杜正彩;邓家刚;李好文
皮肤衰老是指皮肤黏膜无光泽、组织弹性减低、含水量减少、色素斑形成、皮肤变薄、萎缩、起皱等症状,是机体衰老反映在外的表现.皮肤衰老与否,与人体五脏六腑功能强盛、气血精津盈亏相关.在五脏之中肾脏与皮肤衰老关系密切,笔者就此探析如下.
作者:彭红华 刊期: 2013年第03期
皮肤瘙痒症多见于老年人,男性的发病率比女性高,冬季多见,是临床常见的一种老年性皮肤病.患者症见皮肤干燥,脱屑如糠秕状,患处及全身遍布抓痕或遍布血痂,或起水泡溃破流水,入夜痒甚.此病具有病程长,迁延难愈和易复发的特点,对老年人的身心健康造成极大影响.笔者在临床中运用中药从阴阳论治取得较好疗效,现报道如下.
作者:马笑崑 刊期: 2013年第03期
目的:观察生长抑素联合中药多途径给药治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:将101例急性重症胰腺炎患者随机分成治疗组51例、对照组48例(共50例,剔除2例死亡),对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用胰瘅1号+胰瘅2号灌胃、灌肠,并予胰瘅贴外敷治疗,分别观察治疗后第1天、第2天、第3天、第7天、第14天的中医证候评分、APACHE Ⅱ评分、Balthazar CT评分结果.结果:2组治疗后第3天比较,治疗组中医证候评分、APACHE Ⅱ评分及Balthazar CT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天治疗组Balthazar CT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在西医治疗基础上,使用中药胰瘅1号方、胰瘅2号方、胰瘅贴综合治疗急性重症胰腺炎可有效提高疗效,缩短病程,减少并发症发生,优于单纯西药治疗.
作者:杨伟兴;喻玉;陈辉;李志;肖国辉 刊期: 2013年第03期
目的:观察参七虫草胶囊对肺纤维化模型大鼠Th1/Th2细胞因子失衡的调节作用.方法:采用博莱霉素气道内滴入建立大鼠肺纤维化模型.实验大鼠分为空白组、泼尼松对照组、模型组、参七虫草胶囊组.用酶联免疫吸附法测定各组大鼠外周血中IFN-γ,IL-4和IFN-γ/IL-4比值的水平差异.结果:参七虫草胶囊组和泼尼松对照组IL-4水平较模型组显著降低(P<0.01),参七虫草胶囊组与泼尼松对照组IFN-γ水平较模型组显著升高(P<0.01),模型组大鼠外周血IFN-γ/IL-4的比值明显低于其他各组.结论:参七虫草胶囊可恢复Th1/Th2细胞因子的失衡,控制肺纤维化炎症反应.
作者:董梅;王文东;张念志 刊期: 2013年第03期
目的:观察壮医药线点灸疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、大样本的临床验证方法,在广西31家医疗点(含县级中医院、乡镇卫生院、村级卫生室、个体诊所)培训33名医师对1682例(每位医师不少于50例)慢性盆腔炎患者实施壮医药线点灸治疗,主要取下腹部和腰部穴位如阴交、气海、石门、中极、关元、下关元、子宫穴(双侧)、阿是穴、肾俞(双侧)、腰眼(双侧)及足三里(双侧)、三阴交(双侧)等穴,每天点灸1次,7天为1个疗程,连用2~3个疗程,每个疗程间隔3天,以症候积分进行临床疗效研究及评价.结果:1682例患者中痊愈748例,显效592例,有效324例,无效18例,痊愈率为44.47%,总有效率为98.93%.结论:壮医药线点灸疗法治疗慢性盆腔炎具有显著的治疗效果,而且安全可靠.
作者:韦金香;覃文波;卓秋玉;李凯风;曾振东 刊期: 2013年第03期
目的:观察银质针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(35例),治疗组采用银质针治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗.结果:治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为68.57%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:银质针治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,且方法简单,易于操作,值得临床应用及推广.
作者:安平;李杰;田亚伟;付杰;高辉;冯彦江;王甜;高莉鹏;朱永娟 刊期: 2013年第03期
目的:探讨隔姜灸关元穴治疗心脏介入术后尿潴留的临床疗效.方法:选择心脏介入术后尿潴留患者60例,随机分为两组,对照组30例采用心脏介入术后常规护理,隔姜灸关元穴组30例在此基础上加用隔姜灸关元穴,对两组临床疗效进行对比分析.结果:隔姜灸关元穴组总有效率为93.3%,对照组30例总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:隔姜灸关元穴治疗心脏介入术后尿潴留疗效显著,可减少尿路感染及患者痛苦,且操作方法简便,患者易于接受,是一种行之有效的方法,值得推广.
