李学博；莫耀南；陈为刚；胡乃平；张川
胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)是一种具有广泛生物学活性的脑肠肽,既是胃肠道主要调节激素之一,还广泛存在于中枢及外周神经系统中以神经递质或神经调质的形式发挥重要的生理作用.近年来国内外研究发现,CCK基因上存在多个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)位点,其中-45C/T,-196G/A变异与多种精神状态如精神分裂症、抑郁症、自杀行为、帕金森病等存在一定的相关性.这些SNP多态性可应用于法医物证学的亲子鉴定和个人识别,并且可能成为某些特殊案例如涉及精神病鉴定、法医病理学的疾病鉴定、异常行为(自杀倾向等)鉴定的辅助指标之一.
作者：杨俊；王保捷；丁梅；庞灏；孙雪菲；李忠杰 刊期： 2008年第04期
周围神经损伤是法医学鉴定中较为常见的损伤,而电生理检测作为一种客观辅助检查手段,对周围神经损伤后功能的评价具有重要的法医学意义.目前常用的电生理检测方法有:强度一时间曲线、肌电图、神经传导速度和体感诱发电位.由于周围神经损伤后不同时间的电生理检测可以反映周围神经损伤与再生的情况,因此,电生理检测对于周围神经损伤预后评估和鉴定时机的确定具有重要的法医学意义.在法医学鉴定中,对于周围神经损伤.除根据神经电生理检测结果外.还要结合其他临床表现综合评定.
作者：张馨元；刘技辉；崔勇；汤鹏 刊期： 2008年第04期
1 案例1.1 简要案情某日,在某市一偏僻河沟内发现一拉杆箱和一黑色垃圾袋.拉杆箱内装有石块、夹杂部分青草的泥块及人体尸块(人体躯干部连左上肢).黑色垃圾袋内装沥青块、水泥块、人体尸块(右上肢、右大腿、右小腿连足、左大腿、左小腿连足、胃组织及部分肠管)及大量衣物.
作者：杨胜杰；杨字雷；闫建军 刊期： 2008年第04期
1 案例某男,48岁.某年6月9日,因病到一个体诊所就诊治疗,静脉点滴青霉素及激素类药物20 d,于7月5日死亡.
作者：张立岩 刊期： 2008年第04期
目的 研究电击死兔骨骼肌与心肌HSP 70 mRNA和c-fos mRNA·表达变化.探究生前电击与死后电击的鉴别方法.方法 15只新西兰兔,随机分电击死组、死后电击组和对照组.每组5只.用荧光RT-PCR技术检测骨骼肌与心肌热休克蛋白70(HSP70)mRNA与c-fos mRNA表达水平.对所得结果进行统计学分析.结果 生前电击兔骨骼肌及心肌HSP70 mRNA与c-fos mRNA表达高于死后即刻电击者(P＜0.05).结论 检测骨骼肌及心肌HSP70 mRNA与c-fos mRNA表达变化有助于于生前电击与死后电击的鉴别.
作者：王晔；刘敏；程薇波；何桂琼；李凡；廖志钢 刊期： 2008年第04期
目的 研制我国当代男性青少年骨关节X线的法医学骨龄鉴定标准.方法摄取11～20周岁男性青少年X线片,根据继发骨化中心出现、干-骺闭合的影像学特征将骨发育程度分级,用SPSS、SAS软件统计分析.结果 大部分指标与年龄呈中度以上相关;建立了推断年龄的优多元回归方程及判定是否已满14、16和18周岁的判别方程.结论选用多部位、多指标综合推断骨龄可提高准确率;该法适用于国人青少年活体年龄的判定.
作者：王鹏；朱广友；王亚辉；范利华；张国桢；应充亮；程亦斌；陆晓 刊期： 2008年第04期
1 案例1.1 简要案情某日下午,丁某醉酒后,被人用一次性注射器将毒品注射进了上肢静脉内,次日5:00许发现丁某死亡.
作者：张劲夫；葛团结；石敬文 刊期： 2008年第04期
综述了近年来在硅藻检验、水中浮游生物叶绿素(A)检测、血液化学和组织化学检验等方面的新文献报道,并对各种溺死检验方法的优缺点进行了评价:在硅藻检验中.硝酸乙醇法、破机罐法及微波消解法,可缩短检验时间,提高办案效率;酶消化法及PCR法硅藻检出率高,适用于可疑水样中硅藻密度低等情况.早期器官组织中浮游生物叶绿素(A)、血液和组织中其他生化指标,可作为鉴定溺死的重要参考.微量元素锶检测可用于鉴定海水中溺死.另外,硅藻及其他浮游生物遗传多态性片断PCR,可望成为新的、灵敏的溺死检测方法.
