白广龙;王中琳
目的:评价实施《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》中药治疗手足口病的效果.方法:采用前瞻性对照研究方法,将210例手足口病普通病例按区组随机分治疗组和对照组各105例,治疗组按照《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》辨证分型予以中药内服结合外洗治疗,对照组予利巴韦林含片为主要药物口服治疗.结果:治疗后第3天,治疗组愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后第5天,治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在退热、皮疹消退和口腔疱疹消退等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后第3天和第5天治疗组症状积分下降值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组病例在入组时病程差异无统计学意义(P>0.05),经治疗干预后,治疗组总病程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:按照《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》运用中药治疗手足口病普通病例可提高疗效、减轻症状和缩短病程.
作者:覃耀真;张晓春;夏贞莲;李伟伟;王力宁;扬岩;曾阳春;郑琦 刊期: 2014年第02期
目的:观察小针刀联合臭氧(O3)注射治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:将第三腰椎横突综合征患者150例随机分成2组.治疗组75例给予小针刀联合臭氧注射治疗,臭氧浓度为40μg/nl,分3点注射,共20 ml.对照组75例给予小针刀联合局部封闭治疗,用药为强的松龙2ml与1%利多卡因混合液共10ml.两组治疗多不超过3次.结果:治疗组一次治愈60例,二次治愈8例,好转7例,治愈率为90.7%,总有效率为100.0%;对照组一次治愈61例,二次治愈8例,好转6例,治愈率为92.0%,总有效率为100.0%.两组比较无显著差异性(P>0.05).结论:臭氧注射联合小针刀用于第三腰椎横突综合征的治疗,安全有效,可以在临床推广.
作者:莫光德 刊期: 2014年第02期
目的:探讨大黄(庶虫)虫丸对肝癌介入治疗后所致肝纤维化相关指标的影响.方法:将40例因肝癌施行经导管化疗栓塞后致肝纤维化的患者分成观察组和对照组,对照组予常规抗纤维化治疗,观察组在对照组基础上加服大黄(庶虫)虫丸,观察治疗前后患者血清肝纤维化指标的改善情况.结果:与治疗前比较,观察组治疗后血清纤维化指标透明质酸(HA)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);层粘蛋白(LN)、肝胆酸(CG)、三型前胶原肽(PCⅢ)无明显升高或降低.对照组治疗后HA,LN,CG,PCⅢ均升高(P<0.05);两组治疗后HA,LN,PCⅢ,CG等4项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:大黄(庶虫)虫丸对肝癌患者介入治疗后所致的肝纤维化有一定的改善作用.
作者:谢美清;赵晓芳;刘旭东 刊期: 2014年第02期
目的:观察清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风的疗效.方法:将90例符合痰热腑实型缺血性中风患者分为治疗组及对照组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清脑益元汤治疗,观察两组疗效及治疗前后神经功能缺损评分的变化.结果:治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为76.19%,两组疗效有显著性差异(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05).结论:加用清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风疗效良好.
作者:祝美珍;朱爱;苏春寿;肖苗;胡跃强;胡玉英 刊期: 2014年第02期
目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症患者30例为研究对象,予电针治疗.主穴(患侧):腰突穴;配穴(患侧):病变腰椎节段夹脊穴,环跳、秩边.隔天1次,每周六、日休患,10次为1个疗程.观察治疗前后腰痛评分(JOA)及目测类比评分(VAS)变化.结果:治疗后VAS、JOA评分较治疗前改善,具有显著性差异(P<0.01).结论:电针治疗腰椎间盘突出症具有良好疗效,值得临床推广应用.
作者:顾健华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛的疗效.方法:采用温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛患者42例,7天为1个疗程,观察临床疗效及治疗前后患者VAS疼痛评分的改善情况;并通过检测肝、肾功能来评价贴敷药物的安全性.结果:42例中痊愈15例,显效18例,有效7例,无效2例,总有效率为95.2%.治疗前后疼痛评分分别为7.89±1.70分、1.78±0.66分,治疗后疼痛明显减轻(P<0.01);温阳止痛散贴敷对肝、肾功能无明显影响(P>0.05).结论:温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛安全有效.
作者:黄为阳;覃永健;冷文婷;黄在英;钟江;黄云淑;张衍;罗秋红;甘世坚 刊期: 2014年第02期
于功浩副主任医师悬壶三十余载,曾师从多名名老中医,具有较高的中医理论和专业技术水平,在我院多年的临床工作中积累了丰富的临床经验.于老临证辨证细腻,用药灵活,常温清补泻同用,但有主次先后之分,且善于运用经方加减治疗疾病,故每获良效.吾有幸随师侍诊,获益良多,兹录验案数则介绍如下,以供同道参考.
