王荣;刘志广
自1994年以来,我科采用改进手术方法一次性手术治疗肛周脓肿合并混合痔93例,疗效满意,现报告如下.
作者:祝晓波 刊期: 2006年第05期
[例1]女,55岁.间断肛旁流脓水54年,伴疼痛加重2个月入院.患者1岁时出现肛旁肿物,溃破流脓,反复发作,间断手术4次,未愈.入院前两月起肛旁疼痛加剧,溃口有分泌物流出,抗炎治疗无效.
作者:章蓓;王业皇;刘飞;丁义江 刊期: 2006年第05期
患者男,32岁.因肛门部反复发作肿痛,破溃流脓水16年入院.查体:截石位1点位距肛门2.0cm处,可见1.5cm×0.5cm×0.5cm瘢痕结节,3,5点分别距肛门3.5cm、2.0cm处肛缘可见绿豆大小的溃口,有脓性血水溢出,从溃口向肛内方向皮下可扪及条索状硬结.
作者:周启昌;王玉华 刊期: 2006年第05期
患者男,22岁.于两个月前发现肛门右后位距肛缘约2.0cm处红肿胀痛,4~5d后肿痛加重,并自行破溃,流出稀薄脓液约5ml左右后,疼痛稍缓解,但溃口逐渐增大,久不愈合.
作者:熊辉 刊期: 2006年第05期
为了探讨肛周脓肿切开引流术后挂线的佳时机,回顾性分析肛周脓肿632例术后半年内复发率与术式的关系.结果显示,保守治疗复发率16.7%;皮下脓肿复发率14.3%;括约肌间脓肿复发率10.1%;坐骨直肠窝脓肿复发率18.8%.结果表明,肛周脓肿切开引流时间要早,挂线时间要根据病情而定,二期手术处理好内口是关键.
作者:王与胜;马娟;张翠红;张树志;于洋;瞿万云 刊期: 2006年第05期
为了观察主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将305例高位肛瘘患者随机分为两组,治疗组152例采用主管切开挂线支管旷置术,对照组153例采用传统切开挂线术,术后排便后均用中药熏洗换药.结果显示,治疗组总有效率98.0%,对照组98.7%(P>0.05);治疗组患者术后肛门节制功能明显优于对照组,平均疗程治疗组较对照组明显缩短(P<0.05).结果表明,主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘,可彻底清除病变组织,明显缩短疗程,提高肛门节制功能,术后配合中药熏洗换药,可防止感染,促进创面愈合.
作者:潘友珍;倪霞红;张军 刊期: 2006年第05期
采用主管切除加部分支管切除缝合或对口引流术治疗复杂性肛瘘96例,均一次性治愈,平均愈合时间22d,随访半年至1年未复发.结果表明,主管切除加部分支管切除缝合或对口引流术治疗复杂性肛瘘,具有治愈率高、痛苦小、疗程短、损伤小、无畸形等优点.
作者:谢坚;李慈春;张振勇;张霓 刊期: 2006年第05期
为克服一次性手术治疗肛周脓肿术后出现的轻度肛门失禁或锁眼样畸形,以及反复紧线过程中病人疼痛重的不足,我们采用低位切开,高位用橡皮筋虚挂,充分引流,亦即腔隙旷置,不勒断肛管直肠环,待腔隙肉芽长满后抽去橡皮筋,用此方法治疗肛周脓肿39例,均一次性治愈,随访1年未见复发.
作者:钱海华;黄继诚 刊期: 2006年第05期
患者男,36岁.因肛门周围肿痛2d收住我科.患者入院前2d无明显诱因出现肛门周围肿痛,继之出现包块,并逐渐增大,局限于截石位5~6点,距肛缘3cm处,压痛明显.
作者:刘兴明;陈桂春 刊期: 2006年第05期
患者男,19岁.因发现肛内肿物脱出伴肛门污粪、溢液4月余入院.4月前患者无明显诱因出现发热、腹部隐痛、泻下鲜红色稀便,每日4~5次,无脓性黏液、便后滴血,里急后重不明显,在当地诊所输液、服药3d后腹痛消失,腹泻停止.
