韦善求；苏国生；罗晓璐；苏汉珍；黄婉虹；袁春；罗顺达
目的 探讨山莨菪碱注射液湿敷对静脉滴注甘露醇致静脉炎的治疗效果.方法 随机抽取在神经内科住院需要静脉滴注甘露醇并发生静脉炎的中风患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组在患者出现留置针静脉炎后立即拔出静脉留置针,30 min后将50％硫酸镁溶液用4层无菌纱布湿敷于静脉炎处,外加保鲜膜包裹固定并保持纱布湿润,每日更换3次.观察组在患者出现留置针静脉炎时,立即拔出静脉留置针,30 min后用4层无菌纱布浸湿山莨菪碱注射液原液敷于静脉炎处,外加保鲜膜包裹固定并保持纱布湿润,每日更换3次.3d内随时观察两组患者的炎症消退、自觉症状情况.对两组患者静脉炎治愈所需要的时间和治愈率进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率为90％明显高于对照组的60％ (P ＜0.05),与对照组相比观察组治愈所需要的时间显著缩短.结论 山莨菪碱注射液湿敷治疗静脉滴注甘露醇致静脉炎效果明显、使用操作简单,便于观察,经济实惠,值得在临床工作中推广应用.
作者：王芬 刊期： 2015年第01期
目的 研究曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果.方法 选取缺血性心肌病心力衰竭患者60例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各30例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪.结果 两组患者治疗前左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)及左心室舒张末内径(LVEDD)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者LVEF、LVESD及LVEDD改善情况均优于对照组(P＜0.05);治疗前两组6 min步行距离差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组6 min步行距离平均为(269.52±126.68)m,显著高于对照组的(221.05±120.65)m,差异具有统计学意义(P＜0.05);对两组临床疗效进行比较,观察组显效19例,有效9例,总有效率为93.3％;对照组显效12例,有效8例,总有效率为66.7％,组间比较观察组高于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗药物基础上应用曲美他嗪胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭,能有效缓解临床症状及体征,改善心功能,同时不良反应少,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：陶林 刊期： 2015年第01期
难治性肾病综合征(RNS)指的是激素抵抗、激素依赖性反复发作,且不能耐受激素副作用而难以继续药物治疗的肾病综合征,该病占原发性肾病综合征(PNS)的30％～ 50％,临床药物治疗效果差,而肾脏损害呈进行性加重,临床预后较差,可发展成终末期肾衰竭[1].加强RNS防治研究,缓解临床症状,减少并发症等对该病的治疗和预后具有重要意义.
作者：唐军龙 刊期： 2015年第01期
目的 探讨心血管内科护理不良事件发生的原因及预防对策.方法 对该院收治的心血管病患者1 650例的临床资料进行回顾性分析.结果 1650例心血管内科住院治疗患者中,发生护理不良事件患者58例,发生率为3.5％.不良事件上报率为62.0％,级别为警告事件占1.72％,不良后果事件占20.6％,未造成后果事件占77.68％.结论 对心血管内科的护理管理应采取针对性措施,才能降低不良事件的发生率,确保护理安全.
作者：张传芬；黄宗艳 刊期： 2015年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺癌患者诊断中的应用价值.方法 选择经病理检查确诊的58例乳腺癌患者作为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检查,将超声检查结果同病理诊断结果进行对比分析.结果 58例经病理诊断的乳腺癌患者中,其中以乳腺浸润性导管癌为常见,占73.08％;彩色多普勒检查检出52例乳腺癌患者,诊断准确率为89.66％,其中误诊6例,5例患者被误诊为良性肿瘤,1例早期浸润乳腺癌被误诊为乳腺增生结节.结论 彩色多普勒超声检查用于诊断乳腺癌患者,具有方便易行、安全无损伤、重复性强、诊断准确率高等优点,具有良好的临床应用价值,值得在临床中推广使用.
