杨红川;李秀江;危涛艺;罗成忠;白正军;洪仕君
周围神经损伤是法医学鉴定中较为常见的损伤,而电生理检测作为一种客观辅助检查手段,对周围神经损伤后功能的评价具有重要的法医学意义.目前常用的电生理检测方法有:强度一时间曲线、肌电图、神经传导速度和体感诱发电位.由于周围神经损伤后不同时间的电生理检测可以反映周围神经损伤与再生的情况,因此,电生理检测对于周围神经损伤预后评估和鉴定时机的确定具有重要的法医学意义.在法医学鉴定中,对于周围神经损伤.除根据神经电生理检测结果外.还要结合其他临床表现综合评定.
作者:张馨元;刘技辉;崔勇;汤鹏 刊期: 2008年第04期
1 案例1.1 案情某年11月1日11:50,董某报案称:家中被人投毒,女儿董某某死亡.经调查:董某于10月30日为防止刚收获的玉米生虫,把28袋玉米每袋内放置磷化铝药片4片(约8g)后置于自家卧室内.11月1日董某一家三人均出现中毒症状,董某(男,34岁)出现恶心症状,未呕吐;其妻(女,28岁)则出现腹痛,恶心、呕吐等症状.二人经医院治疗好转;女儿董某某(2岁)抢救无效死亡.
作者:丁荣春;赵丽萍;洪仕君 刊期: 2008年第04期
1 案例案例1:某年冬天,某6岁男孩晚饭后独自一人外出大便,约半小时后仍未回.父母亲便外出寻找,发现其死在距家宅100m左右的空旷地上,遂报案.
作者:艾拉地力·乌拉斯汉;王治民;马开军 刊期: 2008年第04期
目的 分析肾上腺出血与个体死亡原因、年龄和性别的关系.方法对82例肾上腺出血的案例进行统计学分析.结果 (1)肾上腺出血在猝死、感染、外伤和窒息中多见.(2)肾上腺出血男性多于女性.猝死、外伤和中毒的肾上腺出血多见于青壮年,感染以幼儿多见,窒息主要为胎儿和新生儿.(3)猝死和窒息的肾上腺出血部位主要在髓质,感染以皮质出血为主,外伤在包膜和髓质的出血概率相等.结论在法医检案过程中.肾上腺出血可以为寻找死因提供线索.
作者:程文婷;易旭夫;卢阶亮;何钦飘;钟建生;廖志钢 刊期: 2008年第04期
1 案例案例1:某女,59岁.因双下肢水肿到私人诊所就诊,予10%GS 500 mL、复方丹参、黄芪注射液等输液治疗,换第2瓶药液不久,感胸闷、烦躁,面色苍白、大汗淋漓,经抢救无效死亡.尸检:体表未见损伤.心质量320g,左心室壁厚1.7cm,右心室壁厚0.5cm,室间隔厚1.7cm,镜下见心肌间质大量淋巴细胞浸润.伴心肌变性、坏死,可见散在纤维疤痕组织.
作者:常先扬;汪枫 刊期: 2008年第04期
1 案例1.1 案情某男,32岁,某日10:00许在建筑工地因故与他人发生口角并厮打,打斗中手扶搅拌机时.双手被卡住并严重挤压,后经他人帮助把机器拆卸后将其救出,14:00许入院治疗.入院时T37.0℃,BP 13/10kPa.P80次/min,R20次/min,诊断为双手挤压伤并掌骨多发性骨折.15:00手术,术中出现躁动、呼吸困难、心跳加快、血压下降,经抢救无效死亡.
作者:李学博;莫耀南;陈为刚;胡乃平;张川 刊期: 2008年第04期
1 案例1.1案情某年4月7日14:20,某孕妇请无证行医者接生一女婴,患儿出生后出现进行性呼吸困难,全身发绀,于当日17:00许死亡.
作者:李默言;张建华 刊期: 2008年第04期
1 案例案例1:某男,19岁,大学生.某日中午13:00许,参加学校运动会1500m长跑比赛过程中,跑到800m时突然倒地,经抢救无效后宣布死亡.死后72h进行尸检,除在右手大鱼际处见一2.5 cm×2.0 cm皮肤擦伤,右膝部一3.5cm×2.0cm皮肤擦伤外,未见其他损伤.心脏质量300g,左心室壁厚1.3 cm,右心室壁厚0.3 cm,心脏表面光滑,冠状动脉及各瓣膜未检见异常.镜下见左心室乳头肌轻度断裂,左室乳头肌、右心室肌可见小灶性及带状心肌收缩带坏死,以心内膜下较明显.
