邢晓娟;王志光
目的:观察补中益气汤配合西医治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将120例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组口服雷贝拉唑肠溶胶囊,20 mg/次,2次/日,早晚饭前30 min口服;治疗组在此基础上加用补中益气汤加减治疗,基本方药:黄芪50 g,太子参20 g,白术15 g,当归6 g,陈皮6 g,升麻6 g,柴胡6g,炙甘草9g.两组疗程均为8周,随访半年.结果:治疗组在临床疗效、胃镜疗效方面均优于对照组(P<0.05);治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论:补中益气汤对反流性食管炎患者的临床症状、胃镜疗效有明显改善作用,并可降低复发率,值得临床推广运用.
作者:陈勇华;张学宁;刘玉 刊期: 2014年第02期
目的:建立注射用血栓通(冻干)中5-羟甲基糠醛的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Capcellpak C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(10:90);流速为0.8 ml/min;进样量为10μl;柱温为25℃;检测波长为284 nm.结果:5-羟甲基糠醛在0.0677~270.8 ng范围内线性关系良好,r=1.0000(n=5);平均回收率为100.21%,RSD为0.7%(n=6).结论:所建立方法简便、灵敏、准确可靠,专属性强,可用于注射用血栓通(冻干)的质量控制.
作者:严赟;张赟赟;罗佚 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血府逐瘀颗粒联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:将159例患者随机分为对照组78例(单用米非司酮)和治疗组81例(血府逐瘀颗粒联用米非司酮),观察两种治疗方法的疗效.结果:①两组治疗后子宫及肌瘤体积均较治疗前明显减小,血红蛋白明显升高,有显著性差异(P<0.05),且治疗组子宫和肌瘤体积减小程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者血清P、FSH、LH及E2水平均较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后治疗组血清P、FSH、LH降低较对照组更为明显(P<0.05).③治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05).④两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀颗粒联合米非司酮治疗子宫肌瘤可有效缩小肌瘤体积,调节激素水平,疗效确切且无明显不良反应,可为子宫肌瘤患者提供一种安全的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:邓春荣;范小玲 刊期: 2014年第02期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的疗效.方法:采用随机对照研究方法,将60例精神分裂症后抑郁患者分为治疗组和对照组各30例,分别予舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗.疗程均为6周.用HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)和PANSS量表(阳性症状和阴性症状量表)进行疗效评价.结果:治疗后两组HAMD及PANSS评分均较治疗前显著减少,有非常显著性差异(P<0.01).临床总有效率舒肝解郁胶囊组为60.0%,舍曲林组为63.3%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁疗效与舍曲林相当,且安全性高,不良反应轻微.
作者:韦群武;蒙晓广 刊期: 2014年第02期
“脱被征”是指由于多因素、多病因引起小儿在睡眠过程中身体经常脱离被褥覆盖的现象.“脱被征”是小儿的一种行为结果,文献未有记载,本文首次提出.传统有“蹬被”、“踢被”等俗称,这种现象在儿童中司空见惯,因此多数家长认为是正常生理行为,部分人虽然认为是不好行为,会引起小儿受凉,也曾有人想用一些法子,控制和纠正脱被,如用“睡袋”、“蹬被报警器”、“防蹬被”等,但作用非常有限,因此很少有人认为它是病态行为,更很少有人去研究此行为之前因后果.
作者:梁文旺 刊期: 2014年第02期
目的:观察健脾理气化饮方联合顺铂胸腔灌注治疗老年肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法:将66例老年肺癌恶性胸腔积液患者随机分为2组,对照组33例予胸腔闭式引流后行顺铂胸腔灌注治疗,治疗组在对照组基础上口服健脾理气化饮方.两组均治疗4周,治疗结束1个月后观察两组患者恶性胸腔积液疗效、Karnofsky评分及毒副反应.结果:治疗组胸腔积液总有效率为75.8%,对照组为51.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组毒副反应明显少于对照组(P<0.05).结论:健脾理气化饮方联合顺铂胸腔灌注治疗老年肺癌恶性胸腔积液具有良好疗效,具有临床应用价值.