作者:梁莹 刊期: 2013年第03期
目的:观察针灸与生物反馈疗法治疗弛缓型和非弛缓型功能性出口梗阻型便秘各自的临床疗效与优势.方法:采用随机对照临床试验的研究方法,将受试者分为针灸组与生物反馈疗法组.针灸组针刺中脘、天枢、腹结、气海等穴,并配合电针治疗;生物反馈组利用生物反馈训练,并指导患者正确排便,两组均治疗两个疗程后评定疗效.结果:针灸组和生物反馈组治疗弛缓型出口梗阻总有效率分别为88.24%和61.11%,治疗失弛缓型出口梗阻总有效率分别为69.23%和83.33%.结论:针灸治疗弛缓型出口梗阻疗效较好,生物反馈疗法治疗失弛缓型出口梗阻具有较好疗效.
作者:毛曦晔;陆明;文思泉 刊期: 2013年第03期
目的:观察抗癌解毒外贴膏对新西兰兔毒性的影响,从而评价其安全性.方法:采用健康新西兰兔进行急性毒性实验,并进行完整皮肤和破损皮肤刺激性实验和进行皮肤过敏实验.结果:抗癌解毒外贴膏对新西兰兔无急性毒性反应;对新西兰兔的完整皮肤和破损皮肤无刺激性;对新西兰兔无过敏性反应.结论:抗癌解毒外贴膏皮肤给药安全、无毒.
作者:李运容;辛宁;莫有双;王增谊;杨欣 刊期: 2013年第03期
目的:观察炙甘草汤加减配合胺碘酮治疗慢性房颤的疗效.方法:将60例慢性房颤患者,随机分为治疗组及对照组各30例,对照组予胺磺酮口服,每次0.2 g,每日1次;治疗组在对照组治疗的基础上加用炙甘草汤(炙甘草18 g,党参15 g,生地、桂枝、麦冬、麻仁、生姜各10 g,阿胶6 g,大枣8枚)加减治疗.结果:治疗组总有效率为96.67%,平均复律时间为11天;对照组总有效率80.00%,平均复律时间21天.两组临床疗效及复律时间比较经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05).结论:炙甘草汤加减配合胺碘酮治疗慢性房颤具有较好的疗效.
作者:黄家聪 刊期: 2013年第03期
目的:观察芎芷汤治疗偏头痛的疗效.方法:将纳入观察的80例偏头痛患者随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组口服中药芎芷汤,对照组口服氟桂利嗪胶囊.两组治疗4周后观察临床疗效,并于治疗前后分别测定患者血浆β-EP含量.结果:治疗组治疗4周后疗效优于对照组(P<0.05),治疗后β-EP含量升高较对照组明显(P<0.05).结论:芎芷汤治疗偏头痛具有较好的疗效,机制可能与提高患者血浆β-EP含量有关.
作者:黄龙坚;吕艳 刊期: 2013年第03期
目的:观察盆炎方联合宫腔注药治疗输卵管不通之不孕症的临床疗效.方法:月经干净后采用盆炎方联合宫腔注药进行治疗,盆炎方每日1剂,21天为1个疗程,连续服用1~4个疗程.结果:50例患者中妊娠47例,无效3例,总有效率为94%.结论:盆炎方联合宫腔注药治疗输卵管不通之不孕症患者疗效显著.
作者:孔维莉;叶青 刊期: 2013年第03期
目的:观察大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病的疗效及安全性.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均给予基础治疗,包括限制蛋白质摄入、维持水电解质平衡及对症支持综合治疗.治疗组给予大黄煎剂(醋制大黄30 g,乌梅30 g)保留灌肠;对照组患者给予乳果糖保留灌肠,1次/天.两组疗程均为1周.结果:治疗组总有效率为89.66%,对照组总有效率为67.86%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者肝功能、证候积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:加用大黄煎剂保留灌肠能有效改善患者的症状和客观指标,截断病情进展,从而提高临床疗效和患者生活质量.
作者:石清兰;毛德文;吕建林;张荣臻;王秀峰 刊期: 2013年第03期
目的:探讨手法复位后分别采用交叉克氏针内固定和小夹板+旋后位石膏托外固定对小儿肱骨髁上骨折临床疗效的影响.方法:对81例儿童肱骨髁上闭合骨折均予手法复位,其中手术组39例采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗,非手术组42例采用小夹板+旋后位石膏托外固定治疗.结果:患者术后均获随访,手术组术后有4例患儿出现尺神经损伤症状,3例均自行康复,1例经二次手术探查修复后康复,随访时间3~12个月,平均5个月.X线片显示两组骨折均达到骨性愈合,骨折愈合时间非手术组为11.7±2.5周,手术组为10.8±2.0周,两组比较无显著性差异(P>0.05).末次随访时,携带角、肘内翻度数手术组分别为2.2±0.5°和3.5±0.8°,非手术组分别为1.2±0.6°和2.8±0.4°,两组比较均有显著性差异(P<0.05).末次随访时Mayo时关节评分,手术组优良率为66.67%,非手术组为78.57%,两组比较无显著性差异(P>0.05).两组伸直受限度数、屈曲受限度数比较,均有显著性差异(P<0.05);前臂肌力比较,无显著性差异(P>0.05).结论:闭合复位后小夹板+旋后位石膏托固定治疗儿童肱骨髁上骨折较交叉克氏针固定风险小,疗效更为确切,具有一定的临床推广价值.