作者:张磊;王继承;朱少华;蒋艳伟;陈新山;黄光照 刊期: 2008年第04期
目的 利用荧光AFLP检测技术检测罂粟植物DNA多态性.方法用Axygen公司的AxyPrepDNA试剂盒提取了12株产于缅甸和中国云南省昆明市宜良县罂粟植株的DNA.用Eco RI和Mse I对总DNA进行酶切,连接人工接头,预扩增和选择性扩增,其产物在CEQ8000遗传分析系统上检测.结果 64对选择性扩增引物中8对引物能得到20条以上的扩增片断.具有高度多态性.结论荧光AFLP技术可用于罂粟DNA多态性的检测.
作者:路帆;程宝文;李虹;洪俊杰;孙海燕;赵文嵩;杨红梅;李进;赵郁荣 刊期: 2008年第04期
1 案例1.1 简要案情某日下午,丁某醉酒后,被人用一次性注射器将毒品注射进了上肢静脉内,次日5:00许发现丁某死亡.
作者:张劲夫;葛团结;石敬文 刊期: 2008年第04期
目的 建立一种用于种属鉴定的线粒体DNA16SrRNA基因和细胞色素b基因荧光标记复合扩增检测体系.方法 利用引物设计软件Primer 5.0对mtDNA序列的16SrRNA基因和细胞色素b基因各设计一对引物,建立复合扩增体系.分别扩增人和牛、猪、狗、鸡、草鱼5种常见动物.用310遗传分析仪对产物进行分析.结果 人和5种动物DNA扩增产物均出现两个峰.Cytb通用引物的扩增产物为人与动物的共有峰,为358bp;16SrRNA基因的扩增产物为人与动物间存在位置差异的特异峰,位于231~256bp之间.结论 该复合扩增体系可以明确区分人和5种动物样本.可用于种属鉴定.
作者:叶懿;吴谨;罗海玻;王卓;李英碧 刊期: 2008年第04期
综述了近年来在硅藻检验、水中浮游生物叶绿素(A)检测、血液化学和组织化学检验等方面的新文献报道,并对各种溺死检验方法的优缺点进行了评价:在硅藻检验中.硝酸乙醇法、破机罐法及微波消解法,可缩短检验时间,提高办案效率;酶消化法及PCR法硅藻检出率高,适用于可疑水样中硅藻密度低等情况.早期器官组织中浮游生物叶绿素(A)、血液和组织中其他生化指标,可作为鉴定溺死的重要参考.微量元素锶检测可用于鉴定海水中溺死.另外,硅藻及其他浮游生物遗传多态性片断PCR,可望成为新的、灵敏的溺死检测方法.
作者:汪家文;于晓军;王晓雁 刊期: 2008年第04期
1 案例某男,48岁.某年6月9日,因病到一个体诊所就诊治疗,静脉点滴青霉素及激素类药物20 d,于7月5日死亡.
作者:张立岩 刊期: 2008年第04期
目的 研究电击死兔骨骼肌与心肌HSP 70 mRNA和c-fos mRNA·表达变化.探究生前电击与死后电击的鉴别方法.方法 15只新西兰兔,随机分电击死组、死后电击组和对照组.每组5只.用荧光RT-PCR技术检测骨骼肌与心肌热休克蛋白70(HSP70)mRNA与c-fos mRNA表达水平.对所得结果进行统计学分析.结果 生前电击兔骨骼肌及心肌HSP70 mRNA与c-fos mRNA表达高于死后即刻电击者(P<0.05).结论 检测骨骼肌及心肌HSP70 mRNA与c-fos mRNA表达变化有助于于生前电击与死后电击的鉴别.
作者:王晔;刘敏;程薇波;何桂琼;李凡;廖志钢 刊期: 2008年第04期
1 案例1.1 简要案情某女,42岁,某日在一较偏僻的养鸡场与某男发生争执后被对方用钝器击打致死.当晚,该男子将尸体放置于养鸡场的一大铁桶内,加入大量木炭并点火焚烧.
