石鑫
2017年2月至2018年1月,我们采用中药口服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者43例 ,取得满意疗效 ,现报告如下.临床资料:将溃疡性结肠炎患者86例随机分为观察组和对照组 ,每组43例.观察组中,男25例 ,女18例;年龄21～45岁 ,平均(290. ± 54. )岁;病程2～6个月,平均(31.±10.)个月.均采用中药口服加保留灌肠治疗.对照组中,男22例 ,女21例 ;年龄21～39岁 ,平均(277. ± 48. )岁;病程2～5个月 ,平均(25.±13.)个月.均口服柳氮磺吡啶和肛内纳入柳氮磺吡啶栓治疗.2组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义( P >00.5 ) ,具有可比性.
作者：张建民；郭燏；杜忠海 刊期： 2018年第07期
为观察中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服对痔术后水肿的临床疗效,将64例环状混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,各32例.治疗组采用中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服治疗,对照组采用1:5000 PP液熏洗治疗,观察2组患者的临床效果.结果显示,治疗组治疗后在临床疗效及肛缘水肿评分方面明显优于对照组(P<00.5).结果表明,中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服治疗痔术后水肿疗效显著,值得临床推广应用.
作者：魏丽萍；张继业；尉洪利 刊期： 2018年第07期
为研究探讨妊娠合并肠梗阻患者在临床上的诊断和治疗方法,从而提高临床上对妊娠合并肠梗阻疾病的诊断率以及治疗准确率.将2017年1～8月接诊的15例妊娠合并肠梗阻的患者作为研究对象,对所有患者的情况进行回顾性分析,分析妊娠合并肠梗阻疾病的主要临床特点,并分析其有效治疗方案.结果显示,15例患者中,保守治疗9例,手术治疗6例.治疗后恢复良好14例(933.3％),早产1例(66.7％),并且创口发生感染.结果表明,临床上对于妊娠合并肠梗阻患者,通过早期准确诊断、早期有效治疗,可以明显提高患者的治疗效果.
作者：马清明 刊期： 2018年第07期
随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学模式的转变 ,音乐疗法作为心理治疗的一个重要方面 ,在临床上受到越来越多的重视.音乐疗法是将音乐的生理、心理、社会功能有针对性、有计划性地用于患者的生理机能恢复治疗以及心理调整中 ,在治疗多种身心疾病以及负面心理问题中发挥重要作用[1 ].本文旨在报道、研究结果及实践基础上探究肛肠科施行音乐疗法的可行性 ,以期对肛肠科治疗、护理有所裨益 ,更好地提升患者的住院感受.音乐疗法应用于肛肠科临床的优势可以概括为以下几方面.
作者：曲英华；祝颂 刊期： 2018年第07期
为研究探讨粪便隐血试验在大肠癌诊断中的应用意义,2015年1月至2017年12月,选择就诊于我院的120例疑似大肠癌患者,对患者实施粪便隐血试验,以内镜病理诊断结果为参照,计算粪便隐血试验对大肠癌的诊断灵敏度、特异度、准确率,并采用一致性检验方法,分析粪便隐血试验与内镜病理诊断结果的一致性.结果显示,120例疑似大肠癌患者中,经内镜病理诊断,共确诊86例.以内镜病理诊断结果为参照,粪便隐血试验对大肠癌的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为965.1％ 、970.6％ 、966.7％.经一致性检验分析,粪便隐血试验与内镜病理诊断结果的一致性系数K ap p a值>07.,诊断结果之间一致性良好.结果表明,采用粪便隐血试验可对大肠癌予以灵敏、准确检出,可作为大肠癌的初步筛查手段.