作者：陈彪权 刊期： 2015年第01期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平片与氢氯噻嗪片用于老年高血压的降压疗效对比.方法 选取110例Ⅱ、Ⅲ级老年高血压患者,随机分为氨氯地平组(55例)和氢氯噻嗪组(55例),氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片10 mg,早上1次,厄贝沙坦片150 mg,早上1次;氢氯噻嗪组给予氢氯噻嗪片25 mg,早上1次,厄贝沙坦片150 mg,早上1次,观察纳入时和治疗14 d后,收缩压和舒张压的变化.结果 治疗前,氨氯地平组和氢氯噻嗪组患者的收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的血压均比治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),氨氯地平组比氢氯噻嗪组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的总有效率差异无统计学意义(P＜0.05),但秩和检验结果显示氨氯地平组患者临床疗效优于氢氯噻嗪组,差异有统计学意义(u =2.408,P=0.016).结论 苯磺酸氨氯地平片和氢氯噻嗪片均能降低Ⅱ、Ⅲ级老年高血压,但苯磺酸氨氯地平片比氢氯噻嗪片作用持续时间长,起效快,降压平稳,容易达标.
作者：林宇彪；宁观林；吴一新 刊期： 2015年第01期
目的 探讨厄贝沙坦治疗轻、中度高血压患者的临床疗效与安全性.方法 选取轻、中度高血压患者48例为观察对象,随机分为A、B两组各24例.A组患者使用厄贝沙坦进行治疗;B组患者使用缬沙坦进行治疗.比较两组患者治疗后血压变化以及不良反应发生情况.结果 使用厄贝沙坦治疗的A组患者血压控制情况显著优于使用缬沙坦治疗的B组患者(P＜0.05);A组患者不良反应发生率显著低于B组患者(P＜0.05).结论 使用厄贝沙坦治疗轻、中度高血压,能有效抑制患者血管收缩及血压升高,不良反应轻微,治疗安全性较高,对改善患者生活质量具有重要意义.
作者：王普 刊期： 2015年第01期
目的 观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗早发冠心病急性心肌梗死的疗效及其安全性.方法 选择早发冠心病急性心肌梗死患者48例,随机分为两组,每组24例,对照组给予阿托伐他汀治疗,20 mg/d,观察组于对照组治疗的基础上给予依折麦布治疗,10 mg/d,比较两组患者疗效及血脂指标、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEE)及内皮舒张功能(FMD)的变化.结果 两组均无死亡病例,观察组患者复发性心绞痛1例;对照组血运重建3例,复发性心绞痛2例.观察组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(3.2±0.3) mmol/L、(1.8±0.1)mmol/L、(2.0±0.2) mmol/L,均显著低于对照组(P＜0.05).观察组HDL-C水平为(1.5±0.2) mmol/L,显著高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组患者hs-CRP水平为(1.9±0.3)mg/L,显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者LVEE及FMD水平均高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合依折麦布应用于早发冠心病急性心肌梗死患者疗效较佳,血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,且应用较为安全,具有临床推广价值.
作者：戢运春；王玮 刊期： 2015年第01期
目的 分析慢性酒精中毒患者的临床特征及脑电图波型.方法 选取50例慢性酒精中毒者作为观察组,再选取同期在医院进行健康体检者50例作为对照组,同时对两组研究对象的脑电图结果进行观察和对比分析.结果 观察组患者脑电图异常32例,异常率达64.00％,高于对照组;且32例脑电图异常者均表现为波形杂乱、弥漫性分布、调幅差,同时4例患者出现尖波、棘波等癫痫波(发生率12.50％);50例患者存在不同程度睡眠障碍和记忆力减退,部分患者出现肢体麻木、感觉异常及精神症状.结论 慢性酒精中毒对脑的损伤是弥漫性的,而脑电图监测作为一种无创技术,可于早期直观地反映脑损伤程度,从而为评估病情、指导临床治疗及判断预后提供参考依据,值得推广.
作者：覃君德 刊期： 2015年第01期
百草枯是一种现代农业广泛使用的除草剂,对人畜具有较强的毒性.目前研究认为其主要通过氧自由基、炎性细胞及因子、线粒体损伤、诱导细胞凋亡、酶失衡等机制对机体造成损伤.急性百草枯中毒现在尚无特效解毒剂,以综合治疗措施为主,如何实施氧疗仍有待进一步探讨.
