断管开窗续拉条术治疗复杂性肛瘘78例

黄景玉；陈凯军

关键词：断管, 开窗, 拉条, 术治疗, 现报告如下, 临床资料, 臀大肌, 年龄, 疗效, 肛瘘

摘要：我们采用断管开窗续拉条术治疗复杂性肛瘘78例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男51例,女27例;年龄19～76岁;病程1～37年.一般外口距肛缘5～18cm,其中4例从臀大肌穿出.2个以上外口23例.

中国肛肠病杂志相关文献

小儿肛瘘的治疗(附30例报告)

为探讨小儿在不同生长阶段发生肛瘘的临床特点和治疗方法,回顾性分析30例小儿肛瘘的临床资料.初发小儿肛瘘瘘管表浅,内口位于后位者少,瘘道较直.延期治疗的小儿肛瘘同成人肛瘘一样,易于复杂化.年龄越小局部保守治疗治愈的可能性越大.1～17岁经保守治疗无效者,采取切开挂线术均治愈.术后随访6个月至7年,未见肛门失禁及肛瘘复发.结果表明,小儿初发肛瘘简单,局部解剖位置较成人易于暴露,较易于手术治疗.切开挂线术是治疗1～17岁小儿肛瘘的合理有效术式.小儿肛瘘首先采取保守治疗,无效后,＜1岁者及早行切开引流术,1～17岁小儿肛瘘,提倡尽早行切开挂线术治疗.

作者：孟强；孟荣贵；喻德洪；吴彬刊期： 2006年第05期
PPH术后并发症的治疗(附25例分析)

为探讨PPH术后并发症的治疗,对25例PPH术后肛门疼痛、出血、肛周脓肿及残留皮赘等并发症经再手术治疗作回顾性总结.25例再手术包括10例痔切除术,2例肛裂切除及内括约肌侧切术,3例钉子去除术,3例皮赘或息肉切除术,5例缝合止血术,1例血栓切除术,1例脓肿切开术.结果表明,PPH术后并发症需再手术治疗的主要是痔、肛裂、钉子残留或松动等引起的疼痛和出血.

作者：谢友龙；王东；杨晓东；彭锐刊期： 2006年第05期
主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘152例

为了观察主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将305例高位肛瘘患者随机分为两组,治疗组152例采用主管切开挂线支管旷置术,对照组153例采用传统切开挂线术,术后排便后均用中药熏洗换药.结果显示,治疗组总有效率98.0%,对照组98.7%(P＞0.05);治疗组患者术后肛门节制功能明显优于对照组,平均疗程治疗组较对照组明显缩短(P＜0.05).结果表明,主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘,可彻底清除病变组织,明显缩短疗程,提高肛门节制功能,术后配合中药熏洗换药,可防止感染,促进创面愈合.

作者：潘友珍；倪霞红；张军刊期： 2006年第05期
肛门病手术中心动过缓综合征

报告并探讨肛门病手术过程中发生心动过缓综合征的机理与防治.骶麻下行肛门病手术10 212例,术中发生心动过缓综合征31例,发生率0.3%.经积极处理后均缓解.肛门-心脏迷走反射中,71.7%心率减慢,27.1%心率加快,1.1%心率不变.肛门-心脏迷走反射是肛门病手术中心动过缓综合征的生理病理学基础,针对发病机理应采取对症处理.

作者：邓德昌；方晓明；居海红；沈文晓；唐海兵；叶海飞刊期： 2006年第05期
婴幼儿肛瘘的研究现状

婴幼儿肛瘘多发于肛门两侧,较浅,有自愈倾向,与成人肛瘘有明显区别.现就当前研究现状综述如下.

作者：史仁杰刊期： 2006年第05期
肛旁巨大表皮样囊肿1例

患者男,50岁.肛旁肿物3年,进行性增大1个月,疼痛3d.3年前患者肛旁出现核桃大小包块,无疼痛和发热.1个月前包块迅速增大如拳头大小,近3d出现疼痛.

作者：林琳；李明辉；黄熠；刘申；王艺刊期： 2006年第05期
微波腔内照射配合太宁栓治疗肛窦炎

我们采用微波腔内照射,配合太宁栓治疗肛窦炎316例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男206例,女110例;年龄14～75岁,平均44.5岁;病程短半个月,长8年.

作者：戴训书刊期： 2006年第05期
切开旷置挂线术治疗复杂性肛瘘33例

以切开旷置挂线术治疗复杂性肛瘘33例,全部治愈,肛门功能良好,疗程15～42d,平均26.5d,术后随访6个月至2年,未见复发.结果表明,切开旷置挂线术治疗复杂性肛瘘具有一定优越性.

作者：边屯刊期： 2006年第05期
内口缝扎加瘘管旷置术治疗肛瘘47例

采用内口缝扎加瘘管旷置术治疗肛瘘47例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男41例,女6例;年龄17～68岁;病程6个月至29年.低位单纯性肛瘘32例,低位复杂性肛瘘7例,高位单纯性肛瘘5例,高位及复杂性肛瘘3例.

