刘亚举；刘开会；高林波；欧元；徐秀兰
1 案例1.1 案情2004年6月7日,李某(女,22岁)死于其租住的房屋内.经尸表检验及调查访问,李某患有“牛皮癣”皮肤病,于6月2日到某医院的皮肤病诊所就医,出诊医生拿出其自制的药粉10大包(每大包20小包,每小包质量约0.8 g)交待患者每天早晚各服用2小包.患者服药后第5天即6月6日上班后感全身不适,即请假返回其住处,次日早晨7:00许,房东发现李某死于室内.家属以医疗事故向当地医学会申请对李某的尸体进行解剖检验,经病理检验以及毒物化验等均未找到明确的致死原因.由于3年多来死者家属多次上访,于死后3年开棺验尸.
作者：靳昌山；张晓芳；杜同福 刊期： 2008年第05期
1 案例某日,王某在家被他人强奸.公安机关提取了王某、王某丈夫、嫌疑人的血样及王某阴道擦拭物、王某外阴擦拭卫生纸进行DNA检验.王某阴道擦拭物P30检验为阳性,王某外阴擦拭卫生纸P30检验为阴性.
作者：刘亚举；刘开会；高林波；欧元；徐秀兰 刊期： 2008年第05期
在法医病理学工作中,常规HE染色组织切片应用得非常广泛,然而很多问题仅以单纯HE染色是难以解决的,虽然可借免疫组织化学、电镜以及细胞分子生物学技术来解决,但由于其需要一定的实验条件及昂贵的试剂,不利于推广.而特殊染色无需复杂的试验条件及昂贵的试剂,操作简单,又能解决很多HE染色不能解决的难题.现介绍几种常见特殊染色方法在法医病理学上的应用.
作者：叶光华；喻林升；张益鹄；胡芸；董缪武；伊吉普 刊期： 2008年第05期
目的 分析道路交通事故伤残的特征,为制定和修改伤残鉴定标准和相关法规提供参考.方法 对上海市因道路交通事故受伤,2005年经法医评定构成伤残的案例资料进行回顾性分析.结果 伤残部位以肢体多(53.3%),其次为头部(23.3%),脊柱(9.7%),胸部(5.8%)和腹部(4.4%).2005年上海市交通事故年累积致残率为414.8/10万,男性(505.7/10万)高于女性(318.7/10万),以35～59岁的致残率高(538.2/10万),60岁以上致残率呈现下降趋势(30.2/10万).伤残者中交通方式以非机动车多,其次为行人.结论 2005年上海市道路交通伤致残率青壮年(35～59岁)高,对社会经济和劳动力损失大.
作者：范利华；夏文涛；沈家健；陈新；赵子琴；侯心一 刊期： 2008年第05期
1 案例案情:刘某,男性,60岁.某日因琐事与他人发生纠纷,被对方用石块击中左侧肩胛部(两者相距约10m,石块大小约为5 cm×3 cm×2cm、边缘不规则).刘某返回住处后,因伤处疼痛叫邻居邝某为自己推拿.邝某在刘某被掷中部位用力推拿数十分钟,刘某儿子用活络油为其擦拭数分钟后,刘某出现呼吸困难,送医院医治无效死亡.
作者：刘友春；陈海英；肖泉；何钟；杨庆春；颜峰平 刊期： 2008年第05期
1 案例1.1 案情某男,4岁,某日下午因“咳嗽、流涕2 d”由家人陪至某药店配药,药店医师在未行皮试情况下,于臀部肌肉注射了头孢哌酮钠0.g及地塞米松2 mg,注射后约3min患儿即感胸闷、气短、呼吸困难,很快出现口唇发绀、口吐白沫,予肌注扑尔敏及维丁胶钙各1mL后,送医院抢救无效死亡.
作者：叶光华；喻林升；张益鹄；伊吉普 刊期： 2008年第05期
1 案例某男,34岁,平素体健.因“咽痛伴发热3h”至某医院就诊,查体:T39.℃,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓点.诊断:急性咽炎.予肌注安痛定2mL,5min后有不适感,15min后出现全身发绀、呼吸困难及神志不清等症状,立即给予吸氧、肾上腺素及胸外心脏按压等抢救,于3h后抢救无效死亡.
