王二娟
目的:观察临床护理路径对颅内动脉瘤(ICA)患者术后并发症及护理工作满意度的影响.方法:选取82例ICA患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例.对照组予以常规护理,观察组予以临床护理路径,统计并比较两组术后并发症发生情况及护理工作满意度,比较术前及术后3个月的生活质量.结果:观察组并发症发生率为7.32％(3/41),明显低于对照组的26.83％(11/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度为92.68％(38/41),明显高于对照组的73.17％(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组生活质量(QOL)量表各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于ICA患者,可明显降低术后并发症发生率,提高患者护理工作满意度及生活质量.
作者：司晓芳 刊期： 2018年第21期
目的:观察3岁以下婴幼儿生长发育干预的效果.方法:选取2016年8月至2017年8月某地区依据人口比例(PPS)抽样法抽取的1000名3岁以下婴幼儿作为观察组,另外再选取同时期同地区依据PPS抽样法抽取的1000名3岁以下婴幼儿作为对照组,对照组进行常规健康教育,观察组在对照组基础上,通过社区力量,结合婴幼儿合理喂养和饮食营养知识的综合宣传,比较两组生长发育情况、健康情况、不同性别婴幼儿身高、发育商及微量元素.结果:观察组低体重率、生长发育迟缓率、贫血率、佝偻病发生率、近1年感冒及腹泻发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组男、女身高均明显高于干预前,且观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组婴幼儿发育商均有提高,且观察组发育商明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组婴幼儿VA、VB1、VB6、VC、VD、VE等维生素水平均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).结论:对3岁以下婴幼儿生长发育进行干预效果显著,能够在一定程度上改善婴幼儿的营养健康状况,促进婴幼儿的生长发育.
作者：王君 刊期： 2018年第21期
目的:观察宫腔镜息肉电切术(TCRP)后左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)放置对子宫内膜息肉合并贫血患者子宫内膜厚度和复发率的影响.方法:选取90例子宫内膜息肉合并贫血患者,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各45例.对照组采取TCRP治疗,观察组采取TCRP治疗后宫内放置LNG-IUS治疗,比较两组患者的治疗有效率、复发率及内膜厚度、PBAC评分的变化情况.结果:观察组患者治疗总有效率为97.78％(44/45),显著高于对照组的80.00％(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者的子宫内膜厚度均有减小,且观察组患者的减小程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的PBAC评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为2.22％(1/45),明显低于对照组的22.22％(10/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜息肉合并贫血患者经过TCRP术后,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统放置治疗后可以显著降低子宫内膜厚度和复发率,效果优于单纯TCRP治疗.
作者：朱丽铭 刊期： 2018年第21期
目的:对比无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的应用效果.方法:选择85例进行口腔正畸治疗的患者作为研究对象,由患者自行选择矫治方式,并根据矫治方式不同将其分成固定组41例和隐形组44例.固定组采用固定托槽矫治器进行治疗,隐形组采用无托槽隐形矫治器进行治疗.对比两组的治疗效果和治疗满意度.结果:隐形组治疗总有效率为97.73％,与固定组的100％比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组对矫治器固位性的满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);隐形组对咀嚼功能、舒适度、美观性和语言发音方面的满意度评分均明显高于固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在口腔正畸治疗中,无托槽隐形矫治器可以获得更好的美观性、舒适度,对患者的语言发音和咀嚼功能的影响小,且矫治效果与固定矫治器相当,对符合治疗适应证的患者,应优先推荐.
作者：孙舒寒；朱凤节 刊期： 2018年第21期
目的:观察后内外侧联合切口内固定手术在陈旧性三踝骨折中的应用效果.方法:选取70例陈旧性三踝骨折患者作为观察对象,依据随机数字法将其分为对照组和观察组各35例,对照组采用传统入路结合仰卧体位,观察组采取踝关节后内外侧联合切口内固定手术治疗,比较两组的手术情况(手术时间、术中出血量、术后影像学愈合时间及负重时间)、手术前后踝关节功能、术后疼痛程度及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、影像学愈合时间及负重时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);踝关节功能评分优良率高于对照组,组间有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.6％(3/35),明显低于对照组的34.3％(12/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论:后内外侧联合切口内固定手术应用在陈旧性三踝骨折中,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后骨折愈合及肢体功能恢复,且术后并发症较少.