作者:李丽;司徒沛尧;邓云良 刊期: 2008年第04期
目的 探讨小鼠皮肤切创愈合过程中损伤区磷酸化JNK(p-JNK)的变化及不同损伤时间p-JNK的变化规律.方法应用免疫组织化学和Western blot方法检测小鼠皮肤切创后各个时间段p-JNK的变化情况.结果正常组织中有少量p-JNK阳性着色.伤后3~12h损伤区p-JNK阳性着色主要在中性粒细胞,1~5d p-JNK阳性着色主要为单核细胞和成纤维细胞.7~14d p-JNK阳性着色以成纤维细胞为主.阳性细胞率3 h~1 d逐渐增高,1 d达到峰值,3~5 d有所下降,7 d阳性细胞率达第二峰值,10~14 d逐渐降低.Western blot显示各个时间段均有p-JNK的阳性条带,其中12h和3 d为p-JNK含量的2个高峰.结论小鼠皮肤切创愈合过程中p-JNK在损伤区对诱导中性粒细胞、单核细胞和成纤维细胞的凋亡起非常重要的作用,同时p-JNK的规律性变化可用于损伤时间推断.
作者:熊昌艳;官大威;杨玫;赵锐;郑吉龙;王玲;于天水;程子惠;胡更奕;朱宝利 刊期: 2008年第04期
创伤后应激障碍的鉴定是近年来司法精神病学实践中经常遇到的问题.其中如何识别诈病者也相应地成为业内人员关注的焦点之一.但是由于此障碍所涉及的创伤性事件多种多样,症状表现纷繁复杂,且信息来源主观性成分较大,同时又易有其他多种精神疾患与之共病.因而要作出完全正确的诊断或鉴定结论相当困难.本文通过对大量文献资料的归纳整理,分析了国内外在有关伪装创伤后应激障碍的表现特点、识别方法和测试手段等领域开展的研究现状,期望能为精神疾病司法鉴定中处理相关问题提供一定的帮助和参考.
作者:黄乐萍;谢斌 刊期: 2008年第04期
1 案例资料1.1 案情2004年10月24日晚21:00许,死者徐某(男,15岁,某学院学生)在宿舍楼寝室内与同学发生争执,在扭打过程中徐某右脸部被他人用手按住并往床上靠,致左侧颈部紧贴在安装在双层床外侧的防护栏杆上(由直径1.5cm的空心钢管制成,距地面160cm),约5~10s,同宿舍的其他同学过来拉架,见徐面色苍白,被拉开后徐当即瘫倒在地.20min后,徐被送到医院急救,入院时检见呼吸、心跳已停止,意识丧失,大动脉搏动消失,双侧瞳孔散大,对光反射消失,立即予心肺复苏,经抢救55min后,患者自主呼吸、心跳恢复,收住院继续抢救治疗,但意识持续未恢复.
作者:彭明琪;彭新;程家祥;沈鸿浪 刊期: 2008年第04期
目的 应用简易精神症状自陈量表检测法医精神鉴定中主观夸大精神症状的情况.并分析其测试结果.方法 对206名不同类型的法医精神鉴定的被鉴定人用该量表进行检测.并由两名鉴定专业人员对被鉴定人是否有主观夸大精神症状分别进行评定.结果 (1)以该量表判断主观故意或夸大精神症状的划界分(13分)对测试的被鉴定人进行检测,206例被鉴定人中有71例被判定为主观夸大精神症状(34.5%).与专家评定的结果相比,量表评定的假阴性为19.8%,假阳性率为1.7%;总准确率为90.8%.(2)工伤和交通事故精神伤残理赔鉴定案例主观夸大精神症状的比例较高(51%).结论简易精神症状自陈量表是检测主观夸大精神症状的有效评定工具.
作者:高北陵;黄志彪;吴冬凌;丁树明;梁伟德;李学武 刊期: 2008年第04期
目的 研究血中乙醇质量浓度与神经行为能力的关系.方法 采用中文第三版计算机化神经行为测试评价系统(NES-C3),通过自身对照的方式,对233名饮酒者进行神经行为能力的测试.结果当血中乙醇质量浓度≥0.157mg/mL时,视简单反应时和数字筛选能力指数有显著性下降;当血中乙醇质量浓度≥0.204mg/mL时,心算、视觉保留、线条判断能力指数有显著性下降.结论 神经行为能力随着血中乙醇质量浓度的升高而下降,然后随着乙醇的不断代谢.血中乙醇质量浓度的降低,神经行为能力逐渐恢复.
作者:卓先义;卜俊;向平;沈保华 刊期: 2008年第04期