作者:郑芳 刊期: 2006年第05期
[例1]男,72岁.因肛门周围及会阴部肿痛,在当地医院行脓肿切开引流术,术后抗炎、换药等对症治疗.4d后病情不见好转,突然出现下腹壁红肿、疼痛,排尿困难,伴发热,体温高40℃,同时合并双下肢及双足背水肿.
作者:刘斌 刊期: 2006年第05期
为了探讨利用国产痔疮负压套扎器治疗重度内痔的临床应用效果,选择22例重度内痔病人分别采用传统的痔块直接套扎法(10例)与改良痔上黏膜套扎法(12例)治疗,结果改良痔上黏膜套扎法治愈率91.7%,优于传统的痔块直接套扎法(70.0%),术后肛门坠胀、出血等并发症前者也少于后者.结果表明,痔疮负压套扎器行痔上黏膜套扎法是治疗重度内痔的一种比较好的手术方法.
作者:盛光;刘民生;陈晓岚;郑凯;徐敏 刊期: 2006年第05期
为了探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对环状混合痔合并出口梗阻型便秘的治疗作用,对PPH手术治疗的环状混合痔合并出口梗阻型便秘37例,进行术后随访观察便秘症状的改善情况.结果显示,37例环状混合痔合并出口梗阻型便秘者术后便秘明显改善或消失,随访3个月至4年无复发.结果表明,PPH手术对出口梗阻型便秘有明显的改善作用.
作者:李兆德;王瑞宽;姜卫荣 刊期: 2006年第05期
妊娠晚期肛周脓肿虽不多见,但治疗比较棘手,处置不当不仅对母体而且对胎儿均有危险.本文结合我院10年内16例妊娠晚期并发肛周脓肿病例,浅谈其围手术期处理体会.
作者:徐永强 刊期: 2006年第05期
采用内口缝扎加瘘管旷置术治疗肛瘘47例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男41例,女6例;年龄17~68岁;病程6个月至29年.低位单纯性肛瘘32例,低位复杂性肛瘘7例,高位单纯性肛瘘5例,高位及复杂性肛瘘3例.
作者:尤正义;李建平;李树奇 刊期: 2006年第05期
采用一次根治术治疗肛周脓肿135例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男87例,女48例;年龄15~71岁,平均32岁;病程平均8d.肛周皮下脓肿52例,肌间隙脓肿45例,直肠黏膜下脓肿5例,直肠后间隙脓肿2例,肛门后间隙脓肿10例,坐骨直肠窝脓肿9例,蹄铁型脓肿12例.
作者:熊伟南 刊期: 2006年第05期
报告并探讨肛门病手术过程中发生心动过缓综合征的机理与防治.骶麻下行肛门病手术10 212例,术中发生心动过缓综合征31例,发生率0.3%.经积极处理后均缓解.肛门-心脏迷走反射中,71.7%心率减慢,27.1%心率加快,1.1%心率不变.肛门-心脏迷走反射是肛门病手术中心动过缓综合征的生理病理学基础,针对发病机理应采取对症处理.
作者:邓德昌;方晓明;居海红;沈文晓;唐海兵;叶海飞 刊期: 2006年第05期
采用一期切开根治术或一期切开根治加挂线治疗肛周脓肿80例,均获满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男56例,女24例;年龄18~70岁,平均35岁.
作者:常征;安红 刊期: 2006年第05期
为研究微波治疗在肛门疾病术后的作用并观察其疗效,应用微波配合痔疮洗剂熏洗及一效膏换药组成三联疗法,治疗肛门疾病术后患者122例,与60例对照组对比分析.结果微波治疗组在缓解疼痛、促进水肿吸收及缩短疗程方面均明显优于对照组.结果表明,微波具有促进术后愈合、消炎止痛及消肿作用,在缓解疼痛、促进水肿吸收及缩短疗程方面疗效显著.
作者:周天羽;王俊江;张扬;张丽萍;唐少华;龙再菊 刊期: 2006年第05期
采用切开引流加挂线法治疗肛门直肠周围脓肿42例,一次性手术治愈41例,治愈率97.6%,复发1例.无肛门失禁、肛管直肠狭窄及肛门畸形.结果表明,切开引流加挂线法治疗肛门直肠周围脓肿,既缩短了疗程,又减少了二次手术的痛苦,具有明显的优越性.
作者:赵东升 刊期: 2006年第05期