作者：郭永权 刊期： 2018年第21期
目的:探讨系统护理对肺癌部分切除术患者呼吸状况及肺功能的影响.方法:将94例行肺癌部分切除术患者根据随机数字表法分成对照组和观察组各47例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施系统护理.比较两组患者肺功能情况、并发症发生率、呼吸状况、康复情况.结果:观察组患者并发症发生率为8.51％(4/47),明显低于对照组的23.40％(11/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1、FVC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Borg评分明显低于对照组,6 MWT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间和住院时间分别为(2.18±0.43)d和(15.67±3.62)d,明显短于对照组的(3.94±1.47)d和(20.83±5.42)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肺癌部分切除术患者在常规护理基础上,实施系统护理,对患者的肺功能及呼吸状况均可起到改善作用,同时可减少术后并发症发生率,缩短患者下床活动及住院时间.
作者：王聪聪 刊期： 2018年第21期
目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎患者行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)后死亡的危险因素.方法:回顾性分析120例急性梗阻性化脓性胆管炎PTCD患者的临床资料,应用单因素及Logistic多元回归分析影响急性梗阻性化脓性胆管炎PTCD患者死亡的危险因素.结果:患者术后死亡率为18.33％(22/120).经单因素分析可知,年龄、发病至手术时间、白细胞计数、术后胆汁引流量、器官功能衰竭与急性梗阻性化脓性胆管炎PTCD患者术后死亡有密切的关系.经Logistic多元回归分析可知,年龄、发病至手术时间、术后胆汁引流量、肾功能损伤是引起急性梗阻性化脓性胆管炎PTCD患者术后死亡的独立危险因素.结论:年龄、发病至手术时间、术后胆汁引流量、肾功能损伤是引起急性梗阻性化脓性胆管炎PTCD患者术后死亡的独立危险因素.
作者：邝俊；李霖 刊期： 2018年第21期
目的:分析糖皮质激素冲击治疗对女性系统性红斑狼疮(SLE)患者代谢及免疫功能的影响.方法:将鞍山市某医院2015年2月至2017年8月收治的90例女性SLE患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组各45例.对照组予以糖皮质激素常规治疗,观察组予以糖皮质激素冲击治疗,比较两组代谢、免疫功能情况及不良反应发生率.结果:观察组患者的氨基酸代谢指标(包括谷氨酸、苏氨酸、天冬酰胺)、尿酸指标、柠檬酸指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的糖代谢指标(包括葡萄糖酸内脂、甘露糖、乳酸)、脂代谢指标(包括1-油酸甘油单酯、2-酮基异己酸)、丙酮酸指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者IgA、IgG、IgM、CRP、ESR水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素冲击治疗可有效改善女性SLE患者的代谢及免疫功能,且安全性较高.
作者：徐攀 刊期： 2018年第21期
目的:探究引起择期PCI术后再发心肌梗死的相关原因,为该并发症的预防提供参考.方法:回顾性分析择期PCI术后再发心肌梗死患者60例相关资料,分析总结其危险因素.结果:对相关影响因素进行Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、吸烟史、Killp II～IV级、多支病变等是影响急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后再发心肌梗死的独立危险因素,术前LVEF、服药依从性是保护因素(P<0.05);术后还需加强药物治疗及健康宣教.结论:针对择期PCI术后再发心肌梗死的相关因素,临床治疗中应予以高度重视,减少引发择期PCI术后再发心肌梗死相关因素的发生,提高择期PCI术的安全性,减低术后心梗的发生.
作者：程林 刊期： 2018年第21期
目的:观察颈椎融合术后联合常规药物治疗类风湿关节炎累及上颈椎患者的效果.方法:回顾性分析67例类风湿关节炎累及上颈椎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组31例和观察组36例,对照组采取单纯颈椎融合术治疗,观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤治疗,比较两组临床疗效及术后神经功能恢复情况.结果:观察组恢复优良率为94.4％(34/36),明显高于对照组的74.19％(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);术后两组颈椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Frankel功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎融合术后联合常规药物治疗类风湿关节炎累及上颈椎患者,能提高临床疗效,利于患者神经功能的恢复.
