金焰；吕继连
目的:分析经桡动脉冠心病介入诊疗中桡动脉痉挛(RAS)的影响因素.方法:回顾性分析2016年10月至2018年5月行经桡动脉冠心病介入诊疗的130例冠心病患者的临床资料,收集患者的性别、年龄、体质量指数、是否吸烟等基本资料,高血压、糖尿病等基础疾病情况,桡动脉直径/身高、桡动脉直径/导管外径、桡动脉路径是否异常、导管交换次数等治疗情况.分析RAS的影响因素.结果:性别、年龄、吸烟史、桡动脉路径异常、导管交换次数、桡动脉直径/身高、桡动脉直径/导管外径等均是RAS的独立危险因素(P<0.05).结论:RAS的发生与性别、年龄、吸烟史、桡动脉路径异常、桡动脉直径/身高、桡动脉直径/导管外径及导管交换次数等因素密切相关,临床上应积极给予预防.
作者：岳修宇 刊期： 2019年第02期
目的:观察盐酸羟考酮与芬太尼在肝癌射频治疗全身麻醉中的麻醉效果.方法:选取80例肝癌射频治疗的患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例;对照组给予芬太尼麻醉,观察组给予盐酸羟考酮麻醉,比较不同时间点两组平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及手术中不良反应的发生情况.结果:T1、T4时两组MAP和SpO2比较,差异无统计学意义(P<0.05);T2时观察组MAP、SpO2明显高于对照组,T3时MAP明显低于对照组,SpO2明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在手术过程中,对照组各项不良反应的发生率均高于观察组,组间数据检验结果均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸羟考酮应用于门诊日间手术室肝癌射频治疗全身麻醉中有较高的安全性,且麻醉效果较好.
作者：范明威 刊期： 2019年第02期
目的:探讨帕罗西汀联合甜梦口服液治疗围绝经期抑郁症的临床效果.方法:选择100例围绝经期抑郁症患者,按入组先后分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组患者给予盐酸帕罗西汀片口服;观察组患者在对照组基础上每日早晚各口服甜梦口服液10 mL,两组均治疗2个月.观察两组患者治疗前后围绝经期综合量表(Kupperman)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及脑源性神经营养因子(BDNF)水平,记录治疗期间两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组Kupperman及HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者BDNF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组与对照组的不良反应发生率分别是6.0％、8.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帕罗西汀联合甜梦口服液可以有效改善围绝经期抑郁症患者的症状,提高BDNF水平,用药安全可靠.
作者：苏玉晨；韩焕 刊期： 2019年第02期
目的:比较早期肠内营养和肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:选取74例重症急性胰腺炎患者为观察对象,根据简单随机抽样法分为研究组和对照组,每组37例.对照组予以肠外营养治疗,研究组予以肠内营养治疗.比较两组临床效果.结果:对照组患者的血清指标水平显著高于研究组(P<0.05);对照组患者的APACHE II评分、住院时间均高于研究组,而血清白蛋白水平低于研究组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果优于肠外营养治疗效果.
作者：尚玉龙；董云生；李鹏 刊期： 2019年第02期
目的:观察地塞米松配合葡萄糖酸钙与缩宫素预防高龄产妇产后出血的效果及其对产妇和胎儿的影响.方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月的177例高龄产妇的临床资料,根据产后出血的防治用药不同,将采用地塞米松配合葡萄糖酸钙与缩宫素进行防治的89例产妇设为观察组,将采用葡萄糖酸钙与缩宫素进行防治的88例产妇设为对照组.比较两组产后出血量及相关指标变化.结果:观察组产后2 h及产后24 h的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者产后出血发生率为4.49％(4/89),明显低于对照组的14.77％(13/88),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿1 min时Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清Ca2+水平明显高于对照组,Hb和HCT的降幅均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地塞米松配合葡萄糖酸钙与缩宫素预防高龄产妇产后出血的效果显著,可有效提高产妇血清Ca2+水平,减少产后出血量,对产妇及胎儿未发现负面影响.
作者：崔秀红 刊期： 2019年第02期
目的:观察中药膏方联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:选取86例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各43例.对照组采取股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)治疗,研究组在对照组基础上加用接骨生新煎膏治疗.比较治疗前后两组疼痛程度、Harris髋关节功能评分、肿胀消退时间、负重行走时间、住院时间、临床疗效及并发症发生情况.结果:研究组VAS评分明显低于对照组,Harris评分明显高于对照组,肿胀消退、负重行走及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为95.35％(41/43),明显高于对照组的74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA联合中药膏方治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,能够减轻术后疼痛程度,促进髋关节功能的恢复,明显缩短术后康复时间,降低并发症发生率.
