为探查肛周脓肿致病病原菌种类,提高治疗效果,将就诊的560例肛周脓肿病人脓液进行细菌培养,分离后进行药敏试验.结果显示,大肠埃希菌占75.0%,其次为变形杆菌占6.4%.链球菌占5.0%.金黄色葡萄球菌、微球菌各占3.8%,粘质沙雷菌1.6%.表皮葡萄球菌1.3%,杰尔沟维肠杆菌1.1%.棒状杆菌0.9%,佛劳地枸橼酸杆菌、施氏假单胞菌各占0.5%,腐生葡萄球菌0.2%;其中81例为两种菌株混合感染.在常见抗生索药敏试验中,大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌、微球菌对阿米卡星、头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑林及环丙沙星敏感;而金黄色葡萄球菌、粘质沙雷菌均对阿米卡星、头孢哌酮敏感,而大多数菌株对青霉素、新诺明/甲氧苄啶(SMZ/TMP)、氨苄西林、苯唑青霉素抗药.结果表明,大肠埃希菌为肛周脓肿的主要致病菌.致病菌耐药逐渐增多,治疗时需注意致病菌种类而选用有效抗生素.
作者:姜华 刊期: 2009年第11期
为探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗直肠前突的可行性和安全性,回顾性分析65例(PPH组)直肠前突采用PPH治疗的患者,并与同期63例(对照组)常规手术治疗患者作对照,对照两组患者手术及术后并发症情况.结果显示,两组治愈率相当,但PPH组手术费用、住院时间及术后并发症较对照组少(P<0.05).结果表明,PPH治疗直肠前突简单有效、并发症少.
作者:吴发萍;林丽妍;张光发 刊期: 2009年第11期
为探讨急性环状嵌顿痔I期手术治愈的可行性及更为完善的治疗方法,采取痔上黏膜环切术(PPH)加血栓剥除术治疗急性环状嵌顿痔26例,全部治愈,平均手术时间35min,平均住院时间5d,术后无大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症.随访3~18个月,无复发.结果表明,以PPH加血栓剥除术I期治疗急性环状嵌顿痔,创伤小,痛苦少,疗程短,疗效佳,安全可行.
作者:边屯 刊期: 2009年第11期
利用多功能治疗机结合其他治疗方法,综合应用治疗多种肛肠疾病1 320例,结果显示,一次治愈率98.6%,有效率100%.结果表明,多功能治疗机结合其他治疗方法治疗肛肠疾病可收到满意的疗效.
作者:唐国有;王珊;唐申明 刊期: 2009年第11期
为观察消痔灵注射加后位内括约肌松解术治疗直肠前突的可行性和优越性.将药物注射和合并多种肛门疾病联合治疗的方法治疗直肠前突32例.结果显示,32例中治愈25例,好转7例,有效率100%.结果表明,消痔灵注射加后位内括约肌松解术是治疗直肠前突和同时治疗多种肛门疾病的有效方法.
作者:罗碧华;曹暂鉴;张祯;彭国琴;安辉 刊期: 2009年第11期
为探讨高龄结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗,回顾性分析我院收治的54例高龄结直肠癌急性肠梗阻患者的临床资料.结果显示,54例均行各种不同手术方式治疗,术后出现并发症10例,死亡1例.结果表明,对于高龄结直肠癌患者合并肠梗阻急诊手术时解除梗阻、抢救生命是首要目的,选择合理术式,同时加强对老年合并症的处理,可减少并发症的发生,提高疗效.
作者:陈洪亮;陈志良;沈毅;应晓江 刊期: 2009年第11期
为探讨改良Block修补术治疗直肠前突型便秘的治疗效果和手术适应症,将68例直肠前突璎便秘病人分为试验组和对照组.试验组36例采用改良Block修补术治疗,对照组32例采用经典Block修补术治疗,观察两组病例的术后并发症、治愈时间、排便情况、术后肛门外形有无畸形、术后复发及手术治疗效果.结果显示,试验组总有效率为97.2%(35/36),其中治愈率为72.2%(26/36).显效率为13.9%(5/36),有效率为11.1%(4/36);对照组总有效率为84.4%(27/32),其中治愈率为53.1%(17/32),显效率为9.4%(3/32),有效率为21.9%(7/32).两组手术治愈率和显效率,试验组(86.1%)显著优于对照组(62.5%)(P<0.05).术后随访0.5~3年,试验组未见便秘复发,对照组有4例便秘复发.结果表明,试验组改良Block修补术具有如下优点:(1)手术适应症较Block修补术范围广,各型商肠前突型便秘均可采用改良Block修补术治疗.(2)治疗效果好.复发率低.(3)术野显露清楚,操作简便.(4)术中切开肛门后方皮肤、黏膜、内外括约肌至耻骨直肠肌,愈合后可使肛门口向后移位,重建肛管直肠角.(5)各种不同原因引起便秘的疾病可同时手术处理,肛门狭窄者可采用改良Block修补术.