作者：闫文涛；曹玉举；李健；宋桂娟 刊期： 2018年第21期
目的:研究芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗高血压并舒张性心力衰竭的临床效果.方法:选取86例高血压并舒张性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各43例.对照组选用美托洛尔予以治疗,研究组在对照组基础上选用芪苈强心胶囊治疗;比较两组治疗后总有效率与治疗前后血浆脑利钠肽、心功能指标水平.结果:治疗后,研究组总有效率95.35％(41/43),高于对照组的76.74％(33/43),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血浆脑利钠肽、心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血浆脑利钠肽、心功能指标均有改善,且研究组改善水平优于对照组(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗高血压并舒张性心力衰竭的应用效果显著,可减轻患者临床症状,进一步改善其心功能.
作者：李瑜贤 刊期： 2018年第21期
目的:比较普罗布考和瑞舒伐他汀单独及联合治疗血管性痴呆的临床效果.方法:选取90例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组各30例.A组应用普罗布考治疗,B组应用瑞舒伐他汀治疗,C组应用普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗,三组均持续治疗3个月.比较三组治疗前后的MMSE评分、ADL评分、血清CRP、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平和患者不良反应发生率.结果:治疗后,三组MMSE评分与ADL评分较治疗前明显升高,且C组明显高于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组血清CRP、TNF-α、IL-6水平及血清TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显下降,且C组明显低于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组治疗期间的不良反应总发生率分别为A组20.00％、B组20.00％和C组23.33％,组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的临床效果明显优于单一用药的治疗效果.
作者：余仕猛 刊期： 2018年第21期
目的:观察集束化综合护理在ICU使用呼吸机治疗患者中的应用效果.方法:选取ICU患者80例,以随机数字法将其分为对照组和研究组各40例,两组患者均接受机械通气治疗,对照组接受常规护理,研究组接受集束化综合护理,比较两组患者护理效果.结果:研究组呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率和死亡率分别为12.50％(5/40)和40.00％(2/40),均明显低于对照组的30.00％(12/40)和58.33％(7/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组ICU住院时间、机械通气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组痰病菌检出17株,明显少于对照组的132株,差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化综合护理在ICU使用呼吸机治疗患者中的应用效果优于常规护理效果.
作者：叶慧；孙悦 刊期： 2018年第21期
目的:探讨宫颈癌患者Twist、RACK-1蛋白检测的临床意义.方法:选取宫颈癌患者40例纳入观察组,选取妇科良性病患者50例纳入对照组.采用免疫组化法检测并比较两组Twist、RACK-1阳性率和不同病理特征宫颈癌患者的Twist、RACK-1阳性率,以及Twist、RACK-1阳性率与临床病理特征的相关性.结果:观察组Twist、RACK-1阳性率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、浸润程度为T3、T4的宫颈癌患者Twist、RACK-1阳性率分别明显高于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移、浸润程度为T1、T2的患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,Twist、RACK-1阳性率与宫颈癌患者的肿瘤分期、淋巴结转移情况及肿瘤浸润程度均呈正相关(P<0.05).结论:Twist、RACK-1蛋白阳性表达率与宫颈癌患者的病情严重程度呈正相关,Twist、RACK-1蛋白检测可作为宫颈癌患者的诊治指标.
作者：张巍 刊期： 2018年第21期
目的:观察孕三烯酮联合腹腔镜囊肿剥脱术治疗卵巢囊肿的效果及对激素水平的影响.方法:选取90例卵巢囊肿患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组给予腹腔镜囊肿剥脱术治疗,观察组在对照组基础上联合孕三烯酮治疗.比较两组临床治疗效果、月经周期和月经量恢复正常时间、治疗前后FSH、LH和E2水平及不良反应发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为97.78％(44/45),明显高于对照组的77.78％(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经周期和月经量恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FSH、LH和E2水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕三烯酮联合腹腔镜囊肿剥脱术治疗卵巢囊肿的效果理想,可有效降低性激素水平,且安全性高.