作者:段建华 刊期: 2014年第02期
目的:观察柴胡疏肝散结合医用臭氧疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效.方法:将47例慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者随机分为两组,治疗组24例予医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散治疗,对照组23例予异甘草酸镁注射液治疗,疗程为1个月,比较两组中医证候疗效及转氨酶改善情况.结果:两组治疗后证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后转氨酶较治疗前明显降低(P<0.01),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散能有效改善慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床症状,降低转氨酶水平.
作者:覃武海;陆石俊;刘辉华 刊期: 2014年第02期
目的:观察加味连朴饮治疗功能性消化不良餐后不适综合征(PDS)的临床疗效.方法:将60例 PDS(脾胃湿热证)患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服加味连朴饮(黄连10 g、厚朴10 g、石菖蒲10 g、法半夏10 g、栀子10 g、黄芩10 g、陈皮10 g、芦根20 g、茵陈15 g、生薏苡仁15 g)水煎服,每日1剂;对照组口服多潘立酮片10 mg,每日3次.结果:治疗2周后,治疗组和对照组的主要症状都有改善,差异有统计学意义(P<0.05);上腹胀、餐后饱胀不适、上腹烧灼感、嗳气等症状的改善方面,治疗组优于照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味连朴饮治疗PDS(脾胃湿热证)有较好的疗效,能明显缓解临床症状,值得临床推广.
作者:温佩仪;赖勇 刊期: 2014年第02期
目的:观察健心平律丸联合西药治疗持续性房颤的临床疗效.方法:将80例持续性房颤患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组服用华法林钠片和琥珀酸美托洛尔缓释片;治疗组在对照组治疗基础上加服健心平律丸,每次6 g,每天3次,30d为1个疗程,治疗3个疗程.结果:治疗纽临床疗效总有效率为97.5%,对照组为75.0%,两组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05);治疗组心率控制总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组比较具有显著性差异(P<0.05);两组心电图、动态心电图疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论:健心平律丸联合西药治疗持续性房颤疗效肯定.
作者:毕钰桢;何绪屏;张大创;燕竹青;陈颖颖 刊期: 2014年第02期
目的:评价实施《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》中药治疗手足口病的效果.方法:采用前瞻性对照研究方法,将210例手足口病普通病例按区组随机分治疗组和对照组各105例,治疗组按照《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》辨证分型予以中药内服结合外洗治疗,对照组予利巴韦林含片为主要药物口服治疗.结果:治疗后第3天,治疗组愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后第5天,治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在退热、皮疹消退和口腔疱疹消退等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后第3天和第5天治疗组症状积分下降值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组病例在入组时病程差异无统计学意义(P>0.05),经治疗干预后,治疗组总病程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:按照《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》运用中药治疗手足口病普通病例可提高疗效、减轻症状和缩短病程.
作者:覃耀真;张晓春;夏贞莲;李伟伟;王力宁;扬岩;曾阳春;郑琦 刊期: 2014年第02期
目的:观察清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风的疗效.方法:将90例符合痰热腑实型缺血性中风患者分为治疗组及对照组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清脑益元汤治疗,观察两组疗效及治疗前后神经功能缺损评分的变化.结果:治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为76.19%,两组疗效有显著性差异(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05).结论:加用清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风疗效良好.
作者:祝美珍;朱爱;苏春寿;肖苗;胡跃强;胡玉英 刊期: 2014年第02期
慢性腹泻是指每日排大便次数明显增多,大便溏薄,排出量大于200 g,病程超过2个月以上的反复腹泻[1].病因复杂,病程长,现代医学治疗主要是以对症支持治疗为主,效果一般.笔者近年来以中医辨证论治,取得较好疗效,现报道如下.
作者:黄卫枢 刊期: 2014年第02期
目的:观察白药膏对膝骨关节炎血清中IL-1β,TNF-α,MMP-9水平的影响,初步探讨白药膏治疗膝骨关节炎的临床疗效和可能的作用机制.方法:40例膝骨关节炎患者随机分为20例白药膏治疗组和20例塞来昔布对照组,治疗前后抽血,采用夹心酶联免疫吸附法测定IL-1β,TNF-α及MMP-9含量;观察两组患者膝关节功能的改善情况.结果:两组治疗后膝关节功能均较治疗前明显提高(P<0.05),但两组疗效无显著性差异(P>0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清中IL-1β,TNF-α含量均明显下降(P<0.05),MMP-9含量治疗前后无显著性差异(P>0.05).治疗组治疗前后IL-1β,TNF-α含量的差值与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:白药膏治疗膝骨关节炎疗效良好,可能与其对细胞因子的影响有关.
