学术投稿

低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除

邓建中;丁卫星;程龙庆;梁毅超

关键词:直肠肿瘤, 腹腔镜手术, 结肠和直肠外科学
摘要:为探讨腹腔镜辅助下腹会阴联合切除手术治疗低位直肠癌的可行性和安全性,回顾分析了18例直肠癌腹腔镜辅助腹会阴切除手术.结果全组无中转开腹,手术时间平均210min,出血量平均320ml,住院时间平均14 d.并发症6例.所有病例均行肠系膜下动脉高位结扎,17例完成了直肠全系膜切除.随访3个月至2年,粘液腺癌1例术后1年出现局部复发.结果表明:腹腔镜辅助下腹会阴联合切除手术治疗低位直肠癌在技术上是安全可行的,终的结论仍有待于大量的随机、对照研究.
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    我科1990年1月至2001年12月行腹会阴联合直肠癌切除术247例,发生2例腹膜后淋巴管瘘,现报告如下.

    作者:杨进强;高增书 刊期: 2003年第06期

  • 低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除

    为探讨腹腔镜辅助下腹会阴联合切除手术治疗低位直肠癌的可行性和安全性,回顾分析了18例直肠癌腹腔镜辅助腹会阴切除手术.结果全组无中转开腹,手术时间平均210min,出血量平均320ml,住院时间平均14 d.并发症6例.所有病例均行肠系膜下动脉高位结扎,17例完成了直肠全系膜切除.随访3个月至2年,粘液腺癌1例术后1年出现局部复发.结果表明:腹腔镜辅助下腹会阴联合切除手术治疗低位直肠癌在技术上是安全可行的,终的结论仍有待于大量的随机、对照研究.

    作者:邓建中;丁卫星;程龙庆;梁毅超 刊期: 2003年第06期

  • 孟氏液用于直肠肿块活检术后止血

    我们采用30%孟氏液(Monsell's solution)用于直肠肿块活检术后局部止血80例,取得满意效果,报告如下.

    作者:王剑;任翔英;潘爱秀;饶爱华 刊期: 2003年第06期

  • 吸注套扎治疗内痔200例疗效观察

    1998~2001年,我们采用吸注套扎疗法治疗200例Ⅱ、Ⅲ期内痔,取得满意效果,现报告如下.

    作者:刘瑞国;韩传孝 刊期: 2003年第06期

  • 低位直肠癌23例Miles术临床分析

    对1995年5月以来收治的23例低位直肠癌行Miles手术病例进行分析,其中4例结肠造口肠管发生缺血性坏死,均经再次手术切除,其余1 9例痊愈出院.肠管血运障碍是造成造口肠管坏死的主要因素,一旦发生应积极处理,必要时应立即进行再手术.保护和保持造口肠管血运对预防结肠造口肠管坏死起着至关重要的作用.

    作者:王跃 刊期: 2003年第06期

  • 前位混合痔Deng-H切除术100例

    我院自2000年起设计了前位混合痔的Deng-H切除,缩短了愈合时间,效果满意,现报告如下.

    作者:邓德昌;居海红 刊期: 2003年第06期

  • 大肠恶性肿瘤合并皮肌炎4例的治疗

    皮肌炎合并恶性肿瘤发生率较高,恶性肿瘤合并皮肌炎较少见,现报告大肠恶性肿瘤合并皮肌炎4例.

    作者:白克运;李哲 刊期: 2003年第06期

  • 剖腹术中纤维内镜应用31例

    1992年以来,在剖腹探查术中采用纤维内镜寻找肠道病灶31例,取得较好效果,现报告如下.

    作者:王思平;朱艳 刊期: 2003年第06期

  • 加味生肌散换药促进肛门创口愈合的临床观察

    1995年以来,我科对274例肛肠疾病患者施行扩创术后,应用加味生肌散换药,创口愈合疗效满意,现总结如下.