作者：邢春英 刊期： 2018年第21期
目的:调查兰州市老年人对老年期常见精神障碍症状和预防知识的知晓情况.方法:采用分层随机抽样方法,实际调查老年人742人,采用老年期常见精神障碍的症状和预防知识问卷,调查老年人对老年期精神障碍相关知识的知晓率,并进行相关分析.结果:兰州市老年人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的知晓率为64.8％,受教育程度高者知晓率较高.结论:兰州市老年人群精神卫生知识普及程度总体较好,但仍未达到《全国精神卫生工作规划(2015-2020)》中70％的目标,需进一步加大老年期精神卫生知识的宣传普及.
作者：杨小龙；霍小宁；吕红波 刊期： 2018年第21期
目的:分析肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(MAU)在脑小血管病中的意义.方法:选取100例脑小血管疾病患者为研究对象,根据头颅磁共振表现划分为单发腔梗组(甲组)55例、多发腔梗合并脑白质病变组(乙组)45例,另选择磁共振检查结果正常者50例为对照组.检测三组空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血压水平;采用散射比浊法测定三组胱抑素C(cystatin C)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(Tf)、尿免疫球蛋白(IgG)、尿微量白蛋白(MAU),并根据MDRD公式软件计算GFR,对比三组以上各指标水平.结果:三组血脂、血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),对照组与甲组、乙组的血压水平对比,差异有统计学意义(P<0.05),甲乙两组血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).甲乙两组GFR水平与对照组相比明显较低,MAU、IgG、Tf、α1-MG、β2-MG、胱抑素C水平明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05).乙组GFR水平明显低于甲组,MAU、IgG、Tf、α1-MG、β2-MG、胱抑素C水平明显高于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床可根据GFR、MAU与胱抑素C指标水平升高,确诊疾病,其中GFR、尿微量白蛋白为有效的两项评估指标.
作者：朱中君；张莉峰 刊期： 2018年第21期
目的:观察内镜治疗上消化道黏膜下肿瘤患者的临床效果.方法:选择90例上消化道黏膜下肿瘤患者做为研究对象,采用高频电切术44例,高频电切术联合钛夹封闭术28例,黏膜下切除术18例.比较患者的治疗效果、并发症情况和术后复发情况.结果:患者均经手术一次性成功切除病灶,无消化道黏膜穿孔及大出血等并发症.术后经病理检查显示,血管瘤4例,类癌8例,脂肪瘤14例,间质瘤64例.术后半年及1年复诊结果显示,患者的病灶基底愈合情况满意,未出现残余肿瘤及癌细胞转移.结论:内镜治疗上消化道黏膜下肿瘤取得良好效果.
作者：鲁昌坤 刊期： 2018年第21期
目的:观察利多卡因不同给药途径辅助治疗耳鸣疗效.方法:选择神经性耳鸣患者80例为研究对象,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,所有患者均给予常规治疗,在此基础上对照组给予利多卡因注射液鼓室注射,观察组给予利多卡因注射液耳后注射,观察两组患者治疗前后耳鸣评价量表(TEQ)评分、临床疗效及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组的67.50％,TEQ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者总计发生8例不良反应,发生率为20.00％,明显高于观察组1例(5.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用利多卡因耳后注射辅助治疗神经性耳鸣,其临床疗效优于鼓室注射,且具有更高的安全性.
作者：郭淼；闫保星；赵焱丽 刊期： 2018年第21期
目的:观察马斯洛需要层次理论在剖宫产术后护理中的应用效果.方法:选取剖宫产产妇106例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上结合马斯洛需要层次理论进行护理.比较两组产妇的自护能力及生活质量.结果:护理后,观察组产妇的ESCA各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后肠道排气时间及乳汁分泌时间明显短于对照组,EPDS评分明显低于对照组,新生儿护理能力评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇母乳喂养率为96.23％(51/53),明显高于对照组的81.13％(43/53);观察组并发症发生率为5.66％(3/53),明显低于对照组的22.64％(12/53),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将马斯洛需要层次理论应用于剖宫产术后护理中,不仅能明显增强产妇的自我护理能力和育婴能力,还能有效减少产后抑郁、感染等并发症的发生率,促进产妇的产后恢复.
作者：王二娟 刊期： 2018年第21期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
