曹爱春
目的 探讨植物性雌激素配合米非司酮治疗子宫肌瘤(UL)合并缺铁性贫血(IDA)的效果.方法 选取UL合并IDA患者70例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例.在纠正贫血治疗的基础上,对照组患者采用米非司酮治疗,研究组患者采用植物性雌激素配合米非司酮治疗,观察对比两组患者治疗前后血红蛋白、UL体积、血清性激素、一氧化氮合酶(NOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平等的变化情况.结果 治疗后,两组患者血红蛋白量显著升高、UL体积显著缩小(P＜0.01),研究组患者血红蛋白量显著高于对照组、UL体积显著小于对照组(P＜0.01);两组患者血清性激素水平显著下降(P＜0.01);研究组患者血清性激素水平明显低于对照组(P＜0.05或0.01);两组患者血清NOS、TNF-α水平显著下降(P＜0.01);研究组患者血清NOS、TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05或0.01).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用植物性雌激素配合米非司酮治疗UL合并IDA患者疗效显著,可有效缩小UL体积,改善患者血清激素、NOS及TNF-α水平,安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：罗茹蓉 刊期： 2016年第04期
目的 探究多元化护理干预对低收入老年原发性高血压患者疗效、卫生行为及生活质量的影响.方法 选取低收入老年原发性高血压患者150例为研究对象,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组75例.在积极治疗的前提下,对照组患者给予常规护理干预;试验组患者在常规护理干预的基础上进行多元化护理干预.评价比较两组患者护理干预前后的血压水平、卫生行为改变情况、生活质量评分以及对护理的满意度.结果 护理干预后,两组患者的血压水平均显著降低(P＜0.05);试验组患者血压水平优于对照组(P＜0.01);两组患者的卫生行为都有所改善,试验组患者的改善情况优于对照组(P＜0.05);试验组患者的生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05);试验组患者对护理的满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论 多元化护理可有效控制老年原发性高血压患者的血压水平,缓解患者的不良情绪,有效改善患者的卫生行为、提高生活质量.具有一定的推广应用价值.
作者：张婧 刊期： 2016年第04期
目的 探讨益气养阴方对糖尿病视网膜病变的防治效果,为中医药防治糖尿病视网膜病变提供理论依据.方法 将60只Wistar大鼠随机分为6组,除正常对照组外,其余造模大鼠均采用单次左下腹腔注射1％链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型.造模成功后第3天开始给药,30 d后取大鼠血,分离血清检测超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)含量.结果 各组实验大鼠血清中的SOD含量和LPO含量比较差异均有统计学意义(P＜0.05),其中,大剂量益气养阴方组大鼠血清SOD含量高,为(28.50±1.35) U/mL,模型对照组低;大剂量益气养阴方组大鼠血清LPO含量低为(6.97±1.41) mmol/L,模型对照组高;不同剂量益气养阴方组大鼠连续灌胃30 d均未出现中毒、死亡等情况.结论 益气养阴方能提高糖尿病大鼠血清SOD含量,降低LPO含量,提高机体抗氧化能力,改善视网膜缺血缺氧的症状,可用于预防和治疗糖尿病视网膜病变.
作者：车红霞；颉瑞萍；刘莹；曹水清；刘忠；王擒虎；胡瑞萍；石磊；王明亮 刊期： 2016年第04期
目的 了解广西宜州地区老年糖尿病患者的自我血糖监测情况,为有效防控糖尿病提供依据.方法 自行设计调查问卷,对在我院诊治的老年糖尿病患者进行自我血糖监测情况问卷调查分析.结果 发放调查问卷203份,回收合格问卷182份,回收率89.7％.在在接受调查的182例糖尿病患者中,能进行自我血糖监测者39例,占21.4％;未能进行自我血糖监测者143例,占78.6％;对“血糖控制目标”有正确认识的患者共34例,占18.7％;对“血糖控制与并发症的关系”有正确认识的患者共19例,占10.4％.对143例未进行自我血糖监测的患者进行调查发现,未进行自我血糖监测的原因较多.在进行自我血糖监测的39例患者中,大部分不能正确地进行自我血糖的监测,主要表现为不能正确保存血糖监测试纸、不能正确调整血糖仪试纸代码以及不能完整记录血糖监测值和监测时间等.结论 广西宜州地区老年人糖尿病患者进行自我血糖监测比例很低,普遍缺乏血糖监测知识,未进行自我血糖监测的原因复杂,大部分患者不能正确地进行自我血糖的监测.