作者：宋健文；王慧君；乔东访 刊期： 2008年第05期
目的 筛选对于大麻多态性好的AFLP引物标记来区分大麻品种.方法 利用AFLP技术用55对引物组合对12个大麻地域品种进行初筛.结果 选出5对多态性好的引物组合进行了遗传多样性研究.每对AFLP引物组合扩增出47～76务带.共获得285条带,其中多态性条带为99条以及10条品种特异带.结论 AFLP对于大麻具有很高的分辨率,为今后深入地研究大麻植物遗传多样性奠定了很好的基础.
作者：郭佳；裴黎；彭建雄；翟红；张贵芹；揭琴；涂政 刊期： 2008年第05期
目的 探讨不同频率下不同听力水平的听性稳态反应(auditory steady-stare responses,ASSR)阈值与纯音测听(pure tone audiometry,PTA)阈值的关系.方法 对听力正常的志愿者及不同听力水平的感音神经性聋的志愿者共86例(172耳),分别行PTA及500、1000、2000和4000 Hz的ASSR,得出PTA阈值及ASSR阈值(单频刺激).比较不同频率(500、1000、2000、4000Hz)下不同听力水平组(≤20、21～39、40～59、60～79、≥80dB)的ASSR阈值与PTA阈值之间的关系.结果 各频率的ASSR阈值与PTA阈值均具有良好的相关性.但各频率下不同听力水平校正后的校正值均高于PTA阈值.结论 应用ASSR阈值进行听阈级评估时需要进行校正,ASSR检测技术可以用于听力障碍法医学鉴定听阈级评估.
作者：杨小萍；范利华；周晓蓉 刊期： 2008年第05期
先天性膈疝(congenitall diaphragmatic hernia,CDH)是指因一侧或两侧膈肌发育缺陷,腹腔器官进入胸腔,从而导致一系列症状的小儿外科危重病症之一,其发病率和死亡率均较高.笔者参与了3例先天性膈疝的尸体解剖,现报道如下.
作者：赵锐；李如波；吴旭；朱宝利；张国华；韩全峰 刊期： 2008年第05期
1 案例1.1 案情某年3月27日,刘某因“落枕”不适到某盲人按摩中心按摩,连续6d,后1次(4月2日上午10:00许)按摩颈部后出现四肢活动受限,急送医院抢救,颈椎MRI片示颈椎生理曲度欠佳,C3-4、C5-6、C6-7椎间盘见后突征象,突入椎管距离分别约为7.、3.和5.mm,相应段硬脊膜囊受压明显,部分椎体见骨质增生(图1).入院时神志清楚,痛苦面容,BP140/80mmHg(18./10. kPa),后颈部疼痛,压痛明显,颈部活动受限.四肢酸麻不适,触之有针刺痛感,左侧上、下肢感觉迟钝,肌力3～4级,右侧上、下肢感觉及功能基本丧失,肌力0级.
作者：冯琼；龚志强；张巍；于惠；楼旭鹏 刊期： 2008年第05期
测谎技术越来越多地运用于协助侦查破案,成为打击和预防犯罪的重要手段之一.本文简述了它在古代的初尝试以及近代心理一生理参数指标在测谎技术中的应用.尤其是现代多道生理记录仪的出现,使心理一生理参数指标更趋完善.随着人们对认知领域的深入探索,事件相关电位、脑功能核磁成像技术和事件相关-脑功能核磁成像技术在测谎领域的应用,使现代测谎技术的重心转移到对大脑活动的侦测方面,检测结果更为客观,更接近说谎的源头.本文介绍了从简单到复杂不同的测谎形式和各自的原理及目前发展新动态,并分析了它在法医学应用的前景.
作者：王璐；杨玲；葛燕；蔡继峰；常云峰；兰玲梅 刊期： 2008年第05期
1 案例某产妇孕40+4周,于某日7:00许在某医院内顺娩一男婴,评分10分.当日中午患儿出现体温偏低,皮肤轻度发绀,但反应尚可.6:00许出院,次日凌晨0:30被发现死亡.
