蒙海强；王玲
彩色多普勒超声包括彩色多普勒血流成像技术(CDFI)和彩色多普勒能量图技术(CDE),两者的联合应用,能够准确和全面地提供肾脏疾病及肾脏血流灌注的信息,本文对彩色多普勒超声在肾脏疾病的临床应用进展综述如下.
作者：康利克；王小燕 刊期： 2009年第05期
呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率高,可增加患者病死率.呼吸机管路的管理是预防VAP的策略之一.更换呼吸机管路的间隔时间与VAP的关系尚不十分明了,上世纪60年代、80年代和90年代初期推荐更换呼吸机管路的间隔时间分别是8 h、24 h和48 h.后来的研究发现,延长呼吸机管路更换间隔时间并不增加VAP发生率.自20世纪90年代中期,呼吸机管路更换间隔时间延长到7 d甚至更长,但呼吸机管路细菌定植与VAP的关系尚待进一步研究.
作者：秦志强；黄桂香 刊期： 2009年第05期
长期以来右室心尖部( RVA)一直作为右心室起搏电极常规植入部位.研究表明RVA并不是理想的起搏部位.为此,人们试图寻找更理想的心室起搏部位.由于RVOT间隔部靠近His束,更接近正常传导系统.RVOT间隔部起搏理论上能产生更好的血流动力学效应.但是,以往RVOT间隔部起搏研究结果并不一致.本文就右室流出道间隔部起搏的研究进展进行综述.
作者：胡昌兴 刊期： 2009年第05期
目前认为准分子激光原位角膜磨镶术术后感染性角膜炎的病原菌主要来源于结膜囊;引起LASIK术后角膜感染的主要病原微生物包括细菌、病毒及真菌;术前、术中、术后注意感染的预防可以大限度地控制感染的发生.有效的治疗为针对各种病原菌使用相应的敏感抗菌药物,必要时需进行角膜瓣冲洗或行角膜手术(角膜瓣切除术或板层角膜移植术).
作者：蓝方方；刘先洲；刘伟民 刊期： 2009年第05期
先天性巨结肠,是一种神经嵴细胞源性疾病和多基因遗传病,其病因至今虽然尚未完全清楚,但对该病病因和发病机制的研究已取得较大的进展.本文从遗传学、Cajal间质细胞、缝隙连接蛋白43和环境因素等方面阐述HD的发病原因.
作者：姜丽；王红 刊期： 2009年第05期
白三烯作为一种重要的前炎症介质正日益受到人们的重视,它在许多疾病中都发挥重要的作用.本文将目前对白三烯及其受体的下游信号传导与疾病相关的病理生理学本质的研究以及白三烯调节剂的临床应用前景研究进展作一综述.
作者：何爽；代艳；杜华 刊期： 2009年第05期
冠心病(CHD)的诊断及治疗技术在近年来有了很大进展,但对其病因学研究进展缓慢.近大量的临床病理和流行病学研究结果显示,感染与冠心病的发生发展有关,包括细菌(幽门螺旋杆菌、流感噬血杆菌、链球菌等)、病原体(肺炎衣原体、支原体)和病毒(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、甲肝病毒、艾滋病毒、乙肝病毒等)在内的病原微生物可能是CHD发病的感染因素,感染物质可能影响粥样斑块的稳定性,细胞因子如TNF、IL-6、CRP及黏附分子等表达增强,诱发加重血管内皮损伤,加速动脉硬化的形成发展为冠心病.抗生素治疗冠心病取得一定的进展,主要是针对肺炎衣原体和幽门螺旋杆菌感染的治疗.
作者：段浩；林凤仙；张宏考 刊期： 2009年第05期
卡介菌多糖核酸为一种新型的非特异性免疫调节剂,临床应用广泛.本文就卡介菌多糖核酸在小儿哮喘发作、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、肺结核、结核性胸膜炎、晚期肺癌及免疫病理反应疾病等疾病中的应用进展作一综述.
作者：周玉成；周雅丽 刊期： 2009年第05期
免疫抑制剂在肾病综合征(NS)治疗中的应用占有十分重要的地位,本文阐述免疫抑制剂临床应用的机制、治疗及原则,旨在为临床正确应用免疫抑制剂治疗NS,提高疗效,减少药物不良反应提供参考.