作者：缐淑芳；时强 刊期： 2018年第07期
为分析胃肠肿瘤标志物在大肠癌诊断中临床意义,2016年1月至2017年12月,选取本院收治的100例大肠癌患者作为观察组,再选取健康体检者100名作为对照组,对2组CEA、CA19-9指标进行检测,将2组受检者的检验结果进行比较.结果显示,观察组大肠癌患者CEA(56.5±09.8)ng/mL、CA19-9(345.1±79.1)U/mL与对照组健康体检者CEA(13.0±08.5)ng/mL、CA19-9(64.5±45.0)U/mL有显著性差异(P<00.5);观察组大肠癌患者实施联合检验后的检出率为950.0％,高于其他检验方式(P<00.5).结果表明,通过对大肠癌患者实施胃肠肿瘤标志物(CEA、CA19-9)诊断,取得显著效果,其具有较高的诊断可靠性,能早期明确大肠癌的诊断,为患者后期治疗提供有利依据.
作者：王惠；王春霞；王道敏 刊期： 2018年第07期
为分析遗传性非息肉病性大肠癌患者的病理特点,选择遗传性非息肉病性大肠癌患者86例为研究组,另选择同期散发性大肠癌患者86例为对照组,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,经SPSS210.系统对遗传性非息肉病性大肠癌的病理特点进行评价.结果显示,2组患者在性别方面比较差异无统计学意义(P>00.5),但研究组与对照组在年龄、肿瘤分期、肿瘤部位、病理类型等方面比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,遗传性非息肉病性大肠癌的发生年龄较早,且大多发生在右半结肠,主要以多原发癌为常见,存在较差的病理分化特点.
作者：张琦炜 刊期： 2018年第07期
为观察腹腔镜在病理分期手术治疗结肠癌中的应用效果,将100例结肠癌患者随机分为2组,每组50例.对照组、观察组分别实施单纯的病理分期手术和以腹腔镜为指导的病理分期手术.对2组结肠癌患者的T NM分期情况、疗效及术后恢复情况进行比较.结果显示,观察组TNM分期与对照组比较差异无统计学意义(P>00.5);观察组患者在手术时间、术中出血量、淋巴结切除个数及住院时间方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后感染发生率低于对照组(P<00.5);观察组患者术后3年存活率和5年存活率均高于对照组(P<00.5).结果表明,结肠癌患者采用以腹腔镜为指导的病理分期手术治疗的有效性高,有助于存活率的提高.
作者：孟繁举；雷天明；杜斌斌；牛世杰；魏春龙 刊期： 2018年第07期
为观察复元活血汤口服对脊柱骨折术后腹胀和便秘的治疗效果,将脊柱骨折术后腹胀便秘患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组的基础上予以复元活血汤口服治疗,比较2组治疗后总有效率、症状体征评分及VAS疼痛评分.结果显示,观察组有效率为900.％,对照组有效率为725.％,差异有统计学意义(P<00.5).2组症状体征积分及VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P<00.5).结果表明,复元活血汤治疗脊柱骨折术后腹胀和便秘疗效显著,副作用少,值得临床进一步研究以及推广应用.
作者：穆廷祯 刊期： 2018年第07期
为研究胃肠减压导管置入方式的不同对机械性肠梗阻治疗效果差异的比较,将126例机械性肠梗阻患者随机分为对照组和试验组,每组63例.对照组采用常规治疗辅以胃管行胃肠减压的治疗方式,试验组采用常规治疗辅以经鼻肠梗阻导管置入减压的治疗方式,2组患者在相同的环境下治疗15 d,比较2组患者的疗效及症状改善时间.结果显示,试验组总有效率为905.％,对照组为794.％,2组比较差异有统计学意义(P<00.5).在症状改善时间方面试验组短于对照组(P<00.5).结果表明,不同胃肠减压导管置入方式对于机械性肠梗阻治疗都具有积极的作用,但经鼻肠梗阻导管置入减压的治疗方式改善效果更为明显.
