学术投稿

妊娠期糖代谢异常和子娴前期、高血压发病关系分析

阿登古丽

关键词:妊娠期糖代谢异常, 子娴前期, 高血压
摘要:目的 探讨妊娠期糖代谢异常和子娴前期、高血压的关系.方法 回顾性分析2012年6月至2014年6月在我院分娩的400例妊娠期糖代谢异常患者的临床资料,根据糖代谢异常程度和糖尿病发病时间将患者分为妊娠期糖尿病(GDM)、糖尿病合并妊娠(DM)和妊娠期糖耐量异常(GIGT)三组,分析妊娠期糖代谢异常与患者年龄、孕次、产次、分娩前BMI的关系,比较三组患者子娴前期和高血压的发病情况.结果 DM组患者孕次多,与GDM组患者比较差异有统计学意义(P <0.05);GDM组患者产次多,与GIGT组患者比较差异有统计学意义(P <0.05);GIGT组患者分娩前BMI高,与DM、GDM组患者比较差异有统计学意义(P<0.01).DM、GDM组患者子娴前期发生率(30.61%和16.82%)均显著高于GIGT组患者(3.65%),差异有统计学意义(P<0.01),DM组与GDM组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).GDM组患者高血压患病率(17.76%)显著高于GIGT组(7.30%)和DM组(8.16%),差异有统计学意义(P<0.05);GIGT组与DM组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期糖代谢异常与子娴前期发病和高血压发病可能有一定的关系,妊娠期糖尿病伴发高血压可能性较高,糖尿病合并妊娠子娴前期发病率较高.
内科杂志相关文献
  • 微课程结合综合模拟训练在临床护理实习教学中的应用分析

    目的 探讨微课程结合综合模拟训练在临床护理实习教学中的应用效果.方法 选取2014年3月至2015年1月在医院实习的80名护理实习生为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40名.研究组实习生采用微课程结合综合模拟训练法带教,对照组采用传统带教方法带教,实习1个月后对两组实习护生的临床综合能力、学习效果进行评价分析.结果 研究组实习生学习积极性、分析解决问题能力、参与意识、训练效果、学习满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生护理评估能力、沟通交流能力、分析决策能力、技术操作能力、健康教育能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用微课程结合综合模拟训练给临床护理实习生带教,可有效提高实习生的学习效果和临床综合能力,值得推广应用.

    作者:梁玉红 刊期: 2016年第04期

  • 壮族盐敏感高血压患者ACE基因和a-adducin基因多态性研究

    目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性和α-内收蛋白(ADD)基因Gly460Trp多态性与广西壮族盐敏感高血压患病的关系.方法 选择广西壮族高血压患者100例为研究对象,根据冷加压试验检测结果,将患者分为盐敏感高血压患者(盐敏感组)与盐不敏感高血压患者(盐不敏感组),每组50例.应用多聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测两组患者ACE基因插入/缺失(I/D)和ADD基因的多态性,比较两组患者ACE基因型和ADD基因型的分布频率(%).结果 盐敏感与盐不敏感高血压患者盐摄入量、体质指数、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);盐敏感组患者血压(SBP/DPB)、基础心率、TC、TG水平高于盐不敏感组,差异有统计学意义(P<0.05).盐敏感与盐不敏感高血压患者ACE基因型和ADD基因型的分布频率(%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACE基因I/D多态性和ADD基因Gly460Trp多态性与广西壮族盐敏感高血压患者的患病无显著关联,可能不是广西壮族盐敏感高血压患病的易感因素.

    作者:龚园球;韦秋社;李达汉;朱名毅;王若琦;潘征;黄照河;潘兴寿 刊期: 2016年第04期

  • 希望护理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响

    目的 探讨希望护理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取2014年2月至2015年6月我院收治的康复期精神分裂症患者120例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组60例.对照组患者予以常规护理干预,包括健康教育和心理护理等;干预组患者在对照组的基础上予以希望护理干预.比较两组患者Herth希望量表评分、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果 护理干预前,两组患者的希望量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理干预后,干预组患者希望量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).护理干预前,两组患者的SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)护理干预后,干预组患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对康复期精神分裂症患者,采用希望理论指导护理干预能有效提升患者治疗疾病的自信心,显著改善患者对未来的态度、提高行动的积极性;有效缓解患者的焦虑以及抑郁情绪,改善患者病情,值得推广应用.