作者：任忠陆 刊期： 2019年第02期
目的:观察万古霉素骨水泥及颗粒骨治疗小腿创伤后骨髓炎伴骨及软组织缺损的临床效果.方法:选取30例小腿创伤后骨髓炎伴骨及软组织缺损患者为研究对象,按照就诊单双号将其分为对照组和观察组各15例.观察组接受万古霉素骨水泥填充及颗粒骨植骨联合带蒂组织瓣修复术治疗,对照组接受普通骨水泥填充及颗粒骨植骨联合带蒂组织瓣修复术治疗.比较两组骨折愈合率、骨折愈合时间、创面愈合时间和骨髓炎窦道愈合时间.结果:观察组患者骨折愈合率为80.00％(12/15),与对照组的60.00％(9/15)相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间、骨折愈合时间、骨髓炎窦道愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用万古霉素骨水泥及颗粒骨联合带蒂组织瓣修复术治疗小腿创伤后骨髓炎伴骨及软组织缺损的效果可靠,可促进患者快速康复.
作者：李春广；叶明蕊；高凯；陈春冉；张霏 刊期： 2019年第02期
目的:观察刘氏小儿推拿法联合现代康复法治疗痉挛型小儿脑瘫的效果.方法:选取痉挛型小儿脑瘫56例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各28例,对照组行现代康复法治疗,观察组行刘氏小儿推拿法联合现代康复法治疗,对比两组患儿四肢功能、粗大运动功能和综合功能及临床应用效果.结果:两组治疗前四肢肌张力、粗大运动功能和综合功能等评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组四肢肌张力、粗大运动功能和综合功能等评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗有效率为92.86％,明显高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:刘氏小儿推拿法联合现代康复法治疗痉挛型小儿脑瘫的效果优于单纯现代康复法治疗效果.
作者：邵科艳 刊期： 2019年第02期
目的:观察腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术治疗子宫脱垂的疗效及安全性.方法:选取60例子宫脱垂患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,观察组采用腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术治疗,比较两组术中及术后指标、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分及并发症发生情况.结果:观察组术中出血量及术后视觉模拟(VAS)评分均明显少于和低于对照组,手术时间及术后住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,术后3个月PISQ-12评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术治疗子宫脱垂,效果显著,可明显减少术中出血量,有效改善患者预后,且安全性较好.
作者：王敏 刊期： 2019年第02期
目的:观察中西医结合治疗小儿轮状病毒性腹泻并发心肌损伤的效果.方法:选取116例轮状病毒性腹泻并发心肌损伤的患儿作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合中药治疗.观察并比较两组临床指征改善时间、住院时间、心肌损伤指标、心电图异常发生率及不良反应发生情况.结果:观察组止泻、退热及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组QRS低电压、ST-T改变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Q-T间期延长、窦性心动过速发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗小儿轮状病毒性腹泻并发心肌损伤患儿,可明显改善腹泻及发热症状,降低心肌酶谱水平,加快患儿康复进程,且安全性好.
作者：李宁宁；朱莹莹；赵蒙 刊期： 2019年第02期
目的:分析中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻的效果.方法:选取102例秋季消化不良性腹泻患儿,使用随机数字表法分为对照组和观察组各51例.对照组予以西医治疗,观察组予以中医综合疗法治疗,观察两组疗效、治疗前后指标变化、治疗后症状变化、不良反应发生率.结果:观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的80.39％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项症状恢复正常时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,观察组腹胀、腹痛、腹泻、大便性状积分变化显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应.结论:使用中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻效疗效显著,可缩短腹泻时间和住院时间.
作者：田燕 刊期： 2019年第02期
目的:对比观察在儿童激素依赖/频复发型肾病综合征的治疗中应用他克莫司与环磷酰胺的临床效果.方法:择取60例激素依赖/频复发型肾病综合征患儿,以随机摸球法分为观察组与对照组,各30例.观察组予以他克莫司治疗,对照组予以环磷酰胺治疗.治疗后进行为期1年的随访,对比观察两组不良反应的发生情况,治疗前后两组患儿激素使用剂量、复发频率以及治疗后6个月、12个月时生化指标与肾功能指标的变化情况.结果:观察组的不良反应发生率为10.00％,显著低于对照组的36.67％,P<0.05.两组经过治疗后,患儿的激素使用剂量以及复发频率都明显降低,P<0.05;两组患儿的各项生化指标与肾功能指标较治疗前有显著改善,P<0.05.结论:在儿童激素依赖/频复发型肾病综合征的治疗中应用他克莫司与环磷酰胺的临床效果具有相似性,但他克莫司的安全性更高.
作者：任彦红；陈丹；张广超；孙晓敏 刊期： 2019年第02期
目的:观察雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果.方法:选取增殖性糖尿病视网膜病变患者96例(101眼)作为研究对象,按抽签法将其分为观察组和对照组各48例.对照组(51眼)采用玻璃体切割术治疗,观察组(50眼)采用雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗.术后随访1个月,比较两组黄斑中心视网膜厚度(CMT)、佳矫正视力(BCVA)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、围术期并发症发生率和手术时间.结果:治疗后,观察组CMT、SDF-1、VEGF水平较对照组低,BCVA较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血、医源性裂孔、术后再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果优于单纯玻璃体切割术治疗效果.