作者:王永乐;戴七一;覃学流;梁景云;龙飞攀;梁庆华 刊期: 2014年第02期
目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症患者30例为研究对象,予电针治疗.主穴(患侧):腰突穴;配穴(患侧):病变腰椎节段夹脊穴,环跳、秩边.隔天1次,每周六、日休患,10次为1个疗程.观察治疗前后腰痛评分(JOA)及目测类比评分(VAS)变化.结果:治疗后VAS、JOA评分较治疗前改善,具有显著性差异(P<0.01).结论:电针治疗腰椎间盘突出症具有良好疗效,值得临床推广应用.
作者:顾健华 刊期: 2014年第02期
失眠是以不能获得正常睡眠为特征的病证,心肾受伤而阴阳气血精神失调,水火不济阴阳失和常导致睡眠异常.《伤寒论》中有很多对失眠的描述,如“不得眠”、“不得卧”、“卧起不安”等[1].孙立军主任医师从《伤寒论》少阴病的角度辨治失眠疗效较好,现报道验案2例如下.
作者:李春艳 刊期: 2014年第02期
失眠,中医学称之为“不寐”、“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”等.现代医学称之为“神经衰弱”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见病证.轻者入睡困难,或睡而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;重者彻夜不寐.由于夜间睡眠时间减少和睡眠质量下降,患者日间瞌睡、头痛、记忆力减退、注意力不集中、焦虑紧张,严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经症状,给患者身心带来很大的痛苦,影响学习、工作和生活.
作者:潘丽英 刊期: 2014年第02期
目的:观察气虚血瘀型中风患者的交感神经皮肤反应(SSR)变化.方法:采集42例气虚血瘀型中风患者的SSR检测数据,与28例健康志愿者SSR检测数据相比较,观察气虚血瘀型中风患者SSR潜伏期及波幅的变化规律.结果:气虚血瘀型中风患者病灶侧和病灶对侧SSR潜伏期显著延长,病灶侧波幅明显降低(均P<0.05).结论:气虚血瘀型中风患者SSR反射弧除有中枢的抑制外,可能还存在传入的障碍.
作者:胡湘;何玉海 刊期: 2014年第02期
发热是临床上的一种常见症状,可发生在许多疾病的过程中,究其原因,中医归纳为外感和内伤两大类.本文探讨的外感发热,是指人体感受六淫或疫毒邪气所致的以体温升高为主要临床特征的一种病症,是机体抵御疾病、正邪博弈的反应.汪再舫为主任中医师、江苏省名中医.汪再舫主任医师每年诊治外感发热患者无数,屡见屡效,已形成对外感发热治疗的系统经验,吾有幸跟师学习,特将恩师对外感发热的认识及辨证论治经验加以总结,以供同道参考.
作者:李鹤;刘亚洋 刊期: 2014年第02期
三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂性、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的疾病,常于40岁后起病,女性较多;主要表现为在三叉神经分性布区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛,疼痛可自发,也可由轻微的刺激扳机点所引起[1].吾师任绪东主任医师是莱芜市中医医院脑病一科主任,从事中医临床工作30余年,积累了丰富的经验,其治疗三叉神经痛别具匠心,颇有经验.现将其治疗经验介绍如下,以供参考.
作者:亓慧敏;陈建强 刊期: 2014年第02期
目的:观察升庥葛根汤合升降散治疗热象口僻的疗效.方法:将30例火热征象口僻患者给予升麻葛根汤合升降散加减治疗,2周为1个疗程,治疗3个月评定疗效.结果:临床治愈26例,显效3例,有效1例.总有效率为100.0%,治愈率为86.67%.结论:升麻葛根汤合升降散治疗热象口僻疗效显著.
作者:白广龙;王中琳 刊期: 2014年第02期