蒋秀珍；黄艳；林霄；柴玲；赖茂祥；刘布鸣
于功浩副主任医师悬壶三十余载,曾师从多名名老中医,具有较高的中医理论和专业技术水平,在我院多年的临床工作中积累了丰富的临床经验.于老临证辨证细腻,用药灵活,常温清补泻同用,但有主次先后之分,且善于运用经方加减治疗疾病,故每获良效.吾有幸随师侍诊,获益良多,兹录验案数则介绍如下,以供同道参考.
作者：方英；张凤茹 刊期： 2014年第02期
高泌乳素血症(HP)是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常继而引起的闭经、溢乳、月经失调、不孕等症状,多发生在女性.中医学无此病名,近年来许多学者运用中医理论探讨本病的病因病机,以中医辨证分期论治、专方验方、单味中药有效成分提取物等治疗本病,研究显示,中医药在阻止其证候转变、提高西药疗效方面具有独特优势.现将近年来中医药治疗高泌乳素血症的概况综述如下.
作者：李凌云；孙妍彦 刊期： 2014年第02期
目的:观察柴胡疏肝散结合医用臭氧疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效.方法:将47例慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者随机分为两组,治疗组24例予医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散治疗,对照组23例予异甘草酸镁注射液治疗,疗程为1个月,比较两组中医证候疗效及转氨酶改善情况.结果:两组治疗后证候积分较治疗前明显降低(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后转氨酶较治疗前明显降低(P＜0.01),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散能有效改善慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床症状,降低转氨酶水平.
作者：覃武海；陆石俊；刘辉华 刊期： 2014年第02期
目的:观察清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风的疗效.方法:将90例符合痰热腑实型缺血性中风患者分为治疗组及对照组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清脑益元汤治疗,观察两组疗效及治疗前后神经功能缺损评分的变化.结果:治疗组总有效率为90.70％,对照组总有效率为76.19％,两组疗效有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:加用清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风疗效良好.
作者：祝美珍；朱爱；苏春寿；肖苗；胡跃强；胡玉英 刊期： 2014年第02期
广西名中医、柳州市中医院肿瘤一科主任、柳州市中医肿瘤研究所所长王三虎教授,学养深厚,在长期的临床实践中,既强调辨病论治,专病专方,又善于权衡中西医之长,对治疗乳腺肿瘤类疾病有独特的见解.笔者有幸成为王教授在柳州市中医院的第四期“师带徒”活动中的两名徒弟之一,耳濡目染,感受颇深,现将其治疗乳腺肿瘤类疾病的经验介绍如下,以供同道参考.
作者：邢晓娟；王志光 刊期： 2014年第02期
目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症患者30例为研究对象,予电针治疗.主穴(患侧):腰突穴;配穴(患侧):病变腰椎节段夹脊穴,环跳、秩边.隔天1次,每周六、日休患,10次为1个疗程.观察治疗前后腰痛评分(JOA)及目测类比评分(VAS)变化.结果:治疗后VAS、JOA评分较治疗前改善,具有显著性差异(P＜0.01).结论:电针治疗腰椎间盘突出症具有良好疗效,值得临床推广应用.
作者：顾健华 刊期： 2014年第02期
失眠,中医学称之为“不寐”、“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”等.现代医学称之为“神经衰弱”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见病证.轻者入睡困难,或睡而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;重者彻夜不寐.由于夜间睡眠时间减少和睡眠质量下降,患者日间瞌睡、头痛、记忆力减退、注意力不集中、焦虑紧张,严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经症状,给患者身心带来很大的痛苦,影响学习、工作和生活.
作者：潘丽英 刊期： 2014年第02期
目的:分析毛郁金中的脂溶性化学成分.方法:采用硅胶柱层析提取分离毛郁金石油醚部位脂溶性成分,以甲酯化方法对提取物进行预处理,采用气相色谱-质谱联用方法分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对含量.结果:样品A鉴定出20个成分,占总量的86.19％,主要成分为:1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-4a,8-二甲基-2-(1-甲乙基)-萘(13.37％)、6-乙基-4,5,6,7-四氢化-3,6-二甲基-5-异丙基-苯并呋喃(13.00％)、β-榄香烯(9.35％)、δ-毕澄茄烯(8.82％);样品B鉴定出15个化合物,占总量的43.26％,主要成分为:(E,E)-10-(1-甲基亚乙基)-3,7-环癸二烯-1-酮(17.40％)、1,2,3,5,6,7,8,8a-八氢-1,8a-二甲基-7-(1-甲基乙烯基)-萘(7.77％)、7-十八(碳)烯酸(3.26％).结论:研究结果可为进一步确定毛郁金的化学成分和研究利用提供一定的参考.