    作者:刘雪英;陆莉莉;何凤英 刊期: 2016年第04期

  • 细节护理对老年COPD患者肺功能和生活质量的影响分析

    目的 分析细节护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月我院收治的COPD患者106例,进行对症和抗感染治疗,在患者处于稳定期后,采用随机数字表法随机分为对照组和研究组.对照组患者53例进行常规护理干预;研究组患者53例在常规护理的基础上,进行细节护理,注重基础护理、心理护理、饮食及健康等护理中各个细小环节.比较分析护理前和护理6个月后两组患者的肺功能(VC、FEVI%、FEVVFVC、MMEF及PEF)和生活质量.结果 护理干预6个月后,研究组患者FEVI%、FEVL/FVC、MMEF及PEF均较护理前明显提高(P<0.05),而对照组仅FEVI%较护理前明显提高(P<0.05);护理干预后研究组患者肺功能FEVI%、FEVI/FVC、MMEF及PEF明显高于对照组(P<0.05);研究组SGRQ量表各项评分均较护理前明显降低(P<0.05),对照组仅症状评分较治疗前明显降低(P<0.05);两组患者各项评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理可显著改善老年COPD患者肺功能,促进患者康复,全面提高患者生活质量.

    作者:卢佩兰 刊期: 2016年第04期

  • 河池市HIV/AIDS患者合并感染隐孢子虫情况调查分析

    目的 了解广西河池市HIV/AIDS患者的隐孢子虫感染情况.方法 选取2014年2月至2015年10月在广西河池人民医院就诊的HIV/AIDS患者258例作为调查对象,收集患者的粪便样本,采用改良-抗酸染色法检测隐孢子虫感染情况.结果 共调查HIV/AIDS患者258例;其中98例患者接受抗逆转录病毒治疗;128例患者接受CD4+T细胞数检测,其中CD4+T细胞<200/mm3患者88例,200/mm3≤CD4+<400/mm3患者20例,CD4+≥400/mm3患者20例;伴有腹泻症状的患者86例,占33.33%;处于HIV感染的无症状期、获得性免疫缺陷综合征期(AIDS)的患者分别有146、112例.HIV患者感染途径主要为性接触.广西河池HIV/AIDS患者合并隐孢子虫的感染率为2.33% (6/258),伴有慢性腹泻HIV/AIDS患者合并隐孢子虫的感染率为6.98% (6/86).结论 广西河池市HIV/AIDS患者存在隐孢子虫合并感染情况,其流行特点有待进一步进行深入的调查.

    作者:苏海萍;黄兴锋;覃勇民;覃素鲜;黄中元;吴宁生;刘柳玲;张秀红 刊期: 2016年第04期

  • 多元化护理干预对低收入老年原发性高血压患者疗效、卫生行为等影响

    目的 探究多元化护理干预对低收入老年原发性高血压患者疗效、卫生行为及生活质量的影响.方法 选取低收入老年原发性高血压患者150例为研究对象,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组75例.在积极治疗的前提下,对照组患者给予常规护理干预;试验组患者在常规护理干预的基础上进行多元化护理干预.评价比较两组患者护理干预前后的血压水平、卫生行为改变情况、生活质量评分以及对护理的满意度.结果 护理干预后,两组患者的血压水平均显著降低(P<0.05);试验组患者血压水平优于对照组(P<0.01);两组患者的卫生行为都有所改善,试验组患者的改善情况优于对照组(P<0.05);试验组患者的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);试验组患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 多元化护理可有效控制老年原发性高血压患者的血压水平,缓解患者的不良情绪,有效改善患者的卫生行为、提高生活质量.具有一定的推广应用价值.