    作者:张志伟;武玉杰;武春华 刊期: 2003年第06期

  • 直肠腔内超声在直肠癌术前诊断中的临床应用

    为了评价直肠腔内超声(EUS)在直肠癌术前确定癌肿浸润深度和周围器官关系的价值,对经内镜和病理确诊的20例直肠癌病人进行对比研究,结果EUS诊断肿瘤浸润深度与病理诊断的符合率为85%(17/20),对淋巴结转移的诊断准确率是75%(15/20).结果表明,EUS对直肠癌术前手术方案的确定有重要参考价值.

    作者:邵万金;黄忠华 刊期: 2003年第06期

  • 结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合43例

    我院对43例结肠癌致急性肠梗阻行一期切除吻合术,无1例发生吻合口漏,效果满意,现报告如下.

    作者:罗宏运;付淑琴;夏学华 刊期: 2003年第06期

  • 直肠癌致下消化道大出血2例

    2001~2002年,我院收治直肠癌致急性下消化道大出血2例,报告如下.

    作者:郭茂华 刊期: 2003年第06期

  • 保留灌肠法治疗痔术后再出血36例

    1995~2002年,我们采用保留灌肠法治疗痔术后再出血6例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:倪国明 刊期: 2003年第06期

  • 腹腔化疗防治大肠癌术后肝转移78例

    我院对78例大肠癌根治术后患者采取卡铂腹腔化疗防治肝转移癌,取得较好疗效,报告如下.

    作者:艾凡 刊期: 2003年第06期

  • 腹腔镜技术在大肠癌手术中应用现状

    1991年腹腔镜辅助切除在Royal Brisbane医院首次应用于结肠癌患者,随着技术的发展,经验的提高,手术时间缩减,在临床上已得到广泛应用.

    作者:白景珍;关竟红;邱辉忠 刊期: 2003年第06期

  • 结直肠肿瘤活检522例分析

    1997~2001年我们对522例直肠或结肠肿瘤病变部位进行了活体组织取材病理检查,发现81例前1次或前几次的病理诊断与后1次病理诊断不符,现报告如下.

    作者:李世岳;陆稚波 刊期: 2003年第06期

  • 电脑肛肠综合治疗仪治疗痔397例临床观察

    我科运用LC电脑肛肠综合治疗仪治疗内痔、外痔、混合痔共397例,效果满意,现报告如下.

    作者:高大勇;肖树榜;宋杰;黄晓静 刊期: 2003年第06期

  • 碳酸氢钠在长效麻醉中作用的观察

    我们在长效麻醉药中加入5%碳酸氢钠用于痔瘘术后镇痛,效果理想,现介绍如下.

    作者:朱堂保;江玲 刊期: 2003年第06期

  • 直肠癌术后局部复发的治疗

    为探讨直肠癌术后局部复发的原因及再手术的方法,回顾性分析29例直肠癌术后局部复发病例,其中Dixon术后复发17例,Miles术后复发8例,经腹直肠切除结肠拉出术后复发2例,经肛局部切除术后复发2例,再手术中行Dixon术3例,Miles术14例,Hartmann术5例,后盆腔脏器切除术1例,全盆腔脏器切除术2例,局部姑息治疗4例.结果表明:为了减少术后复发,保肛手术指征不能过度放宽,注重直肠癌围手术期综合治疗.对局部复发病例应采取积极的再手术治疗.

    作者:尉继伟 刊期: 2003年第06期

  • 直肠癌保肛手术后吻合口漏的预防和治疗

    为分析低位直肠癌应用吻合器保肛手术后吻合口漏的原因、预防措施及治疗方法,回顾性分析用吻合器行直肠癌低位前切除161例,发生吻合口漏8例(4.9%),吻合口漏发生的主要原因是术前准备不充分、吻合口有张力、结肠断端血供不足、骶前感染、吻合器使用不当.为预防吻合口漏,术前要充分肠道准备,注意一般情况的调整;近端结肠要有足够长度,使吻合口无张力;要保证两侧肠切缘血供充分;正确熟练使用吻合器;术后常规骶前引流经肛旁拉出,防止积液、感染.应用自行设计简易引流管引流、冲洗保守治疗吻合口漏,漏口平均愈合时间8d,无二次手术.

    作者:吴文艺;朱世泽;王朝阳;苏志明 刊期: 2003年第06期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

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