作者:方英;张凤茹 刊期: 2014年第02期
目的:探讨生化汤加味对子宫下段剖宫产术后子宫复旧的影响.方法:选择子宫下段剖宫产术后产妇232例,随机分为对照组和观察组各116例,对照组常规使用缩宫素及抗生素,观察组在对照组的基础上给予生化汤加味水煎服,疗程5天.两组产妇于术后7天、42天行超声检测子宫大小、子宫积液情况,随访42天恶露情况.结果:观察组超声测子宫各个径线大小、子宫积液明显优于对照组(P<0.05),42天内恶露干净率高于对照组(P<0.05).结论:生化汤加味对于子宫下段剖宫产术后子宫复旧有良好疗效,且经济方便.
作者:钟五荣 刊期: 2014年第02期
慢性难愈创面即慢性皮肤溃疡是常见的一种慢性损伤,是指由一系列创伤和疾病所致皮肤黏膜溃破、组织坏死,或骨骼损伤、不同程度感染的疾病,包括静脉性溃疡、糖尿病性溃疡、烧伤、皮肤感染、褥疮等[1].慢性难愈创面迁延难愈,尽管不能迅速危及患者生命,但由于发生在体表,且病程长、并发症多,因此对患者的生活质量和工作造成了极大的危害.本病属于中医学“溃疡”范畴,中医学对其治疗有着悠久的历史,尤其中医外治法在慢性难愈创面的治疗上发挥着独特的疗效,兹将其近年的研究进展综述如下.
作者:杜娟娇;张力;李杰辉;黄新 刊期: 2014年第02期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的疗效.方法:采用随机对照研究方法,将60例精神分裂症后抑郁患者分为治疗组和对照组各30例,分别予舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗.疗程均为6周.用HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)和PANSS量表(阳性症状和阴性症状量表)进行疗效评价.结果:治疗后两组HAMD及PANSS评分均较治疗前显著减少,有非常显著性差异(P<0.01).临床总有效率舒肝解郁胶囊组为60.0%,舍曲林组为63.3%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁疗效与舍曲林相当,且安全性高,不良反应轻微.
作者:韦群武;蒙晓广 刊期: 2014年第02期
目的:观察补中益气汤配合西医治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将120例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组口服雷贝拉唑肠溶胶囊,20 mg/次,2次/日,早晚饭前30 min口服;治疗组在此基础上加用补中益气汤加减治疗,基本方药:黄芪50 g,太子参20 g,白术15 g,当归6 g,陈皮6 g,升麻6 g,柴胡6g,炙甘草9g.两组疗程均为8周,随访半年.结果:治疗组在临床疗效、胃镜疗效方面均优于对照组(P<0.05);治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论:补中益气汤对反流性食管炎患者的临床症状、胃镜疗效有明显改善作用,并可降低复发率,值得临床推广运用.
作者:陈勇华;张学宁;刘玉 刊期: 2014年第02期
目的:观察加味桂枝茯苓颗粒治疗良性前列腺增生症的临床疗效.方法:56例良性前列腺增生症患者予加味桂枝茯苓颗粒[桂枝9 g(1.5包)、茯苓15 g(2.5包)、牡丹皮9 g(1.5包)、赤芍9 g(1.5包)、桃仁9 g(1.5包),泽泻15 g(2.5包)]加味治疗,每日1剂,水冲服.1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程,治疗期间不服用其它相关药物.结果:56例中显效31例,占55.4%,有效17例,占30.4%,无效8例,占14.3%,总有效率为85.7%.结论:加味桂枝茯苓颗粒对良性前列腺增生症患者有较好的疗效,值得临床进一步研究.
作者:赵军辉;伍松合;李峰;徐青;刘正 刊期: 2014年第02期
目的:探讨温清并用针灸法治疗寒热错杂型慢性过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选取慢性过敏性鼻炎患者39例,予隔姜灸(温法)结合针刺(清法)治疗(双侧取穴),隔姜灸穴取大椎、肺俞、风门、脾俞、肾俞;针刺穴取曲池、合谷、列缺、迎香、印堂、外关、太冲.结果:显效16例,好转21例,无效2例,总有效率为94.87%.结论:温清并用针灸法是治疗慢性过敏性鼻炎的有效方法.
作者:许倩;张久强;黄飞霞 刊期: 2014年第02期
目的:观察气虚血瘀型中风患者的交感神经皮肤反应(SSR)变化.方法:采集42例气虚血瘀型中风患者的SSR检测数据,与28例健康志愿者SSR检测数据相比较,观察气虚血瘀型中风患者SSR潜伏期及波幅的变化规律.结果:气虚血瘀型中风患者病灶侧和病灶对侧SSR潜伏期显著延长,病灶侧波幅明显降低(均P<0.05).结论:气虚血瘀型中风患者SSR反射弧除有中枢的抑制外,可能还存在传入的障碍.