作者：罗建设 刊期： 2016年第04期
目的 探讨不同间隔时间口腔护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)及并发症发生的影响.方法 选取接受机械通气治疗的患者120例为研究对象,采用随机数字表法随机分为A组、B组、C组,每组40例.A组患者每隔4h进行口腔护理一次,B组患者每隔8h进行口腔护理一次,C组每隔12 h进行口腔护理一次.观察比较三组患者口腔霉菌感染、牙龈红肿出血、口腔溃疡、口臭发生情况;比较三组患者早发型、迟发型及总VAP发生情况以及三组患者机械通气时间、住院时间及住院病死率.结果 A组患者口腔霉菌感染、牙龈红肿出血、口臭发生率均显著低于C组(P＜0.05);口腔溃疡发生率显著低于B组和C组(P＜0.05).A组患者迟发型VAP发生率显著低于C组(P＜0.05);A组和B组患者VAP发生率显著低于C组(P＜0.05).A组患者机械通气时间、住院时间显著短于B组、C组(P＜0.01),A组患者住院病死率显著低于C组(P＜0.05);B组患者机械通气时间、住院时间显著短于C组(P＜0.01).结论 缩短口腔护理间隔时间、增加口腔护理频次,能够显著提高护理效果,降低患者口腔并发症及VAP发生率,缩短患者机械通气治疗时间、住院时间,降低患者住院病死率.值得推广应用.
作者：李磊；林月双；梁艳；梁意芳；卢琼芳；韦振空；赖丽梅；丘丽玉；黄伊明 刊期： 2016年第04期
目的 探讨系统化康复管理联合徵调音乐干预对脑卒中伴运动性失语患者负性情绪及语言功能的影响.方法 选取2012年1月至2015年8月我院收治的脑卒中伴运动性失语患者102例作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组(51例)和对照组(51例).对照组患者实施常规护理干预,研究组患者在此基础上给予系统化康复管理联合徵调音乐护理干预.比较两组患者干预前后负性情绪及语言功能的变化情况.结果 护理干预后,两组患者SDS评分和SAS评分均显著降低(P＜0.01),研究组患者评分显著低于对照组(P＜0.01);两组患者复述、出声读、交流等语言功能评分均显著升高(P＜0.01),研究组患者评分远高于对照组(P＜0.01);研究组患者失语程度显著改善、显著优于对照组患者(P＜0.05).结论 系统化康复管理联合徵调音乐干预可以显著改善脑卒中伴运动性失语患者的负性情绪和语言功能.
作者：董翠珍；林效乾；雷淑琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨希望护理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取2014年2月至2015年6月我院收治的康复期精神分裂症患者120例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组60例.对照组患者予以常规护理干预,包括健康教育和心理护理等;干预组患者在对照组的基础上予以希望护理干预.比较两组患者Herth希望量表评分、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果 护理干预前,两组患者的希望量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).护理干预后,干预组患者希望量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).护理干预前,两组患者的SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)护理干预后,干预组患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对康复期精神分裂症患者,采用希望理论指导护理干预能有效提升患者治疗疾病的自信心,显著改善患者对未来的态度、提高行动的积极性;有效缓解患者的焦虑以及抑郁情绪,改善患者病情,值得推广应用.