作者：汪家文；于晓军；王晓雁 刊期： 2008年第04期
1 案例1.1 案情某年11月1日11:50,董某报案称:家中被人投毒,女儿董某某死亡.经调查:董某于10月30日为防止刚收获的玉米生虫,把28袋玉米每袋内放置磷化铝药片4片(约8g)后置于自家卧室内.11月1日董某一家三人均出现中毒症状,董某(男,34岁)出现恶心症状,未呕吐;其妻(女,28岁)则出现腹痛,恶心、呕吐等症状.二人经医院治疗好转;女儿董某某(2岁)抢救无效死亡.
作者：丁荣春；赵丽萍；洪仕君 刊期： 2008年第04期
目的 建立一种用于种属鉴定的线粒体DNA16SrRNA基因和细胞色素b基因荧光标记复合扩增检测体系.方法 利用引物设计软件Primer 5.0对mtDNA序列的16SrRNA基因和细胞色素b基因各设计一对引物,建立复合扩增体系.分别扩增人和牛、猪、狗、鸡、草鱼5种常见动物.用310遗传分析仪对产物进行分析.结果 人和5种动物DNA扩增产物均出现两个峰.Cytb通用引物的扩增产物为人与动物的共有峰,为358bp;16SrRNA基因的扩增产物为人与动物间存在位置差异的特异峰,位于231～256bp之间.结论 该复合扩增体系可以明确区分人和5种动物样本.可用于种属鉴定.
作者：叶懿；吴谨；罗海玻；王卓；李英碧 刊期： 2008年第04期
目的 分析肾上腺出血与个体死亡原因、年龄和性别的关系.方法对82例肾上腺出血的案例进行统计学分析.结果 (1)肾上腺出血在猝死、感染、外伤和窒息中多见.(2)肾上腺出血男性多于女性.猝死、外伤和中毒的肾上腺出血多见于青壮年,感染以幼儿多见,窒息主要为胎儿和新生儿.(3)猝死和窒息的肾上腺出血部位主要在髓质,感染以皮质出血为主,外伤在包膜和髓质的出血概率相等.结论在法医检案过程中.肾上腺出血可以为寻找死因提供线索.
作者：程文婷；易旭夫；卢阶亮；何钦飘；钟建生；廖志钢 刊期： 2008年第04期
1 案例1.1案情某年4月7日14:20,某孕妇请无证行医者接生一女婴,患儿出生后出现进行性呼吸困难,全身发绀,于当日17:00许死亡.
作者：李默言；张建华 刊期： 2008年第04期
1 案例1.1 案情某男,32岁,某日10:00许在建筑工地因故与他人发生口角并厮打,打斗中手扶搅拌机时.双手被卡住并严重挤压,后经他人帮助把机器拆卸后将其救出,14:00许入院治疗.入院时T37.0℃,BP 13/10kPa.P80次/min,R20次/min,诊断为双手挤压伤并掌骨多发性骨折.15:00手术,术中出现躁动、呼吸困难、心跳加快、血压下降,经抢救无效死亡.
作者：李学博；莫耀南；陈为刚；胡乃平；张川 刊期： 2008年第04期
1 案例案例1:某男,19岁,大学生.某日中午13:00许,参加学校运动会1500m长跑比赛过程中,跑到800m时突然倒地,经抢救无效后宣布死亡.死后72h进行尸检,除在右手大鱼际处见一2.5 cm×2.0 cm皮肤擦伤,右膝部一3.5cm×2.0cm皮肤擦伤外,未见其他损伤.心脏质量300g,左心室壁厚1.3 cm,右心室壁厚0.3 cm,心脏表面光滑,冠状动脉及各瓣膜未检见异常.镜下见左心室乳头肌轻度断裂,左室乳头肌、右心室肌可见小灶性及带状心肌收缩带坏死,以心内膜下较明显.