作者：马文军；严全民；赵剑芳；郑琴琴；郭艳 刊期： 2018年第07期
在腹部手术治疗后,患者常发生的并发症之一即为粘连性肠梗阻 ,其不仅会在术后引发患者生理功能紊乱 ,同时会再次造成肠管的功能病变,故此 ,术后给予患者良好的护理干预 ,对于改善患者肠梗阻状况是非常重要的.近年来 ,笔者对腹部手术后患者实施综合护理干预 ,取得满意效果 ,现分析报告如下.
作者：郭秋云 刊期： 2018年第07期
由于肛周神经末梢非常丰富 ,痔患者术后疼痛比较明显 ,术后良好的止痛可以有效的降低术后尿潴留、排便困难以及老年患者高血压、心脏病的发病率.单一给药效果往往不理想 ,我科自2015 年以来 ,对80例痔术后患者行亚甲蓝局部注射加曲马多直肠给药 ,取得良好效果 ,现总结报告如下.
作者：马爱文 刊期： 2018年第07期
为对大肠癌患者化疗中辅以健脾中药降低化疗不良反应的效果进行评估,通过网络检索的方式,分别对各大数据库进行检索分析,包括中国生物医学文献光盘数据库、万方数据医药信息系统和中国期刊全文数据库,对1999-2017年所收集的有关治疗大肠癌患者化疗后遗症的相关文献进行研究.将368例大肠癌化疗患者分为观察组和对照组,每组184例,观察组在化疗时辅以健脾中药治疗,对照组单纯化疗,通过2组文献记载与分析,对2组患者的实体瘤减少率、血清提高率、术后存活率及降低化疗不良反应发生率进行比较.结果显示,观察组患者的实体瘤减小率、患者血清的提高率、患者存活率及降低化疗不良反应发生率均高于对照组(P<00.5).结果表明,在对大肠癌患者进行化疗时辅以健脾中药能够提高化疗治疗的效果,降低不良反应的发生率.
作者：罗小明 刊期： 2018年第07期
2013-2017年,笔者治疗痉挛性肛部疼痛15例 ,取得满意效果 ,现报告如下.临床资料:15例患者全部为女性,年龄41～52岁 ,反复肛部疼痛病史15.～3年.患者主诉肛门部疼痛 ,部分患者疼痛有一定规律 ,疼痛时感觉肛门上部疼痛 ;一般在凌晨1～6点 ,疼痛剧烈 ,难以忍受 ,6点后肛门疼痛开始缓解.多数患者以安静时及夜间发作频繁 ,呈阵发性疼痛 ,难以言明的坠胀不适 ,疼痛部位游离不定.详查患者家庭情况 ,多数存在家庭不和睦 ,情绪低落,患者本人性格又善多疑焦虑.有10例患者曾全国各地多处医院检查治疗 ,均无明确诊断 ,怀疑为肛门直肠神经官能症 ,应用各类痔疮栓、痔疮膏、外洗剂、口服中药等治疗 ,效果不佳.专科检查 :患者取左侧卧位 ,肛周外观基本正常 ,指诊未扪及包块及结节 ,无压痛 ,指套无血染,肛门无松弛及狭窄,无肛门湿疹及皮炎等.排除痔疮、肛裂、肛瘘、汗腺炎、结直肠炎、结直肠肿瘤等器质性疾病.所有患者均在我院行直肠排粪造影、盆腔CT、肛管直肠腔内超声、肛管测压、电子结肠镜等检查 ,均未发现异常.诊断为痉挛性肛部疼痛.
作者：刘林园 刊期： 2018年第07期
为观察消痔灵注射联合选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔的效果,将230例混合痔患者随机分为2组,各115例.试验组采用消痔灵注射联合选择性痔上黏膜切除吻合术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗.结果显示,1)试验组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及住院时间方面均优于对照组(P<00.5);2)术后试验组的直肠静息压、直肠耐受量明显低于对照组(P<00.5),肛管静息压、肛管直肠压力差明显高于对照组(P<00.5).结果表明,消痔灵注射联合选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔疗效好、术中出血少、创伤小、患者痛苦小,能有效改善肛肠压力,值得临床推广应用.