作者：王迎彬；陈梦平；高延庆 刊期： 2019年第02期
目的:观察甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床效果.方法:选取89例ESES患儿为研究对象,采用简单随机化法将其分为观察组45例和对照组44例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行甲泼尼龙冲击治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后智力发育情况.结果:观察组治疗总有效率为93.3％(42/45),明显高于对照组的77.3％(34/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33％(6/45),略高于对照组的2.27％(1/44),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组韦氏智力量表评分均明显升高,且观察组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床常规治疗基础上,甲泼尼龙冲击治疗可有效改善ESES患儿的临床症状,提高患儿智力,且安全性好.
作者：赵红艳 刊期： 2019年第02期
目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗对复发性卵巢癌的效果.方法:选取82例复发性卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组及对照组各41例.观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗,对照组给予紫杉醇脂质体与奈达铂治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组完全缓解率43.9％,高于对照组的17.1％;观察组生命质量(KPS)评分为(75.48±2.13)分,高于对照组的(68.46±2.21)分;观察组不良反应发生率为26.84％(11/41),低于对照组的56.09％(23/41);组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的效果优于紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗.
作者：陈杰 刊期： 2019年第02期
目的:观察乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经对术后患者感觉功能的影响.方法:选择单侧乳腺癌改良根治术治疗患者88例,按随机数字表法将其分为观察组(术中保留肋间臂神经)和对照组(术中不保留肋间臂神经),每组44例.比较两组手术相关指标、感觉功能障碍发生率、生存质量、并发症、复发率及转移率.结果:观察组手术时间较对照组长,术后1、6、12个月感觉障碍发生率均较对照组低,术后6个月QOL-BREF各项评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、淋巴结清除数目、并发症发生率、局部复发率、远处转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经可有效降低术后患者感觉功能障碍发生率.
作者：李克春 刊期： 2019年第02期
目的:观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌患者的临床效果.方法:选取78例局部晚期宫颈癌患者作为观察对象,根据化疗方案将其分为观察组与对照组各39例.对照组给予顺铂+氟尿嘧啶新辅助化疗,观察组给予紫杉醇与顺铂联合新辅助化疗,化疗后给予广泛子宫全切除术+盆腔淋巴清扫术治疗,比较两组临床效果、不良反应发生情况及手术指标、术后病理情况.结果:观察组客观缓解率为64.10％(25/39),明显高于对照组的46.15％(18/39)(P<0.05);两组手术时间、术后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后淋巴结转移阳性率为5.13％(2/39),明显低于对照组的28.21％(11/39)(P<0.05);观察组骨髓抑制和消化道不良反应率为46.15％和56.41％,明显低于对照组的69.23％和79.49％(P<0.05).结论:紫杉醇与顺铂新辅助治疗用于局部晚期宫颈癌效果显著,可提升客观缓解率,减少术后淋巴结阳性情况.
作者：李伟芳 刊期： 2019年第02期
目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合美罗培南持续微量泵入治疗脓毒血症的效果.方法:选取84例脓毒血症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例.对照组给予CVVH联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗,观察组给予CVVH联合注射用美罗培南持续微量泵入治疗.对比两组临床疗效、治疗前后的体温、白细胞计数、细菌清除率、住ICU时间.结果:观察组治疗总有效率为95.24％(40/42),明显高于对照组的80.95％(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组体温、白细胞计数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为85.71％(36/42),明显高于对照组的66.67％(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住ICU时间为(9.14±2.21)d,明显短于对照组的(11.42±3.01)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CVVH联合美罗培南持续微量泵入治疗脓毒血症的效果优于CVVH联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗.
作者：周红超 刊期： 2019年第02期
传统中药房管理模式下,中药处方调剂误差发生率较高.中药房信息化管理是构建中药查询系统,定期需对中药材库存信息进行实时监控,规范处方书写,制定处方管理措施;并注重调剂人员素质管理,加强对调剂人员的培养力度;还应秉持合理用药、安全用药的原则加强对中药的管理力度.实施现代化管理可降低中药房处方调剂差错率,提高调剂人员工作效率.
作者：冯彦 刊期： 2019年第02期
目的:探讨葛根芩连汤联合益生菌治疗婴幼儿轮状病毒腹泻临床效果.方法:选取轮状病毒腹泻患儿180例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例,在采用纠正脱水、合理喂养以及对症治疗的基础上,观察组给予葛根芩连汤联合益生菌治疗,对照组给予益生菌治疗.结果:观察组的显效率(65.6％)明显高于对照组(38.9％),腹泻、发热、呕吐及脱水纠正时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根芩连汤联合益生菌治疗婴幼儿轮状病毒腹泻,能明显改善患儿的临床症状,缩短临床治疗时间.
作者：刘学胜；杨会方；班丹丹；张宏伟 刊期： 2019年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