作者：刘雪英；陆莉莉；何凤英 刊期： 2016年第04期
目的 分析细节护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月我院收治的COPD患者106例,进行对症和抗感染治疗,在患者处于稳定期后,采用随机数字表法随机分为对照组和研究组.对照组患者53例进行常规护理干预;研究组患者53例在常规护理的基础上,进行细节护理,注重基础护理、心理护理、饮食及健康等护理中各个细小环节.比较分析护理前和护理6个月后两组患者的肺功能(VC、FEVI％、FEVVFVC、MMEF及PEF)和生活质量.结果 护理干预6个月后,研究组患者FEVI％、FEVL/FVC、MMEF及PEF均较护理前明显提高(P＜0.05),而对照组仅FEVI％较护理前明显提高(P＜0.05);护理干预后研究组患者肺功能FEVI％、FEVI/FVC、MMEF及PEF明显高于对照组(P＜0.05);研究组SGRQ量表各项评分均较护理前明显降低(P＜0.05),对照组仅症状评分较治疗前明显降低(P＜0.05);两组患者各项评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理可显著改善老年COPD患者肺功能,促进患者康复,全面提高患者生活质量.
作者：卢佩兰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨城市空气污染与儿童哮喘发病的关系.方法 对某城市不同空气污染分区长期居住的1 200名儿童进行检查,其中重度污染区、中度污染区和轻度污染区居住儿童各400名,对哮喘患儿流行病学特征进行统计分析,并分别采用单因素方差和多因素Logistic回归分析方法分析影响儿童发生哮喘的空气污染相关危险因素.结果 本次共调查1 200名儿童,发现哮喘患儿94例,哮喘检出率为7.83％,男性高于女性,年龄＜5岁、空气污染区居住时间≥5年儿童检出率较高,慢性持续期哮喘患儿所占比较较高.患儿以喘咳、胸闷、呼吸困难、气促、双肺可闻及弥漫性哮鸣音等为主要临床表现.被动吸烟、家属抽烟、家养皮毛动物、不安装排油烟机、室内通风状况差、不带口罩防护、有近距离污染源、居住在重度空气污染区的儿童,哮喘发病检出率较高,与相反情况儿童比较差异有统计学意义(P＜0.05).影响儿童哮喘发病、与空气污染相关的独立危险因素有重度空气污染、近距离污染源和被动吸烟,而安装排油烟机和口罩防护为保护性因素.结论 空气污染和儿童哮喘发病紧密关联,被动吸烟、近距离污染源和重度空气污染等均是儿童哮喘发病的独立危险因素,而安装排油烟机和口罩防护是其保护性因素.采取综合性防治措施才能有效降低儿童哮喘的发病率,促进儿童正常发育、健康成长.
作者：张新梅；付仲霞；刘玉婷；徐燕；周小娅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析健脾化湿熄风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的效果.方法 选取2012年1月至2015年5月我院收治的肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者74例,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组37例.对照组患者给予美多芭治疗,联合组患者在同对照组治疗的基础上给予健脾化湿熄风汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后睡眠质量、日常生活质量.结果 联合组患者的治疗总有效率为86.48％,对照组为56.75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);联合组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者睡眠质量及日常生活质量评分均比治疗前有明显改善,联合组患者各项指标改善情况明显好于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前后血、尿常规及肝、肾功能检测结果无明显变化,治疗期间两组患者均无明显不良反应发生.结论 健脾化湿熄风汤配合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者临床效果显著、安全,可有改善患者日常生活质量及睡眠质量.
作者：乔莉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨检测醛固酮单项指标筛查代谢综合征(MS)进行初步诊断的可行性.方法 选择2010～2015在我院就诊且资料完整的患者600例作为研究对象,男女患者各300例,年龄30 ～ 70岁.检测患者的醛固酮水平,以醛固酮检测结果诊断代谢综合征,并分别与以世界卫生组织(WHO)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)颁布的MS诊断标准作为“金标准”的诊断结果进行比较分析.结果 以WHO的诊断标准为金标准,醛固酮单项指标诊断男女患者代谢综合征的准确度均为94.33％;以CDS的诊断标准为金标准,醛固酮单项指标诊断男性和女性患者代谢综合征的准确度分别达到94.67％和94.33％.结论 检测醛固酮单项指标筛查代谢综合征、进行初步诊断具有一定的可行性.
