著性差异，两药的抗精神病疗效基本相似。两药在治疗思维障碍、情感淡漠、焦虑抑郁及活力缺乏方面均有明显减分作用，均有非常显著性差异。研究组在思维贫乏和兴趣缺乏因子治疗前后相比有显著性差异，对照组则无显著性差异。结论：两组治疗精神分裂症疗效明显，特别是对阴性症状的疗效显著，是一种安全有效的抗精神病药物。
作者：余伟 刊期： 2016年第08期
目的：研究黑素再生液（膏）治疗白癜风的疗效及作用机制。方法：采用黑素再生液（膏）治疗白癜风患者368例作为观察组，同时用白灵酊、白灵片治疗312例作为对照组，观察两组各自疗效并进行统计学比较。结果：观察组368例，治愈311例，显效32例，有效20例，无效5例，总有效率98.6%；对照组312例，治愈15例，显效41例，有效99例，无效157例，总有效率49.7%。观察组治愈率、总有效率显著优于对照组， P<0.01。结论：在“黑白同病、黑白同治”理论指导下，黑白同治新技术内服方可通过宣通肺气、调和气血、平衡阴阳以恢复色素再生功能；局部外用有激活表皮细胞，促进色素合成和运转等功效，临床应用疗效稳定，复发率低。
作者：成爱华；韩娴；王江梅；韩梅海 刊期： 2016年第08期
目的：通过问卷调查,了解护士的心理健康状况及其采用的社会支持、应对方式状况。方法：是抽取上海市三所综合医院800名护士进行问卷调查。采用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)、症状自评量表(SCL-90)和肖水源的社会支持评定量表(SSRS)进行测查。采用SPSS软件进行统计分析,了解不同层次护士心理健康状况。结果：是护士的轻度心理问题,46.57%；中度心理问题为19.54%；重度心理问题为3.11%，其余护士目前未有心理问题，或者是说心理问题不大。结论：我国的护士心理问题不容乐观，其的社会支持情况和自身面对困难挫折的应对方式会是其中关键的因素，需要鼓励护士采用成熟的应对方式，提高其对社会支持的利用度。除此之外，对护士进行合理的心理疏导将是非常重要的。
作者：张慧萍；聂然 刊期： 2016年第08期
目的：：分析马关县农村麻风病的发现方式和流行因素，从而可以根据结果更好地制定消除麻风病的防治措施。方法：统计理念麻风病的发病率、患病率，统计根据不同方式发现的麻风病患者的病情、费用。结果：马关县麻风病的疫情主要分布在12个乡镇，其中都龙、夹寒箐、马白、大栗树四个乡镇居多。其余乡镇呈散在分布。发病的职业主要是农民，占83.19%；主要的传染源是家人或者邻里朋友，占46.22%，在五种发现方法中，疫源地接触者检查早期发现患者的比例高，但是费用低。结论：马关县麻风病的疫情经过一定的治疗得到了控制，但仍旧难以在短期内消除。因此国家公共卫生服务机构需要增加麻风病的防疫投入，以控制疫情。
作者：郭洪书 刊期： 2016年第08期
目的：探讨人性化护理服务在产科护理中的应用效果。方法：以我院收治的76例产妇为研究对象，以随机数表抽取法分为观察组（38例）和对照组（38例），对照组采取产科常规护理，观察组采用人性化护理，通过两组在护理满意度和疼痛等级不同结果的对比，得出结果。结果：观察组剧烈疼痛（2级）的患者明显少于对照组，对照组的护理满意度为78.95%，观察组的护理满意度为97.37%，两组的护理满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理服务对产妇的产后护理的过程中可以降低疼痛，提高护理满意度，在产后护理过程中具有良好的实用效果，值得被大力推广。
作者：景成芬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理风险管理在瘢痕子宫阴道分娩中的应用价值。方法：选择2015年5月-2016年4月期间，我院瘢痕子宫孕妇经阴道试产孕妇86例，随机分为观察组和对照组各43例，观察组采取护理风险管理模式进行护理，对照组采取常规产科护理管理模式进行护理，比较两组子宫部分破裂发生率、阴道分娩率、患者满意度、住院时间及围产期母婴并发症发生率情况。结果：观察组的围产期母婴并发症发生率和子宫部分破裂发生率比对照组明显降低，患者阴道分娩率和满意度明显高于对照组，住院时间比对照组缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对瘢痕子宫阴道分娩妇女实施护理风险管理，可以提高产科医护人员的风险防范能力、服务质量和患者满意率，降低子宫部分破裂发生率，临床意义重大。
作者：黄燕刁；李水颜；郑梅娟；胡蔚 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