作者：颜峰平；何珏；贺方兴；杨庆春 刊期： 2008年第05期
高度近视者眼球可发生一系列不可逆的组织形态学改变.其中,眼轴、角膜曲率、前房深度、眼底形态、黄斑神经上皮厚度等改变与眼球的屈光状态及视觉功能有着密切的关系,玻璃体混浊、玻璃体脱离、白内障、青光眼、后巩膜葡萄肿、视网膜脱离等并发症的发生率也随着近视屈光度数的加深而增高.越来越多的研究表明高度近视者视觉功能改变是上述多种结构变化共同作用的结果.因此有望通过应用多项检查方法观察高度近视者眼球的结构变化,并根据这些变化分析评估高度近视者视觉功能的损害程度,为法医学评价眼部外伤与疾病的关系以及眼外伤的司法鉴定提供支持和依据.
作者：刘夷嫦；夏文涛；周行涛；刘瑞珏；卞士中；应充亮；朱广友 刊期： 2008年第05期
1案例1.1案情摘要李某,男性,60岁.2006年8月30日,李某因被诊断为胃癌至某市中心医院就诊．同年9月7日在气管插管全麻下接受胃癌根治术,后又因腹腔内出血再次进行手术.术后李某一直处于昏迷状态,经专家会诊确诊为缺血缺氧性脑病,至今仍处于植物状态.
作者：程亦斌 刊期： 2008年第05期
1 案例案情:某女,26岁.某日下午14:00,被发现躺在床上,脸色发青,口腔内见呕吐物,送医院时已死亡.现场勘查发现其住所处有一100粒装的酚氨咖敏药瓶,瓶内剩46粒.
作者：雷普平；瞿勇强；周济济；吴伯康；左毅能 刊期： 2008年第05期
1 案例案情:某年8月21日10:00许,在某河南岸树林中发现一具被焚烧的男性尸体.
作者：时守进；潘光军 刊期： 2008年第05期
近20多年来,婴儿猝死综合征(sudden infant death syndrome,SIDS)一直是西方发达国家医学界尤其是法医学和儿科学领域研究的热点.目前,随着对SIDS广泛而深入的研究,对其病因、发病特点、危险因素以及致病机制等都有了更明确的认识.虽说近年来SIDS的发病率已有明显下降,在欧美洲、澳洲等发达国家,SIDS仍然是导致1个月到1岁婴儿死亡的首要原因.在亚洲国家和地区,尤其是发展中国家SIDS的报道很少见.本文通过总结文献并结合美国马里兰州近20年(1990-2006)来对SIDS的调查研究资料,介绍SIDS的发展历史、研究现状和新的发展趋势,并对SIDS法医学鉴定程序及鉴定要素进行讨论.
作者：李玲；黄光照；沈忆文；周兰；刘良；David Fowler 刊期： 2008年第05期
目的 探讨情感性精神障碍患者作案特征.方法 对杭州市公安局安康医院2000-2004年鉴定的72例情感性精神障碍案例进行分析.结果 情感性精神障碍患者作案与发作次数有一定关联性,躁狂症与抑郁症危害行为有统计学意义(P<0.01).情感性障碍患者作案特征与精神分裂症不同,主要是作案的病理性动机较少,现实动机较多.结论 反复发作是情感性精神障碍患者作案的预警性指标.在作案特征上与精神分裂症有各自不同的特点,可能与病因、病情发展、症状表现和严重程度等差异有关.
作者：马斌方；周玲儿；齐咏华；亢明 刊期： 2008年第05期
1 案例某男,53岁,某年1月11日被一小货车撞伤.以“左下肢被车撞伤后疼痛、活动受限1h”为主诉就诊.查体:左大腿下段畸形、肿胀,局部压痛,存在异常活动.线检查示左股骨干骨折,对位对线不良.诊断为“左股骨干骨折”.入院后行切开复位内固定术.术后第二天患者诉进食后剑突下饱胀感,并胸闷、进食减少.按“胃炎”处理,效果不佳,后长期口服缓解消化道症状的药物.于当年12月22日在某医院多次行钡餐检查后确诊为“左外伤性膈疝”,并于12月26日行手术治疗.
作者：王晓磊；张健；郑玉荣 刊期： 2008年第05期
法医学杂志
主管:中华人民共和国司法部
主办：司法部司法鉴定科学技术研究所
