覃耀真;张晓春;夏贞莲;李伟伟;王力宁;扬岩;曾阳春;郑琦
三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂性、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的疾病,常于40岁后起病,女性较多;主要表现为在三叉神经分性布区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛,疼痛可自发,也可由轻微的刺激扳机点所引起[1].吾师任绪东主任医师是莱芜市中医医院脑病一科主任,从事中医临床工作30余年,积累了丰富的经验,其治疗三叉神经痛别具匠心,颇有经验.现将其治疗经验介绍如下,以供参考.
作者:亓慧敏;陈建强 刊期: 2014年第02期
目的:观察加服银栀汤治疗感冒风热证的临床疗效.方法:将60例感冒风热证随机分为2组,治疗组30例口服新康泰克胶囊及银栀汤,对照组30例口服新康泰克胶囊及板蓝根颗粒;疗程为3天,观察比较两组疗效、体温起效时间、解热时间及不良反应.结果:治疗组疗效、体温起效时间、解热时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);两组治疗期间均未发现不良反应.结论:加服银栀汤治疗感冒风热证安全有效.
作者:钟云青;王秀峰;刘春光 刊期: 2014年第02期
目的:分析毛郁金中的脂溶性化学成分.方法:采用硅胶柱层析提取分离毛郁金石油醚部位脂溶性成分,以甲酯化方法对提取物进行预处理,采用气相色谱-质谱联用方法分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对含量.结果:样品A鉴定出20个成分,占总量的86.19%,主要成分为:1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-4a,8-二甲基-2-(1-甲乙基)-萘(13.37%)、6-乙基-4,5,6,7-四氢化-3,6-二甲基-5-异丙基-苯并呋喃(13.00%)、β-榄香烯(9.35%)、δ-毕澄茄烯(8.82%);样品B鉴定出15个化合物,占总量的43.26%,主要成分为:(E,E)-10-(1-甲基亚乙基)-3,7-环癸二烯-1-酮(17.40%)、1,2,3,5,6,7,8,8a-八氢-1,8a-二甲基-7-(1-甲基乙烯基)-萘(7.77%)、7-十八(碳)烯酸(3.26%).结论:研究结果可为进一步确定毛郁金的化学成分和研究利用提供一定的参考.
作者:蒋秀珍;黄艳;林霄;柴玲;赖茂祥;刘布鸣 刊期: 2014年第02期
失眠,中医学称之为“不寐”、“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”等.现代医学称之为“神经衰弱”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见病证.轻者入睡困难,或睡而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;重者彻夜不寐.由于夜间睡眠时间减少和睡眠质量下降,患者日间瞌睡、头痛、记忆力减退、注意力不集中、焦虑紧张,严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经症状,给患者身心带来很大的痛苦,影响学习、工作和生活.
作者:潘丽英 刊期: 2014年第02期
失眠是以不能获得正常睡眠为特征的病证,心肾受伤而阴阳气血精神失调,水火不济阴阳失和常导致睡眠异常.《伤寒论》中有很多对失眠的描述,如“不得眠”、“不得卧”、“卧起不安”等[1].孙立军主任医师从《伤寒论》少阴病的角度辨治失眠疗效较好,现报道验案2例如下.
作者:李春艳 刊期: 2014年第02期
于功浩副主任医师悬壶三十余载,曾师从多名名老中医,具有较高的中医理论和专业技术水平,在我院多年的临床工作中积累了丰富的临床经验.于老临证辨证细腻,用药灵活,常温清补泻同用,但有主次先后之分,且善于运用经方加减治疗疾病,故每获良效.吾有幸随师侍诊,获益良多,兹录验案数则介绍如下,以供同道参考.
作者:方英;张凤茹 刊期: 2014年第02期
目的:探讨温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛的疗效.方法:采用温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛患者42例,7天为1个疗程,观察临床疗效及治疗前后患者VAS疼痛评分的改善情况;并通过检测肝、肾功能来评价贴敷药物的安全性.结果:42例中痊愈15例,显效18例,有效7例,无效2例,总有效率为95.2%.治疗前后疼痛评分分别为7.89±1.70分、1.78±0.66分,治疗后疼痛明显减轻(P<0.01);温阳止痛散贴敷对肝、肾功能无明显影响(P>0.05).结论:温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛安全有效.