作者:倪士昌;左志贵;徐昶;宋华羽;陈绍棋;李激 刊期: 2009年第11期
为探讨拖出式低位吻合术在特殊情况下的应用价值,回顾性分析1995~2004年32例拖出式低位吻合术的临床资料,中位随访期61个月(3~108个月).其中严重直肠损伤6例,直肠癌Dixon术后严重肠吻合口漏2例,直肠血管瘤1例,幼年性大肠息肉病2例,经多次手术未治愈的巨结肠病5例,Hartmann手术后造口回纳术5例,家族性大肠腺瘤性息肉病3例,大肠广泛炎性息肉伴大出血1例,直肠子宫内膜异位症伴梗阻切除造口术后造口回纳1例,直肠癌伴陈旧性会阴Ⅲ度裂伤1例,直肠巨大绒毛状腺瘤5例.结果显示,拖出式低位吻合术术后并发症少,术后6个月肛门功能恢复满意(Ⅰ级29例,Ⅱ级3例).结果表明,拖出式低位吻合术在特殊情况下应用是一种有效,安全的术式.
作者:孙睛;蔡秀军 刊期: 2009年第11期
为了探索肛门瘙痒症的治疗方法,将991例肛门瘙痒症患者按中医辨证分为风热郁结型、风湿夹热型及血虚牛风型,分别采用3种不同方法治疗.结果显示,风热郁结型中3种疗法疗效相近;风湿夹热型中3种疗法相近;血虚生风型中3种疗法疗效有差异.
作者:谢建峰 刊期: 2009年第11期
为研究古墨膏的抗炎作用.采用小鼠耳肿胀模型、大鼠足跖肿胀模犁及小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型观察古墨膏的抗炎作用.结果显示,古墨膏能显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,明显减轻鸡蛋清致炎大鼠足跖肿胀度,并具有抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加作用.结果表明,古墨膏对动物炎症模型具有明显的抗炎作用.
作者:赵高斯;张小元;张兆芳;张美玲;徐基伟;王思农;刘永杰 刊期: 2009年第11期
为探索环状混合痔的微创手术治疗方法.将混合痔96例随机分为治疗组50例,对照组46例,分别采用小切口肛垫固托术与传统外剥内扎术进行临床对比观察.结果显示,手术时间,术中出血量、住院天数,疼痛分级、术后肛缘水肿例数各项指标,治疗组明显优于对照组(P<0.01).术后半年随访.两组痊愈、好转、复发率无显著性差异.结果表明,小切口肛垫固托术,内痔微创缝合,使肛垫复位、缩小、缝线及硬化剂的异物敛炎刺激使痔组织与黏膜下层、肌层之间发生纤维化增生,瘢痕性粘连固化,闭塞、压迫肛垫内扩张变性的血脉网络.达到消除内痔病理状态的目的.外痔区微小切口减压,消除过多赘生外痔组织,外痔症状得到有效改善,临床疗效明显优于传统手术.
作者:胡志海 刊期: 2009年第11期
为了探讨杜氏分段钳夹内注外剥术治疗环状混合痔的疗效,以解决环状混合痔术后疼痛、出血、刨口延迟愈合和影响肛门功能等问题.采用杜氏分段钳夹内注外剥术治疗的1 800例环状混合痔患者作为观察组,采用传统的内注外剥术治疗的1 800例环状混合痔患者作为对照组;对两组术后创口疼痛、出血,创口愈合时间、肛门皮赘存留及复发情况进行比较分 析.结果表明,观察组在愈合时间、术后疼痛发生率、出血发生率、皮赘存留率等方面优于对照组.