作者：曹杰；叶永维 刊期： 2015年第01期
目的 研究应用溶血及不溶血标本检测肝功能时,碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBLL)、y-谷氨酰转移酶(GGT)水平的变化情况.方法 选取我院42例健康受检者为研究对象,对上述人员的溶血标本及未溶血标本分别进行肝功能各项低代谢指标检验,观察溶血标本对肝功能指标检测结果的影响.结果 溶血标本ALP为(52.94±18.16) U/L、DBIL(2.36±1.19) μmol/L、GGT(13.98±5.37) U/T显著低于未溶血标本相关指标的水平,分别为(96.16±26.64)U/L、(4.36±1.34) μmol/L、(23.61±6.20) U/T,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),溶血组标本ALT、ALB、AST、TP显著高于未溶血组,差异有统计学意义(P＜0.05),TBIL显著低于未溶血标本,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溶血标本对肝功能检测具有一定的干扰,在检测标本的全过程中应该对客观因素进行控制,尽可能保证检测结果的准确性.
作者：吴自强 刊期： 2015年第01期
目的 探讨脑卒中便秘患者有效通便的灌肠方法.方法 将108例脑卒中便秘患者随机分为A、B、C三组,每组各36例.A组采用从吸痰管注入开塞露灌肠法,B组采用开塞露直接塞肛法,C组采用传统肥皂水灌肠法.结果 A组患者灌肠后排便效果、患者舒适度均优于B、C组,三组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 从吸痰管注入开塞露的灌肠方法排便效果优于传统方法,安全可靠,患者舒适,值得临床推广应用.
作者：叶钦清；宁世金；廖永凤 刊期： 2015年第01期
目的 探讨黛力新对女性更年期功能性消化不良(FD)的治疗效果及安全性.方法 将76例女性更年期FD患者,随机分为对照组(给予莫沙必利+雷贝拉唑治疗)和观察组(在对照组治疗基础上加黛力新),每组38例.比较两组治疗后的效果及汉密尔顿评分,并与更年期健康女性比较.结果 观察组患者的治疗效果和汉密尔顿评分明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后的汉密尔顿评分与更年期健康女性比较差异无统计学意义(P＞0.05),并且患者无不良反应发生.结论 在女性更年期FD患者的治疗中应用黛力新,明显提高疗效,值得临床推广应用.
作者：何灿丽 刊期： 2015年第01期
目的 探讨合作学习模式培训对非糖尿病病区护士掌握糖尿病知识和健康教育知识的影响.方法 对211名非糖尿病病区护士采取小组合作学习模式培训,即针对糖尿病治疗的“五驾马车”中需要探究的问题确定学习目标、以小组网络QQ群进行讨论、收集资料、课上小组情景训练、训练后小组汇报与交流、集体讲评的小组合作学习模式培训10个学时的糖尿病知识,受训后护士利用所学知识和方法对所在病区的糖尿病患者进行健康教育.比较培训前后非糖尿病病区护士对糖尿病知识的掌握情况和患者对健康教育的满意度.结果 培训前后非糖尿病病区护士糖尿病知识总分、各维度应答正确率、糖尿病患者对健康教育的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合作学习模式为非糖尿病病区护士创造了主动参与学习的环境和实践机会,有利于提高非糖尿病病区护士糖尿病专科知识和技能水平,从而提高糖尿病教育效果.
作者：梁志金；刘晓芳；黄艳；卢小菊；谭丽丽；陆叶红 刊期： 2015年第01期
目的 评价中西医结合护理对产后抑郁的干预效果.方法 选择产后抑郁患者200例,随机分为单纯西医护理组与中西医结合护理组.单纯西医护理组患者给予一般西医护理,中医结合护理组给予中西医结合护理.利用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在孕晚期与产后六周分别进行抑郁状况评价.结果 与单纯西医护理比较,中西医结合护理对产后抑郁的干预效果较为明显(P＜0.05);从产后抑郁率来看,两种护理方式均有干预效果,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合护理对产后抑郁患者的干预效果优于单纯西医护理.