作者:黄为阳;覃永健;冷文婷;黄在英;钟江;黄云淑;张衍;罗秋红;甘世坚 刊期: 2014年第02期
目的:探讨生化汤加味对子宫下段剖宫产术后子宫复旧的影响.方法:选择子宫下段剖宫产术后产妇232例,随机分为对照组和观察组各116例,对照组常规使用缩宫素及抗生素,观察组在对照组的基础上给予生化汤加味水煎服,疗程5天.两组产妇于术后7天、42天行超声检测子宫大小、子宫积液情况,随访42天恶露情况.结果:观察组超声测子宫各个径线大小、子宫积液明显优于对照组(P<0.05),42天内恶露干净率高于对照组(P<0.05).结论:生化汤加味对于子宫下段剖宫产术后子宫复旧有良好疗效,且经济方便.
作者:钟五荣 刊期: 2014年第02期
目的:观察健脾理气化饮方联合顺铂胸腔灌注治疗老年肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法:将66例老年肺癌恶性胸腔积液患者随机分为2组,对照组33例予胸腔闭式引流后行顺铂胸腔灌注治疗,治疗组在对照组基础上口服健脾理气化饮方.两组均治疗4周,治疗结束1个月后观察两组患者恶性胸腔积液疗效、Karnofsky评分及毒副反应.结果:治疗组胸腔积液总有效率为75.8%,对照组为51.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组毒副反应明显少于对照组(P<0.05).结论:健脾理气化饮方联合顺铂胸腔灌注治疗老年肺癌恶性胸腔积液具有良好疗效,具有临床应用价值.
作者:段建华 刊期: 2014年第02期
目的:观察加味连朴饮治疗功能性消化不良餐后不适综合征(PDS)的临床疗效.方法:将60例 PDS(脾胃湿热证)患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服加味连朴饮(黄连10 g、厚朴10 g、石菖蒲10 g、法半夏10 g、栀子10 g、黄芩10 g、陈皮10 g、芦根20 g、茵陈15 g、生薏苡仁15 g)水煎服,每日1剂;对照组口服多潘立酮片10 mg,每日3次.结果:治疗2周后,治疗组和对照组的主要症状都有改善,差异有统计学意义(P<0.05);上腹胀、餐后饱胀不适、上腹烧灼感、嗳气等症状的改善方面,治疗组优于照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味连朴饮治疗PDS(脾胃湿热证)有较好的疗效,能明显缓解临床症状,值得临床推广.
作者:温佩仪;赖勇 刊期: 2014年第02期
目的:探讨温清并用针灸法治疗寒热错杂型慢性过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选取慢性过敏性鼻炎患者39例,予隔姜灸(温法)结合针刺(清法)治疗(双侧取穴),隔姜灸穴取大椎、肺俞、风门、脾俞、肾俞;针刺穴取曲池、合谷、列缺、迎香、印堂、外关、太冲.结果:显效16例,好转21例,无效2例,总有效率为94.87%.结论:温清并用针灸法是治疗慢性过敏性鼻炎的有效方法.
作者:许倩;张久强;黄飞霞 刊期: 2014年第02期
目的:观察升庥葛根汤合升降散治疗热象口僻的疗效.方法:将30例火热征象口僻患者给予升麻葛根汤合升降散加减治疗,2周为1个疗程,治疗3个月评定疗效.结果:临床治愈26例,显效3例,有效1例.总有效率为100.0%,治愈率为86.67%.结论:升麻葛根汤合升降散治疗热象口僻疗效显著.
作者:白广龙;王中琳 刊期: 2014年第02期
目的:观察白药膏对膝骨关节炎血清中IL-1β,TNF-α,MMP-9水平的影响,初步探讨白药膏治疗膝骨关节炎的临床疗效和可能的作用机制.方法:40例膝骨关节炎患者随机分为20例白药膏治疗组和20例塞来昔布对照组,治疗前后抽血,采用夹心酶联免疫吸附法测定IL-1β,TNF-α及MMP-9含量;观察两组患者膝关节功能的改善情况.结果:两组治疗后膝关节功能均较治疗前明显提高(P<0.05),但两组疗效无显著性差异(P>0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清中IL-1β,TNF-α含量均明显下降(P<0.05),MMP-9含量治疗前后无显著性差异(P>0.05).治疗组治疗前后IL-1β,TNF-α含量的差值与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:白药膏治疗膝骨关节炎疗效良好,可能与其对细胞因子的影响有关.