作者：蒋秀珍；黄艳；林霄；柴玲；赖茂祥；刘布鸣 刊期： 2014年第02期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的疗效.方法:采用随机对照研究方法,将60例精神分裂症后抑郁患者分为治疗组和对照组各30例,分别予舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗.疗程均为6周.用HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)和PANSS量表(阳性症状和阴性症状量表)进行疗效评价.结果:治疗后两组HAMD及PANSS评分均较治疗前显著减少,有非常显著性差异(P＜0.01).临床总有效率舒肝解郁胶囊组为60.0％,舍曲林组为63.3％,两组疗效无显著性差异(P＞0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁疗效与舍曲林相当,且安全性高,不良反应轻微.
作者：韦群武；蒙晓广 刊期： 2014年第02期
“脱被征”是指由于多因素、多病因引起小儿在睡眠过程中身体经常脱离被褥覆盖的现象.“脱被征”是小儿的一种行为结果,文献未有记载,本文首次提出.传统有“蹬被”、“踢被”等俗称,这种现象在儿童中司空见惯,因此多数家长认为是正常生理行为,部分人虽然认为是不好行为,会引起小儿受凉,也曾有人想用一些法子,控制和纠正脱被,如用“睡袋”、“蹬被报警器”、“防蹬被”等,但作用非常有限,因此很少有人认为它是病态行为,更很少有人去研究此行为之前因后果.
作者：梁文旺 刊期： 2014年第02期
目的:观察复方桑椹三七(CMN)的降血糖作用.方法:采用大给药量试验法,观察CMN的急性毒性;连续灌胃复方桑椹三七30 d,观察复方桑椹三七对正常小鼠及四氧嘧啶高血糖模型小鼠饮食、体重与血糖的影响.结果:小鼠急性毒性试验结果显示,在观察14天内小鼠无明显中毒症状,无死亡,体重增长正常,解剖未见明显异常.CMN对正常小鼠饮水量、摄食量、体重、空腹血糖、餐后血糖的影响均不显著(P＞0.05).CMN能明显降低高血糖模型小鼠饮水量与空腹血糖,与模型组比较具有显著性差异(P＜0.05或P＜O.01).结论:CMN急性经口毒性属无毒级;其对正常小鼠饮食、体重与血糖无明显影响;对高血糖模型小鼠饮水量、空腹血糖具有明显降低作用.
作者：杜正彩；邓家刚；黄庆；范氏芳草；李好文 刊期： 2014年第02期
目的:观察小针刀联合臭氧(O3)注射治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:将第三腰椎横突综合征患者150例随机分成2组.治疗组75例给予小针刀联合臭氧注射治疗,臭氧浓度为40μg/nl,分3点注射,共20 ml.对照组75例给予小针刀联合局部封闭治疗,用药为强的松龙2ml与1％利多卡因混合液共10ml.两组治疗多不超过3次.结果:治疗组一次治愈60例,二次治愈8例,好转7例,治愈率为90.7％,总有效率为100.0％;对照组一次治愈61例,二次治愈8例,好转6例,治愈率为92.0％,总有效率为100.0％.两组比较无显著差异性(P＞0.05).结论:臭氧注射联合小针刀用于第三腰椎横突综合征的治疗,安全有效,可以在临床推广.