作者：陈鹏 刊期： 2018年第07期
为观察复杂性肛瘘近端切除术的疗效,将30例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组15例.治疗组15例采用近端切除术治疗,对照组15例采用传统切开术治疗,并对2组患者的疗效、术后疼痛、出血、创面愈合时间及肛门功能等指标进行比较.结果显示,治疗组在疗效、肛门疼痛、出血、创面愈合时间及肛门功能等方面比较均优于对照组.结果表明,复杂性肛瘘近端切除术在治愈肛瘘的同时又有效的保护了肛门功能,避免了不完全性肛门失禁的发生,同时在创面愈合时间和减轻疼痛等方面也有显著优势.所以复杂性肛瘘近端切除术是一种治疗复杂性肛瘘的合理术式.
作者：强蕊 刊期： 2018年第07期
为探讨综合护理干预预防前置胎盘孕妇便秘的效果,将80例前置胎盘的孕妇随机分为2组,各40例,对照组接受常规护理措施,干预组在常规护理基础上接受综合护理干预,包括健康教育、饮食指导、心理干预、药物干预、活动指导、行为干预等,对比2组孕妇排便情况.结果显示,干预组排便情况明显优于对照组(P<00.5).结果表明,积极护理干预可有效改善前置胎盘孕妇的排便情况,降低便秘发生率.
作者：许芳 刊期： 2018年第07期
为探讨粘连性肠梗阻患儿围手术期护理效果,将粘连性肠梗阻患儿128例随机分为观察组与对照组,每组64例.对照组予以基础护理,观察组予以围术期护理,比较2组护理效果.结果显示,观察组的临床疗效显著高于对照组(P<00.5);观察组下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组(P<00.5);观察组患儿家属对服务态度、护理内容、护理效果评分显著高于对照组(P<00.5).结果表明,围手术期护理可有效提高粘连性肠梗阻患儿的手术效果,改善患儿的胃肠功能,缩短住院时间,促进患儿身体康复,家属满意度高,值得在临床上推广使用.
作者：杨粉红 刊期： 2018年第07期
为观察混合痔手术麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼的效果,将90例混合痔手术患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组采用罗哌卡因麻醉.比较2组混合痔手术麻醉效果,麻醉前后患者生命体征,皮肤瘙痒、头晕等并发症发生率,阻滞区域疼痛评分、手术区域疼痛评分、术后高疼痛评分.结果显示,观察组混合痔手术麻醉效果高于对照组(P<00.5);麻醉前2组患者生命体征相近(P>00.5),麻醉后观察组生命体征优于对照组(P<00.5);观察组皮肤瘙痒、头晕等并发症发生率低于对照组(P<00.5);观察组阻滞区域疼痛评分、手术区域疼痛评分、术后高疼痛评分均低于对照组(P<00.5).结果表明,罗哌卡因复合舒芬太尼在混合痔手术中麻醉效果确切,术中生命体征稳定,可明显减轻疼痛,降低不良反应的发生率.
作者：朱鸿昭 刊期： 2018年第07期
为探究螺旋C T和M RI检查应用于直肠癌分期的诊断效果,分析其临床应用意义.将直肠癌患者60例资料进行回顾性分析,对所有患者应用螺旋C T与M RI检查,对2种检查结果加以分析,评价其准确性.结果显示,M RI检查的诊断准确率高于螺旋CT,2种检查结果差异有统计学意义(P<00.5).结果表明,将螺旋CT、MRI检查应用于直肠癌诊断,能够有效降低误诊率,提高诊断有效性.M RI诊断准确率较C T更高,但值得注意的是,在临床诊断时,一方面应当根据患者的具体症状表现,选择合适的诊断方案;另一方面必要时也需要采用多种方式联合的诊断方法,才能保证患者的诊断准确性,提高患者的治疗效果.
作者：裴慧芳；周盈春；惠中义 刊期： 2018年第07期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