作者：蒙海强；王玲 刊期： 2009年第05期
肝内胆管结石是我国的常见病和难治性胆道疾病. 肝胆管结石病的诊断早期B超检查,术前诊断应以联合应用B超、CT和/或MRI为主的定位检查;治疗要早期治疗,且倾向外科手术,原则是去除病灶,取尽结石,矫正狭窄,通畅引流,防治复发,手术采用个体化治疗方案选择合适的手术方法,联合术中、术后内镜及微创技术的治疗可有效降低结石残留和复发率.本文复习相关文献并作综述性报道.
作者：蓝智 刊期： 2009年第05期
先天性无阴道是因副中肾管未发育或副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致的一种先天发育缺陷,人工阴道成形术的手术方法很多,腹腔镜腹膜阴道成形术是一种安全、有效、创伤小的手术方式,可以提高先天性无阴道患者的生活质量.
作者：李静玲；马刚 刊期： 2009年第05期
糖尿病血糖波动与氧化应激对靶器官的损伤和并发症的影响正成为糖尿病防治研究的新热点.血糖波动产生的氧化应激与糖尿病及其并发症的发生、发展有着密切的联系,减少血糖波动对氧化应激的影响,逆转氧化应激对组织细胞的损伤,从而可能阻止或延缓糖尿病及其并发症的产生.本文就近年来发表的相关文献和相关进展综述如下.
作者：彭云波；颜晓东 刊期： 2009年第05期
心率震荡(HRT)是一种新的评价心脏自主调节功能的检测措施,近年研究发现其对评判心血管疾病的危险有较高的预测价值,它通过室性早搏后的心室压力变化反映自主神经功能的变化,是与恶性心脏事件关系密切的心电现象.
作者：唐文红 刊期： 2009年第05期
脂联素是由脂肪细胞分泌的一种重要的蛋白质,在血浆中含量丰富,其浓度下降与糖尿病及其大血管病变密切相关.脂联素具有提高胰岛素敏感性,调节糖脂代谢,保护血管内皮和抑制动脉粥样硬化形成等作用,在糖尿病大血管病变的治疗中有广泛的应用前景
作者：荀靖琼；苏珂 刊期： 2009年第05期
降钙素基因相关肽(CGRP)是目前已知体内强的舒血管多肽,参与许多重要功能的调节.糖尿病微血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要累及肾脏和眼,CGRP强大的扩张血管、抑制血管平滑肌细胞增殖、保护内皮细胞、抑制内皮素收缩血管的作用参与了糖尿病肾病的发展过程及糖尿病视网膜病变新生血管的发生并在两者的发生、发展中起了重要作用.通过研究CGRP在微血管病变中的变化趋势,可以为糖尿病微血管病变的早期诊治提供依据.
作者：宁改君；龙艳；苏珂 刊期： 2009年第05期
Maspin是一种肿瘤抑制基因,其在肿瘤侵袭转移、血管生成及与其它抑癌基因的联合作用过程中发挥着重要的作用.本文就目前Maspin在胃癌发生、发展中的研究进展综述如下.
作者：王子锡 刊期： 2009年第05期
近年来腹腔镜结直肠癌根治术的应用不断得到拓展.本文从腹腔镜结直肠癌切除的手术方法、技术优势、疗效及卫生经济学评价、对免疫功能的影响、无瘤技术等方面综述了腹腔镜结直肠癌根治术的研究现状.
作者：黄世锋；黄顺荣 刊期： 2009年第05期
人文医学的内涵因时代的不同、专业不同而有不同的寓意和要求;人文医学的体系包括知识体系、技术体系和服务体系;人文医学的现代性包括众多方面的内容;人文医学服务是一项长期的系统工程,需要各方面的共同努力.
作者：肖先福；蔡忠军；郭海鹏；刘援增 刊期： 2009年第05期
小儿腹腔镜手术近几年来在国内开展越来越广泛.术中使用二氧化碳建立气腹,对小儿肝功能影响的机制非常复杂,其中主要是引起肝脏门静脉血流的改变,其影响程度与气腹压力的大小、手术持续时间以及手术类型等因素有关.本文就目前国内外关于腹腔镜手术对肝功能影响研究现状进行综述.
作者：廖桂榕 刊期： 2009年第05期
肺栓塞心电图异常表现包括节律、QRS电轴以及形态等的改变,特别是胸前导联T波的变化,反映了血流动力学的异常,表现为右心室负荷过重导致心内膜下心肌缺血,这一异常表现与肺栓塞的严重程度显著相关.由于肺栓塞心电图改变的多样性、多变性等特点,其诊断肺栓塞的特异性是有限的.
作者：田新；杨鹏 刊期： 2009年第05期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
