董菲菲
采用外剥内扎、线形切除、V形外切内扎法治疗环状混合痔42例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男21例,女21例;年龄20～70岁;病程3～40年.其中伴血栓外痔16例,内痔脱出27例.
作者：陈龙 刊期： 2005年第06期
为探讨高龄大肠癌的手术问题,对42例70岁以上大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.阐述手术原则和手术方法,其中Miles术11例,Hartmann术9例,经骶尾入路局部切除吻合术5例,Dixon术4例,结肠区段切除3例,左半结肠切除3例,右半结肠切除4例,经肛门切除1例,姑息性横结肠造口2例.术后死亡1例,其余均好转出院.结果表明,高龄患者的年龄因素不是手术的绝对禁忌症,灵活选择手术方式,加强围手术期处理可提高手术切除率、降低手术病死率.
作者：付亚平；尹伯约；党德胜；马元忠；尹振琳；李旭龙 刊期： 2005年第06期
为提高直肠癌术后生存率而扩大淋巴结清扫的手术方式得到推广和深入研究.我们近几年施行扩大根治术治疗低位直肠癌57例,报道如下.
作者：匡毅 刊期： 2005年第06期
为了探讨辨证配膳对直肠癌病人食欲恢复、生活质量的影响,将60例直肠癌病人随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用个体化辨证配膳,对照组按病人口味、嗜好指导采用清淡、易消化、刺激性小的饮食.结果显示,治疗组食欲恢复明显优于对照组(P＜0.01),生活质量高于对照组(P＜0.05).结果表明,辨证配膳能够改善直肠癌病人食欲,提高其生活质量.
作者：李爱芝 刊期： 2005年第06期
患者男,69岁.30年前因口腔、会阴溃疡在当地医院诊断为白塞氏病,经内科治疗后临床痊愈出院.以后长期服用甲基强的松龙,并因白塞氏病反复发作而多次住院治疗.
作者：宋平亮；周志伟 刊期： 2005年第06期
我院采用LC-600型电脑肛肠检查治疗系统检查病例610例,现将结果分析如下.临床资料:本组男199例,女411例;年龄2～88岁;病程1d至20年.根据国家中医药管理局发布的<中医病证诊断疗效标准>中肛肠病的诊断标准诊断.
作者：叶玲 刊期： 2005年第06期
我们对36例肛周深部脓肿患者行置管引流加冲洗术治疗,男27例,女9例;年龄14～72岁.其中坐骨直肠窝脓肿29例,骨盆直肠间隙脓肿6例,直肠后间隙脓肿1例.
作者：吴春光；王兴东 刊期： 2005年第06期
评价荷包钳在低位直肠癌根治前切除术中应用的作用与价值.回顾性分析荷包钳在78例中低位直肠癌根治术应用的效果.应用荷包钳和吻合器行前切除术,均顺利吻合成功,术后发生吻合口狭窄6例(7.7%),术后随访,局部复发5例(6.4%).结果表明,荷包钳与吻合器应用,尤其在低位直肠癌保肛术,使既往不能手工吻合保肛者成功保肛,与双吻合器应用比较,吻合口内壁更加光滑,直肠远切端切除更充分,还相应降低了患者的医疗费用.
作者：南毅；杨丙全 刊期： 2005年第06期
我们采用内痔结扎、注射、外痔剥切、皮瓣缝合术治疗环状混合痔292例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男125例,女167例;年龄23～84岁;病程2～30年.
作者：王敏英 刊期： 2005年第06期
患者女,65岁.间歇性便血、便后滴血6年,行内痔注射治疗11d,阴道流大便3d.患者因6年来间断便血,间断服用消炎药物治疗,症状时好时坏,在当地医院诊断为内痔,11d前行消痔灵内痔局部注射治疗,8d后出现阴道不能控制的排便、排气,肛门排便困难疼痛,同时尿频尿痛.既往有便秘病史.查体见阴道有少许大便溢出,阴道后壁距会阴部约2.0cm处有0.5cm×0.5cm大小的溃烂漏口,周围红肿压痛.肛内探查见直肠前壁距肛缘约3.0cm处有溃烂可通入阴道,有脓性分泌物.入院后行阴道内碘伏换药,抗炎,肛内灌肠冲洗,治疗期间进食流质等治疗,住院15d痊愈出院.
作者：张兴文 刊期： 2005年第06期
120例肛门病手术患者随机分为3组,每组40例.采用氯诺昔康、吗啡和曲马多做为肛门病术后患者自控镇痛,以评价氯诺昔康的镇痛效果、并发症及副作用.使用上海怡新医疗设备公司生产的镇痛泵,每100ml药液中含氯诺昔康24mg(A组)、吗啡50mg(B组)、曲马多500mg(C组),每小时输注2ml,每次自控镇痛(PCIA)0.5ml.每12h记录PCIA次数和视觉模拟评分法评分、生命体征及副作用.结果3组都有比较好的镇痛效果,氯诺昔康的作用比吗啡稍差(P＜0.05).氯诺昔康与曲马多的镇痛效果接近(P＞0.05),但吗啡的并发症及不良反应多(P＜0.01).提示氯诺昔康是肛肠病术后患者静脉自控镇痛比较理想的药物.
