田新；杨鹏
冠心病(CHD)的诊断及治疗技术在近年来有了很大进展,但对其病因学研究进展缓慢.近大量的临床病理和流行病学研究结果显示,感染与冠心病的发生发展有关,包括细菌(幽门螺旋杆菌、流感噬血杆菌、链球菌等)、病原体(肺炎衣原体、支原体)和病毒(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、甲肝病毒、艾滋病毒、乙肝病毒等)在内的病原微生物可能是CHD发病的感染因素,感染物质可能影响粥样斑块的稳定性,细胞因子如TNF、IL-6、CRP及黏附分子等表达增强,诱发加重血管内皮损伤,加速动脉硬化的形成发展为冠心病.抗生素治疗冠心病取得一定的进展,主要是针对肺炎衣原体和幽门螺旋杆菌感染的治疗.
作者：段浩；林凤仙；张宏考 刊期： 2009年第05期
肺栓塞心电图异常表现包括节律、QRS电轴以及形态等的改变,特别是胸前导联T波的变化,反映了血流动力学的异常,表现为右心室负荷过重导致心内膜下心肌缺血,这一异常表现与肺栓塞的严重程度显著相关.由于肺栓塞心电图改变的多样性、多变性等特点,其诊断肺栓塞的特异性是有限的.
作者：田新；杨鹏 刊期： 2009年第05期
脂连素是重要的具有保护作用的细胞因子.本文对脂连素与几种消化系病(急性肝损伤、脂肪肝、肝纤维化、胃肠肿瘤)关系等方面的进展作一综述.
作者：何善寿 刊期： 2009年第05期
近年的研究表明血浆置换、免疫吸附、白细胞净化等免疫净化治疗对类风湿关节炎的疗效肯定,本文就免疫净化在类风湿关节炎治疗中的应用作一综述.
作者：朱霞；林金盈 刊期： 2009年第05期
彩色多普勒超声包括彩色多普勒血流成像技术(CDFI)和彩色多普勒能量图技术(CDE),两者的联合应用,能够准确和全面地提供肾脏疾病及肾脏血流灌注的信息,本文对彩色多普勒超声在肾脏疾病的临床应用进展综述如下.
作者：康利克；王小燕 刊期： 2009年第05期
目前认为准分子激光原位角膜磨镶术术后感染性角膜炎的病原菌主要来源于结膜囊;引起LASIK术后角膜感染的主要病原微生物包括细菌、病毒及真菌;术前、术中、术后注意感染的预防可以大限度地控制感染的发生.有效的治疗为针对各种病原菌使用相应的敏感抗菌药物,必要时需进行角膜瓣冲洗或行角膜手术(角膜瓣切除术或板层角膜移植术).
作者：蓝方方；刘先洲；刘伟民 刊期： 2009年第05期
降钙素基因相关肽(CGRP)是目前已知体内强的舒血管多肽,参与许多重要功能的调节.糖尿病微血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要累及肾脏和眼,CGRP强大的扩张血管、抑制血管平滑肌细胞增殖、保护内皮细胞、抑制内皮素收缩血管的作用参与了糖尿病肾病的发展过程及糖尿病视网膜病变新生血管的发生并在两者的发生、发展中起了重要作用.通过研究CGRP在微血管病变中的变化趋势,可以为糖尿病微血管病变的早期诊治提供依据.
作者：宁改君；龙艳；苏珂 刊期： 2009年第05期
亚低温的脑保护作用已得到肯定,近些年来,对亚低温脑保护作用的研究日渐深入,其临床应用也日趋成熟完善.本文对亚低温治疗技术作简要的介绍,并就亚低温治疗在临床神经危重症中的应用研究做一综述.
作者：覃华宏；李春祥；覃坚梅；郭亮 刊期： 2009年第05期
卡介菌多糖核酸为一种新型的非特异性免疫调节剂,临床应用广泛.本文就卡介菌多糖核酸在小儿哮喘发作、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、肺结核、结核性胸膜炎、晚期肺癌及免疫病理反应疾病等疾病中的应用进展作一综述.
