学术投稿

微创治疗环状混合痔疗效观察

胡志海

关键词:痔, 微创手术, 疗效观察
摘要:为探索环状混合痔的微创手术治疗方法.将混合痔96例随机分为治疗组50例,对照组46例,分别采用小切口肛垫固托术与传统外剥内扎术进行临床对比观察.结果显示,手术时间,术中出血量、住院天数,疼痛分级、术后肛缘水肿例数各项指标,治疗组明显优于对照组(P<0.01).术后半年随访.两组痊愈、好转、复发率无显著性差异.结果表明,小切口肛垫固托术,内痔微创缝合,使肛垫复位、缩小、缝线及硬化剂的异物敛炎刺激使痔组织与黏膜下层、肌层之间发生纤维化增生,瘢痕性粘连固化,闭塞、压迫肛垫内扩张变性的血脉网络.达到消除内痔病理状态的目的.外痔区微小切口减压,消除过多赘生外痔组织,外痔症状得到有效改善,临床疗效明显优于传统手术.
中国肛肠病杂志相关文献
  • 3种治疗肛门瘙痒症方法疗效比较

    为了探索肛门瘙痒症的治疗方法,将991例肛门瘙痒症患者按中医辨证分为风热郁结型、风湿夹热型及血虚牛风型,分别采用3种不同方法治疗.结果显示,风热郁结型中3种疗法疗效相近;风湿夹热型中3种疗法相近;血虚生风型中3种疗法疗效有差异.

    作者:谢建峰 刊期: 2009年第11期

  • 肛门病术后尿潴留的护理

    本文对肛门病手术后的急性尿潴留的护理分述如下.1 术前准备肛门疾病应用手术方法治疗对病人会造成心理刺激,影响术后恢复和手术效果.

    作者:李春梅;刘佩霞 刊期: 2009年第11期

  • 杜氏分段钳夹内注外剥术治疗环状混合痔疗效观察

    为了探讨杜氏分段钳夹内注外剥术治疗环状混合痔的疗效,以解决环状混合痔术后疼痛、出血、刨口延迟愈合和影响肛门功能等问题.采用杜氏分段钳夹内注外剥术治疗的1 800例环状混合痔患者作为观察组,采用传统的内注外剥术治疗的1 800例环状混合痔患者作为对照组;对两组术后创口疼痛、出血,创口愈合时间、肛门皮赘存留及复发情况进行比较分 析.结果表明,观察组在愈合时间、术后疼痛发生率、出血发生率、皮赘存留率等方面优于对照组.

    作者:杜宗浩;杜韦静;管文超;吴俊明;钟怡;邓红添;杜克义;李一兵 刊期: 2009年第11期

  • 混合痔术后留置软质排气管的临床观察

    本文从混合痔术后护理的角度,研究混合痔切除术后留置软质排气管预防和缓解术后并发症的有效性,并对混合痔切除术后66例进行临床观察,现报告如下.

    作者:张怡;陈金芳 刊期: 2009年第11期

  • 痔术后长效止痛剂镇痛与硬膜外自控镇痛效果比较

    比较长效止痛剂与硬膜外病人自控镇痛(PCEA)在痔术后镇痛的临床疗效.选择混合痔外切内扎术58例,分为长效止痛剂组(28例)和PCEA组(30例).长效止痛剂组用1%亚甲蓝2ml加0.25%布比卡因8ml组成复方亚甲蓝注射液,于手术结束时沿切缘及基底作点状及皮内注射.PCEA组以丁卡因、舒芬太尼、氟哌利多配成混合液100ml置于PCA泵内,行自行给药经硬膜外镇痛,持续72h.于手术后12h,24h,48h,72h,96h,120h分别观察记录疼痛评分(VAS)、尿潴留及恶心呕吐等不良反应.结果显示,术后72h内PCEA组镇痛效果优于长效止痛剂组(P<0.05),两组尿潴留、恶心呕吐发生率无显著性差异.结果表明,混合痔外切内扎术后应用PCEA镇痛效果优于长效止痛剂.

    作者:罗湛滨;吴文江;张思奋;范小华;郑镇木 刊期: 2009年第11期

  • 消痔灵注射加后位内括约肌松解术治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘

    为观察消痔灵注射加后位内括约肌松解术治疗直肠前突的可行性和优越性.将药物注射和合并多种肛门疾病联合治疗的方法治疗直肠前突32例.结果显示,32例中治愈25例,好转7例,有效率100%.结果表明,消痔灵注射加后位内括约肌松解术是治疗直肠前突和同时治疗多种肛门疾病的有效方法.

    作者:罗碧华;曹暂鉴;张祯;彭国琴;安辉 刊期: 2009年第11期

  • 蹄铁型肛瘘术式的改良与应用

    近年来,我们将蹄铁型肛瘘治疗的3种术式--切开开放术、不全切开术、半开放半闭锁法改良为留皮桥切开法、切开间断闭锁法、留皮桥切开间断闭锁法3种新术式,并应用新术式治疗86例蹄铁型肛瘘,疗效满意,现报告如下.

    作者:何喜定 刊期: 2009年第11期

  • 1例结肠梗阻并发急性心衰的抢救及护理

    2008年12月,我们收治1例结肠梗阻患者,在灌肠2h后排便过程中,突发急性心衰,经过积极抢救和精心护理,患者住院15d痊愈出院,现报告如下.