作者：王若琦；李雪英；韩淑花；潘征；黄照河；潘兴寿 刊期： 2016年第04期
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与冠心病(CAD)之间的关系.方法 随机选取133例T2DM患者,根据冠状动脉造影检查结果分为CAD组(伴CAD,35例)和非CAD组(不伴CAD者,98例),检测两组患者的IMT及颈动脉斑块情况,绘制ROC曲线,评估其诊断T2DM伴CAD的价值.结果 CAD组患者的IMT较非CAD组明显增厚,斑块分级显著高于非CAD组(P＜0.05);Logistic多因素回归分析显示ICA-IMT、CCA-IMT及斑块分级是T2DM伴CAD的独立危险因素(P＜0.05);通过ROC曲线分析显示,以颈内动脉起始处-内中膜厚度(ICA-IMT)≥0.9 mm、双侧颈总动脉-内中膜厚度(CCA-IMT)≥1.3 mm以及斑块分级≥2中任意2项作为阳性,诊断CAD的特异度为84.25％,灵敏度为95.33％.结论 ICA-IMT、CCA-IMT及颈动脉斑块分级是T2DM合并CAD的独立危险因素,检测IMT及对颈动脉斑块进行分级可作为预测T2DM合并CAD安全、有效、无创性指标.
作者：庄雄杰；陆泽元；蒋凤秀；张华清；袁帆 刊期： 2016年第04期
目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的临床效果.方法 选择在我院诊治的难治性高血压患者152例为观察对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组76例.在常规处置的基础上,对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予贝那普利联合氨氯地平治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、血压变化情况以及生活质量.结果 观察组患者治疗总有效率为94.73％,对照组为73.68％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P＜0.01).治疗后,两组患者收缩压、舒张压均显著降低(P＜0.01);观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组(P＜0.01);观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压患者,临床效果显著,能有效控制患者血压,提高生活质量,值得推广使用.
作者：朱敏；吴启兴 刊期： 2016年第04期
目的 随着糖尿病患病率的逐年上升,血糖相关性脑损伤越来越受到重视,其临床表现多样,治疗效果差,发病机制不明确,目前尚无特异性治疗,给患者家庭及社会带来沉重的经济负担及精神负担.为加深了解,提高诊治水平,本文就血糖相关性脑损伤的研究进展综述如下.
作者：李小娥；李玉亭 刊期： 2016年第04期
目的 探讨急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血的临床疗效.方法 选取120例经急诊内镜检查确诊为消化道出血的患者为研究对象,采取随机数字法随机分为常规组和观察组,每组60例.常规组患者给予常规止血治疗,观察组在常规治疗的基础上给予急诊胃镜联合奥美拉唑治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、住院期间再出血率、病死率、住院时间以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率(96.7％)显著高于常规组(85.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床疗效显著优于常规组(P＜0.01).观察组患者住院期间再出血率(10.0％)显著低于常规组(35.0％)、住院时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗期间均无明显的不良反应发生.结论 急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血安全有效,无明显的不良反应发生,值得推广应用.
作者：杨兴才 刊期： 2016年第04期
目的 探讨曲美他嗪联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法 选择住院治疗的心力衰竭患者100例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者进行常规抗心力衰竭治疗.观察组患者在对照组治疗的基础上,口服曲美他嗪,20 mg/次,3次/d;参麦注射液60 mL静脉滴注,1次/d.治疗14 d后评价两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)及6分钟行试验(6MWT)明显提高(P＜0.01),观察组优于对照组(P＜0.01).观察组患者治疗总有效率为94.0％,对照组为72.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未出现明显不良反应.结论 曲美他嗪联合参麦注射液治疗心力衰竭患者,临床疗效显著、安全可靠、价格低廉,无明显不良反应发生,可作为治疗心力衰竭的主要方法,在基层医院推广应用.