作者：周玉成；周雅丽 刊期： 2009年第05期
近年来腹腔镜结直肠癌根治术的应用不断得到拓展.本文从腹腔镜结直肠癌切除的手术方法、技术优势、疗效及卫生经济学评价、对免疫功能的影响、无瘤技术等方面综述了腹腔镜结直肠癌根治术的研究现状.
作者：黄世锋；黄顺荣 刊期： 2009年第05期
糖尿病周围神经病变是困扰糖尿病患者常见的并发症之一.本文对近年来运用西医药物、现代物理治疗方法以及传统中医中药等三个方面治疗该病的临床现状进行了综述.
作者：孙鹏飞 刊期： 2009年第05期
随着社会的老龄化,广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛应用和手术导管、插管的应用、器官移植的日益增多以及免疫缺陷综合征(AIDS) 的流行,侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)明显增多.本文就侵袭性真菌病的现状、诊断标准、治疗和真菌的致病机制、耐药机制的研究进展作一综述.
作者：熊滨 刊期： 2009年第05期
新生儿肺出血的病因很多,本文就其发病机理的研究进展做一综述.
作者：冯建华；陈祺棠；庞玉生 刊期： 2009年第05期
肝内胆管结石是我国的常见病和难治性胆道疾病. 肝胆管结石病的诊断早期B超检查,术前诊断应以联合应用B超、CT和/或MRI为主的定位检查;治疗要早期治疗,且倾向外科手术,原则是去除病灶,取尽结石,矫正狭窄,通畅引流,防治复发,手术采用个体化治疗方案选择合适的手术方法,联合术中、术后内镜及微创技术的治疗可有效降低结石残留和复发率.本文复习相关文献并作综述性报道.
作者：蓝智 刊期： 2009年第05期
小儿腹腔镜手术近几年来在国内开展越来越广泛.术中使用二氧化碳建立气腹,对小儿肝功能影响的机制非常复杂,其中主要是引起肝脏门静脉血流的改变,其影响程度与气腹压力的大小、手术持续时间以及手术类型等因素有关.本文就目前国内外关于腹腔镜手术对肝功能影响研究现状进行综述.
作者：廖桂榕 刊期： 2009年第05期
免疫抑制剂在肾病综合征(NS)治疗中的应用占有十分重要的地位,本文阐述免疫抑制剂临床应用的机制、治疗及原则,旨在为临床正确应用免疫抑制剂治疗NS,提高疗效,减少药物不良反应提供参考.
作者：蒙海强；王玲 刊期： 2009年第05期
脂联素是由脂肪细胞分泌的一种重要的蛋白质,在血浆中含量丰富,其浓度下降与糖尿病及其大血管病变密切相关.脂联素具有提高胰岛素敏感性,调节糖脂代谢,保护血管内皮和抑制动脉粥样硬化形成等作用,在糖尿病大血管病变的治疗中有广泛的应用前景
作者：荀靖琼；苏珂 刊期： 2009年第05期
本文就国内外消化外科领域应用生物可吸收吻合环(BAR)的现状、进展方面进行综述,内容涉及BAR的特性、历史应用概略、应用于消化道和消化道重建以外的用途、吻合方式、应用时的注意事项以及不足之处.可为BAR的应用者提供参考.
作者：李智勇；黄顺荣 刊期： 2009年第05期
白三烯作为一种重要的前炎症介质正日益受到人们的重视,它在许多疾病中都发挥重要的作用.本文将目前对白三烯及其受体的下游信号传导与疾病相关的病理生理学本质的研究以及白三烯调节剂的临床应用前景研究进展作一综述.
作者：何爽；代艳；杜华 刊期： 2009年第05期
脂蛋白脂酶(LPL)是富含甘油三酯脂蛋白代谢的关键酶,其基因突变影响LPL活性,造成甘油三酯(TG)水平升高和高密度脂蛋白(HDL)水平降低,导致脂代谢紊乱,与冠心病、肥胖高血压、2型糖尿病及慢性肾脏疾病有一定的相关性,但就目前的研究看来,结果存在差异,一些问题还需进一步阐明.
作者：周微雅 刊期： 2009年第05期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