作者：张磊；王继承；朱少华；蒋艳伟；陈新山；黄光照 刊期： 2008年第04期
1 案例资料1.1 案情2004年10月24日晚21:00许,死者徐某(男,15岁,某学院学生)在宿舍楼寝室内与同学发生争执,在扭打过程中徐某右脸部被他人用手按住并往床上靠,致左侧颈部紧贴在安装在双层床外侧的防护栏杆上(由直径1.5cm的空心钢管制成,距地面160cm),约5～10s,同宿舍的其他同学过来拉架,见徐面色苍白,被拉开后徐当即瘫倒在地.20min后,徐被送到医院急救,入院时检见呼吸、心跳已停止,意识丧失,大动脉搏动消失,双侧瞳孔散大,对光反射消失,立即予心肺复苏,经抢救55min后,患者自主呼吸、心跳恢复,收住院继续抢救治疗,但意识持续未恢复.
作者：彭明琪；彭新；程家祥；沈鸿浪 刊期： 2008年第04期
1 案例案例1:某女,59岁.因双下肢水肿到私人诊所就诊,予10%GS 500 mL、复方丹参、黄芪注射液等输液治疗,换第2瓶药液不久,感胸闷、烦躁,面色苍白、大汗淋漓,经抢救无效死亡.尸检:体表未见损伤.心质量320g,左心室壁厚1.7cm,右心室壁厚0.5cm,室间隔厚1.7cm,镜下见心肌间质大量淋巴细胞浸润.伴心肌变性、坏死,可见散在纤维疤痕组织.
作者：常先扬；汪枫 刊期： 2008年第04期
创伤后应激障碍的鉴定是近年来司法精神病学实践中经常遇到的问题.其中如何识别诈病者也相应地成为业内人员关注的焦点之一.但是由于此障碍所涉及的创伤性事件多种多样,症状表现纷繁复杂,且信息来源主观性成分较大,同时又易有其他多种精神疾患与之共病.因而要作出完全正确的诊断或鉴定结论相当困难.本文通过对大量文献资料的归纳整理,分析了国内外在有关伪装创伤后应激障碍的表现特点、识别方法和测试手段等领域开展的研究现状,期望能为精神疾病司法鉴定中处理相关问题提供一定的帮助和参考.
作者：黄乐萍；谢斌 刊期： 2008年第04期
1 案例1.1 简要案情某女,42岁,某日在一较偏僻的养鸡场与某男发生争执后被对方用钝器击打致死.当晚,该男子将尸体放置于养鸡场的一大铁桶内,加入大量木炭并点火焚烧.
作者：李丽；司徒沛尧；邓云良 刊期： 2008年第04期
目的 通过比较听性稳态反应(auditory steady-state responses,ASSR)阈值与纯音测听(pure tone audiometry,PTA)阈值,为ASSR技术应用于听力障碍法医学鉴定提供技术数据.建立本实验室ASSR阈值与PTA阅值的校正值.方法 对27例(54耳)正常听力志愿者进行PTA及500、1000、2000和4000Hz的ASSR测试,采用配对t检验法比较测试耳ASSR阈值与肌PTA阈值的关系:并验证Smart EP-ASSR测试系统校正后的ASSR阚值与PTA阈值的一致性.结果正常耳ASSR阈值较PTA阈值高(P＜0.051,各频率差值:500Hz为(22.04±5.79)dB,1000 Hz为(11.02+5.44)dB,2000 Hz为(12.59±5.89)dB,4000Hz为(17.78±7.25)dB;仪器校正后的ASSR阈值与PTA阈值的差值:500Hz为(-3.96±5.79)dB,1000Hz为(0.02±5.44)dB,2000Hz为(-0.41±5.89)dB,4000Hz为(-1.25±7.25)dB.结论 听力正常人ASSR阈值较PTA阈值高,其差值在各频率不一致,平均为16.9 dB.ASSR用于听力障碍法医学鉴定中评估行为听阈时,ASSR阈值需要进行校正.
作者：杨小萍；范利华；周晓蓉；朱广友 刊期： 2008年第04期
目的 研究血中乙醇质量浓度与神经行为能力的关系.方法 采用中文第三版计算机化神经行为测试评价系统(NES-C3),通过自身对照的方式,对233名饮酒者进行神经行为能力的测试.结果当血中乙醇质量浓度≥0.157mg/mL时,视简单反应时和数字筛选能力指数有显著性下降;当血中乙醇质量浓度≥0.204mg/mL时,心算、视觉保留、线条判断能力指数有显著性下降.结论 神经行为能力随着血中乙醇质量浓度的升高而下降,然后随着乙醇的不断代谢.血中乙醇质量浓度的降低,神经行为能力逐渐恢复.
作者：卓先义；卜俊；向平；沈保华 刊期： 2008年第04期
法医学杂志
主管:中华人民共和国司法部
主办：司法部司法鉴定科学技术研究所