作者：莫光德 刊期： 2014年第02期
目的:探讨血府逐瘀颗粒联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:将159例患者随机分为对照组78例(单用米非司酮)和治疗组81例(血府逐瘀颗粒联用米非司酮),观察两种治疗方法的疗效.结果:①两组治疗后子宫及肌瘤体积均较治疗前明显减小,血红蛋白明显升高,有显著性差异(P＜0.05),且治疗组子宫和肌瘤体积减小程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组患者血清P、FSH、LH及E2水平均较治疗前均明显下降(P＜0.05),治疗后治疗组血清P、FSH、LH降低较对照组更为明显(P＜0.05).③治疗组的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).④两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血府逐瘀颗粒联合米非司酮治疗子宫肌瘤可有效缩小肌瘤体积,调节激素水平,疗效确切且无明显不良反应,可为子宫肌瘤患者提供一种安全的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：邓春荣；范小玲 刊期： 2014年第02期
慢性腹泻是指每日排大便次数明显增多,大便溏薄,排出量大于200 g,病程超过2个月以上的反复腹泻[1].病因复杂,病程长,现代医学治疗主要是以对症支持治疗为主,效果一般.笔者近年来以中医辨证论治,取得较好疗效,现报道如下.
作者：黄卫枢 刊期： 2014年第02期
目的:建立注射用血栓通(冻干)中5-羟甲基糠醛的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Capcellpak C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(10:90);流速为0.8 ml/min;进样量为10μl;柱温为25℃;检测波长为284 nm.结果:5-羟甲基糠醛在0.0677～270.8 ng范围内线性关系良好,r=1.0000(n=5);平均回收率为100.21％,RSD为0.7％(n=6).结论:所建立方法简便、灵敏、准确可靠,专属性强,可用于注射用血栓通(冻干)的质量控制.
作者：严赟；张赟赟；罗佚 刊期： 2014年第02期
目的:探讨温清并用针灸法治疗寒热错杂型慢性过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选取慢性过敏性鼻炎患者39例,予隔姜灸(温法)结合针刺(清法)治疗(双侧取穴),隔姜灸穴取大椎、肺俞、风门、脾俞、肾俞;针刺穴取曲池、合谷、列缺、迎香、印堂、外关、太冲.结果:显效16例,好转21例,无效2例,总有效率为94.87％.结论:温清并用针灸法是治疗慢性过敏性鼻炎的有效方法.
作者：许倩；张久强；黄飞霞 刊期： 2014年第02期
目的:观察加味桂枝茯苓颗粒治疗良性前列腺增生症的临床疗效.方法:56例良性前列腺增生症患者予加味桂枝茯苓颗粒[桂枝9 g(1.5包)、茯苓15 g(2.5包)、牡丹皮9 g(1.5包)、赤芍9 g(1.5包)、桃仁9 g(1.5包),泽泻15 g(2.5包)]加味治疗,每日1剂,水冲服.1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程,治疗期间不服用其它相关药物.结果:56例中显效31例,占55.4％,有效17例,占30.4％,无效8例,占14.3％,总有效率为85.7％.结论:加味桂枝茯苓颗粒对良性前列腺增生症患者有较好的疗效,值得临床进一步研究.
作者：赵军辉；伍松合；李峰；徐青；刘正 刊期： 2014年第02期
失眠是以不能获得正常睡眠为特征的病证,心肾受伤而阴阳气血精神失调,水火不济阴阳失和常导致睡眠异常.《伤寒论》中有很多对失眠的描述,如“不得眠”、“不得卧”、“卧起不安”等[1].孙立军主任医师从《伤寒论》少阴病的角度辨治失眠疗效较好,现报道验案2例如下.
作者：李春艳 刊期： 2014年第02期
目的:观察气虚血瘀型中风患者的交感神经皮肤反应(SSR)变化.方法:采集42例气虚血瘀型中风患者的SSR检测数据,与28例健康志愿者SSR检测数据相比较,观察气虚血瘀型中风患者SSR潜伏期及波幅的变化规律.结果:气虚血瘀型中风患者病灶侧和病灶对侧SSR潜伏期显著延长,病灶侧波幅明显降低(均P＜0.05).结论:气虚血瘀型中风患者SSR反射弧除有中枢的抑制外,可能还存在传入的障碍.
作者：胡湘；何玉海 刊期： 2014年第02期
目的:观察升庥葛根汤合升降散治疗热象口僻的疗效.方法:将30例火热征象口僻患者给予升麻葛根汤合升降散加减治疗,2周为1个疗程,治疗3个月评定疗效.结果:临床治愈26例,显效3例,有效1例.总有效率为100.0％,治愈率为86.67％.结论:升麻葛根汤合升降散治疗热象口僻疗效显著.
作者：白广龙；王中琳 刊期： 2014年第02期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