作者：吴家虹；刘惠君；吴岩 刊期： 2005年第06期
探讨经骶尾部入路手术治疗骶前低位肿瘤的临床疗效.回顾性分析经手术及病理证实的骶前低位肿瘤18例患者的临床资料,全部病例均经骶尾部入路手术切除,其中2例经腹部协助.囊肿5例,畸胎瘤4例,脂肪瘤2例,脂肪肉瘤1例,神经纤维瘤4例,神经鞘瘤1例,直肠癌术后盆底复发1例.全部病例无并发症,切口无感染,伤口Ⅰ期愈合,术后3～8d出院.结果表明,经骶尾部入路手术治疗骶前低位肿瘤,可彻底清除肿瘤,手术创伤小,患者恢复快,疗效好,是一种较理想的手术方式.
作者：罗东林；张胜本；刘宝华；何渝军；陈金萍；付涛 刊期： 2005年第06期
为探讨大肠癌误诊原因及减少误诊的措施,回顾性总结10年大肠癌患者388例,其中误诊156例(40%),误诊年龄22～87岁,平均51岁,误诊时间15天至3年.误诊为慢性结肠炎,痔疮,胆囊炎,阑尾炎、粘连性肠梗阻,妇科盆腔肿瘤等占98%以上.减少误诊措施:(1)提高对大肠癌警惕性;(2)按医疗操作规范行直肠指检;(3)多次粪便隐血试验检查;(4)结合气钡结肠造影及结肠镜检;(5)提高对高危人群随防监控;(6)在外周血中检测CK19、CK20提高对大肠癌早期诊断减少误诊.
作者：何成全；田井琦 刊期： 2005年第06期
采用后正中纵切横缝加皮桥切断剥除桥下静脉团,横行切断多系皮桥行对端缝合的方法治疗环状混合痔65例,疗效满意,现报告如下.
作者：彭玉章 刊期： 2005年第06期
diaocha shiyan yanjiu调查实验研究杨旭峰等.不同年龄结肠癌患者癌胚抗原水平的比较研究.中国综合临床,2005,21(1):11.刘玉林等.多层面螺旋CT结肠仿直内镜的实验研究.中国医学影像技术,2005,21(1):29.李学锋等.出口梗阻性便秘患者的肛门直肠动力学与精神心理因素研究.世界华人消化杂志,2005,13(1):128.
作者：董菲菲 刊期： 2005年第06期
我们采用V形切除、剥离外痔到齿状线以上,结扎2/3内痔加注射的手术方法治疗重度混合痔328例,取得了很好的效果,介绍如下.
作者：范学顺；王晏美；李辉；郑丽华 刊期： 2005年第06期
研究大肠水疗对降低大肠癌变及复发的影响.将60例大肠癌及60例大肠癌前病变随机分为研究组与对照组各30例,观察大肠水疗前后血清TSGF、T抗原试验、便潜血试验及CEA测定等4项指标的变化.大肠水疗前后,患者血清TS-GF、T抗原试验、便潜血试验及CEA测定等4项指标均有明显的好转,其差异具有统计学意义.结果表明,大肠水疗,通过减低肠内致癌物质水平,有可能降低大肠癌发病及其复发.
作者：刘秋江；孙伟芬；林晓红；林康泉；刘薇文 刊期： 2005年第06期
探讨结直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法.回顾性分析75例结直肠癌并急性梗阻的病例,除1例合并肠穿孔行二期手术外,74例均行一期切除吻合术.无手术死亡,出现并发症13例,均痊愈出院.结直肠癌并急性梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况进行综合分析判断,做出个性化的治疗方案,适当掌握适应证,采取有效的围手术期处理,一期切除肿瘤和吻合是安全可行的.
作者：李相阳；孙永信；张彤；吴凌云；李元龙；王一祺；孟涛；徐后程 刊期： 2005年第06期
采用移位挂线法加细胞生长肽(bFGF)治疗肛周脓肿7例,男6例,女1例,年龄16～46岁.双侧坐骨直肠窝脓肿,经深部括约肌上方1例;右前侧方低位脓肿合并高位肌间脓肿1例;左前侧方低位脓肿,内口在齿状线上2例;余距肛管1.0cm,左前侧方1例;右前侧方2例低位脓肿.
作者：孙寿昌；杨东升；吴丽梅；陈凤；郭桂玲；李永辉 刊期： 2005年第06期
采取锯齿形外切内扎术治疗环状混合痔269例,获得满意疗效,报告如下.临床资料:本组男113例,女156例;＜40岁78例,＞40岁191例;病程2～35年.合并肛乳头肥大40例,混合痔嵌顿18例.
作者：李森娟；张九皋；吴丽英 刊期： 2005年第06期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