作者:杜宗浩;杜韦静;管文超;吴俊明;钟怡;邓红添;杜克义;李一兵 刊期: 2009年第11期
为探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果,回顾性分析62例大肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗的临床资料.其中右半结肠癌并梗阻23例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻39例.结果显示,62例均行手术治疗,其中行一期切除吻合45例(右半结肠一期切除吻合16例,左半结肠一期切除吻合29例),回横结肠吻合7例,Hartmann术4例,单纯造瘘手术2例,Miles术4例.术后发生吻合口漏2例,肺部感染3例,创口感染5例(其中切口裂开2例),并发症发生率为19.4%.死亡2例,1例(3.2%)死于多器官功能衰竭,1例死于心力衰竭.除死亡2例外,其他病例均通过非手术治疗治愈.结果表明,结、直肠癌并发急性结肠梗阻的治疗要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定,适应症掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的.
作者:裘小鸣 刊期: 2009年第11期
为了比较治疗环状混合痔V形外剥内扎术中保留皮桥(对照组)与不保留皮桥术式(治疗组)的疗效,将289例环状混合痔分成两组,治疗组173例.对照组116例.结果显示,两组均临床治愈.治疗组术后创面愈合平整,肛门功能良好,无黏膜外翻及肛门狭窄等后遗症,总疗效优于对照组.治疗组所用术式不保留皮桥,操作简单,疗效确切,治疗环状混合痔疗效满意.
作者:唐旭;李存玺 刊期: 2009年第11期
为探索疗效高、方法简便的治疗各类肛肠疾病的方法,采用获国家专利的枯痔钳配合局部药物注射治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物9 168例、115 506处病灶,一次注射治愈率97.62%.二次注射治愈率100%.并发症发生率低于其他疗法.结果表明,枯痔钳注射法治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物疗效高,并发症少.
作者:王格伟;姚瑞英;刘文捷;朱禄来;乔瑞茂 刊期: 2009年第11期
为探讨不同证型混合痔的微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)之间的表达情况及中医证型分类的病理学基础,应用免疫组化的方法检测60例混合痔组织与正常肠黏膜组织中的MVD、VEGF及ER的表达.结果表明.痔组织的MVD、VEGF水平高于正常肠黏膜组织(P<0.05);两组ER水平间无显著性差异(P>0.05);痔组织各分型间MVD、VEGF、ER的表达无统计学差异.结果表明,MVD、VEGF水平升高会促进痔的形成,但痔的形成与ER阳性表达无明显相关性;MVD、VEGF、ER阳性表达与痔的中医分型没有相关性.
作者:冯艳;赵虹 刊期: 2009年第11期
为了观察SLT-C电脑射频痔疮治疗机治疗痔的临床疗效,将145例痔病患者随机分为两组,治疗组75例采用SLT-C电脑射频痔疮治疗机治疗,治愈率97.3%,总有效率100%;对照组70例采用传统内痔结扎术、外痔切除术、混合痔外剥内扎术治疗,治愈率94.3%,总有效率97.4%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05).结果显示,SLT-C电脑射频痔疮治疗机治疗痔疗效肯定,且安全可行.
作者:王银凤 刊期: 2009年第11期
为探讨抗生素相关性肠炎合并中毒性巨结肠的诊治,回顾性分析6例抗生素相关性肠炎合并中毒性巨结肠的临床资料.3例治愈患者中有2例经大剂量生长抑素治疗,3例治疗无效行手术治疗,其中1例行坏死结肠切除,2例行结肠造口,均死亡.结果表明,大剂量生长抑素治疗抗生素相关性肠炎合并中毒性巨结肠有效,手术治疗死亡率较高.
作者:于周满;张彤;李元龙;张增强;王奂生;张佃良 刊期: 2009年第11期
比较长效止痛剂与硬膜外病人自控镇痛(PCEA)在痔术后镇痛的临床疗效.选择混合痔外切内扎术58例,分为长效止痛剂组(28例)和PCEA组(30例).长效止痛剂组用1%亚甲蓝2ml加0.25%布比卡因8ml组成复方亚甲蓝注射液,于手术结束时沿切缘及基底作点状及皮内注射.PCEA组以丁卡因、舒芬太尼、氟哌利多配成混合液100ml置于PCA泵内,行自行给药经硬膜外镇痛,持续72h.于手术后12h,24h,48h,72h,96h,120h分别观察记录疼痛评分(VAS)、尿潴留及恶心呕吐等不良反应.结果显示,术后72h内PCEA组镇痛效果优于长效止痛剂组(P<0.05),两组尿潴留、恶心呕吐发生率无显著性差异.结果表明,混合痔外切内扎术后应用PCEA镇痛效果优于长效止痛剂.