作者：覃冠杰；施显京；李作云；张均林；黄仕龙；罗小珍 刊期： 2016年第04期
目的 探讨药物联合人际心理治疗难治性抑郁症患者的临床效果.方法 将难治性抑郁症患者100例按随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组50例.对照组患者口服草酸艾司西酞普兰+奥氮平治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予人际心理治疗,两组患者均治疗12周.采用汉密尔顿抑郁量表(AHMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组患者的疗效,采用健康状况调查问卷(SF-36)评价两组患者的生活质量,采用不良反应量表(TESS)评价治疗的安全性.结果 两组患者HAMD、HAMA总分随着治疗时间的延续呈下降趋势,治疗后两组患者在不同时间点上的总分比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后两组患者总分比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗12周末,研究组患者治疗总有效率(90.0％)显著高于对照组(72.0％),研究组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者各SF-36因子评分均显著高于治疗前(P＜0.01);研究组患者各因子评分显著高于对照组(P ＜0.05或0.01).两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组和对照组患者的TESS量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 药物联合人际心理治疗难治性抑郁症患者能显著提高抗抑郁治疗的临床效果,有效改善患者生活质量.
作者：康红；梁佳；曾强；陶建青；梁仕武 刊期： 2016年第04期
目的 探讨妊娠期糖代谢异常和子娴前期、高血压的关系.方法 回顾性分析2012年6月至2014年6月在我院分娩的400例妊娠期糖代谢异常患者的临床资料,根据糖代谢异常程度和糖尿病发病时间将患者分为妊娠期糖尿病(GDM)、糖尿病合并妊娠(DM)和妊娠期糖耐量异常(GIGT)三组,分析妊娠期糖代谢异常与患者年龄、孕次、产次、分娩前BMI的关系,比较三组患者子娴前期和高血压的发病情况.结果 DM组患者孕次多,与GDM组患者比较差异有统计学意义(P ＜0.05);GDM组患者产次多,与GIGT组患者比较差异有统计学意义(P ＜0.05);GIGT组患者分娩前BMI高,与DM、GDM组患者比较差异有统计学意义(P＜0.01).DM、GDM组患者子娴前期发生率(30.61％和16.82％)均显著高于GIGT组患者(3.65％),差异有统计学意义(P＜0.01),DM组与GDM组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).GDM组患者高血压患病率(17.76％)显著高于GIGT组(7.30％)和DM组(8.16％),差异有统计学意义(P＜0.05);GIGT组与DM组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期糖代谢异常与子娴前期发病和高血压发病可能有一定的关系,妊娠期糖尿病伴发高血压可能性较高,糖尿病合并妊娠子娴前期发病率较高.
作者：阿登古丽 刊期： 2016年第04期
目的 探讨普伐他汀治疗对糖尿病并高脂血症患者血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板活化的影响,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的糖尿病并高脂血症患者150例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组75例.对照组患者给予辛伐他汀治疗,研究组患者给予普伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后hs-CRP、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平.结果 治疗后,两组患者hs-CRP水平均显著降低(P＜0.01),研究者患者显著低于对照组(P＜0.05);两组患者TC、TG、LDL-C均显著降低(P＜0.01)、两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者HDL-C水平显著升高(P＜0.05)、研究者患者HDL-C水平显著高于对照组(P＜0.05);两组患者血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平均显著降低(P＜0.01)、两组间CD62p和CD63水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普伐他汀与辛伐他汀对糖尿病并发高脂血症患者均具有较好的降脂作用,能有效降低血小板的活性.
作者：何柳平；楚罗湘；马粉娜 刊期： 2016年第04期
目的 观察丹红注射液联合百乐眠胶囊治疗耳鸣伴睡眠障碍患者的临床效果.方法 选择2013年2月至2015年2月我院收治的耳鸣伴睡眠障碍患者96例为观察对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48人.对照组患者给予丹红注射液静脉滴注治疗,1次/d,疗程10 d;观察组患者在同对照组患者治疗的基础上,口服百乐眠胶囊治疗,4粒/次,2次/d;疗程10 d.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者治疗总有效率为77.1％,观察组为93.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床疗效显示优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者睡眠障碍积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者睡眠障碍积分显著降低(P＜0.01),而对照组患者积分无明显改变(P＞0.05);观察组患者睡眠障碍积分显著低于对照组(P＜0.05).结论 在对耳鸣患者进行耳鸣症状治疗的同时联合百乐眠胶囊进行改善患者睡眠障碍治疗,能有效提高耳鸣症状的治疗效果,同时能改善患者睡眠质量.
作者：王中霞；张顺利；王辉；江燕 刊期： 2016年第04期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