    作者:张婧 刊期: 2016年第04期

  • 会诊-联络精神医学在综合性医院的应用研究进展

    目的 会诊-联络精神医学(CLP)是在医院开展相关医疗、教学及科研工作的一门学科,重点是关注综合性医院患者的心理卫生、社会文化因素、躯体功能及精神障碍等相关问题,从心理-社会-生物多因素诊断并治疗患者.本文就近年来CLP在综合性医院中的应用情况进行综述,旨在进一步提高人们对CLP服务的认识,从多方位为临床及社会提供完善的精神医学服务.

    作者:黄英民;周作杰;牟艳卉;黄芳 刊期: 2016年第04期

  • 品管圈活动对老年子宫癌合并高血压术后患者生活质量的影响

    目的 探讨品管圈活动对老年子宫癌合并高血压术后患者生活质量的影响.方法 选取2012年5月至2015年5月我院收治的老年子宫癌合并高血压患者66例作为研究对象,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组33例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者开展品管圈活动进行护理干预.比较两组患者术后不适症状、生活质量、血压控制情况、对护理的满意度和遵医嘱情况.结果 观察组患者不适症状的发生率(15.15%)明显低于对照组(84.85%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者血压控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理干预的满意率(90.9%)及遵医嘱率(90.9%)均明显高于对照组(分别为45.45%、42.42%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动可以提高护理人员的综合素质,显著提高综合护理质量,减少老年子宫癌合并高血压术后患者的不适症状,有效控制患者血压,促进患者康复,提高患者的生活质量和对护理的满意度.

    作者:路伟莉 刊期: 2016年第04期

  • 西吡氯铵含片和复方氯己定含漱液优化留取痰标本效果分析

    目的 评估西吡氯铵含片含服及复方氯己定含漱液含漱后留痰对优化痰标本的效果.方法 选取1018例呼吸内科住院患者作为研究对象,随机分为西吡氯铵组、氯己定组和对照组,分别采用三种方法留取患者痰标本,比较三组痰标本的合格率及致病菌检出率.结果 西吡氯铵组痰标本合格率(75.28%)、复方氯己定组痰标本合格率(73.96%)高于对照组(61.73%),差异有统计学意义(P<0.05);西吡氯铵组痰标本致病菌检出率(57.58%)、复方氯己定组痰标本致病菌检出率(57.99%)高于对照组(48.15%),差异有统计学意义(P<0.05);西吡氯铵组与复方氯己定组痰标本合格率、致病菌检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者痰标本病原菌的构成比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者的痰标本检出病原菌类似,以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌以及真菌;革兰阴性杆菌中病原菌检出率由高到低依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌.结论 肺部感染患者含服西吡氯铵含片或含漱复方氯己定含漱液后再留取痰标本,均能有效提高痰标本合格率和致病菌检出率,对临床检测具有一定的参考价值.

    作者:陈肖华;凌宙贵;刘卫;蒋连强;明莫瑜;蒋荣芳;谢春晖 刊期: 2016年第04期

  • 复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄配合光照治疗新生儿黄疸临床效果分析

    目的 探讨复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄配合光照治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选取2014年4月至2015年11月我院新生儿室收治的新生儿黄疸患儿114例,随机分为对照组和干预组.对照组患儿采用蓝光照射治疗,干预组患儿在蓝光照射的基础上给予复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄治疗,比较两组患儿治疗1d、3d、5d、7d的胆红素水平及黄疸消退所需时间、住院时间.结果 治疗后5d、7d干预组患儿胆红素水平显著低于对照组(P<0.05);干预组患儿经皮照射时间平均为(30.6±8.3)h,对照组为(40.4±6.5)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿黄疸消退所需时间、住院治疗时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄配合光照治疗新生儿黄疸,可促进胆红素排泄,快速降低胆红素水平,缩短患儿光照治疗时间和住院治疗时间,临床治疗效果显著.

    作者:陈宜升;蔡桂花 刊期: 2016年第04期

  • 贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压临床分析

    目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的临床效果.方法 选择在我院诊治的难治性高血压患者152例为观察对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组76例.在常规处置的基础上,对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予贝那普利联合氨氯地平治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、血压变化情况以及生活质量.结果 观察组患者治疗总有效率为94.73%,对照组为73.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者收缩压、舒张压均显著降低(P<0.01);观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分均显著高于对照组(P<0.01).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压患者,临床效果显著,能有效控制患者血压,提高生活质量,值得推广使用.