作者:罗湛滨;吴文江;张思奋;范小华;郑镇木 刊期: 2009年第11期
2008年12月,我们收治1例结肠梗阻患者,在灌肠2h后排便过程中,突发急性心衰,经过积极抢救和精心护理,患者住院15d痊愈出院,现报告如下.
作者:于爱芳;辛显印;卢冰 刊期: 2009年第11期
我们采用经内镜大肠息肉硬化摘除术治疗大肠息肉9例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男6例,女3例;年龄3~50岁;病程1个月至3年.
作者:商群献;何芳 刊期: 2009年第11期
我院使用<证治准绳>润肠汤加味治疗肠燥便结型肛裂患者176例,收到满意效果,现报告如下.临床资料:本组男82例,女94例;年龄15~82岁;病程2周至3年.
作者:高春波 刊期: 2009年第11期
我科采用一次性切开术治疗小儿肛周脓肿29例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男27例,女2例;年龄3~18个月,其中3~6个月15例,6~12个月8例,12~18个月6例.
作者:闫伟鹏;宋丽 刊期: 2009年第11期
尿潴留是肛肠疾病术后常见的并发症之一,其发生原因较多,防治及护理方法也多种多样.现将125例肛肠病术后发生尿潴留患者的护理措施总结如下.
作者:李瑞云 刊期: 2009年第11期
高位肛瘘是指瘘管超越肛管直肠环以上者,是肛肠外科较为难处理的疾病之一.如何从真正意义上减少复发、保护肛门括约肌、保持肛门形态和功能的完整性,是肛肠外科医生面临的难题.
作者:梅笑玲;王立柱;李殿伟;邸爱婷;黄乃健 刊期: 2009年第11期
近年来,我们将蹄铁型肛瘘治疗的3种术式--切开开放术、不全切开术、半开放半闭锁法改良为留皮桥切开法、切开间断闭锁法、留皮桥切开间断闭锁法3种新术式,并应用新术式治疗86例蹄铁型肛瘘,疗效满意,现报告如下.
作者:何喜定 刊期: 2009年第11期
我们采用小长Ⅴ形切口外剥内扎加内注治疗Ⅲ期混合痔56例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男30例,女26例;年龄25~67岁,平均44岁.
作者:赵印;原有全 刊期: 2009年第11期
我们收治外伤性小肠破裂20例,经及时手术治疗及术后护理,均取得满意的效果,现将护理体会报告如下.临床资料:本组男18例,女2例;年龄14~72岁,30岁以下16例,占80%.
作者:裴建忠;杨永丽 刊期: 2009年第11期
我们采用四联疗法治疗肛门湿疹166例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男107例,女59例;年龄10~61岁;病程1个月至30年.
作者:于丽萍;林林;孟晶 刊期: 2009年第11期
本文从混合痔术后护理的角度,研究混合痔切除术后留置软质排气管预防和缓解术后并发症的有效性,并对混合痔切除术后66例进行临床观察,现报告如下.
作者:张怡;陈金芳 刊期: 2009年第11期
肠结核是由人型结核杆菌或牛型结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染.我院采用以复方锡类散保留灌肠为主治疗结核性肠炎1例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:李明;辛健;辛显印 刊期: 2009年第11期
患者女,32岁.因排便困难2年,加重30d入院.无明显诱因出现排便困难,14~15d一行,水样便,持续7~8d,无出血,腹痛、腹胀,便后稍减.
作者:姜丽莎;王立柱 刊期: 2009年第11期
盆底隧道(pelvic floor tunnel)是指肛管、阴道、尿道三者共同通过的肌性管道而言,它除了对上述器官起支持作用外,还对排便、排尿及分娩活动有精细的调节功能.
作者:张东铭 刊期: 2009年第11期
本文对肛门病手术后的急性尿潴留的护理分述如下.1 术前准备肛门疾病应用手术方法治疗对病人会造成心理刺激,影响术后恢复和手术效果.
作者:李春梅;刘佩霞 刊期: 2009年第11期
changgenzu 肠硬阻贲大刚等.结肠癌致肠梗阻的外科治疗(附64例报告).解剖与临床,2008,13(3):191.
作者:董菲菲 刊期: 2009年第11期
痔是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的柔软的静脉团,根据痔所在的部位不同分为3种,即内痔、外痔、混合痔.
作者:黄玉红;季艳霞 刊期: 2009年第11期
作者: 刊期: 2009年第11期