作者:何晖;黎旭军;黄健林;张亚忠 刊期: 2013年第03期
目的:观察脊柱整治手法配合中药外敷治疗交感型颈椎病的临床疗效.方法:将交感型颈椎病中有焦虑症状的门诊患者随机分成对照组和治疗组,对照组采用牵引+烫疗药外敷+口服氟哌噻吨美利曲辛片的方法进行治疗,治疗组采用牵引+烫疗药外敷+脊柱整治手法进行治疗.观察两组临床疗效、焦虑自评量表(SAS)评分和不良反应情况.结果:两组治疗后较治疗前均有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后SAS评分均低于治疗前,治疗组与对照组SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应程度均轻微,经对症处理后均可缓解或消失,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:牵引+烫疗药外敷+脊柱整治手法的三联法作为交感型颈椎病保守治疗的一种方法是值得肯定的,并且安全性高,能减少精神类药物的过度使用,具有独特的优势.
作者:李文军;刘建航;叶伟;徐志为 刊期: 2013年第03期
目的:观察互叶白千层醇提物的药理作用.方法:采用巴豆油致小鼠耳廓肿胀法、微量2倍稀释法、热板法、小鼠被动皮肤过敏试验观察互叶白千层醇提物的抗炎、抗菌、镇痛、抗过敏药理作用,并对其进行急性毒性试验.结果:互叶白千层醇提物能抑制巴豆油引起小鼠耳廓肿胀;能提高小鼠热刺激疼痛的痛阈值;除枯草芽孢杆菌外,互叶白千层醇提物对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌等7种菌种均有抑菌作用;能抑制小鼠被动皮肤通透性,具有抗皮肤过敏作用;互叶白千层醇提物的半数致死量(LD50)为51.749 g/kg,95%可信限为44.700~59.911 g/kg.结论:互叶白千层醇提物具有抗炎、镇痛、抗菌、抗过敏等药理作用,且毒性小.
作者:李燕婧;钟正贤;林霄;刘布鸣 刊期: 2013年第03期
目的:研究温脾通络开窍方对Aβ1-42诱导小胶质细胞生成和释放炎性因子IL-1β、IL-6及TNF-α的抑制作用.方法:实验分为5组:空白对照组,模型组,温脾通络开窍方高、中、低浓度组.除空白对照组外,余组均予Aβ1-42诱导BV-2细胞释放IL-1β、IL-6及TNF-α等炎性细胞因子,温脾通络开窍方予不同浓度进行干预,用ELISA法检测各组IL-1β、IL-6及TNF-α含量的变化.结果:与模型组比较,温脾通络开窍方细胞上清液中IL-1β、IL-6及TNF-α含量均显著降低,尤以高浓度作用明显(P<0.01).结论:温脾通络开窍方对活化后BV-2细胞IL-1β、IL-6及TNF-α的分泌有显著的抑制作用,提示良好的抗炎作用可能是温脾通络开窍方治疗老年性痴呆的药理机制之一.
作者:温惠娟;吴林;杨进平;陈炜;郑福奎;蔡鑫昆;王清碧;毕信亚;赵海涛 刊期: 2013年第03期
廖世煌教授是广东省名中医、广东省仲景学术委员会常务委员、广州中医药大学金匮教研室教授、主任医师、博士研究生导师,从事临床、《金匮要略》教学工作40多年,有较丰富的教学和临床经验,擅长运用经典理论和方药治疗内科杂病.笔者在跟随廖老师学习期间,对其运用调肝理脾法治疗内科杂病的体会较深,现将其运用调肝理脾法的验案介绍如下,以供同道参考.
作者:蓝燕红 刊期: 2013年第03期
目的:观察自体血穴位注射法联合西药对湿疹治疗的临床疗效.方法:治疗组在采用西医常规治疗和护理基础上联合自体血穴位注射,对照组采用常规西医治疗和护理.结果:治疗组和对照组有效率分别为96.67%和83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:自体血穴位注射联合西药治疗湿疹临床疗效满意.
作者:张爱珍;梁毅 刊期: 2013年第03期
目的:观察壮医药线点灸联合白芷固肠汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法:将84例患者随机分为治疗组42例和对照组42例.治疗组采用壮医药线点灸[穴取下脐行穴、脐外环穴(心、肾、肝、肺)、脐内环穴(肺、肾)、谷线穴、曲池、三阴交穴、梁丘穴、足三里穴、复溜穴等,每天1次]联合自拟白芷固肠汤(广木香10 g,白术10 g,乌梅10 g,干姜10 g,苦参9 g,白芷15 g,生黄芪15g,石榴皮20 g,陈皮6 g,甘草6 g)治疗.对照组口服马来酸曲美布汀分散片,每次200 mg,每日3次.两组疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为66.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:壮医药线点灸联合白芷固肠汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意.
作者:周学寻 刊期: 2013年第03期