    作者:朱敏;吴启兴 刊期: 2016年第04期

  • 社区干预对产后抑郁患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响

    目的 探讨社区干预对产后抑郁患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响.方法 将2014年2月至2015年1月在我中心建册的产后抑郁患者102例,采用随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组51例.对照组患者进行常规随访治疗;研究者患者常规随访治疗的基础进行社区干预.两组患者均随访、干预3个月,比较两组的患者生活质量及焦虑、抑郁情况.结果 干预后,研究组产妇生活满意度、夫妻关系和婆媳关系和谐率、幸福感均显著高于对照组(P<0.05);研究组患者HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 社区干预可有效减轻产后抑郁患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.

    作者:陈素文;晏辉 刊期: 2016年第04期

  • “360°目标反馈式”在临床实习护生带教中的应用效果分析

    目的 评价“360°目标反馈式”在临床实习护生带教中的应用效果.方法 将2014年10月至2015年3月在我院实习的131名护生随机分为研究组(66名)和对照组(65名),研究组护生采用“360°目标反馈式”带教模式带教,对照组护生采用常规带教模式带教.评价比较两组护生的带教质量、护生能力及患者对护生护理工作的满意度.结果 研究组护生的临床护理理论、临床护理操作、临床护理作业评分及总分均显著高于对照组(P<0.01);研究组护生优良率(72.73%)显著高于对照组(32.31%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组护生的临床操作能力、护理沟通能力、健康教育能力评分及总分均显著高于对照组(P<0.01).患者对研究组护生护理工作的满意度为91.11%,对照组为68.89%,患者对研究组护生护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 将“360°目标反馈式”带教模式应用于临床护生实习的带教中,可以显著提高带教质量,提高护生的实际工作能力.

    作者:任丽英 刊期: 2016年第04期

  • 急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血临床疗效分析

    目的 探讨急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血的临床疗效.方法 选取120例经急诊内镜检查确诊为消化道出血的患者为研究对象,采取随机数字法随机分为常规组和观察组,每组60例.常规组患者给予常规止血治疗,观察组在常规治疗的基础上给予急诊胃镜联合奥美拉唑治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、住院期间再出血率、病死率、住院时间以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率(96.7%)显著高于常规组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效显著优于常规组(P<0.01).观察组患者住院期间再出血率(10.0%)显著低于常规组(35.0%)、住院时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗期间均无明显的不良反应发生.结论 急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血安全有效,无明显的不良反应发生,值得推广应用.

    作者:杨兴才 刊期: 2016年第04期

  • 有创-无创机械序贯通气改善呼吸衰竭患者通气功能效果分析

    目的 探讨有创-无创机械序贯通气改善呼吸衰竭患者通气功能的效果.方法 选取呼吸衰竭者84例作为观察对象,按就诊顺序将患者随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组患者给予有创机械通气治疗,观察组患者给予序贯通气治疗,比较两组患者通气治疗前后心率、呼吸、血气分析结果、有创机械通气时间、总通气时间、住院时间以及通气后呼吸机相关性肺炎发生、死亡情况.结果 观察组患者心率、呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05),氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SO2%)高于对照组(P<0.05).观察组患者有创机械通气、总通气时间以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组呼吸机相关性肺炎发生率以及病死率显著低于对照组(P<0.05).结论 有创-无创机械序贯通气治疗呼吸衰竭患者疗效确切,有创通气与无创通气的转换是序贯通气治疗的关键,准确把握转换指证与时机尤为重要,直接决定着通气治疗的成败.