    作者:于爱芳;辛显印;卢冰 刊期: 2009年第11期

  • 枯痔钳注射法治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物的疗效观察

    为探索疗效高、方法简便的治疗各类肛肠疾病的方法,采用获国家专利的枯痔钳配合局部药物注射治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物9 168例、115 506处病灶,一次注射治愈率97.62%.二次注射治愈率100%.并发症发生率低于其他疗法.结果表明,枯痔钳注射法治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物疗效高,并发症少.

    作者:王格伟;姚瑞英;刘文捷;朱禄来;乔瑞茂 刊期: 2009年第11期

  • 小长Ⅴ形切口外剥内扎加内注治疗Ⅲ期混合痔

    我们采用小长Ⅴ形切口外剥内扎加内注治疗Ⅲ期混合痔56例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男30例,女26例;年龄25~67岁,平均44岁.

    作者:赵印;原有全 刊期: 2009年第11期

  • 痔的危害、预防和护理

    痔是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的柔软的静脉团,根据痔所在的部位不同分为3种,即内痔、外痔、混合痔.

    作者:黄玉红;季艳霞 刊期: 2009年第11期

  • 2008年全国主要医学期刊肛肠文献题录

    changgenzu 肠硬阻贲大刚等.结肠癌致肠梗阻的外科治疗(附64例报告).解剖与临床,2008,13(3):191.

    作者:董菲菲 刊期: 2009年第11期

  • 多功能治疗机在肛肠科的综合应用

    利用多功能治疗机结合其他治疗方法,综合应用治疗多种肛肠疾病1 320例,结果显示,一次治愈率98.6%,有效率100%.结果表明,多功能治疗机结合其他治疗方法治疗肛肠疾病可收到满意的疗效.

    作者:唐国有;王珊;唐申明 刊期: 2009年第11期

  • 两种术式治疗环状混合痔效果比较

    为了比较治疗环状混合痔V形外剥内扎术中保留皮桥(对照组)与不保留皮桥术式(治疗组)的疗效,将289例环状混合痔分成两组,治疗组173例.对照组116例.结果显示,两组均临床治愈.治疗组术后创面愈合平整,肛门功能良好,无黏膜外翻及肛门狭窄等后遗症,总疗效优于对照组.治疗组所用术式不保留皮桥,操作简单,疗效确切,治疗环状混合痔疗效满意.

    作者:唐旭;李存玺 刊期: 2009年第11期

  • 敬告

    作者: 刊期: 2009年第11期

  • PPH加血栓剥除术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔26例分析

    为探讨急性环状嵌顿痔I期手术治愈的可行性及更为完善的治疗方法,采取痔上黏膜环切术(PPH)加血栓剥除术治疗急性环状嵌顿痔26例,全部治愈,平均手术时间35min,平均住院时间5d,术后无大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症.随访3~18个月,无复发.结果表明,以PPH加血栓剥除术I期治疗急性环状嵌顿痔,创伤小,痛苦少,疗程短,疗效佳,安全可行.

    作者:边屯 刊期: 2009年第11期

  • 拖出式低位吻合术在特殊情况下的应用价值

    为探讨拖出式低位吻合术在特殊情况下的应用价值,回顾性分析1995~2004年32例拖出式低位吻合术的临床资料,中位随访期61个月(3~108个月).其中严重直肠损伤6例,直肠癌Dixon术后严重肠吻合口漏2例,直肠血管瘤1例,幼年性大肠息肉病2例,经多次手术未治愈的巨结肠病5例,Hartmann手术后造口回纳术5例,家族性大肠腺瘤性息肉病3例,大肠广泛炎性息肉伴大出血1例,直肠子宫内膜异位症伴梗阻切除造口术后造口回纳1例,直肠癌伴陈旧性会阴Ⅲ度裂伤1例,直肠巨大绒毛状腺瘤5例.结果显示,拖出式低位吻合术术后并发症少,术后6个月肛门功能恢复满意(Ⅰ级29例,Ⅱ级3例).结果表明,拖出式低位吻合术在特殊情况下应用是一种有效,安全的术式.

    作者:孙睛;蔡秀军 刊期: 2009年第11期

  • 伤性小肠破裂的护理

    我们收治外伤性小肠破裂20例,经及时手术治疗及术后护理,均取得满意的效果,现将护理体会报告如下.临床资料:本组男18例,女2例;年龄14~72岁,30岁以下16例,占80%.

    作者:裴建忠;杨永丽 刊期: 2009年第11期

  • 古墨膏抗炎作用的实验研究

    为研究古墨膏的抗炎作用.采用小鼠耳肿胀模型、大鼠足跖肿胀模犁及小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型观察古墨膏的抗炎作用.结果显示,古墨膏能显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,明显减轻鸡蛋清致炎大鼠足跖肿胀度,并具有抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加作用.结果表明,古墨膏对动物炎症模型具有明显的抗炎作用.

    作者:赵高斯;张小元;张兆芳;张美玲;徐基伟;王思农;刘永杰 刊期: 2009年第11期

  • 内口切开瘘管主道内端挂线术治疗高位肛瘘

    高位肛瘘是指瘘管超越肛管直肠环以上者,是肛肠外科较为难处理的疾病之一.如何从真正意义上减少复发、保护肛门括约肌、保持肛门形态和功能的完整性,是肛肠外科医生面临的难题.

    作者:梅笑玲;王立柱;李殿伟;邸爱婷;黄乃健 刊期: 2009年第11期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会