作者：刘玉香 刊期： 2015年第01期
目的 观察急诊无创气道正压通气在呼吸衰竭中的应用效果.方法 随机选取72例呼吸衰竭患者,根据患者及其家属自愿选择的治疗方案,将其分为观察组和对照组,每组36例,两组患者均接受同样的急诊基础治疗,观察组加用无创气道正压通气.观察两组患者的急诊治疗效果、治疗前后心率、呼吸及PaO2、PaCO2等指标的变化并进行统计分析.结果 观察组和对照组平均住院时间分别为(10.00±1.50)d和(21.00±1.00)d,两组比较差异具有统计学意义;观察组患者急诊治疗总有效率达94.44％,高于对照组(69.44％),失败率和病死率低于对照组,(P＜0.05);观察组患者心率、呼吸及PaO2、PaCO2等指标改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 急诊无创气道正压通气在呼吸衰竭治疗中应用效果良好且创伤小,值得推广.
作者：柏星海 刊期： 2015年第01期
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者外周血细胞学特征.方法 对278例AIDS患者外周血常规检查及CD4+T淋巴细胞计数结果进行回顾分析.结果 本组患者贫血、CD4+T淋巴细胞＜200 个/μL、白细胞减少、血小板减少、白细胞增多的发生率依次是90.2％、84.5％、41.0％、38.4％、10.0％,贫血患者中正细胞性贫血和类型不明确的贫血分别占40.0％、32.6％.结论 贫血和CD4+T淋巴细胞减少是AIDS患者外周血重要的细胞学特征,常伴白细胞和血小板减少,贫血性质以正细胞贫血多见.
作者：韦善求；苏国生；罗晓璐；苏汉珍；黄婉虹；袁春；罗顺达 刊期： 2015年第01期
目的 探讨基层护理人员对产后抑郁筛查态度.方法 随机抽取400名基层妇产科护理人员,采用面对面形式进行调查.结果 大多数护士“非常支持”或者“支持”采用简单的方法对孕产妇进行产后抑郁筛查;87.8％的护理人员“非常愿意”或者“愿意”提供咨询服务;但只有6.1％护理人员过去经常提供过咨询服务,而91.3％的护理人员表示“非常愿意”或“愿意”接受相关培训.结论 需要对基层护理人员进行产后抑郁干预知识的培训,提高对产后抑郁患者干预的意愿与能力.
作者：王晓莉 刊期： 2015年第01期
目的 分析广西某三甲综合医院住院患者死亡情况,探讨如何提高患者生存率,为疾病预防、医疗质量管理提供参考.方法 收集该院2008 ～ 2013年住院死亡患者有关资料,分别从性别、年龄、住院天数、疾病构成等方面进行统计分析.结果 6年间,住院病死率呈现下降趋势,住院平均病死率为2.29％,死亡病例中住院天数为1天者占21.70％,男性多于女性,61 ～ 80岁年龄段患者病死率高,占总病死率的72.95％.死因中的前3位疾病分别为肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病.结论 加强院前检查治疗,加强前3位死因的疾病预防工作,才能降低住院患者病死率.
作者：黎芳铃 刊期： 2015年第01期
目的 观察用5％碳酸氢钠强化口腔护理对预防脑卒中意识障碍患者口腔感染的效果.方法 将80例脑卒中意识障碍患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组予5％碳酸氢钠,对照组予生理盐水进行口腔护理,干预前后测定口腔pH值,检测观察口臭、溃疡、真菌感染等并发症发生情况.结果 干预后,观察组患者的口腔pH值较干预前改善(P＜0.05),对照组则改善不明显(P＞0.05),两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).对照组口腔并发症发生率较高,其中口臭和真菌感染与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用5％碳酸氢钠强化口腔护理可有效纠正脑卒中意识障碍患者偏酸性的口腔pH值,并能够减少口腔感染及并发症的发生.
作者：赵红黎；赖若云；胡恕艳 刊期： 2015年第01期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