作者:胡湘;何玉海 刊期: 2014年第02期
目的:观察健心平律丸联合西药治疗持续性房颤的临床疗效.方法:将80例持续性房颤患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组服用华法林钠片和琥珀酸美托洛尔缓释片;治疗组在对照组治疗基础上加服健心平律丸,每次6 g,每天3次,30d为1个疗程,治疗3个疗程.结果:治疗纽临床疗效总有效率为97.5%,对照组为75.0%,两组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05);治疗组心率控制总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组比较具有显著性差异(P<0.05);两组心电图、动态心电图疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论:健心平律丸联合西药治疗持续性房颤疗效肯定.
作者:毕钰桢;何绪屏;张大创;燕竹青;陈颖颖 刊期: 2014年第02期
目的:观察复方桑椹三七(CMN)的降血糖作用.方法:采用大给药量试验法,观察CMN的急性毒性;连续灌胃复方桑椹三七30 d,观察复方桑椹三七对正常小鼠及四氧嘧啶高血糖模型小鼠饮食、体重与血糖的影响.结果:小鼠急性毒性试验结果显示,在观察14天内小鼠无明显中毒症状,无死亡,体重增长正常,解剖未见明显异常.CMN对正常小鼠饮水量、摄食量、体重、空腹血糖、餐后血糖的影响均不显著(P>0.05).CMN能明显降低高血糖模型小鼠饮水量与空腹血糖,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05或P<O.01).结论:CMN急性经口毒性属无毒级;其对正常小鼠饮食、体重与血糖无明显影响;对高血糖模型小鼠饮水量、空腹血糖具有明显降低作用.
作者:杜正彩;邓家刚;黄庆;范氏芳草;李好文 刊期: 2014年第02期
目的:观察加服银栀汤治疗感冒风热证的临床疗效.方法:将60例感冒风热证随机分为2组,治疗组30例口服新康泰克胶囊及银栀汤,对照组30例口服新康泰克胶囊及板蓝根颗粒;疗程为3天,观察比较两组疗效、体温起效时间、解热时间及不良反应.结果:治疗组疗效、体温起效时间、解热时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);两组治疗期间均未发现不良反应.结论:加服银栀汤治疗感冒风热证安全有效.
作者:钟云青;王秀峰;刘春光 刊期: 2014年第02期
目的:分析毛郁金中的脂溶性化学成分.方法:采用硅胶柱层析提取分离毛郁金石油醚部位脂溶性成分,以甲酯化方法对提取物进行预处理,采用气相色谱-质谱联用方法分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对含量.结果:样品A鉴定出20个成分,占总量的86.19%,主要成分为:1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-4a,8-二甲基-2-(1-甲乙基)-萘(13.37%)、6-乙基-4,5,6,7-四氢化-3,6-二甲基-5-异丙基-苯并呋喃(13.00%)、β-榄香烯(9.35%)、δ-毕澄茄烯(8.82%);样品B鉴定出15个化合物,占总量的43.26%,主要成分为:(E,E)-10-(1-甲基亚乙基)-3,7-环癸二烯-1-酮(17.40%)、1,2,3,5,6,7,8,8a-八氢-1,8a-二甲基-7-(1-甲基乙烯基)-萘(7.77%)、7-十八(碳)烯酸(3.26%).结论:研究结果可为进一步确定毛郁金的化学成分和研究利用提供一定的参考.
作者:蒋秀珍;黄艳;林霄;柴玲;赖茂祥;刘布鸣 刊期: 2014年第02期
三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂性、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的疾病,常于40岁后起病,女性较多;主要表现为在三叉神经分性布区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛,疼痛可自发,也可由轻微的刺激扳机点所引起[1].吾师任绪东主任医师是莱芜市中医医院脑病一科主任,从事中医临床工作30余年,积累了丰富的经验,其治疗三叉神经痛别具匠心,颇有经验.现将其治疗经验介绍如下,以供参考.
作者:亓慧敏;陈建强 刊期: 2014年第02期
近几十年来,医学界按照烧伤的原因将烧伤分为以下几种:热力烧伤、化学烧伤、电烧伤、放射性烧伤等.对不同烧伤的治疗与研究也有了很大的进步,我国也陆陆续续、有计划地开展了有关烧伤医学的研究,并取得了显著的成效,不论从设备还是技术方面,烧伤治疗水平均取得了迅速发展[1].中医学在这方面也有很好的疗效,临床运用中医药治疗烧伤历史悠久、经验丰富.中医理论认为烧伤是火毒入侵人体所致,火热伤阴,导致阴阳失调,伤及腑脏,蕴毒腐肉.中医治疗以清热养阴解毒、收敛止痛、祛腐生肌为原则.近年来随着中医医疗水平不断发展,中药外用治疗烧烫伤的临床应用与实验研究也取得较大进展,现将研究现状综述如下.
作者:吴德坤 刊期: 2014年第02期