作者：尤正义；李建平；李树奇刊期： 2006年第05期
一次性手术治疗肛周脓肿合并混合痔93例

自1994年以来,我科采用改进手术方法一次性手术治疗肛周脓肿合并混合痔93例,疗效满意,现报告如下.

作者：祝晓波刊期： 2006年第05期
慢性肛瘘癌变3例

[例1]女,55岁.间断肛旁流脓水54年,伴疼痛加重2个月入院.患者1岁时出现肛旁肿物,溃破流脓,反复发作,间断手术4次,未愈.入院前两月起肛旁疼痛加剧,溃口有分泌物流出,抗炎治疗无效.

作者：章蓓；王业皇；刘飞；丁义江刊期： 2006年第05期
高位虚挂引流法治疗肛周脓肿39例临床观察

为克服一次性手术治疗肛周脓肿术后出现的轻度肛门失禁或锁眼样畸形,以及反复紧线过程中病人疼痛重的不足,我们采用低位切开,高位用橡皮筋虚挂,充分引流,亦即腔隙旷置,不勒断肛管直肠环,待腔隙肉芽长满后抽去橡皮筋,用此方法治疗肛周脓肿39例,均一次性治愈,随访1年未见复发.

作者：钱海华；黄继诚刊期： 2006年第05期
PPH对环状混合痔合并出口梗阻型便秘的治疗作用

为了探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对环状混合痔合并出口梗阻型便秘的治疗作用,对PPH手术治疗的环状混合痔合并出口梗阻型便秘37例,进行术后随访观察便秘症状的改善情况.结果显示,37例环状混合痔合并出口梗阻型便秘者术后便秘明显改善或消失,随访3个月至4年无复发.结果表明,PPH手术对出口梗阻型便秘有明显的改善作用.

作者：李兆德；王瑞宽；姜卫荣刊期： 2006年第05期
完全性直肠脱垂伴肛门完全性失禁1例

患者男,19岁.因发现肛内肿物脱出伴肛门污粪、溢液4月余入院.4月前患者无明显诱因出现发热、腹部隐痛、泻下鲜红色稀便,每日4～5次,无脓性黏液、便后滴血,里急后重不明显,在当地诊所输液、服药3d后腹痛消失,腹泻停止.

作者：郑芳刊期： 2006年第05期
肛瘘手术前后的护理体会

肛瘘病人140例,10～62岁,住院10～30d.手术前护理包括术前准备和心理护理,术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥与呕吐、饮食与排便、坐浴与换药、出院指导等,获得良好的临床治疗效果.结果表明,做好手术前后护理至关重要.

作者：李妙芝刊期： 2006年第05期
切除缝合或对口引流术治疗复杂性肛瘘96例

采用主管切除加部分支管切除缝合或对口引流术治疗复杂性肛瘘96例,均一次性治愈,平均愈合时间22d,随访半年至1年未复发.结果表明,主管切除加部分支管切除缝合或对口引流术治疗复杂性肛瘘,具有治愈率高、痛苦小、疗程短、损伤小、无畸形等优点.

作者：谢坚；李慈春；张振勇；张霓刊期： 2006年第05期
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床观察

为探讨肛周脓肿有效的治疗方法,采用一次性根治术治疗肛周脓肿68例.结果治愈率96%,未出现肛门畸形等后遗症.结果表明,一次性根治术是对传统术式的成功改良,既保护了肛门括约肌功能,又使病人免受二次手术之苦.

作者：梁建民刊期： 2006年第05期
一次根治术治疗肛周脓肿135例

采用一次根治术治疗肛周脓肿135例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男87例,女48例;年龄15～71岁,平均32岁;病程平均8d.肛周皮下脓肿52例,肌间隙脓肿45例,直肠黏膜下脓肿5例,直肠后间隙脓肿2例,肛门后间隙脓肿10例,坐骨直肠窝脓肿9例,蹄铁型脓肿12例.

作者：熊伟南刊期： 2006年第05期
切开旷置蕈形管引流治疗肛周深部脓肿临床观察

为了探讨非挂线治疗肛周深部脓肿的方法,采用切开旷置置管引流治疗肛周深部脓肿36例,一次性治愈35例,治愈率为97.2%,无复发,无并发症.结果表明,该术式操作简单,换药方便,不切断肛管直肠环,痛苦小,恢复快.

作者：李召兵刊期： 2006年第05期
肛门疾病术后微波治疗的临床观察

为研究微波治疗在肛门疾病术后的作用并观察其疗效,应用微波配合痔疮洗剂熏洗及一效膏换药组成三联疗法,治疗肛门疾病术后患者122例,与60例对照组对比分析.结果微波治疗组在缓解疼痛、促进水肿吸收及缩短疗程方面均明显优于对照组.结果表明,微波具有促进术后愈合、消炎止痛及消肿作用,在缓解疼痛、促进水肿吸收及缩短疗程方面疗效显著.

作者：周天羽；王俊江；张扬；张丽萍；唐少华；龙再菊刊期： 2006年第05期