作者:王永乐;戴七一;覃学流;梁景云;龙飞攀;梁庆华 刊期: 2014年第02期
广西名中医、柳州市中医院肿瘤一科主任、柳州市中医肿瘤研究所所长王三虎教授,学养深厚,在长期的临床实践中,既强调辨病论治,专病专方,又善于权衡中西医之长,对治疗乳腺肿瘤类疾病有独特的见解.笔者有幸成为王教授在柳州市中医院的第四期“师带徒”活动中的两名徒弟之一,耳濡目染,感受颇深,现将其治疗乳腺肿瘤类疾病的经验介绍如下,以供同道参考.
作者:邢晓娟;王志光 刊期: 2014年第02期
目的:观察柴胡疏肝散结合医用臭氧疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效.方法:将47例慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者随机分为两组,治疗组24例予医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散治疗,对照组23例予异甘草酸镁注射液治疗,疗程为1个月,比较两组中医证候疗效及转氨酶改善情况.结果:两组治疗后证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后转氨酶较治疗前明显降低(P<0.01),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散能有效改善慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床症状,降低转氨酶水平.
作者:覃武海;陆石俊;刘辉华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨大黄(庶虫)虫丸对肝癌介入治疗后所致肝纤维化相关指标的影响.方法:将40例因肝癌施行经导管化疗栓塞后致肝纤维化的患者分成观察组和对照组,对照组予常规抗纤维化治疗,观察组在对照组基础上加服大黄(庶虫)虫丸,观察治疗前后患者血清肝纤维化指标的改善情况.结果:与治疗前比较,观察组治疗后血清纤维化指标透明质酸(HA)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);层粘蛋白(LN)、肝胆酸(CG)、三型前胶原肽(PCⅢ)无明显升高或降低.对照组治疗后HA,LN,CG,PCⅢ均升高(P<0.05);两组治疗后HA,LN,PCⅢ,CG等4项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:大黄(庶虫)虫丸对肝癌患者介入治疗后所致的肝纤维化有一定的改善作用.
作者:谢美清;赵晓芳;刘旭东 刊期: 2014年第02期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的疗效.方法:采用随机对照研究方法,将60例精神分裂症后抑郁患者分为治疗组和对照组各30例,分别予舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗.疗程均为6周.用HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)和PANSS量表(阳性症状和阴性症状量表)进行疗效评价.结果:治疗后两组HAMD及PANSS评分均较治疗前显著减少,有非常显著性差异(P<0.01).临床总有效率舒肝解郁胶囊组为60.0%,舍曲林组为63.3%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁疗效与舍曲林相当,且安全性高,不良反应轻微.
作者:韦群武;蒙晓广 刊期: 2014年第02期
目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症患者30例为研究对象,予电针治疗.主穴(患侧):腰突穴;配穴(患侧):病变腰椎节段夹脊穴,环跳、秩边.隔天1次,每周六、日休患,10次为1个疗程.观察治疗前后腰痛评分(JOA)及目测类比评分(VAS)变化.结果:治疗后VAS、JOA评分较治疗前改善,具有显著性差异(P<0.01).结论:电针治疗腰椎间盘突出症具有良好疗效,值得临床推广应用.
作者:顾健华 刊期: 2014年第02期
目的:评价实施《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》中药治疗手足口病的效果.方法:采用前瞻性对照研究方法,将210例手足口病普通病例按区组随机分治疗组和对照组各105例,治疗组按照《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》辨证分型予以中药内服结合外洗治疗,对照组予利巴韦林含片为主要药物口服治疗.结果:治疗后第3天,治疗组愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后第5天,治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在退热、皮疹消退和口腔疱疹消退等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后第3天和第5天治疗组症状积分下降值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组病例在入组时病程差异无统计学意义(P>0.05),经治疗干预后,治疗组总病程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:按照《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》运用中药治疗手足口病普通病例可提高疗效、减轻症状和缩短病程.
作者:覃耀真;张晓春;夏贞莲;李伟伟;王力宁;扬岩;曾阳春;郑琦 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血府逐瘀颗粒联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:将159例患者随机分为对照组78例(单用米非司酮)和治疗组81例(血府逐瘀颗粒联用米非司酮),观察两种治疗方法的疗效.结果:①两组治疗后子宫及肌瘤体积均较治疗前明显减小,血红蛋白明显升高,有显著性差异(P<0.05),且治疗组子宫和肌瘤体积减小程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者血清P、FSH、LH及E2水平均较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后治疗组血清P、FSH、LH降低较对照组更为明显(P<0.05).③治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05).④两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀颗粒联合米非司酮治疗子宫肌瘤可有效缩小肌瘤体积,调节激素水平,疗效确切且无明显不良反应,可为子宫肌瘤患者提供一种安全的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:邓春荣;范小玲 刊期: 2014年第02期