    作者:余庆华;何小欢;彭昌;黄洁阳 刊期: 2016年第04期

  • 普伐他汀治疗对糖尿病并发高脂血症患者血脂、超敏C反应蛋白和血小板活化的影响

    目的 探讨普伐他汀治疗对糖尿病并高脂血症患者血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板活化的影响,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的糖尿病并高脂血症患者150例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组75例.对照组患者给予辛伐他汀治疗,研究组患者给予普伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后hs-CRP、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平.结果 治疗后,两组患者hs-CRP水平均显著降低(P<0.01),研究者患者显著低于对照组(P<0.05);两组患者TC、TG、LDL-C均显著降低(P<0.01)、两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者HDL-C水平显著升高(P<0.05)、研究者患者HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平均显著降低(P<0.01)、两组间CD62p和CD63水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 普伐他汀与辛伐他汀对糖尿病并发高脂血症患者均具有较好的降脂作用,能有效降低血小板的活性.

    作者:何柳平;楚罗湘;马粉娜 刊期: 2016年第04期

  • 基于“3H”理论的全程优质护理模式在小儿重症肺炎中的应用效果分析

    目的 分析评价基于“3H”理论的全程优质护理模式在小儿重症肺炎中的应用效果.方法 将我科收治的78例小儿重症肺炎患儿按照随机数字表法分为优质护理组和常规护理组各39例,在进行常规治疗的同时分别进行常规护理干预和基于“3H”理论的全程优质护理干预.评价两组患儿临床症状改善情况、住院时间及护理满意度.结果 治疗及护理干预后,优质护理组患儿退热时间、气促改善时间、止咳时间及住院时间均显著短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01).优质护理组患儿及家长对护理干预的满意度为97.44%,常规护理组为79.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用基于“3H”理论的全程优质护理模式对小儿重症肺炎患儿进行护理干预,可加速患儿的康复,缩短住院时间,提高患儿及家长对护理干预的满意度,值得推广使用.

    作者:曹爱春 刊期: 2016年第04期

  • 内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值分析

    目的 分析内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值.方法 对2012年3月至2015年10月在我院就诊的不明原因胸腔积液患者253例进行内科胸腔镜检查,观察镜下改变,结合病理检查结果进行诊断,观察记录患者并发症发生情况.结果 以病理检查结果为准,不明原因胸腔积液患者253例中,经内科胸腔镜检查确诊236例,确诊率为93.28%;其中恶性肿瘤124例,结核性胸膜炎74例,结缔组织疾病伴胸腔积液9例,肺炎旁胸腔积液9例,脓胸3例,乳糜胸1例,非特异炎症16例,未能确诊17例.检查过程中,出现胸腔穿刺出血18例;行病理活检患者均少量出血、出现痛感,但均可以忍受而无需处理;术后23例患者发热38℃左右,对症处理后均在3d内缓解.结论 针对不明原因的胸腔积液患者采用内科胸腔镜检查诊断,确诊率高、安全性好,具有较高的临床应用价值.

    作者:陈钊成;吴峰;林伟明;陈必达;吴海桂 刊期: 2016年第04期

  • 宫颈上皮内瘤样变病因及诊断研究进展

    宫颈上皮内瘤样变是宫颈癌的癌前病变,由宫颈癌前病变发展到宫颈癌是一个渐进的过程,人乳头状瘤病毒感染被确认是宫颈癌发生的必要条件.本文就宫颈上皮内瘤样变的病因及诊断研究进展综述如下.

    作者:黄锦成 刊期: 2016年第04期

  • 康复护理对脑梗死患者神经功能与生活能力的影响

    目的 探讨康复护理对脑梗死患者神经功能恢复和生活能力的影响.方法 选取脑梗死患者86例为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和康复护理组,每组43例.对照组患者给予常规护理;康复护理组患者在常规护理基础上给予康复护理训练.比较两组患者的生活能力以及神经功能缺损的恢复情况.结果 治疗护理后两组患者的神经功能评分显著降低(P<0.01)、生活能力评分显著升高(P<0.01);康复护理组患者神经功能评分显著低于对照组(P<0.05)、生活能力评分显著高于对照组(P<0.01).结论 通过对脑梗死患者进行康复护理,可以有效促进患者受损神经功能的恢复,促进生活质量的提高.

    作者:覃应焕 刊期: 2016年第04期

内科杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所